Influensa hos barn

Influensa er en gjennomgripende infeksjon med epidemiske og pandemiske sykdommer. I interepidemisk periode støttes forekomsten av sporadiske tilfeller og lokale utbrudd. I løpet av epidemien / pandemien oppstår naturlig immunisering av flertallet av befolkningen og en reduksjon i mottakelig populasjon, noe som fører til en rask reduksjon i forekomsten. De vanligste sykdommene er knyttet til type A-virus, type B-virus forårsaker vanligvis lokale utbrudd, og type C-virus sporadiske tilfeller. Influensaepidemier forekommer nesten hvert år og er forårsaket av utseendet av nye stammer av viruset på grunn av antigene drift. Influensapandemier er relativt sjeldne, etter 10-20 år eller mer, og er forbundet med en forandring i virus-subtypen på grunn av antigene anfall.

ICD-10 kode

• J10 Influensa forårsaket av et identifisert influensavirus.
• J10.0 Influensa med lungebetennelse, influensavirus identifisert.
• J10.1 Influensa med andre respiratoriske manifestasjoner, influensaviruset er identifisert.
• J10.8 Influensa med andre manifestasjoner, influensaviruset er identifisert.
• J11.0 Influensa med lungebetennelse, viruset er ikke identifisert.
• J11.1 Influensa med andre respiratoriske manifestasjoner, viruset er ikke identifisert.
• J11.8 Influensa med andre manifestasjoner, viruset er ikke identifisert.
• G 00.0 Influensa meningitt.

årsaker

Patogener influensa - RNA-inneholdende virus av familien orthomyxovirus, en diameter av 80-120 nm. Er lipoprotein konvolutt glykoproteiner dannet neuraminidase (N) og hemagglutinin (H). Ved nukleoprotein (NP) og matrise (M) proteiner fra influensa virus er klassifisert i tre antigent forskjellige typer A, B og C. I henhold til utførelsesformer av de antigene glykoproteinene H og N ble isolert influensa A-virus-undertyper i dag kjente 16 subtyper av hemagglutinin (HI-H16 ) og 12 neuraminidasesubtyper (N1-N12), virusstammer vanligvis betegnes kort antigenisk formel: H1N1, H2N1, H3N2, etc.

Hva forårsaker influensa?

Klassifisering

Typiske og atypiske tilfeller av influensa utmerker seg, blant hvilke følgende former utmerker seg etter symptomens alvorlighetsgrad.

• typisk:
  • enkelt;
  • mid-weight;
  • tung;
• Atipichnыe:
  • hypertoxic;
  • utslitt;
  • inapparent.

Alvorlighetsgraden av influensa bestemmes av graden av forgiftning syndrom (hypertermi), nevrologiske symptomer (hodepine, tap av bevissthet, kramper, meningeal symptomer), hemoragisk syndrom, forstyrrelser i det kardiovaskulære aktivitet.

Symptomer

Inkubasjonstiden er fra flere influensa timer til 2 dager i influensa A og opp til 3-4 dager hos influensa B. Sykdom begynner akutt, med kroppstemperaturstigning til høye verdier (39-40 ° C), fulgt av feber, generell svakhet, tretthet , muskelsvikt og leddsmerter. Feber når et maksimum ved slutten av den første, sjeldnere på den andre dagen av sykdommen. På denne tiden uttrykkes alle symptomene på influensa så mye som mulig. Barn klager over hodepine, vanligvis i templene, panne, superciliary buer, øyeboller; de mister appetitten, forverrer søvn, kvalme, oppkast og i alvorlige tilfeller - delirium og hallusinasjoner. Katarrhalfenomen er vanligvis dårlig uttrykt og er representert ved hoste, tøffhet og magert mukøs utslipp fra nesen, ondt i halsen, spesielt ved svelging. I alvorlige tilfeller kan mulig neseblødning, kramper, kortvarig bevissthet, meningeal symptomer (stiv nakke, svakt positivt Kernig symptom).

Symptomer på influensa

Diagnostikk

Klinisk er influensa diagnostisert dersom pasienter har en typisk form for sykdommen i en epidemisk økning i sykelighet.

For laboratoriebekreftelse benyttes en uttrykkelig metode, som er basert på deteksjon av virale antigener i epitelet av slimhinnet i øvre luftveiene ved hjelp av RIF. Resultatet kan oppnås om 3 timer.

Diagnose av influensa

Behandling

Behandling av barn med influensa utføres hovedsakelig hjemme.

Sykehusinnleggelse utføres i henhold til kliniske, epidemiologiske og sosiale indikasjoner.

• Kliniske indikasjoner:
  • alvorlige og hypertoksiske former for influensa
  • komplisert løpet av influensa (meningitt, encefalitt, lungebetennelse, etc.);
  • Perioden til den nyfødte, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen; Hospitalisering av spedbarn er også tilrådelig.
• Epidemiologiske indikasjoner:
  • forbli barnet i en lukket institusjon eller i en organisert kollektivt (et barnehjem, et barnhjem, en helsekamp, etc.).
• Sosiale indikasjoner:
  • mangel på mulighet til å organisere behandling og tilstrekkelig omsorg i ambulante innstillinger av sosiale, tekniske eller andre grunner;
  • Mangelen på mulighet til å organisere et "sykehus hjemme" hvis det er nødvendig i den;
  • antisosial familie;
  • hjemløse og forsømte barn.

Behandling av influensa

Forebygging

Organisatoriske og anti-epidemiske tiltak (eksponeringsforebygging) er viktige for forebygging av influensa:

Hovedrollen i forebygging av influensa spilles av vaksinasjon.

Følgende vaksiner mot influensa er tillatt i Ukraina:

• Grippol (influensavirus-subunit-vaksine, Russland);
• Influvac (subunit vaksine, Nederland);
• Vaxigripp (delt vaksine, Frankrike);
• Fluorix (delt vaksine, England);
• Agrippal S1 (underenhet, Tyskland).

Hvordan hindre influensa?

[1], [2], [3], [4],