Mangel på testosteron

Mangel på testosteron er en mangel i menneskekroppen (både menn og kvinner) av dette kjønnshormonet.

[1], [2], [3]

Fører til testosteronmangel

Testosteron er det viktigste kjønnshormonet, androgen, som bestemmer hvordan en manns kropp fungerer. Testosteron er ansvarlig for virilisering av gutter, det vil si maskulinisering, utseendet av mannlige egenskaper hos menn. Komplekset med symptomer på mannlig grunnlov og utseende er resultatene av testosteronaktivitet. Dette hormonet er ansvarlig for en viss mannlig kroppstype, høyde og skjelettmuskel gutt, utvidelse av skulderen belte, utvikling av penis, utseende av kroppshår fordeling av hanntypen, forekomsten av en spesiell mannlig stemmeklang, en økning i kjeven, og så videre. Testosteron er produsert hos menn i cellene i testikkelledningene og i binyrene, men i mindre mengder og refererer til produkter av perifer metabolisme.

Aktivitetene til  testosteron  i forbindelse med hormoner dihydrotestosteron og androstendion, så vel som derivater av deres aktivitet gir den ønskede tone av det sentrale nervesystemet hos mennesket, hans subkortikale områder, sentrene til det autonome nervesystemet. Denne aktiviteten i nervesystemet, betinget av hormonell regulering, opprettholder funksjonen av seksuelle kjertler i riktig modus, som manifesterer seg i bestemmelsen av deres kopulative funksjon.

I den kvinnelige kroppen produseres testosteron i små mengder i eggstokkene og adrenal cortex. I jenter forårsaker testosteron prosesser for androgenisering, det vil si aktiveringen av mannlige hormoner, noe som forårsaker endringer i utseendet til en kvinne i den mannlige typen, samt omdannelsen av den kvinnelige kroppens funksjon.

Også testosterons aktivitet i kroppen av begge kjønn - både mann og kvinne - fører til en sterk anabole effekt i forskjellige vev og organer av mennesker. Dette manifesteres ved aktivering av proteinsyntese og vekst av muskelvev, nyrer, lever, livmor og så videre.

Årsakene til testosteronmangel hos menn har forskjellig opprinnelse:

• Dysfunksjon av testikler

Hvis testiklene begynte å fungere ukorrekt, kan dette forårsake en testosteronmangel i hannkroppen. For eksempel virker abnormiteter i funksjon som effekten av ulike testikulære skader eller kirurgiske inngrep. Fjerning av testiklene fører også til en reduksjon i testosteronnivået i hannkroppen.

Noen ganger er gutter født i det hele tatt uten testikler eller med visse feil i disse organene. Det skjer at testiklene er plassert feil, det vil si ikke i skrotet. Slike uregelmessigheter i strukturen og utviklingen av menn påvirker nivået av testosteron i kroppen, noe som fører til produksjon i små doser, utilstrekkelig for normal utvikling av gutten og mannen.

Inflammatoriske sykdommer, overført i ulike aldre (for eksempel parotitt og andre), forårsaker endringer i produksjonen av testosteron, noe som fører til mangel.

• Dysfunksjon av hypothalamus-hypofysen

Hypofysen og hypothalamus produserer hormoner som fører til produksjon av testosteron i testiklene. Det skjer at mengden hormoner produsert av hypofysen og hypothalamus er utilstrekkelig. Slike abnormiteter fører til en reduksjon i testiklernes funksjon, noe som fører til mangel på testosteron.

Produksjonen av hormoner ved hypothalamus er forstyrret av en rekke årsaker, hvorav en kan være tilstedeværelse av genetiske defekter, for eksempel Callmans syndrom.

Hypothalamus med en liten masse er også ute av stand til å produsere hormoner i riktig mengde for å stimulere testiklernes aktivitet. En slik mangel i hypothalamusens masse er forårsaket av ulike sykdommer, stor fysisk anstrengelse, psykiske lidelser, for eksempel bulimi.

Brudd på hypofysen forårsaker også mangel på testosteron. Det er medfødte anomalier som forårsaker produksjon av lave mengder hormoner i hypofysen. Forskjellige sykdommer i dette organet, for eksempel en hypofysevulst, fører også til en reduksjon i dens funksjon.

Narkotikamisbruk, oppnå store doser av stråling, eksponering for toksiner fra omgivelsene fører til kommunikasjonsfeil mellom hypothalamus, hypofyse og testikler, samt forstyrrelser i funksjonen. Som et resultat er det en nedgang i produksjonen av testosteron i hannkroppen.

