Kaptopres

Captopress er en kombinasjon av antihypertensive medisiner.

Indikasjoner Kaptopresa

Den brukes til ulike typer hypertensjon med arteriell karakter.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av legemiddelstoffet utføres i tablettform (10 stykker i blisterpakningen). I boksen - 1 eller 2 lignende pakker.

Farmakodynamikk

Legemidlet inneholder 2 aktive elementer - hydroklortiazid og kaptopril. Den har kraftige vanndrivende og antihypertensive egenskaper. Dens aktivitet og handlingsprinsipp er basert på egenskapene til dets bestanddeler.

Substans captopril er inkludert i kategorien ACE-hemmere. Komponenten bidrar til å redusere blodtrykksverdiene, svekker den systemiske motstanden som utøves av perifere kar, og forspenningen i forhold til myokardiet, og øker samtidig hjertets volum og stabilitet i forbindelse med fysiske aktiviteter. Det virker ved å bremse aktiviteten til ACE-elementet, som et resultat av hvilken prosessen med transformasjon av angiotensin-1 i angiotensin-2 undertrykkes, som har en sterk vasokonstrictor-effekt.

Hydroklortiazid er et vanndrivende stoff av tiazid natur. Det forsterker utskillelsen av kalium-, natrium- og kloridioner, samt væsker. Forbedrer den hypotensive aktiviteten til kaptopril.

Farmakokinetikk

Etter inntak blir de aktive elementene i legemidlet absorbert godt inn i mage-tarmkanalen. Plasma Cmax-verdier av kaptopril blir registrert etter utløpet av 1. Time fra øyeblikket for oral administrering og hydroklortiazid - etter 1-2,5 timer. Ca. 30% av kaptopril gjennomgår intraplasmaproteinsyntese.

Ekskresjon av aktive stoffer i større grad strømmer med urin (uendrede elementer og metabolske produkter). Halveringstiden for kaptopril er 45-120 minutter, og den for hydroklortiazid, er 5,5-15 timer.

Hydroklortiazid er i stand til å overvinne hemato-placental barriere og kan utskilles i morsmelk.

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, svelger pillen hele, (ikke behov for å male eller tygge). Det er nødvendig å vaske stoffet med vanlig vann. Om nødvendig, er det lov å dele tabletten i halvparten. Narkotikabruk er ikke knyttet til matinntak. Varigheten av terapeutisk syklus er valgt av den behandlende legen, individuelt for hver pasient.

Voksne med sunn nyrefunksjon bør først bruke 25 mg av legemidlet 2 ganger daglig. Senere, når det trengs, økes delen til 50 mg av stoffet 2 ganger daglig.

Per dag er maksimalt 0,1 g kaptopril og 50 mg hydroklortiazid tillatt.

Personer med sykdommer i nyrene og indikatorer for KK i området 30-80 ml / minutt kreves for å først bruke medisinen i en dose på 25 mg 1 gang daglig. Utfør mottak av rusmidler anbefales i morgen.

Under behandling er det nødvendig å overvåke plasmaverdiene for urea og kalium med kreatinin, og i tillegg funksjonen til perifert blod.

[1]

Bruk Kaptopresa under graviditet

Du kan ikke tildele Kaptopres til ammende mødre eller gravide kvinner.

Kontra

Det er ikke foreskrevet for mottak av personer med sterk personlig intoleranse angående stoffets elementer, preparater fra kategorien ACE-hemmere, og i tillegg til disse derivatene av sulfamid.

Det kan ikke brukes til pasienter med nyrestørrelser i det alvorlige stadiet (KK-indikatorer - under 30 ml / minutt eller plasma-kreatininnivå over 1,8 mg / 0,1 l), stenose i nyrearterien (eller begge nyrene), og sammen med dette hos pasienter som har hatt en nyretransplantasjon.

Kontra administreres til mennesker med obstruktive lidelser i karakter når det er en forstyrrelse av blod som strømmer ut av venstre ventrikulære region (også aortastenose) og i tillegg, Conn syndrom, reduserte plasmaverdier med natrium, kalium, og sammen med den med gikt, og hypervolemi eller hyperkalsemi.

Også Kaptopres brukes ikke til leversykdommer med alvorlig alvorlighetsgrad.

