Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Endometrioid ovariecyst
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Endometrioid ovariecyst er en patologi som er en neoplasma på overflaten av eggstokken. Dette er det akkumulerte menstruasjonsblodet i konvolutten dannet av endometriumcellene.
Den endometriide cysten av eggstokken kan manifestere seg på forskjellige måter. Som regel forårsaker det alvorlig smerte i underlivet, forårsaker unormal og kraftig menstruasjon, men forårsaker oftest infertilitet. Diagnose med flere effektive metoder. Behandling utføres ved medisinsk behandling og kirurgisk inngrep.
Fører til endometrioid ovariecyst
Årsakene til endometrioid cysten av eggstokken er forskjellige, så det er nøyaktig å si at det provoserte utviklingen svært vanskelig. Det kan oppstå på grunn av retrograd menstruasjon, som er migrasjon av endometrieceller i eggstokkvævet og egglederne. Sykdommen kan oppstå på grunn av gynekologisk kirurgi, noe som forårsaket traumer og skade på livmorhalsens slimhinne.
En annen grunn til utseende av en neoplasma er genetiske defekter og et svekket immunforsvar. I noen kvinner oppstår svulsten på grunn av hormonforstyrrelser i kroppen. Feil inkluderer: skjoldbruskkjertel, økt prolaktinnivå, redusert progesteronnivå, hyperestrogenisme, binyrebarkdysfunksjon. Også årsakene til utseendet til svulsten inkluderer fedme, bruk av intrauterin spiraler i lang tid, emosjonell nød og stress.
Patogenesen
Den endometrioide ovariecysten har en spesiell utviklingsmekanisme, som ofte er bilateral. Ofte forekommer svulsten hos kvinner som er i alderen 20-50 år. Cystisk opplæring ledsages av slike sykdommer som livmorfibroider eller endometrial hyperplasi. Størrelsen kan nå 15 cm. Når du utfører en histologisk analyse, kan du finne ut at hovedtegnet på eggstokkesykdom er fravær av kjertler i svulstens vegger.
Symptomer endometrioid ovariecyst
Symptomer på endometrioid ovariecystene kan avhenge av sammenhengende sykdommer som kvinnen har, og også på den generelle psykologiske tilstanden. Ofte er svulsten asymptomatisk og manifesterer seg bare når en kvinne ikke kan bli gravid, og hun er diagnostisert med infertilitet. I noen tilfeller forårsaker utviklingen av cysten mange smertefulle opplevelser. En kvinne føler sterke smerter i underlivet, smerte under samleie og under menstruasjon.
De viktigste symptomene på svulsten er lange og smertefulle perioder, tilstedeværelsen av utstrykningsspredninger før og etter menstruasjon. Noen pasienter opplever symptomer som svakhet, feber og kvalme. Symptomatologien er i stor grad avhengig av sykdomsstadiet og pasientens alder. Så, hvis den cystiske formasjonen bryter og innholdet i svulsten kommer inn i bukhulen, stiger kvinnen straks temperaturen og blodtrykket, magen gjennomsyrer alvorlige akutte smerter. I dette tilfellet trenger pasienten umiddelbar sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep.
Endometrioid ovariecyst og IVF
Endometrioid ovariecyst og IVF er et spørsmål som interesserer mange kvinner som ønsker å oppleve morsomheten i morskapet. Før øko, anbefaler gynekologer å behandle endometrioid cysten, da det har en negativ effekt på prosessen med unnfangelse og bæring av babyen.
I noen tilfeller er endometrioid cysten funnet etter øko og etter at kvinnen har blitt gravid. I dette tilfellet undersøkes svulsten ved hjelp av moderne diagnostiske metoder - ultralyd. Hvis cysten ikke er stor og ikke utøver trykk på de indre organer, så blir det ikke under graviditeten påvirket. Men under hele graviditeten er en kvinne under oppsyn av en gynekolog.
Endometrioid cyste av riktig eggstokk
Den endometriide cysten i høyre eggstokk manifesterer seg i form av gynekologiske avvik. Avvik er på grunn av uregelmessig menstruasjon, smerte i underlivet, vanligvis fra høyre eggstokk. Tilstedeværelsen av en høyre ovariecyst kan også indikere abnormiteter i arbeidet med tarmene, blæren eller sykdommen i disse organene, mislykkede forsøk på å bli gravid.
