Blefarokonjunktivitt

Blefarokonjunktivitt er en inflammatorisk øyesykdom, hvis essens er betennelse i øyets slimhinne (konjunktiva) og øyelokk. Typiske symptomer er smerte, betennelse, svie, tørr øyet. Sykdommen kan ha en annen etiologi, men patogenesen er basert på den inflammatoriske prosessen. Faren for denne sykdommen er at den kan ha en tendens til progresjon og rask utvikling av komplikasjoner. Oftest, på bakgrunn av betennelse, utvikles en smittsom prosess, som deretter fører til at øyet begynner å puss, utvikler tilhørende patologier.

Epidemiologi

Statistisk sett er den inflammatoriske prosessen i øyeregionen nesten alltid ledsaget av infeksjon. Bakteriologiske studier utført av en rekke forfattere-forskere med deltakelse av pasienter med blefarokonjunktivitt tillot å etablere følgende etiologiske struktur av patologi: assosiasjoner representert av 2 og 3 typer mikroorganismer råder hos pasienter (46%). Av dem: S. Aureus + E. Coli - 12%; S. Aureus + C. Albicans - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%; S. Aureus + S. Pneumoniae - 8%.aureus + S.pneumoniae S.pyogenes - 8%; S. Aureus + S.pyogenes + Streptococcus spp. - 8 %; S. Aureus + Streptococcus spp.+ Bacteroides spp. - I gruppen pasienter med alvorlig øyepatologi og komplisert blefarokonjunktivitt råder assosiasjoner representert av 4 og 5 typer mikroorganismer (55%). Av disse: S. Aureus + E. Coli + Peptostreptococcus spp + Monococcus spp - 16,5 %; S. Aureus + C.Albicans + E. Coli + S.epidermidis - S. Aureus + C. Albicans + E. Coli + S. Epidermidis - 16,5 % epidermidis - 16,5 %; S. Aureus + E. Coli + Klebsiella pneumoni + C.Albicans + Enterococcus spp - 11%; S. Aureus + S.epidermidis + H.influenzae + S.pyogenes + E. Coli - 11%.

Ved analyse av aldersindikatorer fant vi at i 30-35% av tilfellene blefarokonjunktivitt observeres hos barn i det første leveåret, i 25-30% av tilfellene - hos barn fra 1 til 12 år. Hos personer fra 12 til 35 år observeres puss i øynene mye sjeldnere - ikke mer enn 5% av registrerte tilfeller av patologi. De resterende 35-40 % faller på personer over 35 år. Etter at vi analyserte de etiologiske faktorene som ligger til grunn for utviklingen av blefarokonjunktivitt, kom vi til den konklusjon at årsaken til utviklingen av denne patologien i 95% av tilfellene er en inflammatorisk prosess komplisert av bakteriell infeksjon.

Fører til Blefarokonjunktivitt

Det kan være mange årsaker: utvikling av betennelse, infeksjon (bakteriell, viral). Noen typer blefarokonjunktivitt utvikler seg mot bakgrunnen av allergiske reaksjoner, soppinfeksjon. Årsaken til blefarokonjunktivitt kan være spasme, forgiftning, samt brudd på metabolske prosesser og lokal blodsirkulasjon, både i øyets slimhinner og på nivået av netthinnen, hjernen. Blefarokonjunktivitt kan være en konsekvens av en generell somatisk sykdom, eller infeksjonssykdom. Ofte utvikler det seg med forkjølelse, hypotermi, etter operasjon, spesielt i øyet, hjernen.

Risikofaktorer

Ulike kategorier mennesker faller inn i risikogruppen. Først av alt er dette mennesker som har en historie med kroniske, sjeldnere - akutte øyesykdommer. Ulike traumer, kirurgiske inngrep, spesielt hvis de er ledsaget av brudd på øyets integritet, har en negativ innvirkning. Samtidige patologier, spesielt ulike metabolske forstyrrelser som aterosklerose, diabetes mellitus, anoreksi, fedme kan betraktes som risikofaktorer. Til utviklingen av patologi av synets organer kan føre til brudd på metabolismen av karbohydrater, proteiner, fett, mangel eller overskudd av vitaminer, mineraler. Spesielt viktig for det visuelle sansesystemet er B-vitaminer, vitamin K, vitamin A, E, samt mineraler som svovel, sink, kobber, jern.

Risikofaktorer inkluderer ulike foci av infeksjon i kroppen, vedvarende virusinfeksjon, mikroflora lidelser. Det er kjente tilfeller av utvikling av blefarokonjunktivitt mot bakgrunn av parasitter, i nærvær av hudmidd (demodex). Dette er forbundet med høy risiko for penetrering av disse mikroorganismene i øyet. Følgelig, i stedet for penetrering av patogener, utvikles en inflammatorisk og smittsom prosess, som ofte er ledsaget av dannelsen av pus. Kontaktlinser kan også betraktes som en risikofaktor, siden kontakten mellom øyets slimhinne og linsen skaper et oksygenfritt miljø. I dette miljøet er det optimale forhold for reproduksjon av mikroorganismer (anaerobe), som kan forårsake betennelse og pussdannelse.

Samtidige allmenne sykdommer kan også betraktes som risikofaktorer. Spesielt negativt påvirke slike sykdommer der en person tar antibiotika, antivirale eller antiinflammatoriske legemidler. Dette skyldes det faktum at disse stoffene forstyrrer lokal immunitet, bryter koloniseringsmotstanden til slimhinner, noe som fører til økt risiko for forurensning av øyet med patogener.

