Lobulær brystkreft

Lobulær brystkreft (lobulært karcinom) utvikler seg i lobule i kjertelvevet, dvs. I den delen av brystet hvor brystmelk dannes - i lobules. Lobulær kreft oppdages hos ca 20% av kvinner med ondartede bryst.

En egenskap av denne typen kreft er at flere svulster kan danne seg i ett bryst. I tillegg er tilfeller av bilateral kreft ikke uvanlig. Når svulsten utvikler seg i begge brystkjertlene.

[1], [2], [3], [4], [5]

Fører til lobular brystkreft

Hittil har årsakene til utviklingen av lobulær brystkreft ennå ikke blitt fullstendig studert, men eksperter vet nøyaktig noen av risikofaktorene:

• arvelighet
• sen levering (eller mangel på levering)
• tidlig menstruasjon
• alder (40-45 år)
• langsiktig inntak av hormoner
• bestråling (inkludert strålebehandling)

Lobulær brystkreft er ekstremt vanskelig å bestemme, siden sykdommen ikke manifesterer noen mammologiske symptomer (utslipp fra brystvorter, komprimering, etc.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer lobular brystkreft

Lobulær brystkreft flyter uten tegn. Denne typen kreft er nesten umulig å oppdage på tradisjonell måte, som brukes i mammologisk praksis (i brystkjertlene er ikke palperte seler, det er ingen sekreter fra brystvorten).

I fravær av behandling, passerer lobulær karsinom gradvis inn i en invasiv form (strekker seg til tilstøtende vev), der en komprimering fremtrer på brystkirtlen.

Skjemaer

Infiltrerende lobulær brystkreft

Infiltrerende lobulær brystkreft har nylig blitt diagnostisert oftere. Infiltrerende lobulært karcinom opptrer hos kvinner etter femti år og representerer det sentrale stadiet av lobulær kreft.

Med infiltrerende lobulær kreft er svulsten plassert rundt kanalene, og strukturer (som målet) dannes.

Også det finnes andre former for formasjoner (solid med små homogene celler, alveolar med runde lobler, pleomorphic med forskjellige typer celler).

5% av alle oppdagede typer infiltrert kreft er blandet, oftere diagnostisert lobular, protokoll. Når tubulære formasjoner og små homogene celler er identifisert, er den tubulære lobulære form diagnostisert.

Metastasering til lymfeknutene som ligger i armhulene med lobulær kreft er ikke så vanlig som i duktal, men metastaser kan være i form av små isolerte enheter, er diagnostisert bare på immunhistokjemisk undersøkelse.

[11], [12]

Invasiv lobulær brystkreft

Invasiv lobulær brystkreft er en sjelden type ondartet brystkirtel. Dens viktigste forskjell fra andre former er at i brystkirtlen er det kondens (i andre former for kreft, er en klump følt).

I de tidlige stadier av invasiv kreft er symptomene nesten fraværende. Det er bare noen få tegn som skal varsle en kvinne: en stramming i brystkjertelen som ikke går over lang tid, utseendet på brystet av peeling, rynker, utslipp fra brystvorten, plassen av en separat patch av huden på brystet. Når et eller flere symptomer oppstår, må du kontakte en mammolog for å finne ut årsaken.

Diagnostikk lobular brystkreft

Lobulær brystkreft er ganske vanskelig å diagnostisere. Ofte brukt til diagnostisering av neoplasmer i mastekjemetoden er mammografi, men med lobulært kreft er en slik metode ikke ineffektiv. Det er umulig å identifisere lobulær krop og ved palpasjon eller rutinemessig undersøkelse hos en mammolog.

I dagens kniver som arbeider på ny teknologi, for mistenkt lobulær karsinom utpekt biopsi etterfulgt av undersøkelser i laboratoriet, mammografi (for å utelukke andre abnormiteter i brystet), datamaskin og magnetisk resonansbilleddannelse, en blodprøve for nærvær av tumormarkører, kontrollerer den kvinnelige reseptor hormoner av østrogener (lobulær brystkreft er hormonavhengig).

[13], [14], [15], [16], [17]

Behandling lobular brystkreft

Lobulær brystkreft behandles for tiden på flere måter, som avviger vesentlig fra hverandre, ikke bare i effektivitet, men også i omfanget av inngrep.

Excisional biopsi - fjerning av svulsten med tilstøtende vev (under lokalbedøvelse). Etter en slik behandling må pasienten gjennomgå en årlig kontroll og en lege og om nødvendig gjøre en gjentatt biopsi (en gang i året, obligatorisk beregningstomografi).

Hormonal behandling - lobulær kreft er en østrogenavhengig tumor. Behandling med tamoxefin er ganske effektiv, i tillegg reduseres risikoen for at kreft bytter til en invasiv form. Behandling med hormoner er foreskrevet i kombinasjon med ekskisjonsbiopsi.

Bilateral forebyggende total mastektomi - fjerning av brystet for å hindre invasive former. De fleste kirurger anser denne typen operasjon for å være upassende, men hvis en kvinne er i fare og samtykker i å bli fjernet, vil leger utføre en mastektomi.

Forebygging

Forebygging av kreft i bryst er den første i en årlig undersøkelse i mammolog, mammografi (etter 40 år, hvert annet år, den felt femti år - en gang i året, kvinner med risiko - en gang i året, på et tidlig alder), tidlig bli kvitt precancerous seler.

Lobulær brystkreft kan utvikles i en nulliparøs kvinne, eller hvis arbeidet var sent, og etter mange aborter. Den optimale alderen for et barns fødsel er alderen på en kvinne under 30 år.

[18], [19],

Prognose

Lobulær brystkreft er vanligvis oppdaget i de siste stadiene av sykdommen, da kreftprosessen gikk i en invasiv form. I dette tilfellet avhenger prognosen av alderen, frekvensen av tumorvekst, tilstedeværelsen av metastaser i andre organer og vev.

Påvisning av en kreftvulst i tidlige stadier sikrer høy effektivitet av behandlingen.

Lobulær brystkreft regnes som en ondartet enhet. Som regel, med denne form for kreft, er det umulig å føle komprimeringen i brystkjertelen, det er også veldig vanskelig å undersøke svulsten ved hjelp av et mammogram, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i tide. Manglende behandling øker risikoen for invasiv kreft, en malign sykdom som diagnostiseres hvert år hos ca 2% av pasientene med lobulær brystkreft.

[20], [21], [22], [23], [24]