Ergometrin

Ergometrine (ergonovine) er et medisinprodukt som inneholder det aktive stoffet ergotamin i sammensetningen og kan også inneholde flere ingredienser. Ergometrine er en alkaloid fra ergot-familien og har evnen til å stimulere den kontraktile aktiviteten til glatte muskler, inkludert livmoren.

Legemidlet brukes ofte i fødselshjelp og gynekologi til en rekke formål, inkludert følgende:

1. Stimulering av arbeidskraft: Denne medisinen kan brukes til å fremskynde arbeidskraft i tilfeller av forsinket eller svak livmoraktivitet. Det hjelper til med å styrke livmorsammentrekninger og kan hjelpe i den normale arbeidsprosessen.
2. Kontroll av blødning etter fødselen: Etter fødselen kan stoffet brukes til å forhindre eller redusere blødning assosiert med livmoratony (utilstrekkelig livmorkontraktilitet).
3. Migrenebehandling: Ergometrin kan også brukes som medisiner for å behandle og forhindre migrene. Det er i stand til å innsnevre blodkar, noe som kan bidra til å redusere intensiteten og hyppigheten av migrene angrep.

Som med medisiner, kan medisinen forårsake bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, anfall, hodepine, økt blodtrykk, rask hjerte og andre. Legemidlet skal bare brukes som foreskrevet av en lege, og doseringen skal følges strengt for å unngå mulige komplikasjoner.

Indikasjoner Ergometrin

1. Hastigheter opp eller opprettholder arbeidskraft: Ergometrine brukes til å stimulere livmorsamlinger og fremskynde arbeidskraft i tilfeller av forsinket eller ineffektiv arbeidskraft. Det hjelper til med å forbedre livmor tone og fremskynde arbeidsprosessen.
2. Forebygging eller behandling av fødsel etter fødsel: Etter fødsel kan stoffet brukes til å forhindre eller behandle blødning forårsaket av livmoratoni (utilstrekkelig livmorkontraktilitet etter fødsel).
3. Medisinsk abort: I noen tilfeller kan ergometrine brukes under medisinsk abort (Indusert abort ).
4. Migrenebehandling: Noen leger kan foreskrive et medikament for å behandle og forhindre migrene. Det kan hjelpe smale utvidede blodkar, noe som bidrar til å redusere migrene symptomer.
5. Diagnostisering av vaskulær sykdom: Medikamentet brukes noen ganger som et middel for å diagnostisere vaskulær sykdom som vaskulære spasmer

Utgivelsesskjema

Ergometrine er vanligvis tilgjengelig som en løsning for injeksjon. Denne medisinen kommer i ampuller eller hetteglass og er beregnet på intramuskulær eller intravenøs injeksjon.

Utgivelsesformene for ergometrin kan variere avhengig av produsent og region. Det leveres vanligvis som en løsning med konsentrasjonen av aktiv ingrediens (vanligvis 0,2 mg/ml) og volum i ampoules eller hetteglass.

Legemidlet brukes til å behandle en rekke tilstander, inkludert kontroll av blødning, behandling eller forebygging av livmorhypotoni under arbeidskraft eller abort, og for visse gynekologiske prosedyrer.

Det er viktig å konsultere legen din eller annen helsepersonell for å bestemme riktig dosering og administrasjonsvei for din spesielle sak.

Farmakodynamikk

Ergometrine er en alkaloid som brukes i medisin som et myotropisk antispasmodisk og uterotropisk middel. Handlingsmekanismen er relatert til dens evne til å samhandle med reseptorer på glatte muskelceller i forskjellige organer, inkludert livmoren.

Viktige aspekter ved farmakodynamikk og virkningsmekanisme inkluderer:

1. Uterinevasokonstriksjon: Ergometrin stimulerer a1-adrenerge reseptorer på de glatte muskelcellene i livmorveggen, noe som fører til deres sammentrekning og livmor vasokonstriksjon. Dette bidrar til å redusere blodstrømmen i livmoren.
2. Økende livmortone: Medikamentet øker også livmorens tone, noe som hjelper til med å få muskelfibrene. Dette kan være nyttig under fødselen, for å forhindre eller redusere blødning etter fødselen og for å kontrollere blødning under abort.
3. Å redusere blodstrømmen i livmoren: Ved å trekke sammen livmorkar og øke livmor tone, hjelper ergometrine med å redusere blodstrømmen i livmoren og kontrollerer derfor blødning.
4. Langvarig vasokonstriksjon: stoffet er langtidsvirkende, noe som betyr at dets effekt på blodkar og livmor tone kan vare lenge nok til å gi effektiv reduksjon av blødning.

