Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lymfekar og knuter i bukhulen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I bukhulen er også viscerale (indre) og parietale (parietale) lymfeknuter isolert.
Visceral lymfeknuter (Nodi lymphatici viscerales) som befinner seg i nærheten av de uparede visceral grener av den abdominale aorta og dens avgrening (ved cøliaki stammen, hepatisk, milten og gastrisk arterie, superior og inferior mesenteriske arterier og deres grener). Cøliaki lymfeknuter (Nodi lymphatici coeliaci, bare 1-5) som er anordnet i nærheten av cøliaki stammen til lymfe strømningsbaner fra flere visceral lymfeknuter i bukhulen. Ved cøliaki lymfeknuter egnede lymfekar noder fra mage, pankreas og milt av de renale og hepatiske lymfeknuter. Efferente lymfekar cøliaki noder blir sendt til den lumbale lymfeknuter, og strømme inn i den første avdeling av thorax kanalen.
Gastriske lymfeknuter (Nodi limphatici gastrici) som ligger nærmest den mindre og større krumning av magen i løpet av sin arterier, og som omgir det magen. Venstre gastriske lymfeknuter (7-38) ligger nær venstre gastrisk arterie og dets grener. Disse knutene er tilstøtende til den lille krumningen i magen og dens vegger (foran og bak). De faller inn i lymfesystemet, som er dannet i tykkelsen av den del av de fremre og bakre veggene i magen, som danner den lille krumning. Lymfeknuter, som er plassert nær den kardiale delen (cardia) av magesekken og i form av en kjede som dekker oppstrømsdelen fra alle kanter, blir kalt cardia lymfe ring (ringrommet lymphaticus cardiae, bare 1-11) eller "hjerte lymfeknuter» (Nodi lymphatici cardiaci - BNA ). Disse noder er sendt til lymfekarene hjerte del av magesekken og bunnen, såvel som fra den abdominale del av spiserøret.
Høyre gastriske lymfeknuter (1-3) er ustabile, plassert langs løpet av samme arterie over gatekeeper.
Pylorisk lymfeknuter (Nodi lymphatici pilorici, bare 1-16) er over gatekeeperen, bak den og under den (på hodet i bukspyttkjertelen), nær den øvre gastro-duodenal arterie. I pyloriske noder strømmer lymfekarene ikke bare fra pylorus, men også fra bukspyttkjertelen.
Langs den store krumningen i magen er høyre og venstre gastro-omentale noder. De ligger i form av kjeder nær de samme arterier og årer og tar lymfekar, som mottar lymf fra magen i magen, ved siden av den store krumningen, samt fra den store omentum.
Høyre fordøyelseskjertelen lymfeknuter (Nodi lymphatici gastroomentalis dextri, bare 1-49) er som finnes i mage ligament, ved den høyre halvdel av den store krumningen av magen og tilstøtende til høyre fordøyelseskjertelen arterie og vene. I den venstre gastroepiploic lymfeknuter (Nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, bare 1 - 17) ligger i området av den venstre halvdel av den store krumning av magen i løpet av lignende arterier og vener, mellom arkene på gastrointestinal ligament. Ved den øvre kant av bukspyttkjertelen (nær milt arterie og vene), som ved sin fremre og bakre flater er anordnet i bukspyttkjertelen lymfeknuter (Nodi lymphatici pancreatici, bare 2-8), som mottar lymfekar fra bukspyttkjertelen. Spleniske lymfeknuter [Nodi lymphatici lienales (splenici), bare 3-6] er i porten milt, miltarterien ved krysset mellom miltvenen og forming, i det indre av den gastro-miltligament. Disse noder er sendt til lymfekar fra bunnen av magen, venstre gastroepiploic lymfeknuter og milten av kapselen.
Mellom hodet på bukspyttkjertelen og duodenum veggen ved punktet for sammenløpet av den felles gallegang, samt nær stedet for forgrening av de øvre og nedre pankreas-duodenal arterie som ligger pankreas-duodenal lymfeknuter (Nodi lymphatici pancreaticoduodenales), regional for hodet i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen . En av nodene i gruppen, vanligvis av stor størrelse, er plassert bak den øvre delen av duodenum og deltar i dannelsen av den fremre vegg av flensåpning. Så fikk han et passende navn - kjertel åpninger node (Nodus foraminalis). Ved å øke størrelsen på noden kan innsnevring inngang til pakkeposen.
