Spasmalgon

Spasmalgon er en kombinasjonsmedisin som inneholder tre aktive ingredienser: natriummetamizol, pitofenon og fenpiverinium bromid. Her er kort informasjon om hver av disse komponentene og deres mulige effekter:

1. Metamizol natrium: Det er en smertestillende (smertestillende) og antipyretisk som ofte brukes til å lindre smerter og feber i hodepine, tannpine, muskelsmerter, migrene og andre forhold. Den utøver sin handling ved å blokkere syntesen av prostaglandiner, stoffer som er ansvarlige for å forårsake smerter og betennelse.
2. Pitofenone: Det er et muskelavslappende middel som hjelper til med å redusere kramper og spenning i musklene. Det brukes til å lindre smerter og ubehag forbundet med kramper og spasmer av indre organer som mage og tarm.
3. Fenpiverinium bromid: Det er et antikolinergisk middel som blokkerer virkningen av acetylkolin på reseptorer i de glatte musklene i fordøyelsesorganene. Dette bidrar til å redusere spasmer og kontraktil aktivitet i tarmen, redusere smerter og ubehag ved forskjellige gastrointestinale lidelser.

Spasmalgon brukes ofte til å lindre smerter og kramper ved forskjellige sykdommer og tilstander som mage og tarmkramper, menstruasjonskontraksjoner, etternatale livmorsammentrekninger, kramper i urinveiene og andre. Det kan også brukes til å lindre smerter og ubehag etter kirurgiske inngrep.

Indikasjoner Spasmalgon

1. Gastrointestinale spasmer: Spasmalgon kan foreskrives for å lindre spasmer og smerter fra kolikk av mage, tarmer, galleblæren og gallekanaler.
2. Menstruasjonssmerter: Medikamentet kan hjelpe med smerter i nedre magesmerter som oppstår under menstruasjon hos kvinner.
3. Urinveisspasmer: Spasmalgon kan brukes til å lindre smerter og spasmer i sykdommer i urinsystemet, for eksempel blærekataritt, urethritis, urolithiasis og andre.
4. Pain Syndrome in Renal Colic: Legemidlet kan bidra til å lindre intense smerter ved renal kolikk forårsaket av blokkering av urinlederen av en stein.
5. Migrene: Spasmalgon kan brukes til å lindre hodepine og tilhørende spasmer i migrene.
6. Postoperativ smerte: Medikamentet kan foreskrives for å lindre smerter etter abdominal eller bekkenkirurgi.
7. Andre smertesyndromer: Spasmalgon kan brukes til å lindre smerter og spasmer under forskjellige andre forhold som muskelspasmer, ryggsmerter, akutt pankreatitt, etc.

Utgivelsesskjema

1. Piller

• Beskrivelse: Solid oral form, praktisk å ta. Spazmalgon tabletter pakkes vanligvis i blemmer.
• Bruk: Ta oralt, drikk tilstrekkelig vann.

2. Løsning for injeksjon

• Beskrivelse: Flytende form av spasmalgon for intramuskulær eller intravenøs administrering, vanligvis levert i ampoules.
• Bruk: Brukes når rask smertelindring er nødvendig eller når oral administrering ikke er mulig.

Farmakodynamikk

1. Metamizol natrium: Det er en betennelsesdempende, antipyretisk og smertestillende. Det har evnen til å blokkere syntesen av prostaglandiner, noe som bidrar til å redusere smerter og betennelser.
2. Pitofenone: Denne ingrediensen er en myorelaks, den reduserer muskelsammentrekning, noe som hjelper til med å slappe av de glatte musklene i bukorganene, noe som kan redusere spasmer og smerter.
3. Fenpiverinium bromid: Denne ingrediensen er en antispasmodisk som også reduserer den kontraktile aktiviteten til de glatte musklene i bukorganene, noe som hjelper til med å redusere kramper og smerter.