Blefarokonjunktivitt diagnostiseres ofte hos nyfødte, barn i det første leveåret, spesielt de som er født for tidlig eller med lav kroppsvekt. Dette skyldes det faktum at barn i denne alderen ennå ikke er fullstendig dannet mikroflora, øyet er på stadiet av tilpasning til nye forhold. Følgelig har miljøfaktorer en skadelig effekt på både øyet selv og slimhinnen. Potensielle risikofaktorer, på bakgrunn av hvilke en patologisk prosess i det visuelle systemet kan utvikle seg, inkluderer overarbeid, brudd på visuell hygiene, økt øyebelastning.

Risikoen øker også hvis en person gjennomgår aldersrelaterte endringer, biokjemisk og hormonell bakgrunn er forstyrret, immuniteten reduseres.

Patogenesen

Patogenesen er først og fremst basert på den inflammatoriske prosessen i slimhinnen i øyet (konjunktiva) og øyelokket. Patogenesen bestemmes i stor grad av årsaken og utløsende faktorer som utløser selve betennelsesprosessen. Gradvis kan en bakteriell infeksjon bli med, siden aseptisk (ikke-inflammatorisk) prosess i kroppen sjelden observeres. Gradvis kan det oppstå puss, noe som ofte sees på som et tegn på bakteriell infeksjon. Alt dette fører til ytterligere forstyrrelse av mikrofloraen, reduksjon av forsvars- og kompensasjonsmekanismer, forstyrrelse av den hormonelle bakgrunnen.

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på en standard måte: leukocytter, lymfocytter, nøytrofiler kommer til infeksjonsfokuset. Alle disse cellene produserer aktivt inflammatoriske faktorer. De produserer også mediatorer, interleukiner, cytokiner og andre mediatorer som ganske raskt aktiverer lokal immunitet, ulike kompenserende og beskyttende reaksjoner utvikles. De er ofte ledsaget av brenning, riving.

Symptomer Blefarokonjunktivitt

Symptomer avhenger av arten av patologiforløpet. Så symptomene på blefarokonjunktivitt kan være både akutte og kroniske manifestasjoner. For det første er det tegn på slimhinneforstyrrelser, som manifesterer seg i form av sprøhet, rødhet av slimhinner. På denne bakgrunnen utvikler smerte, brenning, tørrhet i øyet vises. Gradvis forsterkes symptomene, det er tåredannelse, noen ganger - tung purulent utslipp. For det andre er øyets funksjonsevne betydelig svekket. Spesielt er det tegn på tretthet, syn kan være svekket, fotofobi vises.

De første tegnene på blefarokonjunktivitt er klager på en følelse av blokkering i øyet, brennende kløe , , rivende , smerter , økt tretthet og rennende øyne . Alle disse symptomene har en tendens til å øke betydelig mot kvelden. Ofte, på overflaten av øyet eller på øyelokket, dannes en film, gjennom hvilken det er umulig å se bildet tydelig. Det ser ut til at øyet er dekket med et hvitt slør. Synsstyrken avtar, alle silhuetter oppfattes som uskarpe.

Det første tegnet kan være utseendet på pus, som all hovedsymptomatologien til patologien begynner med. Spesielt merkbar er dannelsen av pus om morgenen. Dette skyldes det faktum at om natten er tåreapparatet ikke aktivt, pus vaskes ikke bort av tårer. Følgelig, om morgenen, manifesteres dens intense akkumulering. Det bør tas i betraktning at pus akkumuleres direkte på overflaten av slimhinnen, under øyelokket, som støtter betennelse i selve slimhinnen og øyelokket. I denne perioden er det vanligvis ganske vanskelig å åpne øyet, fordi øyelokkene sitter sammen, og utvikler ofte ødem.

Blefarokonjunktivitt hos barn

En av de vanligste sykdommene hos barn er blefarokonjunktivitt, som skyldes en rekke faktorer. Således, hos nyfødte og barn i det første leveåret, observeres patologien oftest, og fortsetter mest alvorlig. Dette skyldes umodenhet av øyet og dets funksjonelle uforberedthet for aktiv funksjon, motstand mot smittsomme faktorer. Hos barn i tidlig førskolealder er patologi hovedsakelig assosiert med et høyt aktivitetsnivå, med manglende overholdelse av sanitære og hygieniske normer. Dermed er barn i denne alderen preget av nysgjerrighet, høy lyst til å lære og studere alt nytt. Barn leker ofte i sandkassen, bakken, får skitne hender i ansiktet, øynene. Inntrengning av fremmedlegemer, forurensninger, kan forårsake en tilsvarende reaksjon, som er ledsaget av utviklingen av inflammatorisk og smittsom prosess.

Hos barn i grunnskolealder er blefarokonjunktivitt hovedsakelig assosiert med økende øyebelastning, tilpasning av øyet til nye og høye belastninger. Dermed blir den ledende aktiviteten til barnet pedagogisk, og ikke lek. Dette er forbundet med en økning i belastningen på det visuelle systemet, dets overbelastning, økt tilpasning.

I ungdomsårene har barn ofte blefarokonjunktivitt, utvikler seg mot bakgrunnen av økt sensibilisering av kroppen, mot bakgrunnen av hyppige smittsomme og somatiske sykdommer. I løpet av denne perioden har barn som regel reduserte tilpasningsevner i kroppen, immunitetstilstanden, mikrofloraen, det er aktive hormonelle endringer. Også hos ungdom er det ofte observert allergiske, autoimmune reaksjoner, økt sensibilisering.

