Sumamed

Sumamed er handelsnavnet for et antibiotika hvis aktive ingrediens er azitromycin. Azitromycin tilhører klassen av makrolidantibiotika som brukes til å behandle forskjellige bakterieinfeksjoner.

Den har et bredt spekter av virkning og kan være effektivt mot mange typer bakterier, inkludert Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorroee og andre.

Summet brukes ofte til å behandle infeksjoner i øvre luftveier som bronkitt, bihulebetennelse og sår hals, samt infeksjoner i luftveiene, lungebetennelse, hud- og bløtvevsinfeksjoner, urinveisinfeksjoner og andre.

Det er tilgjengelig i forskjellige former, inkludert tabletter, kapsler, pulver for fjæringspreparat og løsning for injeksjon. Doseringen og varigheten av behandlingen avhenger av infeksjonstypen, dens alvorlighetsgrad og individuelle pasientegenskaper.

Det er viktig å bruke summet bare som foreskrevet av en lege og følger strengt anbefalingene for dosering og behandlingsvarighet for å forhindre utvikling av bakteriell resistens og minimere risikoen for bivirkninger.

Indikasjoner Sumameda

1. Øvre luftveisinfeksjoner: inkludert bakteriell bronkitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, mandellitt (sår hals) og andre infeksjoner i luftveiene.
2. Nedre luftveisinfeksjoner: inkludert lungebetennelse og obstruktiv bronkitt.
3. Hud- og bløtvevsinfeksjoner: inkludert ostioflebitis, cellulitt, impetigo, follikulitt og andre.
4. Urinveisinfeksjoner: inkludert urinittitt, blærekatarr, orkitt, prostatitt og andre.
5. Syfilis: inkludert primære, sekundære og tidlige latente former.
6. Ukompliserte blæreinfeksjoner: inkludert uretritt forårsaket av Chlamydia trachomatis eller Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonoré: I tilfeller der følsomhet for antibiotika bekreftes eller mistenkes.

Utgivelsesskjema

1. Piller

• Dosering: De vanligste tablettene er 250 mg og 500 mg azitromycin tabletter.
• Emballasje: Tabletter er pakket i blemmer, som kan inneholde forskjellige antall tabletter avhengig av doseringsregimet (vanligvis fra 3 til 6 tabletter per pakke).

2. kapsler

• Dosering: Kapsler inneholder vanligvis 250 mg azitromycin.
• Emballasje: Kapsler, så vel som tabletter, er pakket i blemmer.

3. pulver for tilberedning av suspensjon

• Dosering: Oral suspensjonspulver kan være beregnet på fremstilling av 100 mg/5 ml eller 200 mg/5 ml suspensjon.
• Emballasje: Pulveret leveres i hetteglass, som brukeren skal fortynne med vann før bruk. Hvert hetteglass inneholder vanligvis nok pulver til å fremstille 15, 30 eller 37,5 ml fjæring.

4. Pulver for injeksjon

• Dosering: Azitromycin for injeksjon er vanligvis tilgjengelig i form av et lyofilisat som inneholder 500 mg azitromycin som skal løses og deretter administreres intravenøst.
• Emballasje: Pulver for injeksjon er pakket i sterile hetteglass.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken er å hemme proteinsyntese i bakteriecellen ved å blokkere bindingen av 50S ribosomal underenhet og forhindre tRNA-translokasjon. Dette resulterer i nedsatt bakteriell vekst og multiplikasjon.

Azitromycin er aktivt mot et bredt spekter av bakterier, inkludert aerobe gram-positive og gramnegative mikroorganismer, så vel som anaerobe bakterier og noen andre smittestoffer. Det har høy aktivitet mot slike patogener som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila og andre.

Farmakokinetikk

1. Absorpsjon: Azitromycin absorberes vanligvis godt fra mage-tarmkanalen etter oral administrering. Mat kan forsinke absorpsjonen, men påvirker vanligvis ikke den totale biotilgjengeligheten betydelig.
2. Distribusjon: Den trenger inn i forskjellige vev og organer der det skaper høye konsentrasjoner, spesielt i lungene, leveren, nyrene, mellomøret og midthudlaget.
3. Proteinbinding: Azitromycin binder seg til blodplasmaproteiner i en ubetydelig grad (ca. 50%).
4. Metabolisme: Det metaboliseres neppe i leveren, noe som gjør det mindre utsatt for interaksjoner med andre medisiner metabolisert gjennom dette organet.
5. Utskillelse: Det meste av azitromycin skilles ut gjennom galle og urin, hovedsakelig uendret. En liten mengde skilles ut gjennom tarmen.
6. Halvutskillelse: Halvutskillelse av azitromycin fra kroppen er lang, det er omtrent 68 timer, noe som tillater bruk i regimer med mer sjelden administrering sammenlignet med andre antibiotika.

Dosering og administrasjon

Metoder for anvendelse og dosering:

Tabletter og kapsler

• Voksne og barn over 12 år (veier mer enn 45 kg):

  • Vanlig dosering: 500 mg en gang daglig i 3 dager.
  • Alternativ regime (for noen indikasjoner): 500 mg den første dagen, deretter 250 mg en gang daglig i 4 dager.

• Bruk: tabletter og kapsler skal tas minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid med rikelig med væske.

Pulver for tilberedning av suspensjon

• Barn som veier mindre enn 45 kg:

  • Thedosage er vanligvis 10 mg/kg kroppsvekt en gang daglig i 3 dager.
  • Analternativ regime for noen infeksjoner kan omfatte administrering av 10 mg/kg kroppsvekt den første dagen, etterfulgt av 5 mg/kg per dag i løpet av de neste 4 dagene.

