Serosocele

Når leger oppdager opphopning av serøs væske i kroppshulen eller under huden, snakker de om serosocele. Denne neoplasma kan lokaliseres i hvilket som helst område av det lille bekkenet og er oftest forårsaket av en kirurgisk operasjon, en akutt inflammatorisk prosess, endometriose, peritonitt, etc. Et annet mulig navn for serosocele er en inkluderende cyste.

Epidemiologi

Serosocele er en ganske vanlig patologi som kan forekomme i nesten alle aldre. Imidlertid er problemet ofte diagnostisert hos kvinner 30-45 år.

Fuktigheten som akkumuleres i vevene er gjennomsiktig og har en lysegul fargetone. Med komplikasjoner kan det oppstå pus eller blod i væskesammensetningen.

Serosocele utgjør sjelden en trussel mot pasientens liv: denne sykdommen er ikke utsatt for ondartet transformasjon, og betimelig behandling hjelper deg med å bli full av patologien uten negative konsekvenser.

Fører til serosocele

Serosocele diagnostiseres ofte hos kvinnelige pasienter, kort tid før overgangsalderen. Imidlertid er det andre grunner til utvikling av patologi:

• Inflammatoriske prosesser som påvirker organer som ligger i det lille bekkenet (salpingo-oophoritt, endometritt, peritonitt, parametritt, langvarig tilstedeværelse av lUD, gjentatte aborter og curettage, seksuelt overførbare infeksjoner - alle disse faktorene forårsaker fibrinøs "vedheft" av vev, dannelse av vedheft og akkumuleringsvæske i grensesnittområdet).
• Kirurgiske inngrep på bekkenorganene og bukhulen (utryddelse av livmoren, blindtarmsoperasjon, etc.).
• Skader på bukorganene, blødning i magen.
• Endometriose

Væskeansamlingen kan provosere til og med en enkel kirurgisk inngrep. Men oftest utvikler problemet seg etter fjerning eller strukturell endring av organer.

Ofte er serosocele funnet etter slike operasjoner:

• konturplastikkirurgi (seler, fettsuging, etc.);
• brystforstørrelse kirurgi, mastektomi;
• brokkreparasjon;
• mageplast.

Risikofaktorer

Det er mange faktorer som er kjent for å forutsi risikoen for serosocele.

• Arv spiller en viktig rolle. Risikoen for sykdommen øker hvis kjønns- eller ekstragenitale prosesser har blitt diagnostisert hos nære slektninger.
• Pasienter med en historie med serosocele har ofte kronisk betennelse i mandlene, smittsomme patologier hos barn (skarlagensfeber, meslinger). Det er bevist at toksiske infeksjoner har en negativ effekt på urinveisystemet, senker kroppens motstand mot forskjellige patologier og skaper gunstige forhold for utseendet til metabolske forstyrrelser.
• Pasienter med serosocele blir ofte diagnostisert med ekstragenitale patologier - for eksempel sykdommer i det kardiovaskulære systemet (mer enn 17%), det endokrine systemet (ca. 16%), fordøyelseskanalen (ca. 14%) og den hepatobiliære sfæren (mer enn 14%). [1]
• Pasienter med serosocele har ofte langvarig infertilitet, spontane aborter og medisinske aborter.

Kirurgiske inngrep som kan gi drivkraft til dannelsen av serosocele inkluderer blindtarmsoperasjon, keisersnitt, livmorekstirpasjon, tarm- eller eggstokkirurgi.

Patogenesen

Serosocele er en godartet svulst som ligger i bekkenområdet. I en slik formasjon akkumuleres fuktighet uten tegn på en inflammatorisk prosess.

Cysten kan ha forskjellige størrelser, avhengig av mengden væske i den - fra noen få millimeter til flere centimeter.

Serosocele kalles en inkluderingscyste. Neoplasma har en sfærisk, oval eller uregelmessig konfigurasjon, den kan ha ett eller flere kamre. Vedheft dannet som et resultat av betennelse eller kirurgi blir vegger, membraner eller skillevegger.

Hulromsformasjonen er fylt med en lysegul væske: Vanligvis varierer volumet fra ti milliliter til en liter.