• Alder endres i kroppen

I en viss alder utvikler menn en gradvis nedgang i testosteronproduksjonen. Et spesifikt, dramatisk øyeblikk når dette skjer, er mannlegemet ikke tilgjengelig. De mannlige gonadene - testiklene - når ikke terskelen når de slutter å fungere, og mannen kan ikke gjengi avkommet lenger. Prosessen med å redusere testosteron i den mannlige kroppen er langsom, men konstant.

Med alder har menn en viss interaksjonsprosess. Aldring av kroppen, som påvirker alle funksjoner og systemer, inkludert testiklene, hypothalamus og hypofysen, fører til en reduksjon i produksjonen av testosteron. Det bør tas hensyn til at det generelle nivået på helse i en mann reduseres, det er en dårlig tilstand av helse på grunn av utviklingen av ulike aldersrelaterte sykdommer, noe som er en annen årsak til forekomsten av testosteronmangel. Men en nedgang i mengden testosteron i kroppen av en mann stimulerer aldringsprosessen og påvirker hans helse negativt.

• Clyufelters syndrom

Det skjer at arvelige forandringer i kroppens menn, som har en genetisk opprinnelse, for eksempel Claifelters syndrom, påvirker produksjonen av testosteron.

Med dette syndromet inneholder et bestemt gen ikke antall kromosomer Y for det mannlige kjønet, men deres mindre antall. For eksempel, i stedet for den vanlige konfigurasjonen av XYY-kromosomer, er det en modifisert konfigurasjon av XXY.

Slike genetiske abnormiteter forårsaker en testosteronmangel i hannkroppen. Konsekvensene av lave testosteronnivåer er seksuelle utviklingsforstyrrelser, utilstrekkelig virilisering av gutter, infertilitet og andre sykdommer, for eksempel osteoporose.

• The Callman Syndrome

Sykdommen, som er genetisk betinget, manifesteres i brudd på produksjonen av gonadotropin-frigjørende hormon i hypothalamus. Følgelig reduserer en utilstrekkelig mengde av det ovennevnte hormon produksjonen av luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon i hypofysen. En mangel i kroppen av de siste hormonene påvirker den reduserte syntesen av testosteron i testiklene, så vel som sædceller.

• Downs syndrom

Folk som lider av denne genetiske sykdommen, i tillegg til andre symptomer, har et lavt nivå av testosteron i kroppen.

• Bulimi og anoreksi

Dette er en psykisk lidelse som er forbundet med spiseforstyrrelser. Vanligvis er et maniacal ønske om å gå ned i vekt eller frykt for å få ekstra pounds, funnet hos kvinner. Men noen menn lider av liknende avvik. Vanligvis blir kampen mot overvekt hellet i et stivt diett, som erstattes av ukontrollert overdreven matvaning.

Deretter stimulerer noen menn i berolighet til å kaste opp eller ta avføringsmidler for raskt å kvitte seg med maten de spiser.

Det skjer at i etterfølgelsen av harmoni nekter menn normal mengder mat i lang tid og spiser minimal. Eller, for dette formål, utmattende, langvarig mosjon og mosjon brukes.

Slike unaturlige eksperimenter på seg selv forårsaker en testosteronmangel i hannkroppen.

• Overgangsalder og overgangsalder

Som allerede nevnt ovenfor har menn ikke en bestemt aldersgruppe, etterfulgt av en kraftig nedgang i seksuelle funksjoner. Men i medisinsk praksis brukes vilkårene menns overgangsalder og menns overgangsalder. Dette betyr at mengden testosteron produsert hos menn begynner å synke jevnt fra omtrent trettifem år. Slike gradvise, gradvise endringer forårsaker alvorlige dysfunksjoner og sykdommer i den mannlige kroppen.

Og likevel er det enkelte forskjeller hvor noen menn, selv i alderdommen, har et normalt testosteronnivå. Og i visse kategorier av den mannlige befolkningen begynner testosteronnivåene å synke veldig tidlig, mye tidligere enn normen, noe som fører til hormonell mangel i kroppen.

• Ta medisiner som påvirker produksjonen av testosteron, nemlig glukokortikoider, ketokonazol og opioider. Og også tar medisiner kalt antiandrogener, som blokkerer produksjonen av testosteron.
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner, som røyking, drikking, avhengighet, som fører til feil eller fullstendig destabilisering av hormonet.
• Økt mental stress og stress.
• Den konstante tilstedeværelsen av stress, som skyldes problemer på jobben og i familien, fører til utmattelse av nervesystemet, noe som senker nivået av testosteron i blodet. Også, manglende evne til å motta normal mannlig glede påvirker på samme måte nivået av testosteron i kroppen.
• Faktorer som er forbundet med en usunn livsstil.