Som de første alarmerende symptomene som indikerer utviklingen av blefarokonjunktivitt hos barn kan det være øyesmerter, svie, økt tåredannelse, økt tretthet.

Selvbehandling bør aldri praktiseres, da det kan forstyrre homeostasen til hele synssystemet betydelig, forårsake alvorlige komplikasjoner.

Skjemaer

Avhengig av kriteriene som ligger til grunn for klassifiseringen, finnes det flere typer blefarokonjunktivitt. Således, i henhold til arten av manifestasjonen av sykdommen, skilles akutt og kronisk blefarokonjunktivitt. Med akutt patologi utvikler akutt synshemming, symptomene øker kraftig, det er smerte, brenning, økt tåredannelse. Kronisk blefarokonjunktivitt er preget av slike tegn som latent, latent kurs, gradvis økning i symptomene på patologi. Avhengig av den etiologiske faktoren som provoserte utviklingen av patologi, kan du skille mellom allergisk, demodektisk, viral, herpetisk, meibomisk og purulent blefarokonjunktivitt.

Akutt blefarokonjunktivitt.

Det er en betennelse som påvirker øyelokkene og øyets bindehinne, som forårsaker rødhet, kløe, hevelse og noen ganger utslipp av slim eller puss fra øyet. Denne tilstanden kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert bakterielle, virusinfeksjoner, allergiske reaksjoner eller eksponering for ytre irritanter.

Karakteristiske tegn og symptomer på akutt blefarokonjunktivitt inkluderer:

• Rødhet og hevelse i øyelokkene og bindehinnen. Konjunktiva er den klare membranen som dekker det hvite i øyet og innsiden av øyelokkene. Betennelse gjør den rød og hovent.
• Kløe og svie. Vanlige opplevelser som kan være ganske irriterende.
• Utflod fra øynene, som kan være slimete eller purulente avhengig av årsaken til betennelsen. Om morgenen kan øyelokkene være klissete på grunn av uttørking av utflod under søvn.
• Fremmedlegemefølelse i øyet og økt tåreproduksjon.
• Lysfølsomhet, eller fotofobi, kan også sees, spesielt hvis betennelsen er alvorlig.

Behandling av akutt blefarokonjunktivitt avhenger av årsaken. Bakterielle infeksjoner kan kreve antibiotika i form av dråper eller øyesalver. Virale infeksjoner, som herpesvirus, kan behandles med antivirale medisiner. Allergiske reaksjoner kontrolleres ofte med antihistaminer og unngår kontakt med allergener.

Kronisk blefarokonjunktivitt.

Kronisk blefarokonjunktivitt er en langvarig og tilbakevendende betennelsestilstand i øyelokkkantene og øyets konjunktiva. Denne tilstanden er preget av en langvarig inflammatorisk prosess som kan vare i måneder eller til og med år, med perioder med forverring og reduksjon av symptomer.

Her er noen kjennetegn ved kronisk blefarokonjunktivitt:

1. Tilbakevendende symptomer : Pasienter med kronisk blefarokonjunktivitt kan oppleve periodiske forverringer av symptomer som kløe, svie, sandete øyne, tunge øyelokk og økt tåreflåd.
2. Marginale øyelokkforandringer : Betennelse i øyelokkkantene kan føre til ulike forandringer som rødhet, hevelse, skorpedannelse, fortykkelse av kantene og tap av øyevipper.
3. Utseende av kaviar og kamedoner : Gulaktig kaviar (fet utflod fra meibomiske kjertler) og komedoner (blokkering av meibomiske tubuli) kan dannes på øyelokkskantene, noe som kan føre til ubehag og forverre betennelse.
4. Utvikling av kronisk konjunktivitt : Betennelse i øyets konjunktiva kan også bli kronisk, noe som viser seg ved rødhet, hevelse og hyperplasi av blodkar på overflaten av øyeeplet.
5. Tilknyttede tilstander : Kronisk blefarokonjunktivitt kan være assosiert med andre tilstander som rosacea, seboreisk dermatitt, demodekose og allergiske reaksjoner.
6. Langtidsbehandling nødvendig : Behandling av kronisk blefarokonjunktivitt krever ofte en langsiktig og systematisk tilnærming, inkludert regelmessig øyelokkhygiene, påføring av aktuelle medisiner (f.eks. Dråper eller salver) og behandling av tilknyttede tilstander.

Kronisk blefarokonjunktivitt kan redusere en pasients livskvalitet betydelig, så det er viktig å ha regelmessige kontroller hos en øyelege og følge behandlingsanbefalingene for å håndtere symptomer og forhindre forverringer.

Allergisk blefarokonjunktivitt.

Det er en allergisk betennelse i øyelokkene og konjunktiva som kan oppstå på grunn av eksponering av kroppen for ulike allergener. Det er en av de vanligste allergiske øyesykdommene.

