Bringebær ved diabetes mellitus type 1 og type 2

Blant de mange bærtypene er bringebær spesielt populære, ikke bare på grunn av den utmerkede smaken, men også på grunn av de utvilsomme fordelene. Og gitt den lave glykemiske indeksen er bringebær svært godt egnet for et kosthold som tar sikte på å stabilisere blodsukkernivået.

Nyere statistikk viser at 30,3 millioner mennesker, eller 9,3 % av den amerikanske befolkningen, har diabetes. I tillegg har 347 millioner mennesker over hele verden diabetes, og det er anslått at det vil bli den syvende hyppigste dødsårsaken innen 2030. [ 1 ]

Næringsprofilen til røde bringebær og deres polyfenoliske komponenter (dvs. antocyaniner og ellagitanniner/metabolitter) gjør dem til kandidater for regelmessig inkludering i kosthold som tar sikte på å redusere risikoen for diabetes.[ 2 ]

Fordeler og skader med bringebær for diabetes

Det er ikke uten grunn at den vanlige røde bringebæren (Rubus idaeus) regnes som et ganske vannaktig bær, siden vanninnholdet i 100 g friske bær når nesten 86 g, og mengden fiber er 6,5 g. Det er tydelig at kaloriinnholdet er lavt: per 100 g - 52 kcal, som er fem ganger lavere enn samme mengde hvitt brød, og halvannen ganger mindre enn kokte poteter.

Disse bærene inneholder mest kalium (152 mg/100 g), etterfulgt av fosfor (29 mg), kalsium (25 mg) og magnesium (22 mg). Jerninnholdet i 100 g overstiger ikke 0,7 mg; nesten samme mengde mangan og litt mindre sink. Det er kobber (0,09 mg/100 g) og selen (0,2 μg/100 g). Blant vitaminene inntar askorbinsyre (26,2 g/100 g) og vitamin B4 eller kolin (12,3 mg/100 g) de første plassene. Hvis vitamin C beskytter bukspyttkjertelceller mot oksidativt stress, deltar vitamin B4 ikke bare i karbohydratmetabolismen, men forbedrer også tilstanden til insulinproduserende β-celler i bukspyttkjertelen. [ 3 ]

Den inneholder også vitaminer som alfa-tokoferol, niacin, pantotensyre og folsyre, pyridoksin, tiamin, riboflavin, karoten (provitamin A) og vitamin K.

Men for at et positivt svar på spørsmålet om bringebær kan spises med diabetes skal være så velbegrunnet som mulig og ikke reise tvil, bør mengden sukker angis.

Når ernæringseksperter anbefaler bringebær som sunn mat for pasienter med diabetes mellitus type 1, 2 og svangerskapsdiabetes, veiledes de av det faktum at den glykemiske indeksen til dette bæret er lav (25), og at 100 g bær bare inneholder 4,4 g sukker. Samtidig er 53 % (2,34 g) fruktose, som insulin ikke deltar i absorpsjonen av; 42 % (1,86 g) er glukose (dekstrose) og resten er sukrose.

Til sammenligning: samme mengde jordbær eller vannmelon inneholder omtrent 6 g sukker (vannmelon inneholder 72 % fruktose og jordbær 42 %); fersken – 8,6 g (65 % fruktose); aprikos – 9,3 g (7,6 % fruktose); appelsin – 9,4 g (27 % fruktose); blåbær – 7,3 g (49 % fruktose); mørke druer – 18,1 g (42 %).

Disse dataene lar oss åpenbart gi det riktige svaret på spørsmålet: Øker bringebær sukkeret? Sammenlignet med andre karbohydratprodukter er det mye mindre sannsynlig at bringebær forårsaker en økning i blodsukkernivået. Studier har dessuten vist at inntak av disse bærene av pasienter med type 2-diabetes bidrar til å redusere nivået av glykert hemoglobin (HbA1c) i blodet og forbedre insulinfølsomheten. Som antatt er dette et resultat av effekten av bringebærflavonderivater - antocyaniner (spesielt cyanidin), som også finnes i blåbær, bjørnebær, jordbær, kirsebær og mørke druer.

Nå litt om andre biologisk aktive komponenter som bestemmer fordelene med bringebær for diabetes. Tilstedeværelsen av plantepolyfenoler, tanniner, derivater av hydroksybenzoesyre og hydroksykanelsyre og andre forbindelser i sammensetningen er verdifull. Røde bringebær har en unik polyfenolprofil, som først og fremst kjennetegnes av innholdet av antocyaniner og ellagitanniner. Antocyaniner er flavonoidforbindelser og har et grunnleggende skjelett C6-C3-C6. De er ansvarlige for den knallrøde fargen til røde bringebær. Cyanidin-3-soforosid, cyanidin-3,5-diglukosid, cyanidin-3-(2 G-glukosylrutinosid), cyanidin-3-glukosid, cyanidin-3-rutinosid, pelargonidin-3-soforosid, pelargonidin-3-(2 G-glukosylrutinosid), pelargonidin-3-glukosid og pelargonidin-3-rutinosid er de viktigste antocyaninene i røde bringebær.[ 4 ]

