Hemangioendothelioma (angiosarkom): årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Gemangioendotheliom (syn: angiosarcoma) er en ondartet svulst som stammer fra endotelelementene i blodet og lymfekarene. WF Lever og O. Sehaurnburg-spak (1983) skille mellom to typer av tumorer: angiosarkom som utvikler seg på hodet og ansiktet hos eldre, og angiosarkom sekundær, som forekommer i kronisk lymfødemer (Stewart-Trivsa syndrom).

Den første typen hemangiendothelioma er klinisk manifestert for det meste av en enkelt lesjon, som representerer en annen størrelse på en knutepunkt med uregelmessig form, livlig eller mettet rød, plassert i hodebunnen eller kalk. På periferien knuter liten datter. Svulsten øker raskt, den bryter opp, tidlig metastasererer, først inn i livmorhalsk lymfeknuter, deretter inn i lungene og leveren.

Patomorfologija hemangioendothelioma (angiosarkom). Forskjeller avhenger av graden av differensiering av tumorelementer. De er differensiert i de perifere deler av tumoren og gjøre vaskulære strukturer, ofte sammen anastomoziruyushie foret med ett eller flere lag av store endoteliale markører, mer kubisk form. I sentrum av tumoren er merket med en infiltrerende vekst knapt merk vaskulære slisser, cellene er mindre differensiert, stor, atypisk, noen ganger vises i form av papillene i lumen av fartøyet og fullstendig dekke den. Noen ganger blir kollagenfibre som strekker seg mellom faste strenger av spindelformede celler. Når impregnering av sølvnitrat synlig basalmembranen vaskulær og faste bestanddeler - retikulinovyh tett nettverk av fibre. Stroma tumor infiltrert ekstravaserer av erytrocytter og lymfocytter. Elektronmikroskopi polygonal spindel og kreftceller viste at de var omgitt av fibrøse aggregater av stoffer som ligner de kollagenfibre. Kjerner av tumorceller er plassert sentralt, inneholder mye eukromatin, og nucleoli atom i cytoplasma, er det et lite antall mitokondria, polyribosomes og avanserte tankene i det endoplasmatiske retikulum, mikrofilamenter og himmellegemene i det perinukleære sonen. Det er lysosomene og micropinocytic bobler som er definert i de perifere delene av celler.

Hemangioendotheliom av den andre typen (Stewart-Trivs syndrom) utvikler seg innen kronisk lymphostase etter radikal mastektomi. Svulsten manifesteres av kutane og subkutane knuter som utvikler seg flere år etter radikal mastektomi i det edematøse vevet i overkroppen på siden av operasjonen. Hudknuter med cyanotisk farge, deres antall og størrelser øker raskt. Kan såres. Metastase oftest i lungene.

Patomorfologija hemangioendothelioma (angiosarkom) er lik den som er i idiopatisk hemangioendothelioma, har en mer uttalt infiltrerende vekst av tumorceller med anordningen lineært mellom bunter av kollagenfibre.

Histogenesis. Denne svelling i forbindelse med spesifikke lokalisering (lymphostasis) kalt lymfangio. Men tilstedeværelsen av røde blodceller i tumoren, og svulsten er ikke bare lymfen, men også blodkar og pericytter, en positiv reaksjon på sur fosfatase i atypiske endotelceller tyder på at dannelsen av det er relatert til endotelet som lymfe og blodkar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]