Bowenoid papulose: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Bowenoid papulose er en kombinasjon av intraepitelial neoplasi med infeksjon med humant papillomavirus. Det manifesteres av flere utbrudd i kjønnsområdet av en rødbrun eller cyanotisk farge, litt utragende over overflaten av huden, noen ganger hyperpigmentert. På mange pasienter finner du samtidig ut vorter, kondylomer, en enkel blistering frata. Det utvikler seg vanligvis hos voksne, sjelden hos barn. Kurset er vanligvis godartet, men omdannelsen til squamouscellekarsinom er ikke utelukket.

Pathomorphology of Bowenoid Papulosis. Det histologiske mønsteret ligner kjønnsvorter med cytologiske tegn på karsinom in situ. Dette bekreftes av tilstedeværelsen i epidermis av atypiske epitelceller, et stort antall diskrete celler, mitose. Det er store multinukleære epitelocytter, uttalt hyperkeratose og parakeratose. I dermis er ekspansjonen og tortuositeten til kapillærkar, inflammatoriske infiltrater hovedsakelig fra lymfocytter, notert. Med denne sykdommen kan imidlertid en større histologisk variasjon observeres. I noen tilfeller er atypia av epitelceller ubetydelig, i andre er det sterkt uttrykt mot bakgrunnen av høy mitotisk aktivitet, noe som fører til at denne sykdommen ikke kan differensieres fra karsinom in situ. Elektronmikroskopi avslører et bilde som ligner på Bowens sykdom, og noen ganger - med kjønnsvorter. I separate foci i kjernene av epitelceller i epidermis, finnes viruslignende partikler 30-50 nm i diameter, som er lik struktur i humant papillomvirus.

Histogenese av Bowenoid Papulose. Sykdommen er hovedsakelig forårsaket av den 16. Og 18. Typen av humant papillomavirus. Mange pasienter har tegn på primær immundefekt (ikke forbundet med HIV-infeksjon), hovedsakelig på grunn av en nedgang i antall T-hjelpere.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]