Kjennetegn på allergisk blefarokonjunktivitt inkluderer:

1. Kløe og irritasjon: Pasienter klager ofte over sterk kløe og ubehag i øyelokkene og bindehinnen.
2. Rødhet i øyne og øyelokk: Øynene kan være røde, og huden rundt øyelokkene kan også være betent og rød.
3. Tåreproduksjon : Økt tåreproduksjon er et av de typiske tegnene på allergisk øyebetennelse.
4. Hevelse av øyelokkene og omkringliggende vev: Under påvirkning av den allergiske prosessen kan øyelokkene hovne opp og bli tykkere.
5. Fotoreaksjon: Lysfølsomheten kan øke, noe som kan forårsake sårhet og ubehag under sterke lysforhold.
6. Mukopurulent sekresjon: I noen tilfeller har pasienter et mukopurulent sekresjon fra øynene.
7. Følelse av sand i øynene: Pasienter kan føle at de har noe i øynene, som sand eller et fremmedlegeme.
8. Synshemming : Midlertidig synshemming på grunn av hevelse og irritasjon i øynene kan forekomme .

Behandling for allergisk blefarokonjunktivitt inkluderer vanligvis bruk av antihistamin øyedråper eller salver, antiinflammatoriske dråper og påføring av kalde kompresser for å lindre symptomene. I tilfeller av alvorlig allergisk respons kan systemiske antihistaminer eller kortikosteroider være nødvendig under medisinsk tilsyn.

Demodektisk blefarokonjunktivitt

Forårsaket av reproduksjon av demodekser, som er mikroskopiske midd som vanligvis lever i meibomiske kjertler i øyelokkkantene hos mennesker. Her er de viktigste egenskapene til denne sykdommen:

1. Årsak : Demodecosis blepharoconjunctivitis er forårsaket av parasittering av demodekser i meibomiske kjertler , som er der disse middene lever og formerer seg.
2. Symptomer : Karakteristiske symptomer på demodectic blepharoconjunctivitis inkluderer rødhet i øyelokkskantene, kløe, svie, følelse av sand i øyet, utflod fra øyet, ofte om morgenen etter søvn, og mulig skorpedannelse ved bunnen av øyevippene.
3. Diagnose : For å diagnostisere demodectic blepharoconjunctivitis, er det vanlig å skrape overflaten av øyelokkkantene for å undersøke innholdet under et mikroskop for tilstedeværelse av demodexes.
4. Behandling : Behandling av demodectic blepharoconjunctivitis inkluderer bruk av anti-demodectic legemidler , som permetrin eller ivermectin, som kan påføres som aktuelle dråper eller salver . Maskering og øyelokkmassasje kan også anbefales for å rense kjertlene for midd og unngå at de dukker opp igjen.
5. Forebygging: Forebygging av demodectic blepharoconjunctivitis innebærer regelmessig øyelokk- og øyehygiene, inkludert rengjøring av øyelokkene for sminke og andre forurensninger, og unngå kontakt med forurensede overflater.
6. Tilknyttede tilstander : Demodecosis blepharoconjunctivitis kan være assosiert med andre hudsykdommer som rosacea eller seboreisk dermatitt, så behandling krever noen ganger en omfattende tilnærming til å håndtere disse tilstandene.

Viral blefarokonjunktivitt.

Det er en betennelsestilstand forårsaket av virus som påvirker bindehinnen (slimhinnen i øyet) og kantene på øyelokket. Denne tilstanden kan være forårsaket av en rekke virus, inkludert adenovirus, herpesvirus og andre. Her er de viktigste egenskapene til viral blefarokonjunktivitt:

1. Smittsom natur : Viral blefarokonjunktivitt er en infeksjonssykdom som overføres ved kontakt. Det kan oppstå ved å berøre forurensede overflater eller bærere av viruset, samt gjennom aerosoloverføring.
2. Symptomer : Karakteristiske symptomer på viral blefarokonjunktivitt inkluderer rødhet i konjunktiva og øyelokkkanten, hevelse, svie, kløe, en følelse av sand i øyet, følsomhet for lys, tåredannelse og rikelig tåreproduksjon. Pasienter kan også ha utflod fra øyet som kan være uklart eller inneholde puss.
3. Inkubasjonsperiode : Inkubasjonstiden for viral blefarokonjunktivitt kan variere avhengig av type virus, men varierer vanligvis fra noen få dager til en uke.
4. Spredning : Viral blefarokonjunktivitt kan lett spre seg fra person til person, spesielt i nærkontaktmiljøer som barnegrupper, familieinteraksjon og offentlige steder.
5. Virale midler : Viral blefarokonjunktivitt kan være forårsaket av en rekke virus, men de vanligste er adenovirus (spesielt type 3, 4 og 8) og herpesvirus (HSV-1 og HSV-2).
6. Behandling : Behandling av viral blefarokonjunktivitt innebærer vanligvis bruk av symptomatiske tiltak som kalde kompresser for å lindre hevelse og irritasjon, og bruk av aktuelle antivirale dråper eller salver for å forkorte sykdomsperioden og redusere risikoen for spredning av viruset.
7. Forebygging : Viktige tiltak for å forhindre viral blefarokonjunktivitt inkluderer regelmessig håndvask, unngå kontakt med forurensede overflater og forhindre overføring til andre.

Herpetisk blefarokonjunktivitt.