Farmakokinetikk

1. Metamizole natrium:

   • Absorpsjon: Metamizol natrium absorberes generelt godt fra mage-tarmkanalen.
   • Distribusjon: Det er fordelt i organer og vev i kroppen, inkludert betennelsessteder.
   • Metabolisme: Metamizol natrium metaboliseres i leveren for å danne aktive metabolitter, inkludert aminopyrin og metylaminoantipyrin.
   • Utskillelse: Hovedsakelig skilles ut fra kroppen gjennom nyrene i form av metabolitter.

2. Pitofenone:

   • Absorpsjon: Pitofenon er også godt absorbert fra mage-tarmkanalen.
   • Distribusjon: Det er også fordelt på vevene i kroppen.
   • Metabolisme: Pitofenon metaboliseres i leveren.
   • Utskillelse: Det elimineres fra kroppen hovedsakelig gjennom nyrene som metabolitter.

3. Fenpiverinium bromid:

   • Absorpsjon: Fenpiveriniumbromid absorberes raskt fra mage-tarmkanalen.
   • Distribusjon: Det er fordelt i vevene i kroppen.
   • Metabolisme: Fenpiveriniumbromid metaboliseres i leveren.
   • Utskillelse: Hovedsakelig skilles ut gjennom nyrene.

Interaksjoner mellom komponentene i Spasmalgon kan være minimale da deres farmakokinetiske profiler er forskjellige.

Dosering og administrasjon

1. Piller

• Voksne: Det anbefales generelt å ta 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen. Ikke overstiger 6 tabletter per dag.
• Barn over 15 år: Den anbefalte dosen er 1 tablett 2-3 ganger om dagen. Ikke overstiger 3 tabletter per dag.

Tabletter skal tas etter et måltid og drikker nok vann. Ikke tygge.

2. Løsning for injeksjon

• Voksne: vanligvis 2-5 ml intramuskulært eller intravenøst 2-3 ganger om dagen. Den maksimale daglige dosen skal ikke overstige 10 ml.
• Barn: Legemidlet i form av injeksjoner anbefales vanligvis ikke for barn under 15 år, bortsett fra i spesielle kliniske tilfeller og strengt tatt som foreskrevet av lege.

Injeksjonene kan gis intramuskulært eller intravenøst. Intravenøs administrering bør gjøres sakte, i minst 2-3 minutter, for å minimere risikoen for bivirkninger.

Generelle anbefalinger

• Legemidlet er beregnet på kortvarig bruk. Hvis symptomene vedvarer i mer enn noen få dager, bør en lege konsulteres.
• Spasmalgon anbefales ikke i nærvær av visse sykdommer som astma, glaukom, alvorlig lever- eller nyredysfunksjon, og i tilfelle overfølsomhet for noen av komponentene.
• Bruk av medikamentet kan maskere symptomer på andre alvorlige tilstander; Derfor er det viktig å konsultere legen din før du starter stoffet.
• Unngå å drikke alkohol under behandlingen med Spasmalgon, da det kan øke sjansen for bivirkninger.

Bruk Spasmalgon under graviditet

Spasmalgon anbefales ikke for bruk under graviditet, spesielt i den første og tredje trimester, hvis andre behandlingsmetoder kan være effektive og trygge. Komponenter i stoffet kan ha en negativ effekt på det utviklende fosteret.

1. Metamizole natrium: Bruk av metamizol i første trimester av svangerskapet er assosiert med økt risiko for defekter hos babyen.
2. Pitofenone og Fenpiverinium bromid: Det er begrensede data om sikkerheten til disse ingrediensene under graviditet. Giftige effekter på fosteret er funnet i dyreforsøk.