Den endometriide cysten gjør ikke alltid seg selv, så noen kvinner kan ikke engang mistenke at de har det. Men med utbruddet av overgangsalder, forsøk på å bli gravid og hormonelle forandringer i kroppen, manifesterer svulsten seg selv. Nøyaktig diagnostisere endometrioid cysten av riktig eggstokk vil hjelpe ultralyd eller diagnose av en intravaginal sensor.
Endometrioid cyste av venstre eggstokk
Den endometriide cysten i venstre eggstokk er en gynekologisk sykdom som krever behandling. Størrelsen på svulsten kan være fra 0,5 til 13 centimeter. Cysten har en fast kapsel, tykkelsen er 0,3-2 centimeter. På overflaten av svulsten kan det være vedheft, og inne i cystisk hulrom er blodinnholdet, som består av blodet som ligger i livmoren under menstruasjonen.
Årsakene til utseendet til endometrioid ovariecystene er ikke fullt ut forstått. Det er flere teorier som forklarer utseendet til svulsten. Dette er fjerning av celler i egglederørene under menstruasjon, innføring av celler i eggstokkhulen med utstrømning av lymf, ulike forstyrrelser i hormonell bakgrunn og immunsystem. De viktigste symptomene på endometriecysten av venstre eggstokk er akutte smerter i underlivet på nivået av eggstokken, rikelig månedlig forhøyet temperatur. Når disse symptomene vises, må du henvende deg til en gynekolog for forskning og diagnose av en mulig sykdom.
Endometrioidcyster av begge eggstokkene
Endometrioidcyster av begge eggstokkene finnes også ofte, så vel som en svulst i en av eggstokkene. To cyster vitner om hormonelle problemer i kvinnekroppen. For å diagnostisere hver svulst utfører gynekologen en rekke analyser og studier. Dette er nødvendig for å nøyaktig bestemme lokaliseringen av neoplasma på eggstokken og dens størrelse.
Behandling av endometrioid cyster kan være konservativ, det vil si å ta hormonelle stoffer, smertestillende midler og immunmodulatorer. Du kan behandle og kirurgisk inngrep, som involverer orgelbevarende fjerning av svulsten eller laparoskopisk metode. Men bruker oftest kombinert behandling, noe som tyder på at pasienten etter en operasjon vil gjennomgå et kurs for å ta hormonelle legemidler. Behandlingen er valgt i henhold til symptomene, sykdommens varighet og andre individuelle egenskaper hos pasienten.
Effekt på graviditet
Endometrioid ovariecyst og graviditet er et problem for mange kvinner. En slik diagnose nullstiller muligheten for å bli gravid. I noen tilfeller er infertilitet det eneste symptomet på en svulst. Hvis cysten oppdages under graviditet, men den er ikke stor og ikke påvirker nabostaten, blir den observert gjennom graviditeten. Men kvinner med en endometrioid cyste har høy risiko for abort. Derfor bør gravide kvinner med ny utdannelse være under oppsyn av en lege.
I medisinsk praksis, var det tilfeller der under svangerskapet ved påvirkning av hormonelle endringer organisme hevelse løser, men noen ganger vice versa, når hormonene provosert cyste vekst og dens brudd, som fører til spontanabort eller abort. Men oftest blir den cystiske formasjonen fjernet selv i graviditetsplanleggingen, slik at den ikke påvirker prosessen med å utføre barnet og fødsel.
[28]
Hvor gjør det vondt?
Stages
Cysten har 4 utviklingsstadier, hvor symptomene på sykdommen, pasientens velvære og selvfølgelig behandlingen avhenger. La oss se på utviklingsstadiene.
- Fase 1 - På dette stadiet har pasienten ikke cystiske neoplasmer, og den fremtidige svulsten ser ut som små formasjoner av endometriumet på eggstokken og i bukhulen.
- 2 trinn - svulsten utvikles gradvis og har størrelser fra 3-6 cm.
