Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Akutt myeloblastisk leukemi
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Symptomer på akutt myelogen leukemi
Akutt myeloblastisk leukemi oppstår nesten uten spesifikke trekk. De vanligste manifestasjonene er feber, hemoragisk syndrom, anemi og sekundære infeksjoner. Til tross for benmargsinfiltrasjon forekommer ikke alltid beinsmerter. Infiltrasjon av lever, milt og lymfeknuter er registrert hos 30–50 % av pasientene. CNS-skade er observert hos 5–10 % av tilfellene, mens de fleste barn ikke har nevrologiske symptomer.
Hudlesjoner er mest karakteristiske for den monocytiske varianten av akutt myeloblastisk leukemi. Isolert hudinfiltrasjon forekommer ekstremt sjelden under sykdommens manifestasjon; ekstramedullære kloromer observeres oftere i kombinasjon med typisk benmargsinfiltrasjon. Ved debut av akutt myeloblastisk leukemi oppdages hyperleukocytose hos 3-5 % av barn, noe som er mest karakteristisk for de mimomonocytiske og monocytiske variantene.
Klassifisering av akutt myeloid leukemi
Historisk sett er diagnosen akutt myelogen leukemi basert på cytomorfologi. Sykdommen er en morfologisk heterogen gruppe.
For tiden er klassifiseringen i henhold til FAB-kriteriene (French-American-British Cooperative Group) generelt akseptert. Grunnlaget for denne klassifiseringen er korrespondansen mellom det morfologiske substratet for leukemi og en viss serie og nivå av differensiering av normale hematopoietiske celler.
Hva trenger å undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av akutt myeloid leukemi
I moderne hematologi må leukemibehandling, inkludert akutt myeloblastisk leukemi, utføres på spesialiserte sykehus i henhold til strenge programmer. Programmet (protokollen) inkluderer en liste over studier som kreves for diagnostikk og en streng tidsplan for implementeringen av disse. Etter fullført diagnostikkfase mottar pasienten behandlingen som er fastsatt i denne protokollen, med streng overholdelse av tidspunktet og rekkefølgen av terapielementene. For tiden er det flere ledende forskningsgrupper i verden som analyserer diagnose og behandling av akutt myeloblastisk leukemi hos barn i multisenterstudier. Dette er de amerikanske forskningsgruppene CCG (Children's Cancer Group) og POG (Pediatric Oncology Group), den engelske gruppen MRC (Medical Research Council), den tyske gruppen BFM (Berlin-Frankfurt-Münster), den japanske CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group), den franske LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), den italienske AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) og andre. Resultatene av forskningen deres er de viktigste kildene til moderne kunnskap om diagnose, prognose og behandling av akutt myelogen leukemi hos barn.
Использованная литература