Lymfom i brystet

Brystets lymfom refererer til godartede neoplasmer. Likevel forvirrer enhver kvinne og forårsaker frykt for en uhellvis oppdaget uforståelig mobil "klump" i brystet. Og i alle fall er det nødvendig å søke spesialisert medisinsk behandling - til lege-mammologist, fordi uten undersøkelse er det umulig å fastslå hvilken type tumor tumorene er og bli kvitt den. Faktisk, til i dag er det ingen konsensus om lipomasens evne til bryst til malign transformasjon.

Videre er det også mange forskjeller i etiologien til denne sykdommen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Fører til brystlipomer

Noen russiske leger tror fortsatt at årsakene til brystkreft lipomas identisk etiologi noen fibrocystic bryst sykdom, som er direkte knyttet til den månedlige hormonelle syklus hos kvinner i fertil alder. Andre hevder at oppdaterte data om årsakene til dannelsen av lipomas krever avklaring.

Men brystlipomer forekommer oftest hos kvinner etter overgangsalderen (det vil si når alle hormonelle sykluser har gått). Ifølge nyere studier skyldes dette det såkalte menopausale metabolske syndromet - en endring i metabolisme med naturlig aldersrelatert funksjonell utryddelse av eggstokkene. Som følge av dette endres strukturen i brystvevet: volumet av glandulært vev avtar, og stedet er opptatt av fett og bindevev (fibrøst).

Imidlertid bør det tas i betraktning at lipomer finnes hos yngre kvinner, og hos menn og til og med hos barn. Og her må du huske om fettvev, fordi brystlipomer er mesenkymale svulster som består av modent fettvev (i oversettelse fra gresk liposfett). Faktisk er dette en samling av fett, innkapslet av fibrøst vev. Og disse "fete kapslene" kan ikke bare komme opp i brystkjertlene, men også i de viscerale organene, under huden, i stammen og ekstremiteter i muskelvev.

Brystets lymfom, som ethvert lipom, dannes i prosessen med unormal vekst og deling av egne fettceller rundt konglomeratet, hvorav en fibrøs kapsel dannes. Derfor bør denne patologien ikke betraktes som en ren kvinnelig sykdom, men som en lokal manifestasjon eller et bestemt tilfelle av lipomatose - den patologiske avsetningen av fett i celler og vev og dannelsen av kompakte neoplasmer fra dem.

I listen over årsaker til lipomatose er det brudd på fettmetabolismen (fedme), arvelighet (defekt av HMG IC-genet), nedsatt funksjon av hypofysen, bukspyttkjertelen eller skjoldbruskkjertelen. Og det er ikke alt.

Adiposevevet i seg selv, som består av adipocytter og fibroblaster, samler seg ikke bare i kroppen: det deltar i mange metabolske og neurohormonale prosesser. Adipocytes fettceller produserer hormoner - adiponektin, resistin, og også hormonet for metning leptin (regulerende appetitt ved å påvirke hypothalamus). Med en mangel på dette hormonet reduseres aktiviteten til skjoldbruskkjertelen og kjønnskirtlene, og aktiviteten av binyrebarken øker. Med et økt nivå av leptin oppstår motsatte prosesser, men i begge tilfeller er det endokrine systemet funksjonsfeil. Så, jo mer fettvev i kroppen, desto større er sannsynligheten for en brystkirtel lipoma.

[13]

Symptomer brystlipomer

Symptomer på brystlipom i lang tid viser ikke seg selv, da denne utdanningen vokser veldig sakte og i lang tid. Og hvis svulsten ble dannet i dybden av brystkjertelen, så er det ingen tegn på dens eksistens i det hele tatt. Dens tilstedeværelse oppdages ved en tilfeldighet: av kvinnen selv, enten ved røntgenundersøkelse eller ultralyd.

Lymfom i brystet er som regel ensom, det typiske stedet for lokaliseringen er det subkutane vevet i den øvre ytterkvart av ett eller begge brystkirtler.

Tumorer har en avrundet form, til berøring - myk og elastisk, med hensyn til omkringliggende vev - er frittliggende og mobile. Og i de fleste kliniske tilfeller - helt smertefri. Mange små brystlipomer er ca. 1 cm i diameter, men svulster kan danne opptil 5 cm eller mer. Det er enda gigantiske svulster - mer enn 12 cm i diameter som veier 0,5 kg.

Hvis det er mye fibrøst vev i denne svulsten, vil lipoma bli tettere, og i diagnosen vil denne formasjonen bli definert som et fibrolipom.

Diagnostikk brystlipomer

Diagnosen av brystlipom er etablert på grunnlag av: undersøkelse og palpasjon av brystkjertlene av en mammologist; mammografi; Ultralyd, i tillegg til å utføre punktering av svulsten ved punktering eller aspirasjonsbiopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse av det resulterende biologiske materialet.

Siste diagnostisk prosedyre utføres uten å mislykkes, fordi, i henhold til leger, og  mammografi, og ultralyd kan ikke alltid skilles fra lipom liposarcoma og kreft (spesielt sjelden Payerovskoy form av brystkreft).

En histopatisk undersøkelse av brysttumoren viser vanligvis tilstedeværelsen av modne fettceller (adipocytter) inne i formasjonen, separert av fibrovaskulær septum. Hvis det ikke finnes noen atypiske kjerner i celler av adipocytter, så vel som andre transformasjoner, kan man være sikker på neoplasmens godartede natur.

Brystlipomer i bildet med mammografi (bryst røntgen) ser ut som røntgenrå områder, omgitt av en veldefinert radiokontrastkapsel.

Lipoma av brystet på  ultralyd  avslører en utdanning som har klare, jevne skisser. Typiske echografiske indikatorer på svulsten kan være helt isoechoic sammenlignet med omgivende vev (dvs. Returnere normale amplitudebølger), men oftere - hyperechoic. Sistnevnte vitner om at ultralydbølger kolliderte med vev med økt tetthet, som skjer når de blir utsatt for forkalkede soner av organer, til bein og fettformasjoner.

[14], [15]

Behandling brystlipomer

Medikamentell terapi av denne patologien til brystkjertlene er fortsatt fraværende. Her er metoden radikal - fjerning ... Men dette er et ekstremt tiltak, og det er sjelden tatt til.

Når således en liten bryst lipoma, produserer ikke unormale celler, ikke svekker følelse ikke forårsaker ubehag, det blir sagt ikke berøres, og observerte (med periodiske kontroller lege og ultralyd).

En annen ting er når svulsten blir stor og fører til en betydelig asymmetri av brystkjertlene, og blir en feil i utseende. Eller om svulsten begrenser bevegelsen eller begynner å forårsake smerte ved å klemme sunt brystvev. Eller plutselig akselererer veksten, som umiddelbart vekker tvil om sin gode kvalitet.

Fjernelse av brystlipom kan utføres ved sektoriell brystreseksjon, tumor-enukleasjon, ekskisjonsbiopsi (punktering eller aspirasjon). I sistnevnte tilfelle fjernes alt som er inne i svulsten gjennom den fine nålen som er satt inn i den. Fortsetter et spor, fra en nyxis, uten et eneste arr. På den måten er det umulig å ta en tom "kapsel" ut av brystet, og det kan fylle opp med tiden.

Derfor brukes mer moderne og effektive metoder for fjerning av brystlipomer - radiobølge og laser -. Som et resultat av en smertefri og blodløs prosedyre som varer ikke mer enn en halv time, forsvinner svulsten.

Forebygging

Det viktigste og, dessverre, det eneste tiltaket for å forebygge brystlipom er riktig ernæring, hvor kvaliteten og kvantiteten ikke vil påvirke syntese av hormoner i kroppen og forstyrre sin naturlige balanse.

Det skal huskes at fett og animalske proteiner øker nivået av østrogener i blodplasma. Og deres egne "fettbutikker" gir ikke fordeler.

Så jo mindre fettvev i kroppen, jo lavere er sannsynligheten for en svulst.

Men prognosen for brystlipoma er veldig optimistisk: dette "fete" i brystet blir sjelden utsatt for ondartet transformasjon og er ikke forbundet med økt risiko for å utvikle brystkreft.

[16],

Prognose

Prognosen for brystlipoma er veldig optimistisk: denne "fete" i brystet blir sjelden utsatt for ondartet transformasjon og er ikke forbundet med økt risiko for å utvikle brystkreft.

[17], [18]