Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av dysenteri (shigellose)
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Behandling av dysenteri (shigellose) kan utføres hjemme.
Kosthold er den viktigste komponenten i den komplekse behandlingen av shigellose.
- Ved milde former foreskrives et kosthold som er tilpasset barnets alder; maten må være mekanisk bearbeidet. I den akutte perioden utelukkes grønnsaker og frukt som inneholder mye fiber, samt krydret, salt, fet, stekt og syltet mat. Det totale volumet av mat i løpet av de første 1-2 dagene reduseres med 15-20 % av det fysiologiske behovet. Maten gis varm i 5-6 doser.
- I moderate tilfeller foreskrives fraksjonert fôring med en reduksjon i det daglige matvolumet med 20-30 % i løpet av de første 2-3 dagene. Med forbedring av den generelle tilstanden, forsvinningen av symptomer på rus og tarmdysfunksjon, bringes matvolumet raskt tilbake til fysiologisk norm, og dietten utvides.
- I alvorlige tilfeller, om mulig, utfør umiddelbart fraksjonert fôring med en reduksjon i fôrmengden med 40–50 % i løpet av de første 2–3 dagene. I de påfølgende dagene økes den daglige fôrmengden daglig med 10–15 %, og intervallene mellom fôringene forlenges.
Antibiotika foreskrives vanligvis ved alvorlige former for dysenteri (shigellose), og helst under hensyntagen til følsomheten til shigellaen som sirkulerer i et gitt område (region). Gentamicin, polymyksin M, ampicillin, amoksiklav, amoksicillin og nevigramon brukes. Ved moderate og milde former for shigellose er det bedre å foreskrive nitrofuraner (furazolidon, nifuroksazid) og 8-oksykinoliner (klorkinaldol, etc.). Behandlingsforløpet bør ikke overstige 5–7 dager.
Ved isolering av shigella etter en kur med antibakteriell behandling anbefales ikke gjentatt administrering av antibiotika og cellegift, selv med tanke på følsomheten til den isolerte stammen. I disse tilfellene er det mer passende å foreskrive en 5-7-dagers kur med dysenteribakteriofag, stimulerende terapi, immunoglobulinkomplekspreparat (ICP) oralt i 1-2 doser i 5 dager. Ved vedvarende tarmdysfunksjon er bakterielle preparater (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin, etc.), prebiotika (Lactofiltrum), enzympreparater (mikrogranulert pankreatin - Micrazim), fyto- og fysioterapi indisert.