- 3 trinn - cysten vises på begge eggstokkene (kan ha forskjellige størrelser). Sykdommen har en uttalt limeprosess i regionen av livmorbjelkene og delvis involverte tarmene.
- Stage 4 - neoplasma forvandles til bilaterale og har større størrelser, mer enn 7 centimeter. Svulsten passerer til naboorganene - sigmoid og endetarm, urinblære.
Komplikasjoner og konsekvenser
Effektene av endometrioid ovariecyst kan være dødelig. Et dødelig utfall av en kvinne er mulig i tilfeller av svulstbrudd. Hvis det oppstod et brudd på svulsten, og kvinnen ikke fikk riktig medisinsk behandling, vil hun bli smittet med blod, sepsis og død. Slike konsekvenser kan skyldes nektelse av behandling og fjerning av endometrioid ovarialcyst av stor størrelse.
Svulsten blir årsaken til infertilitet, og i svangerskapet - trusselen om abort. I tillegg kan svulsten bli omdannet til en kreftssykdom eller føre til infeksjon og påfølgende fjerning av livmor og livmorvedlegg.
Ruptur av endometrioid ovariecyst
Endometrioid ovarian cyst brudd kan oppstå i hver kvinne, men oftest forekommer i stor svulst utvikling med store mengder innhold innenfor. Men gap endometrioid ovariecyster kan utløses av andre årsaker, for eksempel: aktiv samleie, traumer, skader, overdreven mosjon, hormonell ubalanse i den kvinnelige kropp og flere andre patologier.
De viktigste symptomer på brudd av ovarial endometrioid cyst - feber, tilbakevendende akutt smerte i nedre del av magen, vaginal utflod uvanlig konsistens, uterin blødning, tap av bevissthet, forstyrrelser i mage (avføring hindret prosessen og utgående gassene), en skarp minskning i trykket. Med slike symptomer skal kvinnen straks bli tatt til sykehuset for kirurgisk behandling. Gynekologen velger den mest effektive metoden for behandling og eliminerer den dannede blødningen.
Diagnostikk endometrioid ovariecyst
Diagnose av endometrioid ovariecystene kan utføres ved flere metoder. Først av alt, dette er en undersøkelse av en gynekolog, hvor du kan bestemme en liten stillesittende formasjon, som øker i størrelse før menstruasjonen begynner. For å gjøre en nøyaktig diagnose, diagnosen ved hjelp av laparoskopi, ultralyd og MR
Laparoskopi er den mest populære metoden for å diagnostisere en endometrioid cyste, som utføres under lokalbedøvelse. Infertilitet og diagnose av svulster ved hjelp av metoder for gyroskopi og hyperosalpografi.
Ultralyd skilt
Den endometrioide ovariecysten på ultralyd er en moderne og svært effektiv diagnosemetode. På ultralydsundersøkelse ser tumoren ut det samme, og er ikke avhengig av om diagnosen av venstre eller høyre eggstokk er utført. Så, i ultralyd ser neoplasma ut som en tykk kapsel, som består av to lag og blir ikke forskjøvet når sensoren beveger seg.
Den endometrioide ovariecysten på uzi ligner en gul kroppsvektor. Derfor, når du utfører uzi, er det først og fremst nødvendig å ekskludere sykdommer i den gule kroppen. Siden svulsten i den gule kroppen har sine egne egenskaper, kan det ikke sies om endometrioid cysten.
Punktering
Punksjon av endometrioid ovariecyst er en plukking av vev for analyse. Punksjon er nødvendig for å diagnostisere cystisk sykdom. Prosedyren skal utføres under generell anestesi, siden prosedyren er svært smertefull. I pasientens vagina er en vaginal sensor satt inn, som har en leder med en punkteringsnål. En aspirator er festet til nålen, som suger væsken ut av den cystiske formasjonen.
Resultatene av punkteringen sendes til laboratoriet. Punksjon har en dobbel effekt, det suger væsken i den cystiske formasjonen og desinfiserer den, heller en liten mengde alkohol inn i svulsten. Det er på grunn av punktering, det er mulig å diagnostisere endometrioid cysten og dens behandling. I sjeldne tilfeller, etter en punktering, gjør svulsten igjen seg selv. Under operasjonen føler kvinnen ikke noe ubehag, og rehabiliteringsperioden varer et par dager.