Langvarig avholdenhet, spise mat som inneholder kvinnelige hormoner, økologisk ugunstige bomiljø, kontordagliglivet, en liten mengde fysisk aktivitet eller, tvert imot, de er en overdreven antall overvektig og så videre føre til en kraftig nedgang i testosteronnivået i blodet.

Årsakene til testosteronmangel hos kvinner er som følger:

• Overgangsalder og overgangsalder.
• Innføringen av en kvinne i overgangsalderen er ledsaget av en endring i hormonbalansen i kroppen. Mengden av produksjon av visse hormoner (inkludert testosteron) begynner å falle kraftig, noe som fører til mangelen deres.
• Nyresvikt, hvor binyrene ikke kan produsere nok testosteron.
• Downs syndrom.
• Kvinner, som menn med en lignende sykdom, har lav testosteron i kroppen.
• Å ta visse medisiner kan forårsake testosteronmangel hos kvinner, nemlig glukokortikoider, opioider og ketokonazol.
• Ooforektomi.

Ovariektomi er kirurgisk fjerning av en eller begge eggstokkene. Siden disse testosteronene genererer testosteron, fører fraværet av en eller begge eggstokkene til en defekt av testosteron i den kvinnelige kroppen.

Når du fjerner eggstokkene, går kvinnen inn i den tidlige overgangsalderen og overgangsalderen, som skyldes mangelen på produksjon av kjønnshormoner. I dette tilfellet øker risikoen for alvorlige sykdommer som osteoporose, hjertesykdom og så videre.

• Adrenalektomi.

Adrenalektomi er en kirurgisk operasjon, under hvilken en eller to binyrene fjernes. Siden binyrene er ansvarlige for å produsere testosteron, i deres fravær, er testosteronmangel i kroppen observert hos kvinner.

[4], [5], [6], [7]

Symptomer testosteronmangel

Symptomer på testosteronmangel hos menn er mer uttalt enn hos kvinner, siden dette hormonet er det viktigste mannlige kjønnshormonet. Symptomer på mangel på testosteron i den mannlige kroppen kan deles inn i flere grupper:

1. Vegeto-vaskulære sykdommer:
   • økt hjertefrekvens,
   • utseendet på varme tidevann,
   • fremveksten av kardialgi,
   • utseendet av anemi,
   • utseendet av overdreven svette.
2. Lidelser i det endokrine systemet:
   • fremveksten av  fedme,
   • utseendet på gynekomasti - veksten av brystkjertlene,
   • redusere mengden hår på ansiktet, kjønn og i armhulene.
3. Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet:
   • forekomsten av osteoporose og en reduksjon i det totale nivået av bein tetthet,
   • utseendet av smerte i beinene,
   • senker den totale muskelmassen,
   • en nedgang i fysisk styrke.
4. Psykoterapeutiske lidelser:
   • tendens til hyppige endringer i humør,
   • utseendet av avhengighet er ofte deprimert,
   • fremveksten av rask tretthet,
   • en følelse av konstant tretthet,
   • utseendet på minneforstyrrelser,
   • forekomsten av ulike søvnforstyrrelser, utseendet av søvnløshet,
   • lavt nivå av kreativ produktivitet,
   • umulighet av lang konsentrasjon.
5. Trofiske lidelser:
   • utseende av tørr hud,
   • utseendet på rynker.
6. Genitourinary lidelser og seksuelle forstyrrelser:
   • en reduksjon i nivået av libido, en reduksjon i følelser under orgasme,
   • utseendet av akselerert utløsning,
   • forekomst av erektil dysfunksjon,
   • reduksjon i antall ufrivillige ereksjoner,
   • forekomsten av hyppig trang til å tømme blæren,
   • redusere størrelsen på testiklene.

Symptomer på testosteronmangel hos kvinner er mindre enn hos menn, fordi dette hormonet ikke er det viktigste kjønnshormonet. Tegn på mangel på testosteron i kvinnekroppen er som følger:

1. Lav libido, det vil si mangel på lyst til å ha sex.
2. Ufølsomhet av kjønnsorganene og andre erogene soner under sex og manglende evne til å ha glede under samleie.
3. Brudd på menstruasjonssyklusen, manifestert i fravær av regelmessig menstruell blødning.
4. Overdreven svette i kroppen.
5. Økt tørr hud og rynker.
6. Øk hårets tørrhet og øk deres skjøthet.
7. Utseendet av konstant tretthet og rask tretthet.
8. Reduser generell arbeidsevne og fysisk styrke.
9. Utseendet på minne og oppmerksomhetsbrudd.

Skjemaer

Testosteronmangel hos menn

Testosteronmangel hos menn er forårsaket av genetiske sykdommer, aldersendringer eller vanlige sykdommer som påvirker mengden testosteron i blodet.

Aldersrelatert reduksjon i mengden testosteron regnes som et normalt fysiologisk fenomen. Det er en slik prosess etter trettifem år, nærmere førti år. Samtidig er det en jevn, gradvis, men konstant reduksjon i testosteronnivåene i blodet i gjennomsnitt i mengder på 1-2 prosent per år. Alle menn i mellom og alder opplever prosessen med langsom reduksjon av testosteron, men det er tilfeller når mengden av dette hormonet faller kraftig til et nivå under normen.

Eksperter mener at hvis det ikke finnes symptomer som er karakteristiske for testosteronmangel i kroppen, gir det ingen mening selv å utføre tester og, enda mer, foreskrive behandling. Det er en oppfatning at terapi i mangel av disse symptomene kan vise seg å være ineffektivt.

Men når symptomer på testosteronmangel oppstår, bør legemiddelbehandling brukes. Fordi det lave nivået av testosteron, langt under normen, påvirker betydelig forverringen av menns helse. I dette tilfellet vil behandling av dette problemet nødvendigvis føre til en forbedring i pasientens tilstand.

Testosteron mangel i kroppen skjer med en minskning av dets mengde til 300 nanogram og under per desiliter av blod. I nærvær av et slikt problem hos menn, forringes livskvaliteten betydelig, siden et stort antall sykdommer og sykdommer opptrer. Noen representanter for sterkere sex til varsel permanent tretthet og en reduksjon i arbeidskapasitet, redusert fysisk styrke, konstant humørsvingninger, tendens til nedstemthet, dårlig søvn eller søvnløshet, redusert eller fraværende seksuell lyst, erektil dysfunksjon og utløsning og så videre. Men bare to tredjedeler av menn som har lignende problemer, blir til spesialister for hjelp.

Det skjer at det sterkere kjønn har symptomer på testosteronmangel, men de tar ikke hensyn til disse tegnene og får derfor ikke rettidig behandling.

Testosteron-mangel hos menn i middelaldrende og eldre fører til de følgende sykdommer: osteoporose, endokrine forstyrrelser, anemi, fedme, renal sykdom, hypertensjon utseende, cardialgia, kortpustethet, prostatitt og så videre.

Testosteronmangel hos gutter og unge, på grunn av utsatt i barnesykdommer eller genetiske lidelser, fører til utilstrekkelig virilisering, dvs. Utilstrekkelig dannelse av en tenårings mannlig mønster. Det hårvekst redusert hanntypen, erverver halvvoksen kvinnelig figur form, skulderbredde reduseres, mengden av redusert muskelmasse, blir kroppsfett fordelt over kroppen av hunntypen, øke brystkjertel, erverver tale intonasjon hunntypen oppførsel forskjøvet mot den kvinnelige manifestasjoner. I tillegg økte benskjørhet og mottakeligheten for osteoporose, er det endokrine og vegetative-vaskulære forstyrrelser, der er anemi, poyalvyutsya alvorlige former for akne, nedsatt libido og erektil funksjon, muligens støtende infertilitet, redusert fysisk styrke, er ustabilitet i tankene, er det en tendens til depresjon og så videre.

[8]

Testosteronmangel hos kvinner

Testosteron er hovedhormonet som påvirker kvinnelig libido. En normal mengde testosteron i kvinnekroppen bidrar til utseendet på seksuell lyst hos kvinner. Studier som har blitt utført på dette området har funnet et klart forhold mellom testosteronnivåer i blodet og nivået av seksuell lyst, så vel som den normale følsomheten til kjønnsorganene og kjønnsfrekvensen.

Mangelen på testosteron hos kvinner reduserer nivået av libido betydelig, noe som fører til tap av lyst til å ha sex, samt en reduksjon av kjønnsoverfølsomheten og kjønnsopplevelsen. Mulig fullstendig fravær av orgasme med nedsatt nivå av testosteron.

Testosteron spiller en viktig rolle i modningen av follikkelen i eggstokkene. Hos ungdommelige jenter i cellene i et modent egg blir mannhormonet testosteron omdannet til et kvinnelig hormon østrogen, noe som påvirker utviklingen av brystkirtler i denne perioden. I puberteten stiger mengden testosteron i jenters kropp, noe som skyldes antall transformasjoner som må forekomme i jentens kropp.

Hvis mengden testosteron er redusert, kan et slikt brudd føre til infertilitet hos jenta og kvinnen. Utilstrekkelige testosteronnivåer kan føre til mangel på østrogen hos jenter, noe som vil påvirke mangelen på dannelse av deres sekundære seksuelle egenskaper.

Testosteron er også ansvarlig for den normale aktiviteten til beinmarg og sebaceous kjertler, samt for utviklingen av bein av skjelettet. Den lave mengden testosteron i kvinnekroppen påvirker styrken på bein og et tilstrekkelig nivå av deres utvikling.

Den økte følelsesmessige tonen til en kvinne og et godt humør er forbundet med en normal mengde testosteron i blodet. Det senkende nivået av testosteron påvirker forverring av stemning og velvære, øker humørsvingninger mot depressive tilstander. En kvinne med testosteronmangel føler seg konstant sløvhet og rask tretthet.

Det er også lav motstand mot stressfaktorer og minimal mental stabilitet.

Mangelen på testosteron hos kvinner påvirker også reduksjonen i total muskelmasse og reduksjon av fysisk styrke.

Diagnostikk testosteronmangel

Det er sykdommer der det anbefales å kontrollere nivået av testosteron i kroppen:

1. Dannelsen av store økninger i området til den tyrkiske salen, samt de tilgjengelige fakta om effekten av stråling på sonen i den tyrkiske salen, samt tilstedeværelsen av andre sykdommer i den tyrkiske salssonen.
2. Sterkt vekttap på grunn av HIV-infeksjon.
3. Narkotika av grupper av glukokortikoider, opioider, ketokonazol.
4. Tilstedeværelsen av den siste fasen av nyresvikt.
5. Gjennomføring av prosedyren for hemodialyse, nemlig ekstrarenal blodrensing, som brukes i akutte og kroniske former for nyresvikt.
6. Tilstedeværelsen i kroppen av sykdommer av middels og alvorlig alvorlighetsgrad av obstruktiv natur.
7. Historien om infertilitet.
8. Tilstedeværelse av osteoporose eller beinfrakturer med mindre skader.
9. En historie med type 2 diabetes mellitus.

Det er andre symptomer som krever en analyse av mengden testosteron i blodet:

• Reduksjon av libido - seksuell lyst - hos menn og kvinner.
• Diagnosen primær eller sekundær hypogonadisme.
• Ulike brudd på seksuelle funksjoner hos menn - redusert styrke, alvorlige manifestasjoner av menns overgangsalder.
• Alvorlige sykdommer i menstruasjonssyklusen hos kvinner, for eksempel med oligomenorré eller anovulasjon.
• Den eksisterende kronisk prostatitt hos menn.
• Alvorlige hudutslett som akne - akne, røde kviser hos menn og kvinner.
• Manifestasjon av osteoporose i begge kjønn.
• Det er et sterkt mønster av hårtap hos menn.
• Symptomer på fedme i begge kjønn.
• Emerging testicular tumors hos menn.
• Diagnostisert utilstrekkelig funksjon av hypofysen, noe som fører til vekstforstyrrelser - gipolituitarizm - i begge kjønn.
• Genetiske sykdommer hos gutter, for eksempel Klinefelters syndrom, som fører til brudd på seksuell utvikling.
• Redusert mengde i albuminets kropp, som har funksjon av bindende kjønnshormoner.
• Isolering med avføring av noen ufordøyd stivelse, som er ledsaget av økt intestinal peristalsis - amylorea hos kvinner.
• Godartede formasjoner i livmorskelen - med livmor mymer hos kvinner.
• I syndromet av polycystiske eggstokker hos kvinner.

Diagnose av testosteronmangel utføres i laboratoriet. For å bestå testen for å bestemme nivået av testosteron, må du donere blod fra venen, som er plassert i et reagensrør. I dette tilfellet er det registrert pasientens data, som indikerer etternavn, navn, patronym, kjønn og alder. Hvis pasienten allerede gjennomgår hormonell behandling, er det angitt hvilke hormonforberedelser han tar. Resultatene av testene som utføres, kan vanligvis finnes om noen timer.

Blodprøven for å bestemme testosteronnivåene utføres på serum. Det må sendes på tom mage, fra syv til elleve om morgenen, når testosteronnivået i blodet er maksimalt. Før du bestiller testen, må du begrense deg selv:

• i røyking - ikke bruk sigaretter en time før prosedyren,
• i stressende situasjoner og uro,
• i fysisk aktivitet og trening,
• ulike andre faktorer som påvirker fluktuasjonen av testosteronnivåer.

Også testosteronivået påvirkes av bruk av visse stoffer - for eksempel hormoner, medikamenter som inneholder barbiturater. Disse legemidlene øker nivået av testosteron. For å redusere mengden testosteron ved administrering av hjertepreparater - glykosider, for eksempel digoksin; nevoleptika, for eksempel fenotiazin; diuretika, samt alkoholholdige drikker.

Derfor er det nødvendig å utelukke bruken av alkohol, samt de nevnte medisinene dagen før testen. Unntaket er de legemidlene som brukes av kurs eller vist for vital nødvendighet, hvis mottak ikke kan avbrytes. Uansett, før du bestiller testen, må du konsultere lege om medisinene du tar.

Det er kjent at nivået av testosteron i kroppen stiger om morgenen, og om kvelden reduseres det. Også forskjellige tider av året påvirker mengden testosteron i blodet. For eksempel observeres maksimalt innhold av testosteron i kroppen om høsten. Derfor må du rådføre deg med spesialister om tidspunktet for optimal passering av testen for å bestemme nivået av testosteron.

Redusert testosteronnivå med det tilgjengelige vegetariske dietten, samt kurativ fasting og ved forhøyet temperatur.

Ved analyse av testdata for testosteronnivåer tas nivået av total og beregnet fri testosteron i betraktning. Disse parametrene bestemmes ved å beregne nivået av totalt testosteron og globulin, som binder kjønnshormonet.

Det er kjent at minimumsnivået av testosteron i kroppen ikke er en konstant i alle menn og avhenger av noen faktorer. For eksempel påvirker etnisitet og geografisk plassering det laveste nivået av testosteron hos mennesker. Men offisiell medisin har etablert den laveste terskelen av testosteron i mannekroppen, under hvilken spesiell hormonbehandling er nødvendig. Så er minimumsnivået av totalt testosteron i en mann ansett for å være 12 nmol / L eller 346 ng / dL, og fri testosteron er 250 lmol / l eller 72 lg / ml. På nivået av total testosteron, definert som 8 nmol / l eller 231 lg / ml og fri testosteron - 180 nmol / l eller 52 lg / ml, bør hormonbehandling brukes.

Det er verdt å vurdere at gjentatte tester for å identifisere testosteronnivåer i tretti prosent av tilfellene viser en normal mengde testosteron. Det er nødvendig å være oppmerksom på at ved femten prosent av sunne unge menn innen en dag, er det en nedgang i mengden testosteron under det normale nivået. Derfor, for å utelukke feilen i diagnosen, er det nødvendig å gjennomføre gjentatte studier.

Hos menn vurderes nivået av totalt testosteron i mengden 2,6 til 11 ng / ml som normalt. Nivået på gratis testosteron hos menn under 20 år er mengden 0,2 - 42,5 lg / ml; fra tjue til femti ni år - 6,6 - 30 lg / ml og over seksti år - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Hos kvinner anses testosteronnivået å være 0,7-3 nmol / l. Mengden testosteron på tidspunktet for eggløsning øker, og i overgangsalderen - reduseres. Den mest passende tiden for kvinner, når det er best å ta test for testosteron - den sjette eller syvende dagen i syklusen.

[9], [10], [11], [12]

Behandling testosteronmangel

Behandling av testosteronmangel hos menn utføres ved utnevnelse av hormonbehandling. Legemidler som inneholder testosteron brukes som monoterapi eller kombinert med andre legemidler.

Monoterapi er en effektiv behandling for erektil dysfunksjon. Men bruken av bare testosteron medisiner påvirker snarere en økning i seksuell lyst enn å gjenopprette ereksjonen. Under slike terapi utvikler menn et økt nivå av seksuell aktivitet, de tenker ofte og fantaserer om sex, erotiske stimuli er mer sannsynlig å påvirke, antall og varighet av ereksjoner om natten øker.

Øker også hårstrømmen av kroppsdeler, som avhenger av nivået av androgener. Det er en økning i muskelmasse og en nedgang i fettvev. Mineraldensiteten til bein øker.

Monoterapi med testosteron medisiner påvirker humøret forbedring. Det er tidevann av energi og opplevelser av psykologisk komfort og tilfredshet med livet. I noen tilfeller har monoterapi med testosteron en innvirkning på å forbedre visuell oppfatning, verbalt minne og fri tale.

Vi kan si at behandling av testosteron hos menn preparater bidrar til opprettholdelse av sekundære kjønnskarakteristika, stimulerer seksuell funksjon, forbedrer helsen og humør, støtter nødvendige grad av beintetthet, det vil si å justere de viktigste symptomene på testosteronmangel.

