Epileptal

Epileptal tilhører en undergruppe av medisiner som brukes til å behandle epilepsi. Den aktive ingrediensen er stoffet lamotrigin.

Lamotriginkomponenten har en uttalt antikonvulsiv effekt. Det kan brukes ikke bare som et middel til monoterapi, men også i kombinasjonsbehandling med andre antikonvulsiva. Legemidlet blokkerer overdreven frigjøring av nevrotransmittere, hovedsakelig glutaminsyre, som er et sentralt element i utviklingen av epileptiske anfall. [1]

Indikasjoner Epileptal

Det brukes til terapi i slike tilfeller:

• som et middel for monoterapi for epilepsi ;
• tilleggsbehandling av epilepsi - for eksempel tonisk -kloniske, generaliserte eller delvise anfall, men også anfall forårsaket av SLH;
• monoterapi for typiske former for mindre epileptiske anfall;
• hos voksne med bipolare lidelser .

I tillegg er det foreskrevet for å forhindre utvikling av emosjonelle lidelser (mani, depresjon, hypomani, blandede tilstander) hos mennesker med bipolare lidelser.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av et terapeutisk stoff er laget i form av tabletter med et volum på 0,025, 0,05, 0,1 g, 30 stykker hver inne i en cellepakke.

Farmakodynamikk

Lamotrigin er i stand til å blokkere aktiviteten til spenningsgaterte Na-kanaler som befinner seg innenfor nerveveggene i det presynaptiske. Samtidig er nevrale vegger på et stadium der langsom inaktivering skjer.

I tillegg utføres en volumetrisk frigjøring av glutaminsyre utover normale verdier. [2]

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes stoffet med høy hastighet fullstendig inne i mage -tarmkanalen. Cmax -nivåer i plasma observeres etter ca. 2,5 timer. Begrepet for dets oppnåelse kan øke etter å ha spist (absorpsjonsgraden endres ikke). Ved inntak av opptil 0,45 g av stoffet forblir de farmakokinetiske egenskapene lineære.

Proteinsyntese - ca 55%. Distribusjonsvolumindikatorer - innen 0,92-1,22 l / kg. [3]

Intrahepatiske metabolske prosesser oppstår ved hjelp av enzymet glukuronyltransferase med dannelse av N-glukuronid. Hos en voksen er gjennomsnittlige clearanceverdier 39 ± 14 ml per minutt. Stoffet skilles ut i morsmelk i en konsentrasjon på 40-60% av plasmaværdiene.

Halveringstiden er 29 timer, uavhengig av dosestørrelsen på stoffet. Utskillelse skjer hovedsakelig i form av glukuronider; deler av stoffet skilles ut i urinen uendret (<10%). Ytterligere 2% skilles ut med avføring.

Bruk Epileptal under graviditet

Epileptal er ikke foreskrevet under graviditet.

Hvis du trenger å bruke medisinen under amming, må du slutte å amme i behandlingsperioden.

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive med sterk følsomhet i forhold til noen av bestanddelene i medisinen.

Bivirkninger Epileptal

De viktigste bivirkningene:

• epidermale utslett, varmeelementer, SSD;
• hematologiske lidelser, inkludert trombocyto-, leuko-, pancyto- eller nøytropeni, agranulocytose og anemi (også aplastisk);
• lymfadenopati, feber, nedsatt leverfunksjon, endringer i blodtall, ansiktsødem, spredt intravaskulær koagulasjon og mangel på flere organer;
• irritabilitet, forvirring, aggressivitet, hallusinasjoner og tics;
• svimmelhet, ataksi, tap av balanse, skjelving, cefalalgi, bevegelsesforstyrrelser, søvnløshet, nystagmus, koreoatetose, angst, økt frekvens av angrep, ekstrapyramidale tegn og forverring av skjelvinger;
• "Slør" i øynene, diplopi, konjunktivitt;
• diaré, kvalme og oppkast;
• svikt i leveren;
• artralgi, tretthet, ryggsmerter.

Overdose

Ved forgiftning kan nystagmus, ataksi, koma og bevissthetsforstyrrelse noteres.

Det er nødvendig å utføre mageskylling, foreskrive inntak av sorbenter, overvåke pasientens tilstand og om nødvendig utføre standard symptomatiske prosedyrer.

Interaksjoner med andre legemidler

Valproinsyrestoffer reduserer metabolske prosesser i Epileptal, og øker halveringstiden til 45-55 timer hos et barn og 70 timer hos en voksen.

Karbamazepin, primidon, fenytoin, fenobarbital og paracetamol øker stoffskiftet, reduserer halveringstiden med halvparten.

Bruk sammen med karbamazepin øker forekomsten av visse bivirkninger (ataksi, tåkesyn, svimmelhet, kvalme, diplopi). De forsvinner når dosen av karbamazepin reduseres.

Lagringsforhold

Epileptal bør oppbevares på et sted utilgjengelig for barn og fuktighet. Temperaturindikatorer - ikke mer enn 25 ° С.

Holdbarhet

Epileptal kan brukes innen 36 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske stoffet.

Analoger

Analoger av stoffet er Lamictal med Lamotrin, samt Latrigil med Lamitril.