Herpetisk blefarokonjunktivitt er en form for betennelsessykdom forårsaket av herpesviruset som påvirker øyelokkskanten og øyets konjunktiva. Denne tilstanden kan være forårsaket av enten herpes type 1 (HSV-1), som ofte er assosiert med leppe- og ansiktsherpes, eller herpes type 2 (HSV-2), som oftere er assosiert med genital herpes. Her er hovedkarakteristikkene ved herpetisk blefarokonjunktivitt:

1. Viral involvering: Herpetisk blefarokonjunktivitt er forårsaket av herpesviruset, som kan infisere øyelokkkanten og øyets bindehinne, forårsake betennelse og ulike kliniske manifestasjoner.
2. Symptomegenskaper : Symptomer på herpetisk blefarokonjunktivitt kan inkludere rødhet i øyelokket og/eller konjunktiva, hevelse, kløe, svie, en følelse av sand i øyet, følsomhet for lys og blemmer eller sårdannelse i øyelokkkanten og konjunktivoverflaten.
3. Gjentakelser : Herpetisk blefarokonjunktivitt er vanligvis preget av periodiske eksacerbasjoner, som kan oppstå på bakgrunn av svekket immunitet, stress eller andre provoserende faktorer.
4. Spredning av viruset: Herpesvirus kan spre seg til nærliggende områder av øyet og ansiktshuden, og forårsake andre former for virale lesjoner som herpetisk keratitt (betennelse i hornhinnen) eller herpetisk dermatitt (betennelse i huden).
5. Behandling : Behandling for herpetisk blefarokonjunktivitt inkluderer bruk av antivirale medisiner i form av aktuelle dråper eller øyesalver for å redusere betennelse og kontrollere tilbakefall. Alvorlige eller tilbakevendende tilfeller kan kreve systemisk antiviral behandling under veiledning av en lege.
6. Forebygging av overføring : Fordi herpes er et smittsomt virus, er det viktig å ta forholdsregler for å forhindre overføring til andre, inkludert å unngå øye- og hudkontakt under en forverring og praktisere god hygiene.
7. Regelmessig undersøkelse : Pasienter med herpetisk blefarokonjunktivitt bør undersøkes regelmessig av en øyelege for vurdering av øyet og anbefalinger for videre behandling og pleie.

Purulent blefarokonjunktivitt.

Det er en form for inflammatorisk sykdom som er preget av tilstedeværelsen av purulent utflod i området av øyelokkkanten og/eller på overflaten av bindehinnen. Her er hovedkarakteristikkene til purulent blefarokonjunktivitt:

1. Purulent utflod: Et av hovedtegnene på purulent blefarokonjunktivitt er tilstedeværelsen av purulent utflod ved øyelokkskanten og/eller på overflaten av øyet. Dette kan se ut som en gulaktig eller grønnaktig utflod.
2. Rødhet og hevelse: Betennelsen som følger med purulent blefarokonjunktivitt kan føre til rødhet og hevelse i øyelokkkantene og konjunktiva.
3. Sårhet og ubehag : Pasienter med purulent blefarokonjunktivitt kan oppleve sårhet, brennende følelse eller kløe i området av øyelokkkanten og øyet.
4. Dannelse av en bevinget internasjonal bulla (børste) : I noen tilfeller av purulent blefarokonjunktivitt kan det oppstå en bevinget internasjonal bobledannelse, som er en byll som dannes i kanten av øyelokket. Det er vanligvis fylt med puss og kan kreve drenering.
5. Mulig synsforstyrrelse: Ved alvorlig og langvarig purulent blefarokonjunktivitt, spesielt ved mangel på adekvat behandling, kan synsforstyrrelser på grunn av komplikasjoner eller hornhinnerotinfeksjon oppstå.
6. Behandling : Behandling av purulent blefarokonjunktivitt inkluderer vanligvis bruk av antibiotiske aktuelle medisiner i form av øyedråper eller salver, påføring av varme kompresser for å lindre hevelse og redusere betennelse, og hygieniske prosedyrer for å rense øyelokkene og fjerne purulent utflod.

Meibomisk blefarokonjunktivitt.

Det er en betennelsestilstand som påvirker meibomian (talgkjertlene) i kantene av øvre og nedre øyelokk, samt konjunktiva. Denne tilstanden er ofte ledsaget av tilstander som seboreisk dermatitt, rosacea eller kronisk blefaritt. Her er hovedkarakteristikkene til meibomisk blefarokonjunktivitt:

1. Meibomsk kjertelsykdom : Meibomsk blefarokonjunktivitt er preget av betennelse i meibomske kjertler, som skiller ut et oljeaktig sekret som er nødvendig for å beskytte og fukte øyet.
2. Cyster og komedoner : Betennelse i de meibomske kjertlene kan føre til dannelse av cyster og komedoner (blokkering av utgangskanalene til de meibomiske kjertlene). Dette kan forårsake blokkering av sekretstrømmen og redusert sekresjon.
3. Symptomer : Symptomer på meibomisk blefarokonjunktivitt kan inkludere en følelse av sand eller et fremmedlegeme i øyet, svie, kløe, rødhet i øyelokkskantene og hevelse. I noen tilfeller kan økt tåreproduksjon eller symptomer på øyeirritasjon oppstå.
4. Tilbakevendende eksaserbasjoner : Meibomisk blefarokonjunktivitt er ofte en kronisk tilstand med perioder med forverringer og symptomreduksjon.
5. Omfattende behandling : Behandling for meibomisk blefarokonjunktivitt inkluderer ofte påføring av varme kompresser for å myke opp og gjøre oljen flytende i meibomske kjertler, massere øyelokkkantene for å lindre blokkeringer og stimulere frigjøring av fet sekresjon, påføring av aktuelle medisiner (som dråper eller salver) for å redusere betennelse og bekjempe infeksjon, og regelmessig øyelokkhygiene.
6. Tilknyttede tilstander : Meibomisk blefarokonjunktivitt er ofte assosiert med andre tilstander som seboreisk dermatitt, rosacea eller demodekose.
7. Legens råd : Ved mistanke om meibomisk blefarokonjunktivitt er det viktig å oppsøke øyelege eller øyespesialist for evaluering og effektiv behandling.

