Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lungehjerte: symptomer
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tilstedeværelsen av kliniske, laboratorie- og instrumentale symptomer på kronisk obstruktiv og annen lungesykdom, angitt i artikkelen " Pulmonal Heart - Causes and Pathogenesis ", foreslår allerede en diagnose av et kronisk lungehjerte.
Et kompleks av symptomer forårsaket av respirasjonsfeil og betydelig forverring i dannelsen av et kronisk lungehjerte.
Det viktigste symptomet er kortpustethet, noe som øker med fysisk anstrengelse; med alvorlig lungehypertensjon, kan den også observeres i ro. Graden av dyspnø blir også signifikant påvirket av graden av bronkial obstruksjon. Karakteristiske trekk ved dyspné er fraværet av ortopedi og en reduksjon i det ved bruk av bronkodilatatorer og oksygeninnåndinger. Pasienter er også opptatt av uttalt svakhet, hjertebank, smerte i hjertet. Cardialgia forårsaket av hypoksi, refleks innsnevring av koronararteriene (pulmokoronarny refleks), redusere fyllingen av koronararteriene ved å øke utgangen diastolisk trykk i det høyre hjertekammer hulrom. Smerte i hjertet er permanent og reduseres etter innånding av oksygen.
Ekstremt karakteristisk er en varm diffus grå cyanose grunnet arteriell hypoksemi. På grunn av kronisk hypoksi og hyperkapnia er det konstant hodepine, døsighet i løpet av dagen, søvnløshet om natten, svette og appetitt reduseres.
- Kliniske tegn på høyre ventrikulær hypertrofi:
- utvidelse av hjerteets høyre kant (sjelden);
- forskyvning av hjertets venstre kant utenfor midtsucculentlinjen (på grunn av forskyvning ved den forstørrede høyre ventrikkel);
- Tilstedeværelse av hjerteslag (pulsering) langs hjerteets venstre kant;
- pulsering og bedre auskultasjon av hjertetoner i den epigastriske regionen;
- systolisk støy på xiphoid, stimulering inspiratorisk (symptom Rivero Korvallo) - logg relativ Trikuspidalklaff, utvikling med en økning av høyre ventrikkel.
- Kliniske tegn på pulmonal hypertensjon (høyt trykk i lungearterien):
- en økning i sone av vaskulær dumhet i det andre interkostale rommet på grunn av utvidelsen av lungearterien;
- aksentet til den andre tonen og dets splittelse i 2. Mellomrom mellomrom til venstre;
- utseendet på et venøst nettverk i brystbenet;
- utseendet av diastolisk støy i lungearterien i forbindelse med dilatasjon (Graham-Still's symptom).
- Kliniske tegn på dekompensert pulmonalt hjerte:
- orthopnea;
- kald akrocyanose;
- hevelse av livmorhalsvev, ikke redusert i inspirasjon;
- forstørrelse av leveren;
- Symptom Plesha (trykke på den forstørrede smertefulle leveren forårsaker hevelse i livmorhalsene);
- med alvorlig hjertesvikt, er det mulig å utvikle ødem, ascites, hydrothorax.
[