Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hypertrofi av høyre atrium
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Begrepet hypertrofi er introdusert for å referere til kompenserende økning som oppsto som følge av mangel eller mangel. Hypertrofi av høyre atrium er mindre vanlig enn den venstre, siden sistnevnte opplever relativt store funksjonelle belastninger.
Hjertet har fire avdelinger, i stand til å øke i volum mot bakgrunnen av negative grunner. Et unntak og en fysiologisk norm er veksten av hjertevolumet på grunn av regelmessig aerob trening med profesjonelle idrettsutøvere og folk som leder en aktiv livsstil. Patologisk proliferasjon av celler i hjertevevet (kardiomyocytter) innebærer ofte co-morbid sykdommer. Hypertrofi av et av hjertekamrene er preget av sine egne særegenheter og har bare sin karakteristiske symptomatologi. Det skal bemerkes at hypertrofi ikke tilhører uavhengige sykdommer, men er et syndrom av et sett med lidelser som førte til en ugunstig tilstand.
Hypertrofi av det høyre forkammer, som et resultat av forandringer i lungekretsløpet, pusteforstyrrelser oppstår når, på grunn av patologi Trikuspidalklaff eller fartøyet er ofte et resultat av medfødt hjertefeil type. Disse sykdommene fører til hypertensjon av lungearterien og signifikant hjertestopp, noe som øker atriumet til høyre og forårsaker mangel på det.
Årsaker til høyre atriell hypertrofi
Hypertrofi av høyre atrium kan skyldes overvekt eller fedme, ribbeform deformasjon, sterk emosjonell utbrudd, ulike avhengigheter (for eksempel alkohol).
Typer hypertrofi er delt avhengig av faktorer som påvirker hjertets funksjon:
- myofibrillar eller arbeid - utvikler seg mot et bakteppe av intens stress eller vedvarende overbelastning av en sunn organisme;
- substitutt - resultatet av tilpasningsevne av hjertet til normalt regime for ulike sykdomstilstander;
- regenerativ - etter et hjerteinfarkt dannes et arr i stedet, og kardiomyocyttene som befinner seg rundt seg, ekspanderer, fjerner funksjonene til den tapte sonen.
Det er følgende årsaker til hypertrofi av høyre atrium:
- pulmonal patologi - bronkitt eller kronisk obstruktiv pulmonal sykdom type kan øke blodtrykket i lungearterien, som tar blod fra høyre ventrikkel;
- emboli i lungens arterie - lungene kommuniserer med høyre hjertekammer gjennom arterien, som bærer blod for rensing med etterfølgende oksygenmetning. Dannelsen av en trombose i lungens arterier påvirker fri blodstrøm, noe som medfører en økning i belastningen på hjertemuskelen, som søker å gjenoppta den anatomisk korrekte blodstrømmen. Og maksimal innsats blir observert i høyre hjertekamre;
- stenos av tricuspid-ventilen - et septum som ligger mellom atriumet og ventrikkelen til høyre, hjelper blodet til å sirkulere normalt fra høyre atrium til høyre ventrikel. Reduksjon av ventilens lumen (stenose) reduserer mengden av flytende blod. For å bli kvitt stagnasjon øker trykket i atriumkammeret til høyre, men funksjon i forhøyet modus fører til dilatasjon og hypertrofi;
- Trikuspidalklaff insuffisiens - forandringer i Trikuspidalklaff, på grunn av det umulige i sin fulle lukking og tilbakeløps krovoottokom fra hjertekammer i atrium;
- ofte hypertrofi av høyre atrium - en konsekvens av en økning i ventrikkelen til høyre;
- medfødte hjertefeil - disse sykdommene er preget av problemer med tricuspid, mitral eller ventil i lungearterien. Enhver endring i hjertets struktur fører til dysfunksjon av blodstrømmen og deretter til hypertrofi.
Tegn på hypertrofi av høyre atrium
Hypertrofi av høyre atrium er uttrykt av smertefulle opplevelser i brystet, luftveissykdommer og tretthet. Ofte er ugunstige symptomer på forhånd: overført lungebetennelse, forverring av bronkial astma, emboli av lungearterien og lignende. Etter behandling av den underliggende sykdommen kan angstfulle manifestasjoner avta og til og med helt forsvinne. I tillegg til kliniske manifestasjoner av lungeproblemer, med hypertrofi, er det tegn på venøs stasis mulig. Forstyrrende tegn på høyre atriell hypertrofi er preget av:
- hoste, kortpustethet, nedsatt pustefunksjon;
- hevelse;
- blep av huden, cyanose;
- blunting av oppmerksomhet;
- mindre prikking, ubehag i hjertet;
- patologi av hjerterytmen.
