Antitrombin III er et glykoprotein, den viktigste naturlige hemmeren av blodkoagulasjon; det hemmer trombin og en rekke aktiverte koagulasjonsfaktorer (Xa, XIIa, IXa). Antitrombin III danner et hurtigvirkende kompleks med heparin-heparin-ATIII. Hovedsyntesestedet for antitrombin III er cellene i leverparenkymet.
Trombintid er tiden som kreves for dannelse av en fibrinpropp i plasma når trombin tilsettes. Den avhenger kun av konsentrasjonen av fibrinogen og aktiviteten til trombinhemmere (ATIII, heparin, paraproteiner) og evaluerer både fase III av blodkoagulasjon - dannelsen av fibrin, og tilstanden til naturlige og patologiske antikoagulantia.
Faktor XIII (fibrinstabiliserende faktor, fibrinase) er et β2-glykoprotein. Det finnes i karveggen, blodplater, erytrocytter, nyrer, lunger, muskler og morkake. I plasma finnes det som et proenzym assosiert med fibrinogen.
En økning eller reduksjon i fibrinogenkonsentrasjon observeres ved følgende tilstander og sykdommer. Hyperkoagulasjon i ulike stadier av trombose, hjerteinfarkt, samt i de siste månedene av svangerskapet, etter fødsel, etter kirurgiske operasjoner.
Fibrinogen (faktor I) er et protein som hovedsakelig syntetiseres i leveren. I blodet er det i oppløst tilstand, men som et resultat av en enzymatisk prosess under påvirkning av trombin og faktor XIIIa kan det omdannes til uoppløselig fibrin.
Faktor V (proaccelerin) er et protein som syntetiseres utelukkende i leveren. I motsetning til andre faktorer i protrombinkomplekset (II, VII og X), er ikke aktiviteten avhengig av vitamin K. Den er nødvendig for dannelsen av intrinsisk (blod) protrombinase, og aktiverer faktor X for å omdanne protrombin til trombin. Ved faktor V-mangel forstyrres de ytre og intrinsiske veiene for protrombinasedannelse i varierende grad.
Faktor VII (prokonvertin eller konvertin) er et α2-globulin og syntetiseres i leveren med deltakelse av vitamin K. Det er hovedsakelig involvert i dannelsen av vevsprotrombinase og omdannelsen av protrombin til trombin. Halveringstiden er 4–6 timer (den korteste halveringstiden blant koagulasjonsfaktorer).
Protrombintid karakteriserer fase I og II av plasmahemostase og gjenspeiler aktiviteten til protrombinkomplekset (faktorene VII, V, X og selve protrombin - faktor II).
Plasmakoagulasjonsfaktor VIII – antihemofil globulin A – sirkulerer i blodet som et kompleks av tre underenheter, betegnet VIII-k (koagulasjonsenhet), VIII-Ag (hovedantigenmarkør) og VIII-vWF (von Willebrand-faktor assosiert med VIII-Ag). Det antas at VIII-vWF regulerer syntesen av koagulasjonsdelen av antihemofil globulin (VIII-k) og deltar i vaskulær-platelet hemostase.
Faktor XI - antihemofil faktor C - glykoprotein. Den aktive formen av denne faktoren (XIa) dannes ved deltakelse av faktor XIIa, Fletcher og Fitzgerald. Form XIa aktiverer faktor IX. Ved mangel på faktor XI viser koagulogrammet en forlenget blodkoagulasjonstid og APTT.