Serosocele kan dannes i ethvert hulrom som påvirkes av limendringer. Imidlertid er problemet ofte funnet i livmorområdet og vedheng.

Symptomer serosocele

Serosocele oppdages hovedsakelig ved en tilfeldighet, siden symptomene på sykdommen er uspesifikke. Selv etter å ha lyttet nøye til pasientens klager, er det nesten umulig å umiddelbart diagnostisere serosocele. Patologi i det overveldende flertallet av tilfellene er asymptomatisk, og manifesterer seg noen ganger som CPP-syndrom - kronisk bekkenpine. Pasienten kan klage på smerter i korsryggen og ryggen, og trekker følelser i underlivet. Smertene har en tendens til å intensivere som et resultat av hypotermi, fysisk anstrengelse, stress. Kvinner har ofte brudd på den månedlige syklusen, smertefull PMS, etc. Ikke uvanlig - ubehagelige og til og med smertefulle opplevelser under seksuell kontakt. Smertene kan være ganske uttalt: Noen kvinner blir tvunget til å gi opp sex på grunn av dette.

Vanlige smertefulle opplevelser gradvis "utmasser" nervesystemet, påvirker ytelsen og immuniteten negativt. I noen tilfeller lider reproduksjonsevnen også: ofte søker kvinner med serosocele medisinsk hjelp fordi de ikke kan bli gravid.

De første tegnene på serosocele blir ofte ubemerket, så patologien blir referert til som vanskelig å diagnostisere. Bare når du utfører en planlagt ultralyd kan tilstedeværelsen av en patologisk formasjon vurderes. Palpasjon kan bare avgjøre problemet når den når en betydelig størrelse, som overstiger 15-20 centimeter.

Stages

Symptomer på serosocele avhenger ofte av størrelse og plassering av neoplasma, så vel som på scenen i den patologiske prosessen.

• Det akutte stadiet er sjeldent: pasienter klager over dyspepsi, feber, takykardi. Magen er smertefull ved palpasjon.
• Det intermitterende stadiet manifesteres av tilbakevendende smerter og / eller tarm- og menstruasjonsforstyrrelser.
• Det kroniske stadiet forekommer oftest. Det er preget av latente symptomer, sjeldne trekkplager, infertilitet.

Skjemaer

Svulster klassifiseres avhengig av årsaken, lokaliseringen av prosessen, samt størrelsen.

Hovedfaktoren i dannelsen av serosocele er limprosessen, som skjer av forskjellige grunner. Det er mellom vedheftene at en cystisk formasjon med et væskeinnhold utvikler seg, som forstyrrer arbeidet med indre organer, tarmene etc.

Serosocele i det lille bekkenet etter operasjonen dukker ofte opp når adhesjonsdannelse ikke ble forhindret i rehabiliteringsperioden. Patologi kan dannes etter ektopisk graviditet, keisersnitt, blindtarmsoperasjon, etc.[2]

Ovarieserosocele er ofte et resultat av inflammatoriske prosesser - adnexitt, salpingo-oophoritt. På stedet for en langvarig betennelsesprosess dannes vedheft som blir et slags rammeverk som den cystiske formasjonen senere blir bygget på. I noen tilfeller utvikler problemet seg etter fjerning av cyster på eggstokkene.

Serosocele i livmoren kan være et resultat av parametritt, endometritt, pelivioperitonitt, eller på grunn av bruk av en intrauterin enhet i lang tid, curettage, flere kunstige aborter, infeksjon i reproduktive organer. I løpet av den inflammatoriske prosessen akkumuleres fibrin på den peritoneale overflaten, og vev som ligger tett inntil hverandre, henger sammen. Som et resultat utvikler adhesjonsprosessen, og i det dannede inter-adhesjonsrommet akkumuleres serøst innhold - dette er en patologisk svulst.[3]

For utnevnelse av riktig behandling, spiller det ingen rolle om serosocele finnes til venstre eller til høyre. Graden og intensiteten av cystevekst, tilstedeværelsen av symptomer, og også hvor mye svulsten forstyrrer funksjonen til andre organer i det lille bekkenet er viktig.

