Menorragiya

Menorrhagia (hypermenorré) er en økning i blodseparasjon. Mengden tapt blod er sjelden bestemt, så diagnosen er rent subjektiv. Selvfølgelig, en kvinne klager over det faktum at i løpet av måneden tildelt blodpropp, blod-vaske gulvet i supermarkedet hver måned eller lider av anemi, er blodtap veldig stort, men i de fleste tilfeller, er blodtap liten, og bare forstyrrer et aktivt sosialt liv.

Årsaker til blødning fra skjeden. Mest sannsynlig har kvinner i ulike aldre forskjellige grunner til dette. I unge jenter er graviditet og dysfunksjon av livmor mest sannsynlig. I en eldre alder kan du tenke på lUD, livmorfibroider, endometriose og adenomyose, bekkeninfeksjon, polyp. I perioden med premenopause bør muligheten for karsinom av endometrium, hypotyreose, tas i betraktning. Spør pasienten om blødning generelt, da det kan være en dyscrasia (hemostase brudd). Utfør en gynekologisk undersøkelse, der du kan identifisere polypper, livmorfibroider eller endometriose.

Undersøkelse. Kan ikke være påkrevd. Sjekk blodbildet, utfør en test for skjoldbruskfunksjon. Hvis du mistenker en bekkenpatologi, må du utføre en ultralyd eller laparoskopi. Kvinner i perimenopausalperioden trenger diagnostisk skraping for å utelukke endometrial karsinom.

For å stoppe alvorlig blødning fra endometrium, utnevne noretisteron i en dose på 5 mg hver 8. Time innvendig.

Dysfunksjonell livmorblodning. Dette er en rikelig, uregelmessig blødning forbundet med anovulagorisk syklus og karakteristisk for begynnelsen og slutten av reproduksjonsperioden. Hvis det ikke er noen patologiske endringer i gynekologisk undersøkelse, og du har avvist tilstedeværelse av organiske lidelser, kan denne diagnosen utelukkes.

Behandling for menorrhagia. Du bør være oppmerksom på hovedgrunnen. I nærvær av dysfunksjonell livmorblodning, avhenger behandlingen av alder. Det er nødvendig å overbevise pasienten om at hun ikke har en orgelpatologi. I ung alder kan menorrhagi vare til etableringen av vanlig menstruasjon og utseendet på eggløsning. For mye blødning kan være en reaksjon av kroppen til behandling - ikke-hormonell eller hormonell. En kvinne som har en fullverdig familie, kan foretrekke en radikal løsning på problemet - hysterektomi eller excision av endometrium. Ellers må hun vente på overgangsalder.

Først og fremst bør du prøve å utpeke et ikke-hormonalt stoff til pasienten . De tas i løpet av månedlig blødning, de reduserer blodtap. Forsøk å foreskrive antagonister av prostaglandiner, for eksempel mefenaminsyre i en dose på 500 mg hver 8. Time etterpå etter å ha spist; kontraindikasjoner: magesår. Antifibrinolytiske legemidler kan være effektive, for eksempel tranexaminsyre i en dose på 1 til 1,5 g hver 6 til 8 timer; kontraindikasjoner: tromboembolisme.

Hormonal terapi. Tradisjonelt brukes sykliske prostaglandiner, for eksempel noretisteron i en dose på 5 mg hver 8. Time i eller i den andre halvdel av syklusen, dvs. Fra den 19. Til den 26. Dag, eller, i fravær av effekt, gjennom hele syklusen - dvs. Fra 5. Til 26. Dag (etter at legemidlet er avsluttet, vil pasienten ha en måned). I studier har effekten av disse legemidlene ikke blitt bevist. Bivirkninger: vektøkning, ømhet i brystkjertlene, oppblåsthet. Du kan prøve å utpeke kombinert oralt prevensjonspiller, men for eldre, for mange kontraindikasjoner til bruk av disse stoffene (og faktisk, som regel, de lider av kraftig blødning). Danazol er effektiv i en dose på 100 mg hver 6-24 timer innsiden (men dette stoffet er kostbare), men pasienten kan ikke holde bivirkningene: vektøkning, akne, muskelsmerter, amenoré. Legemidlet kan undertrykke eggløsning, men er ikke et pålitelig prevensjonsmiddel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]