Farmakokinetikk

1. Absorpsjon: Ergometrin injiseres vanligvis i kroppen intramuskulært eller intravenøst. Etter administrering blir stoffet raskt absorbert fra administrasjonsstedet.
2. Distribusjon: Legemidlet har god fordeling i kroppsvev, inkludert livmor myometrium.
3. Metabolisme: Ergometrin metaboliseres i leveren. Den kan gjennomgå hydroksylering og konjugering med glukuronsyre, og danne inaktive metabolitter.
4. Utskillelse: Metabolitter elimineres fra kroppen hovedsakelig gjennom nyrene.
5. Konsentrasjon: Maksimal blodkonsentrasjoner av ergometrin oppnås vanligvis innen 15-30 minutter etter intravenøs administrering.
6. Farmakodynamikk: Medikamentet er en ergotxisk alkaloid, som fungerer som en agonist av α1-adrenoreceptorer og serotoninreseptorer. Hovedeffekten er sammentrekning av livmoren myometrium, noe som bidrar til blodkar-sammentrekning og reduksjon av blødning.
7. Handlingsvarighet: Ergometrine har en langdurering av handling, vanligvis varer effekten omtrent 2-6 timer etter administrering.
8. Interaksjoner med andre medisiner: stoffet kan samhandle med andre medisiner, spesielt adrenergiske agonister og midler som øker blodtrykket.

Dosering og administrasjon

Følgende er generelle anbefalinger for bruk av bruk og dosering, men det er viktig å konsultere legen din, da dosering kan variere avhengig av din spesifikke situasjon og medisinske forhold:

1. Kontroll av blødning av postpartum:

   • Intramuskulær injeksjon av ergometrin etter levering anbefales vanligvis for å forhindre eller redusere blødning.
   • Dosering: vanligvis er 0,2 mg (1 ampulle) ergometrin gitt intramuskulært, men noen ganger kan det hende at det må gis igjen etter noen timer hvis blødningen fortsetter.

2. Håndtering av livmorhypotoni under arbeidskraft eller abort:

   • Hvis livmoren er underaktiv under arbeidskraft eller abort, kan intravenøs administrering av stoffet være nødvendig for å stimulere livmorsammentrekninger.
   • Dosering: Den vanlige startdosen er 0,2 mg (1 ampul) ergometrin, som kan gjentas etter behov, vanligvis med intervaller på 15 minutter til 2 timer, avhengig av livmorrespons.

3. Andre medisinske prosedyrer:

   • Ergometrine kan også brukes i andre gynekologiske prosedyrer, og doseringen kan variere avhengig av detaljene i prosedyren og legens krav.

Bruk Ergometrin under graviditet

Ergometrine er et medikament som brukes til å kontrollere blødning etter fødsel og for å forhindre og behandle postpartum livmoratoni.

Bruken av ergometrin under graviditet krever imidlertid spesiell oppmerksomhet og forsiktighet. I mange land anbefales ikke bruken under graviditeten på grunn av risikoen for mulig livmorspasme og etterfølgende redusert blodtilførsel til fosteret.

I noen tilfeller, for eksempel truet for tidlig fødsel eller kontrollert blødning, kan en lege bestemme seg for å foreskrive ergometrin til en gravid kvinne når fordelene med stoffet oppveier den potensielle risikoen.

Imidlertid bør bruken av stoffet under graviditet finne sted under strengt tilsyn av en lege og bare hvis det er klare indikasjoner. Det er viktig at beslutningen om å bruke dette stoffet tas av en lege, under hensyntagen til alle omstendigheter og særegenheter ved en bestemt situasjon.

Kontra

1. Hypertensjon: Siden ergometrine er i stand til å innsnevre blodkar, kan bruken være kontraindisert hos hypertensive pasienter, da det kan føre til en økning i blodtrykket.
2. Kardiovaskulære sykdommer: Hos pasienter med alvorlige hjerte- og karsykdommer, som iskemisk hjertesykdom, hjerterytmeforstyrrelser eller åreforkalkning, kan bruken av stoffet være kontraindisert på grunn av dets potensielle effekt på det kardiovaskulære systemet.
3. Overfølsomhet: Personer med kjent overfølsomhet eller allergi mot ergometrin eller andre bestanddeler av stoffet bør unngå bruk.
4. Nyreinsuffisiens: Medikamentet skal brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon på grunn av metabolisme og utskillelse gjennom nyrene.
5. Leverinsuffisiens: Forsiktighet bør også utøves når du bruker stoffet hos pasienter med leverinsuffisiens på grunn av metabolismen i leveren.
6. Hemoragiske lidelser: I nærvær av hemoragiske lidelser eller en tendens til hemoragiske lidelser, kan bruken av medikamentet være kontraindisert på grunn av dens evne til å øke livmorkontrakten og forårsake blødning.
7. Graviditet: Under graviditet bør ergometrine bare brukes under streng tilsyn av en lege, og bare når fordelene oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Bivirkninger Ergometrin

