Vaksinasjon mot gulfeber

Gulfeber er vanlig i tropiske regioner i Afrika og Sør-Amerika. Siden 1985 er det registrert 15 større utbrudd av sykdommen, 11 av dem i Afrika. Siden 1991 har vaksinasjon mot gulfeber (i 24 land i Afrika og 9 i Sør-Amerika) vært inkludert i det utvidede vaksinasjonsprogrammet. I Ukraina og Russland gis vaksinasjon mot gulfeber til personer som reiser til endemiske land.

Gulfeber forårsakes av arbovirus gruppe B, kilden er aper, bæreren er mygg. Gulfeber påvirker nyrer, lever, milt og benmarg. Forløpet er alvorlig, ofte ledsaget av hemoragiske manifestasjoner og akutt nyresvikt med utvikling av uremisk koma og toksisk encefalitt.

Kjennetegn ved legemidlet

Gulfebervaksine, tørrvaksine (Russland) er en renset suspensjon av kyllingembryovev infisert med svekket stamme 17D av gulfebervirus. Preparatet inneholder spor av monomycin og polymyksin, og oppfyller WHOs krav. Utgivelsesform: ampuller med 2 og 5 doser, 10 per pakning. Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger minus 20°. Holdbarhet er 2 år.

Denne vaksinen er den eneste som er inkludert i det internasjonale sertifikatet, og er påkrevd ved reiser til endemiske områder.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Påføring og dosering

Gulfebervaksinen er beregnet for immunisering av barn (fra 9 måneder) og voksne. Vaksinasjon av barn i alderen 4–9 måneder utføres ved høy infeksjonsrisiko. Etter en immunsuppressiv behandling administreres vaksinen tidligst 1 år senere.

Gulfebervaksine (0,5 ml) administreres én gang subkutant i subscapularregionen senest 10 dager før avreise til et endemisk område. En enkelt vaksinasjon etter 10 dager forårsaker utvikling av immunitet som varer i 10–15 år hos nesten 100 % av de vaksinerte. Revaksinasjon utføres etter 10 år.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reaksjoner, komplikasjoner og kontraindikasjoner for gulfebervaksinasjon

12–24 timer etter vaksinasjon kan hyperemi og ødem (opptil 2,5 cm) utvikles på injeksjonsstedet i 2–3 dager. Etter 4–10 dager utvikler 5–10 % av vaksinerte personer en temperatur på 38,5°, frysninger, uvelhet, hodepine og svimmelhet i 2–3 dager. I sjeldne tilfeller er allergiske komplikasjoner mulige; isolerte tilfeller av encefalitt er beskrevet hos barn.

Kontraindikasjoner, i tillegg til de som er vanlige for andre levende vaksiner, inkluderer allergier mot kyllingegg og antibiotika. De som er disponert for slike reaksjoner, får foreskrevet orale antihistaminer i 6 dager på vaksinasjonsdagen.

For personer over 15 år kan gulfebervaksinasjon kombineres med koleravaksinasjon om nødvendig, men immunresponsen kan være redusert. For barn under 14 år bør intervallet etter forrige koleravaksinasjon være minst 3 uker, etter andre vaksiner - minst 2 måneder. Når vaksinen gis til en kvinne med et udiagnostisert svangerskap, avbrytes det ikke (av 81 kjente tilfeller ble fosterinfeksjon påvist i 1, fosterutviklingen ble ikke påvirket i noen tilfeller).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]