Kontra

1. Overfølsomhet: Personer med kjent overfølsomhet for metamizol-natrium, pithophenon, fenpiverinium bromid eller andre komponenter i stoffet bør unngå bruk.
2. Graviditet og amming: Bruk av medikamentet under graviditet eller amming bør være under medisinsk tilsyn, da sikkerheten til bruken i disse tilfellene kan være begrenset.
3. Benmargs lesjoner: Medikamentet kan være kontraindisert i nærvær av benmargslesjoner, da natriummetamizol kan påvirke blodsammensetningen.
4. Lever- og nyreskade: Personer med lever- eller nyresykdom bør konsultere lege før de bruker Spasmalgon, da det kan påvirke lever- og nyrefunksjonen.
5. Bronkial astma: Metamizol natrium kan forårsake allergiske reaksjoner, derfor kan stoffet være kontraindisert for personer med bronkial astma eller andre allergiske sykdommer.
6. Glaukom: Fenpiveriniumbromid kan øke symptomene på glaukom, derfor kan bruken av stoffet være kontraindisert hos personer med glaukom.
7. Myasthenia gravis: Pitofenon kan øke symptomene på myasthenia gravis, så bruk av stoffet kan være kontraindisert hos personer med denne tilstanden.

Bivirkninger Spasmalgon

1. Metamizole natrium:

   • Potensielt alvorlige bivirkninger: Sjeldne kan omfatte agranulocytose (alvorlig reduksjon i antall hvite blodlegemer), trombocytopeni (reduksjon i blodplatetall), aplastisk anemi (reduksjon i antallet alle typer hematopoietiske celler i benmargen) og allergisk reaksjoner, inkludert anafylaksi (a-systemisk all-responsisk respons.
   • Mer vanlige bivirkninger: kan omfatte dyspeptiske symptomer som kvalme, oppkast og diaré, og sjelden hudutslett og kløe.

2. Pitofenone:

   • Vanlige bivirkninger: kan omfatte døsighet, svimmelhet, tretthet og sjelden gastrointestinale forstyrrelser som forstoppelse eller munntørrhet.

3. Fenpiverinium bromid:

   • Bivirkninger: Kan inkludere munntørrhet, synsforstyrrelser, forstoppelse, urinforstyrrelser og sjelden, allergiske reaksjoner som hudutslett eller kløe.

Overdose

Symptomer på overdose kan omfatte:

1. Kvalme og oppkast: Overskudd av medikamentet kan forårsake oppkast, noe som kan føre til ytterligere tap av væsker og elektrolytter.
2. Hodepine og svimmelhet: økt headache og sensasjon av svimmelhet kan være et resultat av overdose.
3. Hypotensjon: Overdose kan forårsake et fall i blodtrykket, noe som kan føre til svimmelhet, svakhet og til og med besvimelse.
4. Mage- og tarmforstyrrelser: Dette kan omfatte diaré, magekramper og ubehag i magen.
5. Hjertrytmforstyrrelser: Arytmier kan forekomme, spesielt ved blandet rus.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Legemidler som øker depressive effekter av sentralnervesystemet: å kombinere metamizol natrium, pithophenon og fenpiverinium bromid med andre medisiner som beroligende medisiner, sovepiller, alkohol eller benzodiazepiner kan øke deres deprimerende effekter på det sentralnervesystemet.
2. Hypotensive medisiner: Kombinasjonen kan øke dehypotensive effektene av medisiner som antihypertensiva, noe som kan føre til et farlig blodtrykksfall.
3. Legemidler som øker risikoen for blødning: Metamizol natrium kan øke antikoagulantieffektene av acetylsalisylsyre eller andre medisiner som øker risikoen for blødning.
4. Legemidler som påvirker lever- eller nyrefunksjon: kombinasjon med medisiner som påvirker lever- eller nyrefunksjonen kan øke deres giftige effekter.
5. Legemidler metabolisert via cytokrom P450: Metabolisme av noen medisiner kan endres ved metamizol-natrium, noe som kan føre til styrking eller svekkelse av effekten av dem.
6. Tarmsmedisiner: Fenpiveriniumbromid kan øke effekten av tarmmedisiner som antikolinergiske midler, noe som kan føre til økte bivirkninger.