Cefutil

Cefutil er et antibakterielt legemiddel for systemisk bruk. Det tilhører 2. generasjons cefalosporin-undergruppen. Det har en antibakteriell effekt.

Cefuroksimaksetil er en oralt administrert form av cefuroksim (et bakteriedrepende cefalosporin); komponenten er resistent mot de fleste β-laktamaser og viser aktivitet mot et bredt spekter av gramnegative og grampositive bakterier.[ 1 ]

Den bakteriedrepende effekten av cefuroksim er assosiert med undertrykkelsen av bindingsprosessene til membranen i mikrobielle celler. [ 2 ]

Indikasjoner Cefutil

Det brukes mot følgende lidelser:

• sykdommer i halsen, ørene og bihulene;
• pleuritt, trakeitt og bronkitt;
• uretritt med pyelonefritt og blærekatarr;
• kolpitt og cervisitt;
• impetigo og furunkulose, samt streptodermi;
• aktiv leddgikt og bursitt;
• patologier som påvirker galleveiene.

Utgivelsesskjema

Legemidlet produseres i tabletter på 0,125, 0,25 og 0,5 g.

Farmakodynamikk

Legemidlet viser høy aktivitet mot stafylokokker (inkludert penicillinresistente stammer), Proteus, Moraxella, Streptokokker, Clostridia med gonokokker, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella og Haemophilus parainfluenzae.

Campylobacter, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus og Listeria monocytogenes er resistente.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes det i tarmen, hydrolyseres i slimhinnen og går deretter over i blodomløpet. Plasma Cmax-verdier observeres etter 2–3 timer.

Legemidlet trenger godt inn i alle vev, overvinner blodhinnebrystelsen og morkaken. Halveringstiden er 60–90 minutter. Proteinsyntesen er innenfor 35–55 %.

Det skilles ut via nyrene innen 24 timer. Ved dialyse synker cefuroksimnivåene.

Dosering og administrasjon

Tablettene tas oralt, etter måltider (for å forbedre absorpsjonen).

For behandling av de fleste infeksjoner som oppstår uten komplikasjoner (pyelonefritt og bronkitt), brukes medisinen i en dosering på 0,25 g 2 ganger daglig. Hvis infeksjonen er alvorlig, økes den daglige dosen til 1 g, fordelt på 2 doser. Blærekatarr krever bruk av 125 mg 2 ganger daglig. Syklusens varighet er innen 5-7 dager.

Ved lungebetennelse administreres først (i løpet av 3 dager) intramuskulære injeksjoner, og deretter overføres pasienten til oral form av legemidlet - 0,5 g 2 ganger daglig.

For behandling av ukomplisert gonoré tas 1 g av legemidlet én gang.

For flåttbåren borreliose tas 0,5 g av stoffet to ganger daglig.

Personer med nyresvikt og eldre kan bruke medisinen i doser på ikke mer enn 1 g per dag.

De fleste infeksjoner behandles ved å ta 0,125 g av medisinen to ganger daglig. Hvis infeksjonen er alvorlig, ta 0,25 g to ganger daglig. Tenåringer over 12 år får foreskrevet voksendoser.

• Søknad for barn

Tablettene kan foreskrives til barn over 3 år.

Bruk Cefutil under graviditet

Cefutil brukes med forsiktighet i første trimester.

Kontra

Kontraindisert for bruk i tilfeller av alvorlig intoleranse mot legemidlet og eventuelle cefalosporiner.

Bivirkninger Cefutil

De viktigste bivirkninger:

• erythema multiforme, kløe, anafylaksi, serumsyke og urtikaria;
• oppkast, magesmerter, diaré og kvalme;
• candidiasis;
• svimmelhet og hodepine;
• økte transaminasenivåer;
• hepatitt eller gulsott;
• leukopeni, nøytro- eller trombocytopeni og eosinofili.

Overdose

Ved forgiftning utvikles kramper og psykomotorisk agitasjon.

Det er nødvendig å utføre mageskylling, ta sorbenter og iverksette symptomatiske tiltak. Det aktive elementet i legemidlet kan skilles ut ved hemodialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidler som senker pH-nivåene reduserer biotilgjengeligheten til cefuroksim.

Bruk av Cefutil sammen med probenecid og fenylbutazon øker plasmanivåene av den aktive ingrediensen.

Medisinen svekker effekten av p-piller.

Bruk i kombinasjon med diuretika (etakrynsyre eller furosemid), kolistin, amfotericin, aminoglykosider og polymyksin øker sannsynligheten for å utvikle nyresvikt.

Kombinasjon med aminoglykosider fører også til nyredysfunksjon.

Det er forbudt å bruke legemidlet sammen med kloramfenikol, makrolider og tetracykliner.

Kombinasjon med erytromycin kan føre til redusert antibakteriell aktivitet.

Kontraindisert for bruk sammen med NSAIDs på grunn av høy blødningsrisiko.

Lagringsforhold

Cefutil må oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 25 °C.

Holdbarhet

Cefutil kan brukes i en periode på 3 år (tablettvolum 0,125 og 0,25 g) og 4 år (tablettvolum 0,5 g) fra produksjonsdatoen for det terapeutiske produktet.

Analoger

Analogene til legemidlet er Taxocef, Cefuroxime, Ketocef med Kimacef, Axetine og Zinacef.

Anmeldelser

Cefutil regnes som et godt legemiddel – fordelene inkluderer lav toksisitet, sjelden utvikling av bivirkninger, brukervennlighet og moderat pris. Høy medisinsk effekt og brukervennlighet gir legemidlet bred popularitet blant pasienter. Men samtidig får det ganske motstridende anmeldelser. Dette kan sannsynligvis være knyttet til patologiens alvorlighetsgrad og bakterienes resistens mot dette antibiotikumet.