Indapen

Indapen er et vanndrivende legemiddel som også har en hypotensiv effekt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Indikasjoner Indapen

Det brukes i behandling av personer med ulike typer hypertensjon.

Utgivelsesskjema

Produktet selges i tabletter, som er pakket i blisterpakninger på 10 stk. Inni esken er det 2, 3 eller 6 pakninger.

Indapen sr

Indapen sr er tilgjengelig i blisterpakninger med 14 eller 15 tabletter. Pakken inneholder 2 eller 4 strimler.

Farmakodynamikk

Bestanddelen i Indapen er stoffet indapamid, et tiazidlignende vanndrivende middel.

Dette elementet reduserer den kontraktile aktiviteten til det vaskulære laget av glatte muskler ved å påvirke den transmembrane prosessen med ionebytte, og i tillegg ved å stimulere bindingen av PG E2.

Bruk av legemidlet fører til en gradvis reduksjon i blodtrykket. Indapamid har en mer uttalt antihypertensiv effekt enn en vanndrivende; samtidig bør det bemerkes at en reduksjon i blodtrykksverdier bare observeres hos personer med hypertensjon.

Samtidig bidrar legemidlet til å redusere venstre ventrikkelhypertrofi. Legemidlet har ingen uttalt effekt på glukosemetabolismen og lipidstatus.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes legemidlet godt og kommer inn i tarmen. Toppverdier i blodplasmaet observeres 1-2 timer etter inntak av legemidlet.

Omtrent 75 % av det medisinske elementet gjennomgår proteinsyntese i plasmaet. Legemidlet når likevektsverdier innen den fjerde behandlingsdagen.

Det aktive stoffet i legemidlet skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene, i form av inaktive metabolske produkter, og omtrent 20–30 % skilles ut gjennom tarmene. Halveringstiden er omtrent 15 timer.

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, uavhengig av matinntak. Det anbefales vanligvis å ta hele den daglige dosen på én gang – ofte gjøres dette om morgenen.

Varigheten av behandlingssyklusen og størrelsen på doseringsdelene velges av den behandlende legen.

Vanligvis tas én tablett av legemidlet per dag. Bruken av det til langvarig behandling er tillatt.

Under behandling med legemidler er det nødvendig å kontinuerlig overvåke indikatorene for magnesium med kalsium og natrium med kalium i plasma, og også justere verdiene for EBV, om nødvendig.

[ 11 ]

Bruk Indapen under graviditet

Under graviditet brukes legemidlet kun i tilfeller der tryggere analoger ikke har gitt ønsket effekt.

Ammende kvinner bør avstå fra amming mens de bruker legemidlet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• diagnostisert intoleranse mot indapamid og andre medisiner fra sulfonamidkategorien;
• bruk hos personer med alvorlig nyresvikt, som også er ledsaget av anuri;
• utnevnelse til personer med hepatisk encefalopati, leverdysfunksjon (alvorlig grad), hypokalemi, samt med skjoldbruskdysfunksjon.

Legemidlet bør brukes med stor forsiktighet hos diabetikere eller personer med gikt (det er kun tillatt å tas under regelmessig overvåking av glukose- og urinsyrenivåer).

Forsiktighet må utvises ved bruk av Indapen hos idrettsutøvere, da bruken kan forårsake falske positive resultater under dopingkontroll.

Personer som bruker potensielt farlige maskiner og sjåfører må også utvise forsiktighet når de bruker det.

Bivirkninger Indapen

Medikasjonen tolereres vanligvis av pasienter uten negative konsekvenser, men muligheten for bivirkninger under behandlingen kan ikke utelukkes. Blant symptomene:

• lidelser som påvirker fordøyelsesfunksjonen: kvalme, munntørrhet, tarmproblemer, pankreatitt, økt aktivitet av leverenzymer og oppkast. Hos personer med leversvikt er det økt sannsynlighet for leverencefalopati (hvis pasienten har symptomer på denne sykdommen, er det nødvendig å slutte å bruke legemidlet og utføre passende terapeutiske prosedyrer);
• lesjoner i hjertet, blodårene og det hematopoietiske systemet: ortostatisk kollaps, hemolytisk eller aplastisk anemi, trombocytopeni eller leukopeni, samt agranulocytose;
• forstyrrelser i nervesystemet: svimmelhet, parestesi, samt hodepine og asteni;
• laboratorietestresultater: økte nivåer av kalsium, urinsyre, glukose, plasmalipidnivåer, og i tillegg reduserte plasmanivåer av magnesium med natrium og kalium;
• Allergisymptomer: urtikaria, makulopapulære utslett og angioødem.

Også under behandling med legemidlet kan personer med SLE oppleve en forverring av manifestasjonene av denne patologien.

[ 10 ]

Overdose

Bruk av Indapen i doser som betydelig overstiger de optimale anbefalte dosene fører til oppkast, smerter i epigastriet og asteni hos pasienter, samt undertrykkelse av respirasjonsaktivitet, forstyrrelser i EBV-indikatorer og reduksjon i blodtrykk.

Legemidlet har ingen motgift. Ved forgiftning bør mageskylling utføres og pasienten gis enterosorbenter. Ved overdosering er det også nødvendig å overvåke EBV-verdiene og kontrollere diuresen, og om nødvendig justere elektrolyttnivåene. Samtidig, ved rus, utføres prosedyrer for å støtte respirasjonsfunksjonen og aktiviteten til det kardiovaskulære systemet.

Interaksjoner med andre legemidler

Indapen kan ikke kombineres med andre legemidler som forsterker prosessen med kaliumutskillelse.

Det er forbudt å kombinere legemidlet med pentamidin, halofantrin, astemizol og terfenadin, samt med erytromycin (parenteralt) og vinkamin.

Kombinasjon med nevroleptika, baklofen eller trisykliske antidepressiva forårsaker potensering av legemidlets antihypertensive egenskaper.

Bruk sammen med ACE-hemmere fører til økt risiko for akutt nyresvikt, samt en reduksjon i blodtrykket.

Samtidig bruk av legemidlet med metformin kan forårsake laktacidose.

Medisinen øker sannsynligheten for hyperkalsemi når den kombineres med kalsiummedisiner.

Indapen kan forsterke toksisiteten til litium- og digitalispreparater.

Legemidlet bør kombineres med forsiktighet med antiarytmika, ciklosporin, jodholdige radiokontrastmidler og ikke-narkotiske antiinflammatoriske legemidler.

[ 12 ]

Lagringsforhold

Indapen må oppbevares ved temperaturer mellom 15-25 °C.

Holdbarhet

Indapen kan brukes innen 3 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.

[ 13 ]

Søknad for barn

Legemidlet brukes ikke i pediatri.

[ 14 ]

Analoger

Analogene til legemidlet er Indapamid, Ionic, Arifon Retard med Enzix, samt Indopress og Ravel SR.

Anmeldelser

Indapen takler oppgaven med å normalisere blodtrykket godt. I tillegg indikerer anmeldelser at legemidlet ikke forårsaker utvikling av negative symptomer og har en ganske lav kostnad. Derfor anses det som et passende middel for personer med blodtrykksproblemer.