Hvordan undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling endometrioid ovariecyst
Behandling av endometrioid cysten i eggstokken passerer etter en fullstendig diagnose av sykdommen. Behandling av en svulst kan være:
- Konservativ - tar medisiner (hormoner, smertestillende midler, tar vitaminer og immunmodulatorer).
- Kirurgisk - fjerning av en cyste ved hjelp av en laparoskopisk metode eller gjennomføring av en fullverdig operasjon.
- Kombinert - en kombinasjon av første og andre behandlingsmetoder.
Behandling av endometrioid cyste er rettet mot å eliminere tegn på sykdommen, gjennomføre forebyggende metoder som forhindrer sykdomsprogresjonen og utseendet i fremtiden. En gynekolog må velge en effektiv behandlingsmetode som ideelt passer til symptom, varighet og stadium av utvikling av svulsten, pasientens alder. Hvis en kvinne gjennomgår operasjon, vil hun motta et kurs av fysioterapi som vil korrigere den endokrine ubalansen. Fysioterapi tar sikte på å eliminere forstyrrende smertefulle symptomer og bekjempe infertilitet.
Fjerning av endometrioid ovariecystene
Fjernelsen av endometrioid ovariecystene antyder kirurgisk behandling av svulsten. Operasjonsbehandling er bare den første fasen av kompleks tumorbehandling. Men det er fjerning av svulsten som bestemmer suksessen til videre behandling.
En moderne metode for å fjerne endometrioid cysten er laparoskopi. Fordelen med denne metoden er åpenbar. Etter operasjonen har pasienten ikke postoperative arr. Spor fra punkteringer raskt overgrow og ikke la noen arr. Når du fjerner det, er det svært viktig å ikke forstyrre blodkarens funksjon. Den endometriide cysten er svært sjelden i isolasjon. Svært ofte på uzi er det mulig å se endometrioidfoci av forskjellige størrelser. Gynekologen bestemmer selvstendig om kirurgisk behandling av små svulster er nødvendig.
Laparoskopisk fjerning
Laparoskopi av endometrioid ovariecyst er en effektiv og effektiv metode for behandling, som tar sikte på å fjerne svulsten. Denne typen operasjon lar deg fjerne svulsten, men for å bevare integriteten til reproduktive organer og øke sjansene for graviditet og det gode resultatet.
Laparoskopi utføres gjennom 3-4 snitt på magen. Ved bruk bruk spesialutstyret - et endoskop. I innsnittene inngår et endoskop og en nål med karbondioksid, som fyller bukhulen for å øke plassen som er nødvendig for operasjonen. I endoskopet er en laser og sakse, med hjelp av hvilken kirurgen fjerner svulsten. Postoperativ periode og rehabilitering tar ikke mye tid og er nesten smertefri. Men etter laparoskopi foreskrives pasienten komplisert patogenetisk behandling.
Endometrioid ovariecyster etter laparoskopi
Den endometrioide ovariecysten etter laparoskopi gjør det sjelden igjen kjent. Siden moderne kirurgisk inngrep på en pålitelig måte fjerner svulsten og små, samtidige endometrioidformasjoner. Laparoskopi er en rask, smertefri og sikker behandlingsmetode. Etter en slik operasjon, etter 24 timer kan en kvinne gå hjem for en rehabiliteringsperiode.
For å øke utvinningen, er en kvinne foreskrevet ulike vitaminer, hormonpreparater og biologiske aktive kosttilskudd. Alt dette gjør at vi kan gjenopprette kroppen fra endometrioid ovariecystene etter laparoskopi.
Operativ behandling
Drift med endometrioid ovariecyst er nødvendig dersom hormonbehandling, det vil si medikamentbehandling, ikke har gitt de forventede resultatene. Svulsten krever fjerning og i tilfelle ufruktbarhetsdiagnose av en kvinne. Operasjonen gjør det mulig å gjenopprette reproduksjonssystemet og gir sjansen til å bli gravid.