Meibomite

Det er en betennelsessykdom i meibomske kjertler, som er lokalisert i øyelokkene. Disse kjertlene skiller ut et oljeaktig sekret som bidrar til å smøre overflaten av øyet og forhindre at tårevæske fordamper. Betennelse i de meibomske kjertlene kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert infeksjon, blokkering av kjertlenes utgangskanaler og anatomiske egenskaper.

Kjennetegn på meibomitt inkluderer:

1. Hevelse og rødhet i øyelokket: Sykdommen er vanligvis ledsaget av hevelse og rødhet i øyelokkområdet, spesielt i basalmarginen.
2. Sårhet: Betente meibomske kjertler kan være smertefulle når de berøres eller trykkes.
3. Rødhet i øyelokkskanten: Betennelse kan føre til rødhet i øyelokkkanten, noe som noen ganger forårsaker ubehag og kløe.
4. Sekresjon: Noen ganger kan et gulaktig eller hvitaktig sekret skilles ut fra meibomiske kjertler, spesielt når øyelokket trykkes.
5. Chalazion-dannelse: Ved langvarig og utilstrekkelig behandlet meibomitt kan det utvikles en chalazion, en større cyste som dannes fra meibomkjertelen.
6. Ubehag ved blunking: Noen pasienter kan oppleve ubehag eller smerte ved blunking på grunn av betennelse i meibomiske kjertler.

Behandling for meibomitt involverer vanligvis hygieniske prosedyrer som påføring av varme kompresser og øyelokkmassasje, samt å ta antiinflammatoriske eller antibiotiske dråper eller salver.

Chalazion

En chalazion er en inflammatorisk sykdom i den meibomiske kjertelen, som manifesteres ved dannelsen av en cyste i øvre eller nedre øyelokk. Her er de viktigste egenskapene til en chalazion:

1. Cystedannelse : En chalazion begynner vanligvis med dannelsen av en liten masse eller klump ved kanten av øvre eller nedre øyelokk. Det kan være smertefullt eller ubehagelig å ta på.
2. Langsom utvikling : En chalazion kan utvikle seg sakte over tid. Cysten kan være liten og smertefri i begynnelsen, men etter hvert som den vokser, kan den bli mer håndgripelig.
3. Rødhet og hevelse : Det kan være rødhet og hevelse rundt en dannet cyste, spesielt hvis betennelsen øker.
4. Sekresjon : Fett kan samle seg inne i cysten, som noen ganger kan komme ut som et oljeaktig sekret.
5. Migrasjonsubehag : Avhengig av størrelsen og plasseringen av cysten, kan det forårsake ubehag når øvre eller nedre øyelokk migrerer, spesielt når det masseres eller trykkes.
6. Mulig arrdannelse : Hvis en chalazion vedvarer over lengre tid eller hvis den gjentar seg, kan det utvikles arrvev i øyelokkområdet.
7. Sjelden infisert: En chalazion blir vanligvis ikke infisert, men i sjeldne tilfeller kan den bli en smittekilde, spesielt hvis den åpnes eller skades av seg selv.

En chalazion kan løse seg av seg selv, men hvis den er langvarig, tilbakevendende eller betydelig ubehagelig, anbefales det å oppsøke en øyelege for evaluering og behandling. Behandling kan omfatte påføring av varme kompresser, øyelokkmassasje, påføring av aktuelle medisiner eller, i noen tilfeller, kirurgisk fjerning av cysten.

Komplikasjoner og konsekvenser

Blefarokonjunktivitt kan være ledsaget av ugunstige konsekvenser og komplikasjoner, spesielt i fravær av adekvat behandling, eller hvis ufullstendig behandlet. Som de viktigste komplikasjonene bør vurderes keratitt , som er en sykdom der betennelsen i hornhinnen i øyet utvikler seg. I fravær av behandling avtar synet gradvis, det er en uklarhet av hornhinnen. Blant de farligste komplikasjonene bør vinklet konjunktivitt tilskrives. Denne sykdommen, hvis spesifikke tegn er betennelse i øyets slimhinne, det vaskulære laget som ligger under bindehinnen. I sjeldne tilfeller kan svulster i øyet, vaskulært lag utvikle seg. Øyenerven kan være påvirket, som ofte ender i vevsnekrose og blindhet.

Diagnostikk Blefarokonjunktivitt

Grunnlaget for å diagnostisere enhver øyesykdom er en oftalmologisk undersøkelse. Det utføres på kontoret til en øyelege, ved hjelp av spesialutstyr og instrumenter. I prosessen med undersøkelsen, visuelt vurdere tilstanden til øyets slimhinner, dets synlige strukturer, tilstanden til øyelokkene, vaskulatur, merk inflammatoriske, traumatiske, dystrofiske prosesser, andre endringer. Det er obligatorisk å undersøke øyefundus ved hjelp av spesialutstyr (utstyr, mørkt rom, forstørrelsesglass, linser er nødvendig). Det kan være nødvendig å kontrollere synet ved hjelp av standardmetoder. Det er mange andre metoder for øyeundersøkelse, som brukes i forhold til spesialiserte klinikker og avdelinger i tilfelle indikasjoner for ytterligere undersøkelse.