1. Livmorkramper: Dette er en av de vanligste bivirkningene. Legemidlet stimulerer livmorsamlinger, og noen ganger kan dette forårsake alvorlige arbeidskraftsmerter eller økt arbeidskraftskontraksjon.
2. Hodepine: Pasienter kan oppleve hodepine eller migrene mens de bruker stoffet.
3. Kvalme og oppkast: Disse bivirkningene kan også forekomme hos noen mennesker etter å ha tatt stoffet.
4. Hypertensjon: Ergometrin kan forårsake en økning i blodtrykket hos noen pasienter.
5. Svimmelhetssvakhet: Noen mennesker kan føle seg svimmel eller svak etter å ha tatt denne medisinen.
6. Andre sjeldne bivirkninger: Andre sjeldne bivirkninger kan også forekomme, inkludert allergiske reaksjoner, besvimelse, søvnløshet eller smerter i brystet.

Overdose

En overflod av dette stoffet kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert:

1. Økte livmorkontraksjoner: En overdose av ergometrin kan forårsake sterke og langvarige livmorsamlinger, noe som kan føre til livmorhypertonisitet, smerter og til og med mulig forstyrrelse av blodtilførselen til fosteret under graviditet.
2. Arteriell hypertensjon: Medikamentet har også en effekt på vaskulær tone, og overdreven bruk kan forårsake arteriell hypertensjon (økt blodtrykk), noe som kan føre til hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast.
3. Vaskulære komplikasjoner: Overskytende ergometrin kan forårsake vasokonstriksjon av blodkar, inkludert koronararterier, noe som kan føre til iskemi i hjertemuskelen og til og med hjerteinfarkt hos individer med en disposisjon for hjertesykdom.
4. Hjertrytmforstyrrelser: En overdose av ergometrin kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser, inkludert arytmier som takykardi (raskere hjerterytme) eller arytmier, noe som kan føre til alvorlige hjertekomplikasjoner.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Legemidler som øker blodtrykket: ergometrin, som er en α1-adrenoreceptor-agonist, kan øke effekten av andre medisiner som også øker blodtrykket, for eksempel sympatomimetikk eller adrenerge stimulanser.
2. Antihypertensive medisiner: Blodtrykkssenkende medisiner kan redusere effektiviteten av stoffet når det administreres samtidig.
3. Legemidler som påvirker det kardiovaskulære systemet: ergometrine kan øke effekten av andre medisiner som påvirker det kardiovaskulære systemet, for eksempel hjertegykosider eller antiarytmiske medisiner.
4. Monoaminoksidaseinhibitorer (Maois): Maois kan potensere effekten av medikamentet og føre til økt blodtrykk og andre uønskede effekter.
5. Medikament som reduserer surheten i gastrisk juice: medikamenter som protoninhibitorer og antacida kan redusere absorpsjonen av ergometrin fra mage-tarmkanalen og derfor redusere effektiviteten.
6. Oksytocin: Samtidig bruk av medikamentet andoxytocin kan øke effekten av effekten på livmorsammentrekning, noe som kan øke risikoen for livmorhypertonisitet og abdominal sammentrekninger.
7. Legemidler som påvirker sentralnervesystemet: medikamentet kan øke beroligende eller stimulerende effekter av medisiner som påvirker sentralnervesystemet, for eksempel benzodiazepiner eller stimulanser.

Lagringsforhold

Ergometrine som medisin lagres vanligvis under visse forhold for å opprettholde dens effektivitet og sikkerhet. Vanlige anbefalte lagringsforhold for stoffet inkluderer:

1. Temperatur: Ergometrine skal lagres ved kontrollert romtemperatur, vanligvis 20 til 25 grader Celsius (68 til 77 grader Fahrenheit).
2. Lys: Legemidlet skal lagres på et sted beskyttet mot lys. Direkte eksponering for sollys kan føre til nedbrytning av aktive komponenter i stoffet.
3. Fuktighet: Produktet skal beskyttes mot overdreven fuktighet for å forhindre muggvekst og opprettholde stabiliteten.
4. Emballasje: Legemidlet skal lagres i originalemballasjen eller beholderen for å minimere effekten av eksterne faktorer på kvaliteten.
5. Ytterligere instruksjoner: Det er viktig å følge instruksjonene på pakken eller helsepersonellets instruksjoner for lagring av stoffet. Noen medisiner kan ha spesielle lagringskrav som kan variere fra produsenten.