Siden høyre eggstokk ligger i umiddelbar nærhet av appendiks (det er også et vermiform appendiks), med blindtarmbetennelse, kan betennelse lett spre seg til eggstokken, noe som senere vil føre til serosocele til høyre. I noen tilfeller må leger skille symptomene på blindtarmbetennelse fra tegn på cystisk dannelse av høyre eggstokk.[4]

Hvis det blir funnet en serosocele med et parietalt element, er en studie for CA-125 svulstmarkør obligatorisk for å utelukke en ondartet prosess. [5]

Ofte, sammen med serosocele, blir det funnet en væskeansamling i det bakre rommet - mer enn 50 ml. I en slik situasjon bør en kvinne undersøkes nøye. Spesielt kan væsken være et resultat av en cystelekkasje, eller dens såkalte åpning. Et lite volum væske (opptil 50 ml) uten ekstra inneslutninger (for eksempel blod) regnes som en normal variant.

Komplikasjoner og konsekvenser

Til tross for serosocele som ser ut til å være uskadelig, kan denne sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert bøyning av livmorhalsen, forstyrrelse i menstruasjonssyklusen, ektopisk graviditet osv. Dette skyldes at neoplasma kan bidra til forskyvning av bekkenorganene og forstyrre deres opptreden. [6]

Serosocele er en slags abdominal cyste - det er en serøs væske som akkumuleres mellom sammenvoksninger. Etter en punktering eller til og med etter fjerning av cysten ved hjelp av kirurgi, kan den samme neoplasma dannes på stedet for adhesjonene.

Kan serosocele forsvinne? Dette scenariet er også mulig. For eksempel når vedheft blir myknet, kan innholdet i cysten søle ut. Samtidig faller veggene, og den forsvinner faktisk fra ultralydmonitorens synsfelt. I følge statistikk har imidlertid den "forsvunne" cysten stor sjanse for å dukke opp igjen - dette skjer i omtrent halvparten av tilfellene.

Kan en serosocele sprekke? Brudd på neoplasma er usannsynlig, men et slikt resultat kan ikke helt utelukkes. Vanligvis overvåkes cysten regelmessig, og i tilfelle den kritiske økningen blir pasienten henvist til kirurgi. Serosocele av liten størrelse kan som regel ikke sprekke. Men medisinsk overvåking av svulstvekst bør bli obligatorisk.

Diagnostikk serosocele

Følgende diagnostiske tiltak betraktes som obligatoriske:

• laboratorietester (generell blodprøve med bestemmelse av totalt protein, kreatinin og urea, bilirubin, leverenzymer, blodsukker; serologisk blodprøve med Wasserman-reaksjon, bestemmelse av Rh-faktor, HbSAg; generell urintest, vurdering CA-125);
• instrumentaldiagnostikk (vaginal og rektovaginal undersøkelse, diagnostisk livmorskraping med histologisk undersøkelse, ultralyd av bekkenorganene og bukhulen, røntgen av brystet, fibrogastroduodenoscopy, koloskopi for å ekskludere metastatiske lesjoner i vedhengene, CT og / eller MR av bukorganene).

For pasienter under 30 år bestemmes β-koriongonadotropin og α-fetoprotein.

Den grunnleggende diagnostiske metoden for serosocele er ultralyd. Sykdommen er indikert av spredning av peritoneal mesothelium, som tydelig ses med transabdominal ultralyd og MR i bekkenet.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av serosocele utføres vanligvis med følgende smertefulle prosesser:

• paraovarisk cystisk formasjon;
• hydrosalpinx (væskeansamling i livmorrøret );
• pyosalpinx (purulent akkumulering i livmorrøret );
• cyst i appendiks (mucocele).

Hvis septa er funnet i neoplasma, bør serosocele skilles fra kammerperitoneal mesoteliom og ondartet prosess i eggstokkene.

Hvis det er den minste mistanke om onkopatologi, er det viktig å utføre en biopsi av formasjonen.

Behandling serosocele

I fravær av symptomer og klager fra pasienten, er det ikke nødvendig å skynde seg å behandle serosocele: legen foreskriver regelmessig undersøkelse og ultralyd for å overvåke dynamikken i svulsten hver 6. Måned. Hvis serosocele diagnostiseres hos en gravid kvinne, er det betydelig risiko for nedsatt blodsirkulasjon hos fosteret, derfor utføres ultralyd 1-2 ganger i måneden.

