Indovenol

Indovenol er et kapillærstabiliserende legemiddel i kategorien angioprotektorer.

Indikasjoner Indovenol

Det brukes lokalt for følgende lidelser:

• trofiske lidelser som oppstår på bakgrunn av kronisk venøs insuffisiens;
• åreknuter, som forårsaker hevelse og smerte;
• sykdommer som påvirker ledd og muskler (senebetennelse med bursitt, samt synovitt og myositt);
• hematomer av traumatisk opprinnelse.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av en gel, i rør på 40 g.

Farmakodynamikk

Den terapeutiske effekten av legemidlet skyldes aktiviteten som utøves av de aktive ingrediensene som er en del av dets sammensetning - venorutinol med indometacin.

Venorutinol er et bioflavonoid og har en P-vitamineffekt. Den har en sterk venotonisk, antiødematøs, angiobeskyttende, samt antioksidant og antiinflammatorisk effekt, styrker kapillærene, øker deres styrke og forhindrer skjørhet, fremmer deres elastisitet og fleksibilitet, samt motstand mot skader. Samtidig svekker elementet ekssudativ betennelse i membranene. Alt dette bidrar til å stabilisere mikrosirkulasjonen, forbedre vevstrofismen og redusere kongestive reaksjoner i vener og perivenøst vev.

Indometacin tilhører kategorien NSAIDs, der lokal behandling gir en sterk smertestillende, betennelsesdempende, blodplatehemmende og ødematøs effekt, som er forårsaket av undertrykkelse av bindingsprosessene til PG og andre inflammatoriske mediatorer.

Fordi medisinen er laget på en gelbase, frigjøres den med høy hastighet og fullstendig inn i kroppen, og skaper de nødvendige medisinske konsentrasjonene inne i synovium og betente vev.

Farmakokinetikk

Indometacin gjennomgår proteinsyntese i blodplasmaet; dette tallet er 90 %. Metabolske prosesser forekommer i leveren – O-demetylering og N-deacetylering av stoffet til inaktive komponenter forekommer.

Utskillelse av 60 % av legemidlet skjer med urin, og ytterligere 30 % skilles ut med avføring. Legemidlet går over i morsmelk.

Dosering og administrasjon

Indovenol skal kun brukes utvortes. 500–1000 mg av stoffet (en gelstripe på ca. 2,5–5 cm) påføres jevnt på epidermis, og gnies lett inn i 1–2 minutter. Vask hendene grundig etter påføring (unntatt i tilfeller der påføringen utføres på hendene). Denne prosessen bør gjentas 2–3 ganger daglig. Generelt kan ikke mer enn 5000 mg av legemidlet brukes per dag.

Varigheten av terapisyklusen velges av legen, med tanke på patologiens art. Generelt kan kurset ikke vare mer enn 10 dager.

[ 1 ]

Bruk Indovenol under graviditet

Indovenol skal ikke gis til ammende eller gravide kvinner.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av sterk følsomhet for indometacin, andre NSAIDs, samt venorutinol eller andre komponenter i legemidlet;
• Tilstedeværelsen av intoleranse mot aspirin eller andre NSAIDs, som manifesterer seg i form av et astmaanfall, allergisk rhinitt eller urtikaria.

Bivirkninger Indovenol

Noen ganger etter bruk av gelen utvikles lokale symptomer på intoleranse (allergisymptomer), inkludert kløe, angioødem, hyperemi, hudirritasjon, lokal hevelse og eksem, samt urtikaria, dermatitt (inkludert kontaktdermatitt) og utslett (også vesikulært). I tillegg kan det oppstå en brennende følelse eller varme i behandlingsområdet, avskalling og tørr hud. Små blemmer og pustler eller blemmer kan også oppstå på huden.

Av og til, ved langvarig bruk på store områder av epidermis, oppstår systemiske bivirkninger:

• fordøyelsesforstyrrelser: magesmerter, kvalme, magesår, diaré, blødning, oppkast, tap av matlyst og økte nivåer av leverenzymer;
• problemer med urinveisaktivitet: urinveisforstyrrelser, hevelse, endring i lukt eller farge på urin og hematuri;
• CNS-lidelser: hodepine, forvirring, hukommelsesproblemer, svimmelhet, depresjon, taleforstyrrelser og problemer med syn eller hørsel;
• immunsystemforstyrrelser: angioødem, allergisk rhinitt, anafylaksi, astmaanfall og kvelning;
• Andre: muskelsmerter, rødhet i øynene eller tørrhet i øyets slimhinne, svakhet i muskelområdet, økt blodtrykk, gulsott og endringer i laboratoriedata angående sammensetningen av perifert blod.