Ved monoterapi er et tilfredsstillende resultat av behandling en økning i mengden testosteron til et gjennomsnittlig nivå innenfor rammen av normale verdier.

Ved behandling av testosteronmangel brukes følgende testosteronmedisiner hos menn:

1. Legemidler til intramuskulær injeksjon.
2. Subdermale preparater.
3. Transdermale preparater.
4. Orale medisiner i form av tabletter.
5. Buccal tabletter.

En kort beskrivelse av bruken av testosteronpreparater er som følger:

Intramuskulære injeksjoner

Det er tre grupper injiserbare testosteronpreparater:

• kortvirkende stoffer - testosteron propionat,
• medisiner av gjennomsnittlig handling - testosteron enanat, testosteron cypionate, sustanon,
• langtidsvirkende medisiner - testosteron undecanoat og testosteron bucyclate.

Testosteronpreparatene enanthate og testosteron cypionate brukes, som er like i deres farmakologiske manifestasjoner. Medisiner administreres på ukentlig basis, den vanlige daglige dosen er 100 mg. 200-300 mg av legemidlet administreres hver annen eller tre uker. Maksimal mengde testosteron blir observert etter fem dager, men går tilbake til vanlig nivå i ti til fjorten dager.

Fordelene med disse stoffene er deres lave kostnader, samt muligheten til å oppnå en høy mengde testosteron i blodet. Ulempene ved denne gruppen medikamenter inkluderer utseende av smerte på injeksjonsstedet, samt konstant besøk til legen for gjentatte injeksjoner.

Nylig ble det utviklet et nytt testosteronmedikament-undekanoat (nebido), noe som gjør det mulig å oppnå en stabil effekt fra applikasjonen. Etter at to initialdoser på 1000 mg ble gitt med en pause på seks uker, bør andre injeksjoner gis hver tolv uker. Det skjer at forstyrrelser mellom injeksjoner kan økes til fjorten uker, på grunn av normalisering av testosteronnivåer i blodet.

Subdermale legemidler eller subkutane testosteronimplantater

En av de tidligste måtene å behandle testosteronmangel på er å implantere pellets under huden, som inneholder testosteron. Når testosteronpreparater for intramuskulære injeksjoner ble oppfunnet, manglet denne form for behandling testosteron. Men i noen land, for eksempel i Storbritannia og Australia, er disse legemidlene fortsatt tilgjengelige for bruk.

Subkutane implantater er hormon testosteron, som komprimeres i sylindrisk form. På en gang injiseres tre til seks sylindere, hver inneholdende tjue gram testosteron. Legemidlet administreres ved hjelp av lokalbedøvelse med en trokar gjennom et lite snitt i huden i det subdermale lag av fett i magen på veggen. Innen seks måneder gir stoffet kroppen den nødvendige mengden testosteron. For eksempel injiseres stoffet testbell under huden i en dose på 1200 mg hvert 6. Måned.

Med denne fremgangsmåte for behandling av testosteron mangel har bivirkninger som er forbundet med forskyvning og utdriving av pelletdannelsen hevelse og hematomas i forskjellige implantasjonsstedet, og muligheten for infeksjon.

Transdermale preparater

Den transdermale formen av legemidler som øker nivået av testosteron, er representert av flekker og geler. For å få effekten av å bruke disse medisinene var vedvarende, må du bruke dem hver dag. Med denne metoden for å øke testosteron er den daglige dosen fem til ti gram av stoffet. Plaster er festet til kroppen eller direkte på pungen for å få nær tilgang til testene.

Fordelene med disse stoffene er å sikre et konstant nivå av testosteron i kroppen under bruk av narkotika.

Blant bivirkningene ved bruk av flekker kan man skille utseendet på irritasjon på applikasjonsstedet. Slike bivirkninger observeres ikke ved bruk av geler.

Det er mulig at den daglige dosen av legemidlet skal dobles på grunn av egenskapene til absorpsjonen av det aktive stoffet i pasientens hud.

Legemidler til oral bruk i form av tabletter

Det er tre grupper av orale midler, som varierer i deres kjemiske struktur:

• 17-a-alkylerte androgener - metyltestosteron, flucymyron, oksymetholon,
• preparater lik dihydrosteron - placeolon,
• preparater som inneholder naturlige molekyler av testosteron - testosteron undecanoat.

Drug testosteron undecanoate (andriop) har en god fordøyelighet. Men på grunn av rask metabolisme og tilbaketrekking av stoffet, er det umulig å opprettholde et tilstrekkelig nivå av testosteron i kroppen.