Hepatiske lymfeknuter (nodi lymphatici hepatici, kun 1-10) er i tykkelsen av lever-duodenal ligamentet langs den felles hepatiske arterien og portalvenen. De er også nær galleblærenes livmorhals - disse er galleblære lymfeknuter (nodi lymphatici cystici). De er bare 1-2, de tar lymfekarrene fra leveren og galleblæren. I sjeldne tilfeller (ca. 2%) strømmer lemfasene i leveren direkte inn i thorakkanalen. Lymfekarene som bærer lever- og galde lymfeknuter, er rettet mot celiac og lumbale lymfeknuter.
Den største gruppen av visceral mage lymfeknuter - mesenteriske lymfeknuter (Nodi lymphatici mesenterici). De tall mellom 66 og 404, er plassert i mesenteriet av tynntarmen rundt den store mesenteriske arterie og vene og deres grener og elver i form av tre undergrupper. Den første undergruppe (perifert) kant ligger mellom tynntarmen mesenteriske vaskulære og buer - Arcades. Disse er cecal mesenteric noder. Nodene i den andre undergruppe (gjennomsnitt) er tilstøtende til stammen, grenene og elver øvre mesenteriske arterie og vene, og tredje bestanddeler - sentrale undergrupper som er anordnet nær den øvre mesenteriske fartøy strekker seg fra den nedre kant av bukspyttkjertelen til opprinnelsesstedet for den høyre colon arterie. Lymfeknuter i den sentrale undergruppe ved begynnelsen av den store mesenteriske arterie er ganske nær er tilstøtende hverandre, og i noen tilfeller danner en slags konglomerat.
Fra mager og ileum sendes lymfatiske fartøyer hovedsakelig til den perifere undergruppen av mesenteriske lymfeknuter. Noen lymfatiske fartøyer passerer disse noder og følger noder av den midtre og til og med sentrale undergruppen. Efferente lymfekar av mesenteriske lymfeknuter (sentral undergruppe) strømme inn i de lumbale lymfeknuter, og i enkelte tilfeller (ca. 25%) - direkte inn i brystkanaldannende tarm trestammer (trunci intestinales). Lymfekar i den terminale delen av ileum strømmer ikke inn i mesentera, men inn i ilio-lymfeknuter.
Regionale lymfeknuter er nodene i tykktarmen, tykktarmen ved siden av arterier og vener - grener og elver superior og inferior mesenteriske arterier og vener. Lymfekar fra den efferente lymfe caecum og appendix faller i en rekke (3-15) forholdsvis små i blindtarmen noder (Nodi lymphatici caecales). Blant disse nodene og utskiller predslepokishechnye zaslepokishechnye lymfeknuter (Nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), som er plassert henholdsvis i nærheten av de fremre og bakre vegger av caecum. Enkelt lymfekar av kroppen, samt vedlegg strømningen inn i bekken koloniske lymfeknuter (Nodi fymphitici ileocolici, bare 1-7), og til denne blir også sendt lymfekar endelig ileum. Lymfekar stigende colon tømmes i den rette tykktarm lymfeknuter (Nodi lymphatici colici dextri, bare 7-55), som ligger nær den høyre kolikk arterie og vene og deres grener og elver. Fra den synkende kolon og sigmoid kolon lymfatiske kar som er rettet mot venstre kolon lymfeknuter (Nodi lymphatici colici sinistri, bare 8-65) og sigmoid lymfeknuter (Nodi lymphatici sigmoidei, bare 5-50), som er plassert i nærheten av arteriene og venene i samme navn, deres grener og bifloder. Ved sigmoid lymfeknuter og lymfekar passe inn fra den øvre del av rektum. Efferente lymfekar sigmoid og venstre colon lymfeknuter, etterfulgt av mesenterica inferior nodene (Nodi lymphatici mesenterici Inferiores), mens efferente fartøyer tomme inn i det siste er nærmest til den abdominale aorta og de nedre genital venen lumbale lymfeknuter (noder parientalnye bukhule).
