Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose av dysenteri (shigellose)
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Diagnose av dysenteri (shigellose) er etablert på grunnlag av kliniske og epidemiologiske data med obligatorisk laboratoriebekreftelse.
Bruk av PCR, samt bakteriologiske og serologiske undersøkelsesmetoder. Coprologic metode, samt resultater av sigmoidoskopi. Ha en tilleggsverdi.
Den bakteriologiske metoden er mest utbredt. De beste resultater oppnås når sår avføring ved sengen, til målet av antibiotika terapi, og med levering av materialet i bakteriologiske laboratorier i løpet av de første 2 timer etter inntak. For å studere partikkel valgte feces som inneholder urenheter patologiske, men ikke blod. Såing biomateriale produsert på selektive media: Ploskireva, Levin og andre negativt resultat av bakteriologisk undersøkelse av avføring kan gis i 3-5 minutter, og den positive, som regel - i 5-7 dager fra tidspunktet for levering av materialet i den bakteriologiske laboratorie .. Hyppigheten av positive resultater (såing og identifikasjon av det forårsakende middel) selv ved typisk kliniske manifestasjoner shigellose ikke overskrider 60-70%.
Serologiske metoder for diagnostisering av dysenteri (shigellose), som regel, brukes i tvilsomme tilfeller og med negative resultater av bakteriologisk undersøkelse av avføring. Bestem titer av spesifikke antistoffer i pasientens serum og antigen i tarmbevegelsene. For å bestemme titer av antistoffer, brukes vanligvis RIGA, sjeldnere - RPGA eller RA. Som antigener tar suspensjon av daglig Shigella- kultur (RA) eller et scintigrafisk diagnostisk sett fra shigella Zoyne og Flexner (RPGA, RIGA). Positiv diagnostisk antistoff titre når shigellose er Sonne 1: 100, og for Flexner shigellose 1: 200. Mer troverdig bør vurderes som veksten av antistoff titere i dynamikk.
For rask diagnose brukes ELISA og latex agglutineringsreaksjon.
Differensiell diagnose av dysenteri (shigellose)
Dysenteri (shigellose) hos små barn må differensieres med "enkel dyspepsi", salmonella, stafylokokk enterocolitt, enteropathogen escherichiosis. Kirurgisk patologi i bukhulen osv.
[