Det er resistent mot virkningen av leverenzymer, testosteronderivater, for eksempel sytten-alfa-alkylert - meliltestosteron og andre. Men disse stoffene anbefales ikke på grunn av deres toksiske effekter på leveren.

[13], [14], [15], [16]

Buccal tabletter

Buccal tabletter absorberes i munnhulen, de er plassert over overleppen. For eksempel er stoffet striatt foreskrevet for bruk i en dose på 30 mg tre ganger daglig. Andre legemidler er foreskrevet for bruk to ganger om dagen. Disse stoffene er gode for pasienter som trenger introduksjon av testosteron i en kort periode, og som har hatt negative reaksjoner på transdermale legemidler.

Bivirkninger av legemidler manifesteres i form av forandringer i smaken og utseendet på irritasjon av tarmens slimhinne. Også bivirkninger av narkotikabruk inkluderer muligheten for å overføre testosteron til en partner med spytt.

Når du foreskriver medisinering for testosteronmangel, kan det oppstå komplikasjoner, for eksempel forekomsten av kontraindikasjoner. I slike tilfeller er det nødvendig å ty til rask sletting av stoffet anbefales derfor å bruke medisiner for å korte skritt, nemlig muntlig, kinn og depotpreparater av testosteronmangel med sent stadium.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Forebygging

Profylakse av testosteronmangel hos friske menn er i følgende tiltak:

• Opprettholde en sunn livsstil, nemlig nektet å røyke bruken av alkoholholdige drikker og narkotika.
• Å spise ren mat, prøv å unngå matvarer som dyrkes med hormoner.
• Unngå å trette med diett og gi opp en normal mengde mat.
• Ikke overeat og følg nivået på normalvekt.
• Unngå sterk og svekkende fysisk anstrengelse.
• Opprettholde en konstant god fysisk form, unngå hypodynami, engasjere seg i vanlig trening.
• Unngå stress og opphold i grupper med en usunn psykologisk atmosfære. Med tiden søker du psykologisk hjelp i tilfelle konflikter på jobben og i familien. Gjør auto-trening og andre typer psykologisk trening.
• Å lede et fullt følelsesmessig og seksuelt liv, ha hobbyer og "ventilasjoner", for å fullt ut og regelmessig hvile og gjenopprette fysisk og følelsesmessig styrke.
• Bytt bosted fra miljømessig ugunstig til stedet med et akseptabelt nivå av økologisk renhet.

For menn som har en sykdomshistorie som kan føre til en reduksjon av testosteronnivået, bør det foretas regelmessig behandling og forebygging av store sykdommer.

Når du går i en alder av trettifem til førti år, når testosteronnivået hos menn begynner å synke jevnt, er det nødvendig å overvåke utseendet av symptomer som er karakteristiske for testosteronmangel. Og hvis det i det minste oppstår minimal manifestasjoner, er det nødvendig å vende seg til spesialister for riktig behandling.

[23], [24], [25], [26]

Prognose

Prognose av testosteronmangel med rettidig behandling hos gutter er gunstig. I dette tilfellet er ungdommens kropp dannet av den mannlige typen, den sekundære mannlige seksuelle egenskaper er tilstrekkelig utviklet, den mannlige typen oppførsel og respons er dannet. Behandlingen med testosteronmedikamenter, som ble startet i tide, bidrar til å forebygge mange sykdommer og abnormiteter fra normal funksjon av kroppen som forekommer med mangel på testosteron. Først av alt handler det om utseende av osteoporose, kardiovaskulære sykdommer, kjønnsorganer, utseendet på seksuelle dysfunksjoner, forstyrrelser i reproduktive funksjoner og endokrine sykdommer.

Med eksisterende genetiske sykdommer, for eksempel Kalmans syndrom, bidrar den konstante bruken av hormonbehandling til å gjenopprette tapte reproduksjonsfunksjoner. Behandlingen må imidlertid starte tidlig, selv før ungdommen.

Prognosen for testosteronmangel i tilfelle aldersrelaterte endringer anses gunstig når behandlingen påbegynnes i tide. Nivået av testosteron i moderne medisin kan økes til normalt og beholdes ved periodisk bruk av rusmidler.

Siden testosteronmangel påvirker metabolske prosesser i kroppen, eliminerer dette problemet fører til en forbedring i forhold som diabetes mellitus, koronar hjertesykdom, kronisk hjertesvikt, prostatitt og så videre. Med tiden påbegynnes behandlingen av testosteronmangel ved å forebygge osteoporose.

Eliminering av testosteronmangel har en gunstig effekt på å opprettholde seksuelle funksjoner, forbedre livskvaliteten til menn og kvinner, og sikre et godt nivå av velvære og humør.