Hvis pasienten indikerer et alvorlig smertesyndrom, er kirurgi den eneste radikale løsningen på problemet. [7]Fysioterapi kan foreskrives som et supplement.

Medisiner inkluderer vanligvis betennelsesdempende, antiheftende (resorberbare) og hormonelle midler.

Serosocele og IVF

Graviditet og serosocele er ikke en veldig ønskelig kombinasjon fra et medisinsk synspunkt, noe som krever en spesielt forsiktig tilnærming fra en gynekolog. En stor svulst kan forårsake kompresjon av nærliggende organer, et brudd på blodtilførselen til reproduksjonssystemet. En stor cyste kan forårsake alvorlig smerte, og kompresjon av forstørret livmor kan føre til utvikling av komplikasjoner under svangerskapet. Det er optimalt å fjerne serosocele selv før graviditet, så ingen spesialister tør å forberede en pasient på IVF på bakgrunn av denne patologien.

Serosocele bare mindre i størrelse regnes ikke som en kontraindikasjon for IVF. Imidlertid forblir beslutningen i alle fall hos behandlende lege.

Hvordan stoppe veksten av serosocele?

For å stoppe veksten av serosocele er det mulig å bruke enzymmidler basert på hyaluronidase. Dette enzymatiske stoffet påvirker "skjelettet" til bindevevfibrene, hvorav vedheftene som danner neoplasma består. Det gir ingen mening å introdusere naturlig hyaluronidase i kroppen: den nøytraliseres raskt av blodplaskomponenter og har ikke tid til å fullføre sin terapeutiske oppgave. Derfor brukes Longidaza til behandling.- vi snakker om et moderne enzymmiddel basert på virkningen av den samme hyaluronidasen. Imidlertid, i motsetning til de absorberbare medisinene fra tidligere generasjoner, i Longidaz, er sammensetningen balansert av en representant med høy molekylvekt. Dette gjør at hyaluronidase kan vise motstand mot ytre enzymatiske påvirkninger og demonstrere dens terapeutiske effekt. Longidase optimaliserer omfordelingen av fuktighet i det intercellulære rommet, som igjen hjelper til med å eliminere ødem, resorpsjon av blødninger, og forbedrer også prosentandelen antibiotika direkte til det smittsomme fokuset. I tillegg øker en reduksjon i tettheten av bindevevsbasen under påvirkning av Longidase elastisiteten av vedheft, noe som bidrar til å redusere smerte.

Serosocele-utvikling går ofte ubemerket av pasienten. For det første dannes sammenvoksninger, som fungerer som et holdende "skjelett" for neoplasma. I denne situasjonen er det viktig både å eliminere den eksisterende limprosessen og å forhindre at det oppstår nye patologiske elementer. Longidase vil også hjelpe med dette, noe som vil redusere hevelse i betent vev, gjøre de dannede vedheftene mer elastiske og forhindre dannelse av nye.

Longidase er tilgjengelig i form av suppositorier og lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning. Legen vil være i stand til å velge riktig terapiregime og beskrive i detalj hovedpoengene i behandlingen med et enzympreparat.

Legemidler som en lege kan forskrive

Behandling av serosocele involverer for tiden utnevnelse av antiinflammatoriske og antibakterielle medisiner. Men selv langvarig bruk av antibiotikabehandling gir ikke alltid tilstrekkelig konsentrasjon og tilførsel av medisiner til fokus for en kronisk inflammatorisk prosess. Leger har brukt proteolytiske enzymer i mange år på rad - deres evne til å forbedre den terapeutiske effekten av antibiotika, forbedre penetrering i vev og øke effektiviteten av behandlingen har blitt bevist ved en rekke tester og kliniske studier.

En av hovedfaktorene i dannelsen av forstyrrelser i bindevevet er den inflammatoriske prosessen. For å bli kvitt serosocele er det selvfølgelig nødvendig å ha omfattende innflytelse på både den dannede fibrøse prosessen og den inflammatoriske reaksjonen som aktiverer dannelsen.