I de fleste tilfeller er hypertrofi asymptomatisk, og manifestasjonen av kliniske symptomer er registrert allerede i avansert stadium. Rådfør deg straks med lege hvis det blir lagt merke til - hjertebank, svimmelhet (bevissthetstap), hevelse i nedre ekstremiteter.
Hypertrofi av høyre atrium i svangerskapet
For ganske komplekse ekstragenitale sykdommer ved å bære en baby inkluderer kardiovaskulære patologier. Enhver graviditet er preget av dynamikken i en gradvis, konstant, noen ganger plutselig type med åpenbare fysiologiske og hormonelle endringer. Kardiovaskulærsystemet gjennomgår enorme belastninger i løpet av svangerskapet, derfor er det viktig å etablere en korrekt diagnose i tide, samt vurdere kvinnens evne til å bære og føde. Ideelt alternativ vil være avgjørelsen om spørsmålet om graviditetens antagelighet før unnfangelsen, for å hindre helserisiko og trussel mot mor og barns liv.
Det er kjent at hypertrofi av høyre atrium under graviditet ikke er et selvstendig brudd. Sykdommen kan bli forårsaket, både medfødt og oppkjøpt, inkludert i løpet av svangerskapet, patologi. For å overvåke tilstanden, blir gravide kvinner med hjerteproblemer vist innlagt tre ganger for hele perioden. Den første sykehusinnleggelsen er nødvendig for en grundig undersøkelse av defekten, bestemmelse av aktiviteten til den patologiske prosessen og funksjonen av sirkulasjonssystemet, og vurderer mulig avslutning av graviditeten. Gjentatt sykehusinnredning kreves på grunn av topp fysiologisk stress for å opprettholde hjerteeffektivitet. Å holde seg på sykehuset for tredje gang, hjelper spesialister med å bestemme leveringsmodusen.
Hvor gjør det vondt?
Konsekvenser av hypertrofi av høyre atrium
Patologier i lungene av kronisk type påvirker den lille sirkulasjonsirkulasjonen negativt og danner et overdreven antall bindevev, reduserer gassutvekslingsområdet og volumet av mikrosirkulasjon. Slike forstyrrelser skaper for mye trykk i lungene, noe som igjen resulterer i en aktiv sammentrekning av høyre hjertehulrom, som etter en stund er hypertrofiert.
Følgende konsekvenser av hypertrofi av høyre auricle skiller:
- Overvåking (utvidelse) av hjerteavdelingen;
- mangel på blodstrøm i begge sirkler;
- utseendet på pulmonal hjertet;
- venøs trening;
- utvikling av ødem;
- påvisning av cyanotisk hud;
- kortpustethet.
Progresjon av sykdommen forårsaker funksjonsfeil i andre indre organer.
Diagnose av høyre atriell hypertrofi
Som praksis viser, på legen av fysiologisk undersøkelse setter legen hypertrofi av myokardiet. I spesialistens arsenal er auskultasjonsteknikken evalueringen av de indre organene ved å lytte. Studien av pasienten med et stetoskop gjør det mulig å identifisere lyder i hjertesonen, som indikerer dysfunksjonen av ventiler og sykdommens tilstedeværelse. Et elektrokardiogram er nødvendig for å finne unormaliteter og abnormiteter i hjertefunksjonen, som det fremgår av økt amplitude og skarphet av tennene.
En mer nøyaktig diagnose av hypertrofi av høyre atrium er ekkokardiografi, som utføres ved hjelp av ultralyd. Metoden gir en ide om størrelsen og tykkelsen til hjertekamrene, hjelper til med å få et komplett bilde av blodstrømmen med den detaljerte tilstanden til organets ventiler og vev.
Karakteriserer størrelsen på atria og ventrikler, samt å identifisere pulmonale patologier, som er spesielt viktig for medfødte misdannelser, kan medieres av radiografi.
Hypertrofi av høyre atrium på EKG
Overdreven overbelastning av høyre atrium uttrykkes av avviket fra den elektriske akse til høyre, frem og tilbake. Brystledninger er normale - en tofasetand P i den positive fasen viser eksitasjon av høyre atrium og negativ - fra venstre. Utseendet til atriell hypertrofi til høyre er preget av en økning i tannens positive fase, som er skjerpet og øker i høyden.
Høyre atrial hypertrofi på EKG blir differensiert av en kombinasjon av funksjoner, betegnet P-pulmonale og karakteristiske lungepatologi, inkludert kronisk pulmonal hjerte og pulmonal hypertensjon, forstyrrelser i lungesirkulasjonen. Hypertrofi av høyre atrium vurderes av følgende egenskaper: •
Høy amplitude av tannen P og skarphet av toppunktet med ledningen I, III, aVF (verdi P over 2,5 mm); •
Den første positive fasen, som dominerer over det negative, bestemmes av den høye og spisse form av Pv1,2; •
Utvidelsen eller varigheten av tannen P over 0,1 s.