På de måter som lymfekar fra tykktarmen for å dets regionale lymfeknuter (colon) er ikke meget store okoloobodochno tarm noder (Nodi lymphatici paracolici). De befinner seg direkte i nærheten av medialen (nedre - for tverrgående kolon) tarmveggen eller i nærheten av den.
Efferente lymfekar ileo-tykk, mesenteriske, colonic, høyre og venstre colonic lymfeknuter sendes til isse lumbale lymfeknuter, samt de sentrale rad undergruppe mesenteriets lymfeknuter plassert i begynnelsen av superior tarmens arterier og vener i nærheten med samme navn.
Parietal lymfeknuter (Nodi lymphatici parietales) bukhulen som er plassert foran bukveggen (nederst intrasternal) og den bakre bukvegg (lumbar). Den nedre epigastriske lymfeknuter (Nodi lymphatici epigastrici Inferiores, 3-4) er koblet sammen og er tykkere i den fremre abdominalvegg langs blodkar med samme navn. Disse noder samle lymfe fra de tilstøtende deler av en rett, tverrgående og skrå magemusklene, peritoneum langs bukveggen og fra subperitoneal fiber. Efferente lymfekar disse nodene er rettet langs den nedre hypogastriske blodkaret ned til ytre iliac og oppover langs den øvre epigastriske fartøy, og deretter langs de indre thorax okologrudinnoy blodårene til lymfeknuter.
Tallrike lumbale lymfeknuter (Nodi lymphatici lumbales, alle 11 til 41) befinner seg over baksiden av bukveggen (retroperitoneal) nær aorta og vena cava posterior. I forbindelse med plasseringen av disse nodene i forhold til større fartøyer er de delt i venstre, høyre og mellomliggende lumbar lymfeknuter. Venstre- lumbale lymfeknuter (venstre lateroaortalnye) er tilstøtende i form av en kjede med abdominal-aorta til venstre, foran og bak. Under disse nodene, på sin side, er de følgende: laterale aortisk (Nodi lymphatici aortici later, bare 1-17) predaortalnye (Nodi lymphatici preaortici, bare 1-14) og postaortalnye (Nodi lymphatici postaortici, bare 1-15).
Høyre lumbale lymfeknuter er plassert i nærheten av forsiden, baksiden og høyre flater av den nedre vena cava i hele fra området av dets dannelse fra den felles bekken vene til membranen. Disse lymfeknuter er inndelt i predkavalnye (Nodi lymphatici precavales, bare 1-7), postkavalnye (Nodi lymphatici postcavales, bare 1-12) og sideveis cava (Nodi lymphatici Cavales later, bare 1-4). Sporet mellom den abdominale aorta og vena cava inferior er en kjede av intermediat lumbar (interaortokavalnyh) lymfeknuter (Nodi lymphatici lumbales intermedin bare 1-9).
De listede lumbale lymfeknuter sammen med lymfekarene som forbinder dem danner en tett lymfatisk pleksus nær abdominal delen av aorta og dårligere vena cava. Gjennom lumbale lymfeknuter passerer lymfen fra underekstremiteter, bekkenes vegger og organer. I disse noder flyter også lymfeknuter som bærer lymfekar, som ligger i nærheten av bukhulenes indre organer (mage, mesenter, kolon, etc.).
Lymfatiske vasculitt i lumbale lymfeknuter danner høyre og venstre lumbale trunker, noe som gir opphav til brystkanalen, eller strømmer inn i den første delen av kanalen selv.
På baksiden av bukveggen, nær bunnen av diafragmaet arterien med det samme navnet isolert par Vend lavere diaphragmatic lymfeknuter (Nodi lymphatici phrenici Inferiores, bare 1-3). De er også parietale parietale lymfeknuter i bukhulen. I disse knutene strekker lymfekarene i membranen, baksiden av høyre og venstre lobes av leveren, strøm. De vaskulære lymfatiske karene i de nedre diafragmatiske noder er rettet mot celiac, post-hypofyse og mellomliggende lumbale lymfeknuter.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?