For serosocele kan legen din foreskrive følgende medisiner:

Aloe ekstrakt væske	Biogen stimulant, som injiseres subkutant, 2 ml daglig i ti dager. Bivirkninger er sjeldne: allergiske reaksjoner, følelser av blodstrøm til bekkenområdet, økt månedlig blødning er mulig.
Folsyre	Et medikament som tar del i mange viktige biokjemiske prosesser. Det tas 1 kapsel (2 mg) tre ganger daglig i en måned. Vanligvis tolereres stoffet godt, bare i sjeldne tilfeller kvalme, kløe, søvnløshet kan forstyrre.
Vitamin E	Fettløselig vitamin med uttalt antioksidant og radiobeskyttende egenskaper. Ta 0,4 g to ganger om dagen. Opptakets varighet bestemmes av legen. Mulige bivirkninger: allergiske reaksjoner, svimmelhet, kvalme, generell svakhet.
Longidaza	Er "gullstandard" behandling for serosocele. Stikkpiller er foreskrevet rektalt eller vaginalt 1 stk. En gang om dagen om natten, i 10-20 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 3 måneder. Ved den første applikasjonen er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for individuell overfølsomhet overfor stoffet. Behandlingsregimet ved injeksjonsmetoden av Longidase bestemmes av legen individuelt.
Trypsin	Et proteolytisk middel som kan administreres ved intramuskulær injeksjon eller elektroforese. Intramuskulært injisere 0,01 g av legemidlet 1-2 ganger om dagen, med natriumklorid eller prokain. Behandlingsforløpet inkluderer vanligvis 10-15 injeksjoner. Mulige bivirkninger: allergier, takykardi, smerter på injeksjonsstedet.

Vitaminer

Hvis serosocele allerede finnes med tilstrekkelig stor størrelse, er det en aktiv adhesjonsprosess, i tillegg til hovedbehandlingen foreskrives biogene sentralstimulerende midler og absorberbare stoffer, som aloe, FiBS, glasslegeme, Lidaza, Longidaza, Gumisol.

I tillegg til alt det ovennevnte foreskrives injeksjoner av vitamin B ₁₂, eller cyanokobalamin, 400-600 mcg per dag, i to uker. I tillegg vises tiaminklorid, eller vitamin B ₁, 0,5-1 ml av en 2,5% løsning i en måned.

Cyanokobalamin lar deg eliminere smertesyndrom, gjenopprette stoffskiftet i vevet. Og tiaminklorid regulerer stoffskiftet, tar del i prosessene med nervøs eksitasjon. Disse vitaminene hjelper til med å gjenopprette det berørte vevet, akselerere utvinningen og forhindre utvikling av tilbakefall av serosocele.

Fysioterapi behandling

Fysioterapeutiske metoder blir ofte hjelpemidler i et kompleks av terapeutiske tiltak, bestående av medikamentell og kirurgisk behandling. Fysioterapi hjelper:

• redusere varigheten av behandlingen;
• forhindre utvikling av komplikasjoner og tilbakefall;
• forhindre utvikling av bivirkninger fra medikamentell behandling;
• redusere legemiddelbelastningen på kroppen.

Med serosocele er følgende prosedyrer oftest foreskrevet:

• Elektro- og magnetisk terapi - ofte brukt i den tidlige postoperative perioden, har antiinflammatoriske og decongestant effekter.
• Ultralydsterapi - gir en smertestillende effekt, hjelper til med å dempe vedheft og optimaliserer blodsirkulasjonen.
• Fototerapi - forårsaker en kraftig bakteriedrepende effekt, bidrar til å stoppe den inflammatoriske prosessen.
• Manuell terapi, massasje - påvirker hudreseptorene, vaskulaturen i indre organer, forbedrer blod- og lymfesirkulasjonen betydelig i bekkenområdet og hele bukhulen.

Behandling for serosocele krever en forsiktig og individuell tilnærming. Fysioterapi kan bli nøyaktig det svært nødvendige leddet i kjeden av terapeutiske tiltak som bidrar til forbedring av den generelle helsetilstanden og spesielt reproduksjonsfunksjonen til pasienter.