Før operasjonen, må en rekke regler overholdes. I noen måneder før operasjonen må du gi opp hormonbehandling og kurere mulige fokus for kroniske infeksjoner. Dette er nødvendig for å forberede kroppen til en vellykket operasjon for å fjerne endometrioid ovariecystene. Etter operasjonen venter en kvinne på hormonbehandling, som kan vare fra ett til tre år og regelmessig undersøkelse hos en gynekolog, vanligvis hver tredje måned.
Kostnad for drift
Kostnaden for en endometrioid ovariecyst er avhengig av sykdommens kompleksitet. Det vil si at prisen på operasjonen avhenger direkte av svulstens plassering, dens størrelse, pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, operasjonstypen og en rekke andre nyanser.
Den nøyaktige kostnaden for en endometrisk ovariecyst kan bli fortalt av en gynekolog. Men i gjennomsnitt starter prisen fra tre tusen hryvnia og kan nå tjue tusen. Så, metoden for laparoskopi vil koste fra 4-15000 hryvnia, og kirurgisk inngrep med disseksjon av magen over eggstokkene - fra 3000 hryvnia. Kostnaden avhenger av kvinnens ønsker. Hvis pasienten i fremtiden planlegger å bli gravid og føde barn, er det ekstremt viktig for henne å bevare integriteten til reproduktive organer, ikke å forlate arr på kroppen og raskt komme i form etter operasjonen. I dette tilfellet anbefales laparoskopi.
Homeopati behandling
Alle kvinner er på utkikk etter en sikker og effektiv behandling for endometrioid ovariecystene. Behandling med homøopati refererer til slike metoder. Men behandlingen utføres individuelt, av en lege, et homøopat som velger homøopatiske midler etter en grundig studie av pasientens medisinske historie.
Behandling med homeopati refererer til metoder for alternativ medisin. Under behandlingen brukes tungt fortynnede legemidler som kan takle symptomene av sykdommen en gang for alle.
Søknad av Jeanine
Ved behandling av gynekologiske sykdommer, er en kvinne foreskrevet hormonell behandling. Effektiviteten avhenger av behovet for kirurgisk inngrep. Endometrioid cyste og zhane er en effektiv kombinasjon som gjør at du kan takle sykdommen og forhindre kirurgisk inngrep.
Jeannine er et hormonalt stoff som viser høy effektivitet i kampen mot endometrioid formasjoner. Sammensetningen av legemidlet inkluderer dienogest. Jeannine bidrar til regresjonen av foci, noe som provoserte endometriose. Legemidlet har høy biotilgjengelighet. For behandling er det tilstrekkelig å ta små doser av legemidlet som vil beskytte kroppen mot bivirkninger og overdosering.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging
Profylakse av den endometriide ovariecysten foreslår regelmessig undersøkelse av en gynekolog og, om nødvendig, en kontroll ultralyd. I løpet av forebygging gjennomgår en kvinne også et kurs av hormonell behandling med medisiner og vitaminer som styrker immunforsvaret.
Ved profylakse av endometrioid ovariecyst blir spesiell oppmerksomhet til menstruasjon. Hvis det etter operasjonen går feil og er smertefullt, så er det en anledning til å gå til gynekologen for en ny behandlingsplan.
Prognose
Prognosen for endometrioid ovariecystene avhenger av sykdomsstadiet, tumorstørrelsen, pasientens alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og andre funksjoner. I tillegg kan du ved hjelp av prognosen lære om mulighetene for at en kvinne får barn i fremtiden.
Som regel er prognosen for endometrioid ovariecyst positiv. Det er mye verre om svulsten brister og forårsaker en rekke uopprettelige konsekvenser. I dette tilfellet reduseres sjansene for å bli gravid, og livet til en kvinne er i høy risiko. Eksakt forutsigelse kan kun utføres av en gynekolog etter å ha undersøkt pasienten og utført en diagnose av sykdommen.
Endometrioid ovariecyst er en gynekologisk sykdom som kan forekomme hos enhver kvinne av reproduktiv alder. Svulsten må behandles, da nærværet kan føre til infertilitet og en rekke alvorlige problemer for kvinners helse.