• Bruk: Suspensjonen tilberedes ved å tilsette den spesifiserte mengden vann til pulveret og riste flasken grundig. Suspensjonen kan tas uavhengig av måltidene.

Pulver for injeksjon

• Voksne:
  • Dosering: 500 mg intravenøst en gang daglig i 2-5 dager (avhengig av legens instruksjoner og alvorlighetsgraden av tilstanden).
  • Administrasjon: Løsningen for injeksjon utarbeides umiddelbart før administrering. Infusjon skal vare minst 60 minutter.

Spesielle instruksjoner

• Thedurering av behandlingsforløpet må overholdes strengt, selv om symptomene har forsvunnet tidligere.
• Alkoholinntak anbefales ikke under behandling med azitromycin på grunn av mulige økte bivirkninger.
• Interaksjoner med andre medisiner kan påvirke effektiviteten av azitromycin, så det er viktig å varsle legen din om alle medisiner du tar.
• Allergiske reaksjoner: Du bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis tegn på allergier som utslett, kløe, hevelse, pustevansker oppstår.

Bruk Sumameda under graviditet

Bruken av azitromycin, for eksempel summet, blir under graviditet vanligvis vurdert med ekstrem forsiktighet av legen din. Det er viktig å vurdere potensielle risikoer for babyen og fordelene for moren når du bruker medisin under graviditet.

De fleste dyreforsøk har ikke vist noen direkte skadelige effekter av azitromycin på fosterutvikling. Imidlertid er menneskelige studier ikke omfattende nok til å trekke definitive konklusjoner om sikkerheten til azitromycin under graviditet.

Kontra

1. Overfølsomhet: Personer med kjent overfølsomhet for azitromycin, andre makrolidantibiotika, eller noen av hjelpemidlene til stoffet skal ikke bruke summet på grunn av risikoen for allergiske reaksjoner, inkludert anafylaksi.
2. Legemidler som samhandler med azitromycin: summet kan samhandle med andre medisiner som ergotamin og digoksin. Du bør diskutere mulige interaksjoner med andre medisiner med legen din før du starter behandlingen.
3. Leversykdommer: Hos pasienter med alvorlig dysfunksjon i leveren kan summet bruk kontraindisert på grunn av mulig forverring av levertilstanden.
4. Hjertesykdommer: I nærvær av hjerte- og karsykdommer, for eksempel arytmier, bør summet brukes med forsiktighet på grunn av muligheten for forlengelse av QT-intervallet og økt kardiotoksisk effekt.
5. Myasthenia gravis: Hos pasienter med myasthenia gravis kan bruk av summet føre til økt muskelsvakhet og forverring av tilstanden.
6. Graviditet og amming: Bruk av azitromycin under graviditet og amming bør bare utføres under legens resept og under streng kontroll.
7. Barn: Summet kan ikke være tilrådelig for bruk hos barn avhengig av alder, vekt og medisinsk tilstand.

Bivirkninger Sumameda

1. Gastrointestinale lidelser: inkludert diaré, kvalme, oppkast, magesmerter og dyspepsi. Å ta summet av mat kan bidra til å redusere risikoen for disse symptomene.
2. Matrointestinale kanaler: dysbakteriose, superinfeksjoner inkludert candidiasis, pseudomembranøs kolitt, samt økt aminotransferase og alkaltinfosfataseaktivitet kan oppstå.
3. Allergiske reaksjoner: inkludert urticaria, pruritus, hudutslett, angioødem, anfylaktiske reaksjoner.
4. Nervesystemets lidelser: hodepine, inkludert migrene, svimmelhet, døsighet, søvnløshet og mulig utvikling av perifer nevropati.
5. Kardiovaskulære lidelser: Forstyrrelser i hjertrytme, inkludert forlengelse av QT-intervall og arytmier kan oppstå.
6. Lever- og nyresykdommer: Økt aktivitet av leveringsenzymer, hepatitt, kolestase.
7. Andre reaksjoner: Anoreksi, auditive hallusinasjoner, smakforstyrrelser, oral candidiasis, eosinophilia, allopenia, leddgikt kan myalgi forekomme.

Overdose

Symptomer på summet overdose kan omfatte:

• Kvalme og oppkast.
• Diaré.
• Gastrointestinale lidelser.
• Hodepine.
• Midlertidig hørselstap.
• Endringer i hjerterytme.

Interaksjoner med andre legemidler

1. QT-forlengende medisiner: Azitromycin kan øke risikoen for arytmier, spesielt torsades de-peker, når de brukes samtidig med QT-forleggende medisiner som antiarrhythin) (f.eks. Amoron, sotalol), visse antibiotika (f.eks. Chloron, sotalol), visse antibiotika (f.eks., Chloron, sotalol), visse antibiotika (f.eks. (f.eks. Flukonazol) og andre.
2. Cytokrom P450-hemmere: bruk av azitromycin sammen med cytokrom P450-hemmere som erytromycin, kan klaritromycin øke konsentrasjonen av azitromycin i blodet og øke dets toksiske effekter.
3. Antifungale: Azitromycin kan øke effekten av azol antimykotiske medikamenter som ketokonazol eller itraconazol, noe som kan føre til økt risiko for arytmier.
4. Legemidler som øker hyperkalemi: bruk av azitromycin med medisiner som øker hyperkalemi, som spironolakton eller kaliumpreparater, kan føre til en økning i blodkaliumnivået og utviklingen av hyperkalemi.
5. Acidose-reduserende medisiner: Azitromycin kan øke de toksiske effektene av acidose-reduserende medisiner som acetazolamid eller diuretika, noe som kan føre til utvikling av metabolsk acidose.
6. Medikamenter som øker levertoksisiteten: bruk av azitromycin med medisiner som øker levertoksisiteten, for eksempel tetracykliner eller proteasehemmere, kan øke risikoen for leverskade.