Laboratoriediagnostikk

I oftalmologi brukes hovedsakelig mikrobiologiske (bakteriologiske, virologiske), immunologiske, serologiske, immunhistokjemiske metoder. De brukes når det er indikasjoner og mistanke om bakterielle, virale, immunologiske patologier, utvikling av onkologisk prosess i øyeområdet. Når det gjelder standardmetoder, som kliniske blodprøver, urinanalyse, fekal analyse, biokjemiske og immunologiske studier, er de også ofte nødvendige. Men de er effektive og informative hovedsakelig i inflammatoriske og bakterielle prosesser, med en reduksjon i immunitet, inkludert lokal immunitet. Disse analysene lar deg vurdere det overordnede bildet av patologi, for å vurdere nøyaktig hva som er forstyrret i kroppen, lar deg anta årsaken til den patologiske prosessen, dens alvorlighetsgrad, lar deg vurdere effektiviteten av behandlingen, prosesser i dynamikk, forutsi varigheten og resultatene av behandlingen. For eksempel antyder et skifte av leukocyttformel som indikerer utviklingen av viral, bakteriell infeksjon, at den inflammatoriske prosessen i øynene er en konsekvens av generelle lidelser i kroppen, som oppstår på bakgrunn av aktivering av viral, bakteriell mikroflora. Da kan det være nødvendig med høyspesifikk oftalmologisk undersøkelse for å klargjøre dataene.

Spesifikke analyser som brukes i oftalmologi inkluderer studiet av øyesekret, skrap og utstryk fra øyets slimhinne, øyelokk, studiet av tårer, skyllevann, øyevipper, purulente sekreter, ekssudat, histologiske studier av vevsprøver.

Instrumentell diagnostikk

Ulike typer utstyr brukes til å vurdere tilstanden til øyefundus, struktur av vev, slimhinner i øyet, for å undersøke øyets vaskulatur, for å oppdage reaksjonen på en bestemt stimulus. Ved hjelp av spesielle reagenser skape denne eller den effekten, spesielt utvide pupiller, kontrastfartøy, visualisere linsen eller andre individuelle strukturer i øyet. Metoder brukes for å måle intraokulært og intrakranielt trykk.

Instrumentelle metoder inkluderer metoder som gjør det mulig å få et bilde og vurdere øyets tilstand, eller dets individuelle strukturer i statikk eller dynamikk. Visse metoder gjør det mulig å registrere endringer som skjer i øyet i normal tilstand, i hvile, når du utfører visse handlinger. Du kan analysere øyebevegelser, muskelsammentrekning, pupillreaksjon på lys, mørke, innføring av kjemikalier, kontrast. Det er også mange metoder for å vurdere den funksjonelle aktiviteten til ikke bare det visuelle sansesystemet, men også de ledende elementene, inkludert synsnerven, refleksbuen, samt de relevante delene av hjernen som er ansvarlige for å behandle visuelle signaler.

Differensiell diagnose

Grunnlaget for differensialdiagnostikk er behovet for å skille mellom ulike tilstander og sykdommer som utvikler lignende symptomer. Først av alt er det nødvendig å skille blefarokonjunktivitt fra andre bakterielle og virussykdommer. Det er viktig å utelukke ondartede, degenerative, dystrofiske endringer i øyets grunnleggende strukturer. Det er viktig å skille blefarokonjunktivitt fra blefaritt riktig, konjunktivitt, keratitt, keratokonjunktivitt, kantete patologier. Om nødvendig vil legen foreskrive ytterligere spesialistkonsultasjoner, samt hjelpemetoder for forskning (laboratorium, instrumentell).

En populær prosedyre er undersøkelsen av øyeutslippet, det vil vise arten av den inflammatoriske prosessen, som i stor grad bestemmer videre behandling. For studien, under spesielle sterile forhold, tas en liten mengde slimhinneavløsning (pinne fra konjunktivoverflaten). Deretter er materialet sterilpakket, og i samsvar med alle nødvendige transportbetingelser, levert for videre studier i laboratoriet, hvor det blir evaluert.

Ytterligere bakteriologisk, virologisk undersøkelse utføres, som gjør det mulig å identifisere årsaken til blefarokonjunktivitt. Således, i den inflammatoriske prosessen av bakteriell opprinnelse, vil den tilsvarende bakterien, som er årsaken til sykdommen, isoleres og identifiseres. Med en viral prosess blir viruset isolert, dets kvantitative og kvalitative egenskaper er gitt. I tillegg er det mulig å velge et effektivt antiseptisk medikament, velge dose, konsentrasjon, som vil ha ønsket effekt.

Differensialdiagnosen mellom blefarokonjunktivitt og andre øyesykdommer innebærer å vurdere de ulike kliniske tegnene og egenskapene til hver tilstand. Slik kan du stille en differensialdiagnose mellom blefarokonjunktivitt og disse tilstandene:

1. Iridosyklitt :

   • Iridosyklitt er en betennelse i iris og ciliærkroppen.
   • De viktigste symptomene inkluderer øyesmerter, fotofobi, rødhet i øyet og tåkesyn.
   • Differensiering gjøres ved oftalmoskopi og evaluering av inflammatoriske endringer i øyet.

2. Keratokonjunktivitt :

   • Keratokonjunktivitt er en betennelse i hornhinnen og konjunktiva, ofte forårsaket av en allergisk reaksjon.
   • Symptomer inkluderer rødhet, kløe, tårer og en følelse av sand i øynene.
   • Differensiering gjøres ved å evaluere hornhinnen ved hjelp av spesialiserte teknikker som skanningslasertomografi (OCT) eller fluoresceinangiografi.

3. Kantet konjunktivitt:

   • Kantet konjunktivitt er preget av betennelse i øyekrokene, ofte forårsaket av bakteriell infeksjon eller seboreisk dermatitt.
   • De viktigste symptomene inkluderer rødhet, hevelse og muco-purulent utflod fra øyekrokene.
   • Differensiering kan være basert på arten av utslippet og resultatet av bakteriologisk analyse.

4. Blefaritt :

   • Blefaritt er en betennelse i øyelokkskanten, vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon eller demodectosis.
   • Symptomene inkluderer rødhet, kløe, irritasjon og oljeaktige skilleskjell ved øyelokkets basalkant.
   • Differensiering kan omfatte evaluering av øyelokkmarginen, type sekresjon og respons på behandling.

5. Keratitt :

   • Keratitt er en betennelse i hornhinnen som kan være forårsaket av infeksjon, traumer, allergier eller andre årsaker.
   • De viktigste symptomene inkluderer øyesmerter, tåkesyn, fotofobi og rødhet i hornhinnen.
   • Differensiering inkluderer evaluering av arten av hornhinnebetennelse, bakteriologiske og virologiske testresultater og respons på antibiotikabehandling.

Hvis det er tvil eller usikkerhet rundt diagnosen, er det viktig å oppsøke en erfaren øyelege for videre utredning og behandling.

Behandling Blefarokonjunktivitt

Behandling for blefarokonjunktivitt kan innebære flere metoder og trinn som varierer avhengig av årsak og alvorlighetsgrad av tilstanden. Her er de generelle behandlingsprinsippene og trinnene som kan brukes:

1. Rensing og hygiene : Det første trinnet i behandlingen er å rense øyelokkene og øyelokkene. Dette kan inkludere bruk av varme kompresser for å myke opp skorpene og skille dem fra kantene på øyelokkene, og bruk av hygieniske produkter for å fjerne olje, sminke og andre forurensninger fra øyelokkets hud.
2. Påføring av kompresser : Varme kompresser kan bidra til å lindre betennelse, redusere hevelse og forbedre flyten av utstryk. Dette kan gjøres med en varm, fuktig vaskeklut eller spesielle varme øyemasker.
3. Behandling av infeksjon : Hvis blefarokonjunktivitt er forårsaket av en bakteriell infeksjon, kan legen forskrive antibiotika i form av aktuelle dråper eller salver som påføres kantene av øyelokkene.
4. Bruk av infeksjonshemmende og betennelsesdempende dråper : I tillegg til antibiotika kan dråper som inneholder antiseptika og/eller betennelsesdempende komponenter anbefales for å lindre betennelse og kløe.
5. Fjerning av mekaniske irritanter : Hvis blefarokonjunktivitt er forårsaket av allergier eller irritasjon, er det viktig å identifisere og unngå kontakt med allergener eller irritanter.
6. Behandling av assosierte tilstander : Hvis blefarokonjunktivitt er et symptom på en annen tilstand som seboreisk dermatitt eller rosacea, kan behandling av den underliggende tilstanden også bidra til å forbedre øyehelsen.
7. Korrigering av hormonbalanse : I tilfelle blefarokonjunktivitt er assosiert med hormonell ubalanse, som kan være tilfellet med rosacea, kan bruk av hormonelle midler også anbefales.
8. Regelmessige kontroller : Når behandlingen har begynt, er det viktig å overvåke øynene dine regelmessig og ha kontroller hos øyelege eller allmennlege.

Effektiv behandling for blefarokonjunktivitt kan kreve en kombinasjon av forskjellige metoder avhengig av dine spesifikke omstendigheter. Det er viktig å diskutere med legen din de beste behandlingsalternativene for ditt spesielle tilfelle.

Forebygging

Grunnlaget for forebygging er vedlikehold av normal immunitet, den normale tilstanden til slimhinner, mikroflora, for å stoppe infeksjonsfokus. Det er viktig å følge reglene for hygiene. Det er ikke tillatt å komme inn i øyet skittent vann, svette, bør ikke komme inn i øyet med skitne hender, gjenstander, selv om noe kom dit. For å opprettholde den normale tilstanden til kroppen, krever et næringsrikt kosthold, overholdelse av dagens regime, arbeid og hvile, tilstrekkelig forbruk av vitaminer, spesielt vitamin A. Det er viktig å gi øynene hvile, spesielt hvis arbeidet er forbundet med med konstant belastning på øynene (sjåfører, arbeid ved en datamaskin, med et mikroskop). Det er nødvendig å slappe av øynene med jevne mellomrom i løpet av dagen. For å gjøre dette er det spesielle øvelser, gymnastikkkomplekser for øynene. Det er også nødvendig å bare utføre avslappende øvelser, inkludert Trataka, meditasjon, kontemplasjon, konsentrasjon, stirre inn i mørket, konsentrere seg om et stasjonært eller lysende objekt. Dette er alle spesialiserte teknikker for å holde øynene sunne. I tillegg er det nødvendig at maten skal være rik på karatinoider (vitamin A). Det er viktig å få i seg nok væske.

Prognose

Hvis du oppsøker lege i tide, ta nødvendige tiltak - prognosen kan være gunstig. I andre tilfeller, hvis du ikke følger legens anbefalinger, ikke behandler eller behandler feil - blefarokonjunktivitt er alvorlig, og kan ende opp med ulike komplikasjoner, opp til sepsis, og fullstendig synstap, og til og med selve øyet.