Alternativ behandling

Noen ganger prøver pasienter alternative behandlinger for behandling. Imidlertid er medisinske spesialister skeptiske til denne typen behandling og anser den som ineffektiv, og tillater bare en kombinasjon av ikke-tradisjonell behandling og resept fra den behandlende legen. For eksempel med serosocele er det populært å bruke et avkok av bergenia-rhizom. For tilberedning, ta 15 g knuste råvarer, hell 200 ml kokende vann, ruge i omtrent en halv time i et vannbad, filtrer og klem, tilsett vann til 200 ml. Midlet drikkes på tom mage i 2 ss. L. Tre ganger om dagen, eller brukes til dusjing.

En annen vanlig oppskrift er å bruke infusjon av marinrot tre ganger om dagen før måltider, ¼ kopp (ca. 50 ml) i en måned. For å forberede infusjonen 1 ts. Råvarer helles i 400 ml kokende vann, etterlates under et lokk over natten. Neste morgen filtrerer de og tar. Oppbevares i kjøleskap.

En annen oppskrift innebærer bruk av urten morinda sitrongress. For behandling brukes vanligvis juice eller pulver (knuste råvarer) av planten.

For å bli kvitt serosocele, noen pasienter ty til hirudoterapi: prosedyrer med innstilling av medisinske leeches gjentas 2-3 ganger i året.

Urtebehandling

Urtebehandlinger er vanligvis tilgjengelige og noen ganger effektive. Imidlertid må en slik ukonvensjonell tilnærming til å løse problemet diskuteres på forhånd med legen din. Ulike medisinske planter kan brukes til serosocele ved å følge følgende oppskrifter:

• Saft presses ut av ferske burdock-blader. Ta 2 ss. L. Tre ganger om dagen, omtrent en halv time før hovedmåltidet. Varigheten av behandlingen er 1 måned.
• Ta 4 ss. L. Tørkede akasieblomster, hell 0,5 liter vodka, legg på et mørkt sted i 7 dager. Etter en uke blir tinkturen filtrert, ta 1 ss. L. Tre ganger om dagen før måltider.
• Hell 1 ss. L. Kløver 1500 ml kokende vann, tilført 7-8 timer. Filtrer og drikk hele volumet gjennom dagen. Prosedyren gjentas daglig i 8 uker.
• Ta 5 ss. L. Ferske gran nåler, hell 1 liter kokende vann, insister i en termos i 24 timer. Ta om morgenen før frokost, 3 ss. L. Av dette produktet, før lunsj - 100 ml, og før middag - 50 ml. Opptaket er som følger: 3 dager er tatt, 2 dager er en pause. Den totale behandlingsvarigheten er 5 uker.

Homeopati

Ukonvensjonelle behandlinger som homeopati kan ikke erstatte kirurgi. Imidlertid tillater leger i milde tilfeller bruk av homøopatiske medisiner som virker mildt, ikke har negative bivirkninger.

Valget av et passende middel gjøres bare ved bruk av en individuell tilnærming, en detaljert samling av anamnese. Hvert tilfelle for en homøopat er ikke bare et bestemt sykdomsforløp, men også pasientens individuelle egenskaper. Bare å ta hensyn til alle nyansene kan man håpe på helbredelse av en person med serosocele.

For serosocele anbefales medisiner som Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara på resept. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Fosfor har god effekt.

Hovedavtalene kan være:

• Silicea 6 - innen 3 uker, C12 eller C30;
• Apis melifica 6;
• Silicea 30 kombinert med Apis melifica 6.

Kirurgi

Ofte blir det umulig å kvitte seg med serosocele uten radikal kirurgisk behandling. Vanligvis blir sammenvoksninger dissekert ved hjelp av laparoskopisk eller laparotomi teknikk. I motsetning til punktering er risikoen for serosocele-tilbakefall etter operasjonen bare ca 30%. I den postoperative perioden foreskrives pasienten rehabiliteringsbehandling, med bruk av absorberbare medisiner, fysioterapi, treningsterapi.

Adhesjonene som holder serosocele dissekeres med en skalpell, laserstråle, "elektrokniv" eller ved hjelp av akvadisseksjon. Etter prosedyren er det mulig å påføre resorberbare polymermaterialer på vevet, og forhindrer gjentakelse av adhesjonene.

