Godartede svulster i strupehode: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

[1]

Kondroma i strupehodet

Chondroma strupehode - en svært sjelden sykdom i ENT lokalisert nesten alltid på plate av cricoid brusk, som vokser og trenge inn i de ulike områdene av strupehodet. Romanian otorhinolaryngologists fant at i 1952 ble bare 87 tilfeller av denne sykdommen beskrevet i verdenslitteraturen. Mindre vanlig utvikler larynx chondroma på epiglottis og skjoldbruskkjertelen.

[2],

Patologisk anatomi av larynx chondroma

Med utviklingen av kondromaser på skjoldbruskkjertelen, trer de som regel inn på halsens forside og palpasjon blir tilgjengelig. Vanligvis er disse svulstene godt separert fra de omkringliggende vevene, har en avrundet form, dekkes med normal slimhinne fra innsiden og utvendig (chondroma av skjoldbruskkjertelen) er ikke fusjonert med normal hud; De er preget av en betydelig tetthet, som forhindrer biopsi, derfor for biopsi, tyder de ofte på tyrotomi med samtidig kirurgisk behandling. Ved indirekte laryngoskopi kan kun chondromene i øvre strupehode undersøkes. Deres detaljerte visualisering er kun mulig med direkte laryngoskopi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptomer på larynx chondroma

Symptomene på larynx chondroma avhenger av plasseringen av svulsten og dens størrelse. Chondromas av cricoid brusk plate forårsaker pust og svelging lidelser, som de begrenser underlagringsplass og klemme hypopharynx. Larynge chondromas kan degenerere til ondartede svulster - kondrosarcoma. Chondromas av skjoldbruskkjertelen, med endofytisk vekst, forårsaker nedsatt stemmeformasjon og med betydelig størrelse, respirasjon. I chondroma av epiglottis kan dets låsfunksjon være svekket ved svelging, med utseendet på et gaggingfenomen.

[9], [10]

Diagnose av larynx chondroma

I larynkalkondromer er det nødvendig med en røntgenundersøkelse av strupehode for å bestemme plasseringen og omfanget av svulsten.

Behandling av larynx chondroma

Behandling av larynx chondroma er kirurgisk i alle tilfeller. Med endolaryngechondromer, foreløpig trakeotomi og generell anestesi, vises med tracheal intubasjon gjennom trakeostomi. Svulsten fjernes ved ekstern tilgang (tyrotomi) og intratorak, observere, om mulig, prinsippet om å spare larynxvevet som er nødvendig for å bevare dets luftveiene og stemmefunksjonen. Noen forfattere anbefaler å gjennomføre strålebehandling etter operasjon for å hindre tilbakefall, noe som kan oppstå under ufullstendig fjerning av svulsten.

Lipoma Larynx

Lipoma av strupehodet oppstår ekstremt sjelden, det kan lokaliseres på epiglottis, larynx-brettet, i strupene i strupehodet. I andre tilfeller kommer det fra strupehodet i strupehodet, hvorfra det sprer seg på lunnlaksens eve; kan være flere. Lipoma i strupehodet har form av en avrundet formasjon med en jevn eller flate overflate av en blåaktig farge.

[11]

Symptomer på lipomagom

Symptomene på larynx lipoma avhenger av plasseringen og størrelsen av svulsten; puste er vanligere enn fonasjon.

[12], [13], [14]

Diagnose av larynx lipoma

Diagnose av lungekreftens lipom er bare mulig etter fjerning av svulsten og dens histologiske undersøkelse.

[15]

Laryngeal lipomebehandling

Små svulster fjernes ved hjelp av kviser eller laser. Stor - fra ekstern tilgang (faryngitt, tyrotomi).

[16],

Laryngeal adenom

Laryngeal adenom er en ekstremt sjelden svulst, diagnosen som kun kan opprettes etter fjerning og histologisk undersøkelse.

Strukturen av svulsten er representert ved en rekke glandulære vev og i utseende kan forveksles med en glandular polyp eller adenokarcinom.

[17], [18]

Behandling av larynx adenom

Behandling av larynx-adenom kirurgisk.

Myxoma strupehode

Myxomatøse elementer kan være tilstede i noen former for larynxepolypper og, avhengig av deres relative volum, kan refereres til som myxomatøse polypper, strupehode myxom eller fibromyxom. I de fleste publikasjoner skiller denne type svulsten seg ikke ut som en nosologisk og morfologisk form.

[19], [20], [21], [22]

Behandling av larynx myxoma

Behandling av strupehode myxoma kirurgisk.

Laryngeal fibromyom

Laryngeal fibromyom - en svulst som er ekstremt sjelden; Det kommer fra muskelvevet til strupehinnenes indre muskler og ligger hyppigst på baksiden eller siden av cricoidbrusk, hvorfra den sprer seg til nadgfoldene og i larynxens eve.

[23]

Symptomer på fibre i strupehode

En svulst kan nå størrelsen på en valnøtt og noen ganger trenge inn i den laterale delen av nakken på nivået av skjold-sublinguale membranen. I utseende kan det ligne en cyste, avvikende goiter, chondroma. Laryngeal fibromyom kan degenerere til myosarcoma.

[24], [25], [26]

Laryngeal fibromyom behandling

Behandling av laryngeal fibromyom kirurgi.

[27], [28], [29]

Laryngeal neurom

Laryngeal neurom er en svulst som stammer fra vertebralnerven og lokaliseres over vokalfoldene ved inngangen til strupehode. Svulsten har utseendet på en avrundet utdanning med en jevn overflate, fra rosa til mørk rød.

Neurom strupehodet kan oppstå som et resultat av dannelsen av en enkelt lemmotsitov formeringen av den nevnte nerven (Benign schwannom), men kan være en systemisk sykdom Recklinghausen neurofibromatose typen, som er en arvelig sykdom i nervevevet udifferensierte (autosomal dominant arv).

[30],

Symptomer på laryngeal neurom

Sykdommen oppstår vanligvis i barndommen; Det er pigment flekker av fargen "kaffe med melk", flere smertefrie nevrofibromer (symptom på "klokkeknappen"); Nevrologi er observert i nervebuntene (spesielt nakke og hender); ofte øyelokk. Utseendet til fibromatøse noder i ryggmargen og hjernen gir de riktige symptomene. Flere fibromatøse lesjoner i beinene kombineres med generelle degenerative endringer og abnormiteter, spesielt i skjelettsystemet. Sykdommen kan være forbundet med nedsatt syn og hørsel, demens, krumning i ryggraden.

Noder kan klemme tilstøtende organer, noe som forringer funksjonen deres. Så med lokalisering på nakke eller mediastinum, kan respirasjonssykdommer, blodsirkulasjon og lymfestrøm observeres. Menn blir syk dobbelt så ofte.

Tilstedeværelsen av disse symptomene eller en del av dem bidrar til å mistenke nærværet av laryngeal neurom med utseendet av "guttural" symptomer.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Behandling av laryngeal neurom

I nærvær av ensomt neurom i strupehodet, som ikke er forbundet med systemisk nevrofibromatose og forårsaker funksjonsnedsettelse, er fjernelse av fjernelse vist. I en systemisk sykdom bør fjerning av laryngeal neurofibroma være radikalt, siden dets rester raskt kan gjenoppstå eller til og med degenerere til en malign tumor.

Hva er prognosen for laryngeal neurom?

Prognosen er vanligvis gunstig, malignitet forekommer sjelden. Under malignitet vokser noden raskt, klemmer omkringliggende vev og vokser inn i dem, og forårsaker et klinisk bilde av en ondartet svulst i strupehodet.

Laryngeal amyloidose

Laryngeal amyloidose er en sjelden sykdom, hvis etiologi ikke er helt klar. I noen tilfeller kombinert med amyloidose av andre organer. I 75% av tilfellene påvirker det mannlige personer. Amyloide formasjoner er isolerte avrundede formasjoner, gjennomskinnelig gjennom slimhinnen i strupehodet blåse farge; Ikke desintegrer og ikke forårsake smerte; når de lokaliseres på skarplignende brusk, forårsaker de en forstyrrelse av stemmeformasjonen. Giant multinukleerte celler agglomerer rundt amyloidformasjoner - en reaksjon på et fremmed amyloid stoff.

[37], [38], [39]

Diagnose av larynx amyloidose

Diagnose av amyloidose av strupehode forårsaker ikke vanskeligheter, men krever bekreftelse ved histologisk metode. ATBondarsnko (1924) foreslo en original metode for diagnose av larynx amyloidose ved intravenøs administrering

10 ml 1% kongo rød løsning. Amyloid tumor etter 1 time kjøper en oransje farge, og etter 2 timer er den intenst farget rødt.

[40], [41], [42]

Behandling av larynx amyloidose

Behandling av larynx amyloidose kirurgisk. Relapses er svært sjeldne.

Hva er prognosen for larynx amyloidose?

Amyloidose av strupehode har en gunstig prognose. Ved systemisk amyloidose er prognosen alvorlig på grunn av dysfunksjonen i lever, nyrer og kakeksi.