En studie av de potensielle terapeutiske egenskapene til fytoøstrogen-antioksidanten genistein (4,5,7-trihydroksyisoflavon), som også finnes i bringebær, avslørte dermed denne forbindelsens evne til ikke bare å redusere dannelsen av fettceller, men også å hemme overføringen av glukose til dem av membrantransportører (GLUT). Eksperimenter viste også en positiv effekt av genistein på tilstanden til β-cellene i bukspyttkjertelen, noe som bidrar til å redusere hyperglykemi.

Den foreslåtte mekanismen for å redusere postprandial glukose er å begrense glukoseopptaket ved å hemme α-amylase- og α-glukosidaseaktivitet. Røde bringebærekstrakter var mest effektive i å hemme α-amylase sammenlignet med andre bærekstrakter.[ 5 ]

En annen fenolisk antioksidant som finnes i bringebær er resveratrol (det er velkjent at det finnes i store mengder i mørke druesorter), som ikke bare har vist sin betennelsesdempende aktivitet, men også evnen til å redusere fastende blodsukkernivå og glykert hemoglobin i blodet ved type 2-diabetes.

Til slutt inneholder bringebær tilirosid, et glykosidflavonoid som foreløpig forskning antyder kan hjelpe overvektige diabetikere ved å øke aktiviteten til fettcellehormonet adiponectin og normalisere blodsukker-, insulin- og lipidnivåer.

Studier i diabetiske dyremodeller støtter in vitro-data som viser at 5 uker med cyanidin-3-glukosid-tilskudd (0,2 % av dietten) reduserte fastende glukosenivåer og forbedret insulinfølsomhet målt ved insulin- eller glukosetoleransetester sammenlignet med kontrollgrupper.[ 6 ] Effektene på metabolske parametere ble ledsaget av redusert inflammatorisk cytokingenuttrykk i hvitt fettvev og økt glukoseregulator 4, men ikke adiponectin.[ 7 ]

Forskningsdata tyder på at komponenter i røde bringebær har biologiske aktiviteter som kan være av klinisk betydning i forebygging eller behandling av diabetes. In vitro- og in vivo-dyrestudier har vist antioksidant-, antiinflammatoriske og insulinsensibiliserende effekter i vev, spesielt fettvev. Disse effektene resulterte i redusert glykemi og glykerte proteiner. [ 8 ] Økt insulinsekresjon fra pankreatiske β-celler er en annen viktig mekanisme for å kontrollere glukosenivåer og bremse sykdomsprogresjon.

Bringebær kan være skadelige for diabetes hvis det er en allergi eller en forstyrrelse i urinsyremetabolismen - med avsetning av salter (urater) nær leddene og gikt.

Det anbefales ikke å spise bringebær ved kronisk nyresvikt, samt i perioder med forverring av inflammatoriske sykdommer i magen og for pasienter med aspirinindusert bronkial astma (siden bærene inneholder salisylsyre - 5 mg/100 g).

Eksperter advarer om at bringebær, som inneholder stoffer av den fytoøtrogene klassen, er kontraindisert i tilfeller av endometriose eller livmorfibroider, samt i tilfeller av onkologiske sykdommer i hormonfølsomme organer: brystkjertler, livmor, eggstokker.

For mer informasjon om hvilke bær som er nyttige for diabetes type 1 og 2, se publikasjonen - Bær for diabetes type 1 og 2: hvilke kan og kan ikke spises?

Hvis du ikke vet hva du skal erstatte bringebær med for diabetes, les:

• Jordbær for diabetes type 1 og 2
• Kirsebær og kirsebær for diabetes mellitus type 1 og 2
• Jordbær, tyttebær og bringebær for diabetes
• Viburnum for diabetes type 1 og 2
• Svarte, røde og hvite rips for diabetes

Bringebærblader for diabetes

Blader av Rubus idaeus har blitt brukt som et middel i århundrer, mot forkjølelse og feber, hjerteproblemer og høyt blodtrykk, tarmlidelser, anemi, menoragi, morgenkvalme under graviditet og for å lette fødsel og redusere blødning etter fødsel.

Bringebærblader inneholder tanniner (derivater av ellaginsyre) og flavonoider, hvorav mengden er høyere enn i bær. Organiske karbonsyrer, fenolsyrer og hydroksybenzosyrer, terpenoider, glykosider osv. finnes også.

Bringebærblad er en farmakopeisk plante, studier har bevist at den er trygg [ 9 ], og mange endokrinologer råder pasientene sine til å bruke bringebærblad mot type 2-diabetes og svangerskapsdiabetes [ 10 ] – for å redusere hypoglykemi og insulinresistens – i form av urteavkok, infusjon eller te.