Laparoskopi har flere fordeler i forhold til laparotomi:

• mindre postoperativt ubehag;
• rask rehabiliteringsperiode, tidlig utskrivning av pasienten;
• det beste kosmetiske resultatet (nesten fullstendig fravær av postoperative arr).
• Imidlertid har laparoskopi også noen ulemper, for eksempel:
• noen tekniske vanskeligheter, behovet for spesialutstyr;
• behovet for passende opplæring av spesialister.

I normale tilfeller foretrekker leger laparoskopi. Hvis serosocele har en uttalt størrelse, er ledsaget av en omfattende limprosess, kan valget slutte til fordel for laparotomi.

Gjenoppretting etter operasjonen kan vare fra 2 måneder til seks måneder, avhengig av omfanget av operasjonen. Gjennom hele rehabiliteringsperioden blir pasienten regelmessig utsatt for kontroll ultralyd. Under rehabilitering anbefales det å avstå fra fysisk anstrengelse og termiske prosedyrer, spise full og høy kvalitet, overvåke normal avføring, og kontrollere din egen vekt.[8]

Operasjonen for å fjerne serosocele slutter vanligvis positivt: cysten forsvinner sammen med alle de tidligere forstyrrende symptomene. Potensielle komplikasjoner ved kirurgisk behandling inkluderer:

• smittsomme prosesser;
• postoperativ brokk;
• skade på tarmene, blæren;
• tarmobstruksjon.

Komplikasjoner etter laparoskopi forekommer ganske sjelden, men med laparotomi skjer dette oftere - omtrent 4 ganger.

Punktering av serosocele

En punkteringsbiopsi regnes som den minste kirurgiske operasjonen for serosocele. Fremgangsmåten utføres som følger. Under ultralydovervåking (overvåking) setter kirurgen en spesiell nål inn i det cystiske hulrommet og suger ut væsken som er tilstede i den. Direkte under denne prosedyren avtar trykket som neoplasmaet utøver på det omkringliggende vevet og organene, og smerten forsvinner. Hvis væske akkumuleres igjen, blir punkteringen gjentatt.

Den utpumpede væsken utsettes for laboratorieanalyse. Ved hjelp av enzymimmunoanalyse og bakteriekulturer identifiseres den mikrobielle floraen, dens følsomhet for antibiotikabehandling bestemmes. I løpet av studien er det mulig å bestemme tilhørigheten av bakterier, virus, soppinfeksjon, for å identifisere en kronisk urogenital infeksjon og antistoffer mot det forårsakende middel til tuberkulose. Diagnostiske resultater påvirker direkte planen for medisinske avtaler.[9]

Forebygging

Til dags dato er det ikke registrert noen tilfeller av transformasjon av serosocele til en ondartet prosess. Imidlertid kan denne sykdommen forårsake en rekke komplikasjoner. Derfor er det viktig å følge de profylaktiske forskrivningene fra leger for å forhindre både serosocele. Eksperter anbefaler:

• årlig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gynekolog;
• forhindre og umiddelbart behandle endometriose, inflammatoriske prosesser i det lille bekkenet;
• å bruke effektive prevensjonsmidler for å forhindre uønsket graviditet;
• under graviditet, streve for naturlig vaginal fødsel.

Serosocele er klassifisert som en peritoneal cyste med en vanskelig diagnose. Dette skyldes spesielt den vanskelige kliniske differensieringen av sykdommen. Og dette er en annen grunn til at det er nødvendig å ta nok hensyn til forebygging av patologi.

Prognose

Prognosen for påvisning av serosocele avhenger av flere faktorer samtidig - for eksempel på størrelsen på patologien, på lokaliseringen, på pasientens alder og generelle helse. En ugunstig utvikling av hendelser kan man snakke om i fravær av terapi og tilsyn av en lege.

For å forbedre prognosen anbefales det å føre en moderat aktiv livsstil, unngå overbelastning og bære vekter og gi opp styrketrening. Imidlertid frarådes også fullstendig mangel på fysisk aktivitet.

Det er like viktig å overvåke kostholdet, for å forhindre overflødig vekt.

Eventuelle sykdommer av smittsom og inflammatorisk art bør behandles så snart som mulig. Det er nødvendig å forhindre STI-infeksjon, å avstå fra ubeskyttet sex. Med serosocele er det viktig å regelmessig besøke en lege for kontrolldiagnostikk.