Binoklar

Binokulær er et stoff som har en bakteriostatisk, bakteriedrepende og antibakteriell terapeutisk effekt.

Legemidlet har evnen til å syntetisere med 50S underenheten av humane ribosomer, og samtidig hemmer proteinbindingen som forekommer inne i cellene av patogene bakterier. Legemidlet har en medisinsk effekt i cellene av mikrobielle patogener, og i tillegg påvirker det effektivt det ekstracellulære miljøet. 

[1], [2]

Indikasjoner Binoklara

Det brukes til følgende typer infeksjoner:

• infeksjoner i luftveiene (nedre og øvre områder) og ENT organer: bihulebetennelse, otitis med faryngitt, lungebetennelse og bronkitt;
• lesjoner av det subkutane vev og epidermis: erysipelas eller follikulitt;
• mykobakterielle sykdommer fremkalt M.chelonae, M.intracellulare (lokal eller utbredt art) fra Mycobacterium avium og Mycobacterium fortuitum mikobakterium Kansas (lokal lesjon);
• sår som oppstår i mage-tarmkanalen (destruksjon av H.pylori).

[3]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av stoffet er implementert i tabletter - 10 stykker inne i platene. I boksen - 1 post.

[4], [5], [6]

Farmakodynamikk

Demonstrerer høy aktivitet i forhold til enkelte mikrober:

• gram-positive (streptokokker med stafylokokker);
• Gram-negativer (gonococci, jejuni campylobacter, hemophilus pinner, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus, etc.);
• anaerober (clostridia, peptostreptokokki med bakterier og peptokokki);
• andre (mykobakterier, klamydia og borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes med høy hastighet i mage-tarmkanalen. Nivået på biotilgjengelighet er 50% (å spise mat hemmer begynnelsen av absorpsjonen, men påvirker ikke verdiene av biotilgjengelighet og dannelsen av en aktiv metabolsk komponent).

I tilfelle av 2 ganger legemiddelinntaket per dag (i en andel på 0,25 g), observeres likevektsverdiene for Cmax etter 2-3 dager og i gjennomsnitt lik 1 μm / ml for klaritromycin, samt 0,6 μg / ml et metabolisk element med 14-hydroksylaritromycin med aktivitet. Begrepet halveringstid er henholdsvis 3-4 og 5-6 timer.

Ved høye hastigheter fordeles det i væsker med vev; Vevindikatorer for klaritromycin (spesielt i lungene) overstiger plasma flere ganger. Stoffet passerer i morsmelken.

Ekskresjon utføres med avføring og urin (40% hver).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dosering og administrasjon

Det må brukes muntlig. For voksne - 0,25-0,5 g 2 ganger daglig, over en 6-14-dagers syklus.

For barn er dosen 7,5 mg / kg; per dag kan du ikke bruke mer enn 0,5 g av stoffet. Kurset varer 7-10 dager.

I tilfelle terapi for lesjoner provosert av Mycobacterium avium, brukes 1000 mg 2 ganger daglig. Hele syklusen varer fra seks måneder og lenger.

[26], [27], [28], [29], [30]

Bruk Binoklara under graviditet

Kikkert kan bare foreskrives i situasjoner hvor de sannsynlige fordelene ved å bruke det, overskrider risikoen for komplikasjoner hos et barn.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Sterk følsomhet for komponentene av legemidler;
• forstyrrelser i nyre- eller leverfunksjonen i alvorlige;
• kombinasjon med cisaprid, astemizol, ergotderivater, terfenadin eller pimozid.

[16], [17], [18], [19]

Bivirkninger Binoklara

Blant de bivirkningene:

• problemer med arbeidet i fordøyelseskanalen: stomatitt, dyspepsi, kvalme, candidiasis som påvirker munnslimhinnen, endringer i smak, oppkast, glossitt, diaré, endringer i skyggen av tennene og tungen, samt smerter i magen. I tillegg er kolestase, kolitt av pseudomembranøs natur, gulsott, hepatitt, en økning i verdiene for intrahepatiske enzymer og leversvikt (av og til) notert;
• NA-dysfunksjon: angst, forvirring, svimmelhet, søvnløshet, angst og frykt, samt hodepine, desorientering, mareritt, psykose, øreproblemer, depersonalisering, hallusinasjoner og parestesier;
• forstyrrelser av CVS og blodaktivitet (hemostase og hematopoietiske prosesser): leuko- eller trombocytopeni, forlengelse av QT-intervallet, ventrikulær arytmi (også ventrikulær takykardi av paroksysmal karakter) og ventrikulær fibrillering;
• allergi symptomer: anafylaksi, anafylaktoid symptomer, urticaria, SJS og epidermal utslett;
• lesjoner i det urogenitale systemet: nyresvikt, tubulointerstitial nefrit og økte serumkreatininverdier;
• andre: utvikling av hypoglykemi (på grunn av bruk av antidiabetika for inntak og insulin).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Overdose

Ved beruselse oppdages oppkast, diaré og kvalme.

Magesvikt og symptomatiske prosedyrer utføres. Peritoneal eller hemodialyse vil være ineffektiv.

[31], [32], [33]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved kombinasjon med cisaprid, terfenadin, pimozid, ergotderivater og astemizol kan QT-indikasjoner forlenges, og hjertearytmier kan forekomme (ventrikulær fibrillasjon eller ventrikulær takykardi med paroksysmal karakter).

Medisinen øker blodverdiene og potenserer virkningen av midler med intrahepatisk metabolisme er realisert med hjelp av enzymer gemoproteinovogo P450-forbindelser (inkludert warfarin og andre antikoagulanter indirekte natur, astemizol, digoksin, karbamazepin, triazolam, cyklosporin, teofyllin med ergotalkaloider, cisaprid, midazolam, og så videre. ).

Kombinasjon med stoffer som reduserer virkningen av hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktase (blant dem, simvastatin med lovastatin), kan føre til nekrose av skjelettmuskulaturene i den aktive fasen.

Kikkerten svekker absorpsjonen av zidovudin og reduserer nivået av triazolam-clearance (dette øker medisinsk effekt med utseende av forvirring og døsighet).

Ritonavir øker plasmaparametrene for legemidler, på grunn av deres kombinasjon kan ikke bruke doser av klaritromycin over 1 g per dag. Personer med nyresvikt kreves å redusere delen av klaritromycin på et CC nivå med 50% innen 30-60 ml per minutt; med verdier under 30 ml per minutt - med 75%.

Hvis QC-verdiene er mindre enn 30 ml per minutt, er det nødvendig å redusere doseringen med halvparten; Behandlingsforløpet bør fortsette i maksimalt 2 uker.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Lagringsforhold

Kikkerten må oppbevares utilgjengelig for barn. Temperaturnivået er maksimalt 30 ° C. Det er forbudt å fryse medisinen.

[41], [42]

Holdbarhet

Kikkert kan brukes i 24 måneder fra datoen da stoffet ble produsert.

[43]

Analoger

Analoger av stoffer er stoffer Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan med Baktikapom, Klareksid og Bioteritsin med Klaritsinom, og i tillegg Zimbaktar, Klaromin og Kispar. Også på listen er Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact med Fromilidom, Clarithromycin og Klacid med Claritsit, og i tillegg til dette, Klasine, Ekositerin, Lecoklar og Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]