Hvis det er problemer med å differensiere hypertrofi, bruk Macrus-indeksen - forholdet mellom P-verdien og PQ-segmentet. Patologien til høyre atrium gir en indeks mindre enn 1,1.
Hva trenger å undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av høyre atriell hypertrofi
Som kjent er hypertrofi av høyre atrium et sekundært problem. Å bringe størrelsen på atriumet tilbake til det normale, for å forbedre oksygentilførselen til kroppen på grunn av hjertefunksjonen av hjertet, muligens ved behandling av den underliggende årsaken. Så behandling av hypertrofi av høyre atrium er basert på en integrert tilnærming til behandling av underliggende patologi. Leger utfører en medisinsk korreksjon av tilstanden, og pasienten selv trenger ofte en forandring i den vanlige livsstilen. Uten skikkelig behandling av sin egen organisme, kan spesialistens innsats være ubrukelig. Avvisning av avhengighet, rimelige begrensninger i det daglige kostholdet (reduserer salt, vann, produkter med kolesterol osv.), Normaliserende kroppsvekt, men samtidig moderat fysisk stress. Alt ovenfor vil akselerere gjenopprettings- og gjenopprettingsprosessene, forhindre muligheten for tilbakefall.
Når diagnostisering av pulmonal hjertet, som er en konsekvens av pulmonale problemer, arbeide på kompensasjon av lungefunksjon med anti-inflammatorisk virkning, bronkodilatatorer og andre viktige legemidler. Valvulære feil i de fleste situasjoner krever kirurgisk behandling. For å eliminere symptomene på myokardiale sykdommer som er foreskrevet antiarytmisk terapi, inkludert digitalisglykosider og medikamenter som stimulerer metabolismen av muskelstrukturer (f.eks Riboxinum).
Tidlig diagnostisert hypertrofi av høyre atrium av den tilegnede karakteren gir høye muligheter for fullstendig utvinning og et langt, fullt liv.
Forebygging av høyre atriell hypertrofi
Forebygging av hypertrofi av høyre atrium begynner med en sunn livsstil, en riktig daglig rutine og et balansert kosthold. Hvis yrket ditt ikke er forbundet med profesjonell sport, bør du ikke utmate deg med fysiske øvelser og enorme belastninger. For å opprettholde et utmerket humør og skape en vakker kroppsform, er det daglig å gå, svømme, sykle eller moderat jogge tilstrekkelig.
I dag er flere og flere spesialister tilbøyelig til at kroppen er vanskelig å tolerere ekstreme belastninger, noe som øker blodtrykket og forårsaker hypertrofi. Det neste kolossale problemet, som slår på hjertemuskelen, er en nervøs overbelastning. Selvfølgelig kan du ikke sette deg under en hette i et fullt vakuum, men du bør gjøre alt for å hindre slitasje i hjertet. Kanskje det er derfor mange mennesker som er opptatt av yoga, meditasjon, avslappingspraksis, vokser jevnt? Evnen til å tenke godt, å legge merke til, å bli inspirert av omverdenen, blir en nødvendig ferdighet for alle innbyggere av stor megakastitet.
Tidlig appell til en lege om sykdommer som kan komplisere sirkulasjonssystemet, kompetent vedlikehold av helse i nærvær av medfødte hjertefeil er ikke mindre viktig forebygging av høyre atriell hypertrofi.
Prognose for høyre atriell hypertrofi
Ut fra det faktum at hypertrofi av det høyre atrium er en konsekvens av en sykdom eller vice, er en gunstig medisinsk konklusjon basert på vellykket behandling og trekk ved løpet av den primære patologien. En stor rolle spilles av graden av irreversible forandringer i hjerteets vev og funksjon. Dersom den foregående er en medfødt sykdom, for eksempel, stenose av arteriene i lungene, som fører til dilatasjon og hypertrofi av den første ventrikkelen og deretter til det høyre atrium, det krever kirurgi.
Manglene i den oppkjøpte typen, som dannes på grunn av den overførte sykdommen, er oftere av en smittsom natur, i de første stadier er det velegnet til komplisert terapi. Prediksjon hypertrofi av det høyre atrium blir i stor grad bestemt defekt alvorlighetsgrad, nærvær av ledsagende patologiske og pasientens tilstand (f.eks graviditet kan forverre den kliniske bildet), alvorlighetsgraden av hemo-dynamikken.
Under betingelse av tidlig diagnose, kompetent terapi og iakttagelse av alle medisinske anbefalinger, anses høyre atriell hypertrofi ikke som en setning for pasienten. I denne forbindelse er det svært viktig å lytte til signaler fra din egen kropp og i tide for å søke medisinsk hjelp.