Legemidlet inneholder propylenglykol og dimetylsulfoksid, som kan forårsake hudirritasjon. Slike manifestasjoner forsvinner av seg selv etter at bruk av legemidlet er avsluttet.

Hvis det oppstår negative symptomer, bør du konsultere legen din angående videre bruk av gelen.

Overdose

Det har ikke vært tilfeller av overdosering. Gitt sannsynlig langvarig bruk i doser som overstiger de optimale, muligheten for å behandle store områder av epidermis og kombinert bruk av indometacin med andre legemidler, er det imidlertid risiko for negative symptomer. Hvis de oppstår, er det nødvendig å vaske av eller fjerne gjenværende gel fra epidermis. Om nødvendig utføres også symptomatiske tiltak.

Langvarig bruk (mer enn 10 dager) krever pasientovervåking for å bestemme mulige systemiske reaksjoner: alvorlig hodepine, levertoksisitet, blødninger og laboratorieblodprøver (overvåking av blodplatenivåer og antall hvite blodlegemer).

Etter utilsiktet oral administrering av legemidlet observeres en brennende følelse i munnslimhinnen, kvalme, spyttsekresjon og oppkast. I slike tilfeller er det nødvendig å skylle munnhulen og magen, og om nødvendig utføre symptomatiske prosedyrer.

Hvis gelen kommer i kontakt med åpne sår, slimhinner eller øyne, utvikles det lokal irritasjon – rødhet, smerte og en brennende følelse, samt tåreflod. I slike situasjoner vaskes de berørte områdene med en 0,9 % NaCl-løsning eller destillert vann – til irritasjonen stopper eller avtar.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved bruk av legemidlet er sannsynligheten for interaksjon med andre medisiner ekstremt lav. NSAIDs kan påvirke legemidler som senker blodtrykket, men ved lokal bruk av stoffet er en slik mulighet svært usannsynlig. Samtidig kan risikoen for å utvikle en effekt i fremtiden ikke utelukkes hvis legemidlet brukes over lengre tid i for høye doser. Blant de mulige reaksjonene:

• bruk sammen med antikoagulantia øker sannsynligheten for blødning;
• svekkelse av effektiviteten av den hypotensive effekten på grunn av en reduksjon i effekten av ACE-hemmere, β-blokkere, og i tillegg tiazid-, loop- eller kaliumsparende diuretika;
• Kombinasjon med GCS, andre NSAIDs (inkludert selektive midler som hemmer virkningen av COX-2) og alkoholholdige drikker kan øke sannsynligheten for negative symptomer og forsterke den ulcerogene effekten;
• kombinasjon med litiumpreparater eller digoksin kan føre til en økning i plasmanivåene deres;
• stoffet svekker utskillelsen av metotreksat gjennom tubuli, noe som øker dens toksiske effekt;
• Ved samtidig bruk med probenecid kan den urikosuriske effekten av sistnevnte svekkes. I tillegg reduseres også utskillelsen av indometacin;
• stoffet sulfinpyrazon kan også hemme utskillelsen av indometacin;
• Det er forbudt å kombinere Indovenol med antitumor- eller hypoglykemiske legemidler, samt myelosuppressiva, valproinsyre og cefalosporiner;
• når det kombineres med aliskiren, kan hyperglykemi utvikles;
• legemidlet forsterker effekten av askorbinsyre på styrken og strukturen til vaskulære membraner;
• Kombinasjon med sulindak kan forårsake polynevropati.

[ 2 ], [ 3 ]

Lagringsforhold

Indovenol må oppbevares utilgjengelig for barn. Frysing av gelen er forbudt. Temperatur – innenfor 25 °C.

Holdbarhet

Indovenol kan brukes innen 36 måneder fra utgivelsesdatoen for legemidlet.

Søknad for barn

Legemidlet er forbudt for bruk av barn under 14 år.

Analoger

Analogene til legemidlet er Ginkor Fort, Venorin, Fleboton og Indovazin med Ascorutin, samt Ginkor gel, Vazoket, Venoruton, Troxevenol med Venosmin, samt Troxerutin med Detralex.

Anmeldelser

Indovenol får ganske forskjellige anmeldelser angående den medisinske effekten den gir. Mange sier at bruk av gelen førte til forekomst av allergisymptomer på epidermis. Men det finnes også pasienter som har bemerket stoffets høye effektivitet, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen.