Fuchs' syndrom

Dystrofiske prosesser i iris og ciliarlegemet utvikler seg sjelden. En slik sykdom er Fuchs dystrofi, eller heterokromt Fuchs syndrom. Det forekommer vanligvis i ett øye og inkluderer tre obligatoriske symptomer - proteinutfelling på hornhinnen, endring i irisfargen og uklarhet i linsen. Etter hvert som prosessen utvikler seg, kommer andre symptomer til - anisokori (forskjellig bredde på pupillene) og sekundær glaukom. Venner og slektninger til pasienten er de første som oppdager tegn på sykdommen: de legger merke til forskjellen i fargen på iris på høyre og venstre øye, og legger deretter merke til den forskjellige bredden på pupillene. Pasienten selv, i alderen 20-40 år, klager over redusert synsskarphet når det oppstår uklarhet i linsen.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på Fuchs syndrom

Alle symptomer på Fuchs syndrom skyldes progressiv atrofi av irisstroma og ciliarlegemet. Det tynnede ytre laget av iris blir lysere, og hullene er bredere enn i det andre øyet. Pigmentlaget i iris begynner å skinne gjennom dem. På dette stadiet av sykdommen er det berørte øyet allerede mørkere enn det friske. Den dystrofiske prosessen i ciliarlegemets prosesser fører til endringer i kapillærveggene og kvaliteten på væsken som produseres. Protein opptrer i fuktigheten i det fremre kammeret og legger seg i små flak på baksiden av hornhinnen. Utfellingsutslett kan forsvinne i en periode og deretter dukke opp igjen. Til tross for at utfellingssymptomet har vært langvarig, flere år gammelt, dannes det ikke posterior synechier ved Fuchs syndrom. Endringer i sammensetningen av den intraokulære væsken fører til uklarhet i linsen. Sekundær glaukom utvikler seg.

Tidligere ble Fuchs syndrom ansett som en betennelse i iris og ciliarlegemet på grunn av tilstedeværelsen av utfellinger - et av hovedsymptomene på syklit. Imidlertid er fire av de fem generelle kliniske tegnene på betennelse, kjent siden Celsus og Galenos' tid, fraværende i det beskrevne kliniske bildet av sykdommen: hyperemi, ødem, smerte, økt kroppstemperatur, bare det femte symptomet er tilstede - dysfunksjon.

For tiden regnes Fuchs syndrom som en nevrovegetativ patologi forårsaket av et brudd på innervasjon på ryggmargsnivået og den cervikale sympatiske nerven, som manifesterer seg som dysfunksjon av ciliærlegemet og iris.

[ 3 ]

Behandling av Fuchs syndrom

Behandling av Fuchs syndrom er rettet mot å forbedre trofiske prosesser; den er ineffektiv. Når uklarheter i linsen fører til redusert synsskarphet, fjernes komplisert grå stær. Kirurgisk behandling er også indisert ved utvikling av sekundær glaukom.

[ 4 ], [ 5 ]