Legemidlet brukes forsiktig hos personer med immunforstyrrelser, CC-indikatorer innen 30-60 ml / minutt og et økt proteinnivå inne i urinen (mer enn 1 g per dag), og i tillegg for de som bruker prokainamid.

Det er også nødvendig med forsiktighet å forskrive medisiner til personer med HF, lidelser som påvirker nyreaktivitet, økt blodtrykk i nyrene, eldre og diabetikere. Ved bruk av rusmidler i disse pasientgruppene er det nødvendig å konstant overvåke verdiene av blodtrykk, blodelektrolyttverdier og nyreaktivitet.

Personer som bruker vanndrivende stoffer, bør slutte å bruke dem minst 3 dager før de begynner å ta Captopress.

Forsiktighet er nødvendig når du administrerer medisiner til personer som kjører bil eller bruker maskiner som kan være livstruende.

Bivirkninger Kaptopresa

Innføringen av stoffet kan forårsake utseendet på noen negative symptomer:

• lever og gastrointestinale lesjoner: oppkast, opprørt avføring, tap av appetitt, epigastrisk smerte, kvalme, tørr munnslimhinner og stomatitt. I tillegg gulsott, magesår, hyperbilirubinemi og hepatitt;
• hematopoietiske forstyrrelser og arbeidsprosesser CCC: angina, Raynauds sykdom, lavere blodtrykksverdier, takykardi, blekhet eller rødhet i epidermis, trombotsito-, nøytropeni eller pancytopeni, og i tillegg, kardiogent sjokk, anemi, aplastisk eller hemolytisk karakter og agranulocytose;
• forstyrrelser i PNS og CNS-funksjonen: hodepine, forvirring, sykdomsforstyrrelser, svimmelhet, øreproblemer, emosjonell ustabilitet, slag, parestesier og forstyrrelse av smaken og visuelle reseptorer;
• problemer med åndedrettsvernets arbeid: bronkial spasmer, hoste, åndedrettsnød og allergi i rennende nese;
• urinveier: polyuri eller nefrotisk syndrom, alvorlig nedsatt nyrefunksjon og oliguri;
• tegn på allergi: urtikaria, erytem, angioødem, utslett, lysfølsomhet, kløe og Stevens-Johnson syndrom;
• Endringer i testresultater: En økning i urea nitrogen med bilirubin, og i tillegg kreatinin med kalsium inne i blodplasmaet, en reduksjon i blodglukose og natrium, redusert hematokrit med blodplater, og også leukocytter med hemoglobin, samt utvikling av proteinuri.
• Annet: smerter i brystregionen, og i tillegg til ledd eller muskler, muskelspasmer, feber, alopecia, gynekomasti eller impotens.

Overdose

Bruk av for store deler av Captopres fører til takykardi, kvalme, hodepine, avføring, neutropeni, oppkast og anoreksi, og i tillegg til en reduksjon i blodtrykksverdiene. Den etterfølgende økning i dosering forårsaker utseende av tegn på hydroklortiazidforgiftning, en forstyrrelse av EBV-balanse og en tilstand av koma (som følge av virkningen av legemidlet på sentralnervesystemet).

For å eliminere brudd må du først utføre en magesekke, og deretter gi pasienten enterosorbenter. Symptomatiske tiltak tas når det er nødvendig.

Ved alvorlig forgiftning med hydroklortiazid, er det nødvendig å sykehus offeret for å utføre hemodialyse og prosedyrer som kreves for å gjenopprette og vedlikeholde EBV og SSS ytelse. I tillegg kan det være nødvendig å utføre prosedyrer som støtter aktiviteten til luftveiene, nyrene og sentralnervesystemet.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen med MAO-er, vasodilatorer, diazoksyd, ganglioblokatorami, vanndrivende legemidler og adrenerge blokkere forårsaker en økning i den antihypertensive aktiviteten til legemidlet.

Vanndrivende, med kaliumsparende evne og kaliummedikamenter når de brukes sammen med Captopress, øker verdiene av kalium inne i plasmaet og øker sannsynligheten for hyperkalemi.

Det er en reduksjon i effektiviteten av stoffet i tilfelle kombinasjonen med metenamin eller NSAID.

Kombinasjonen av et stoff med litium betyr at en økning i plasmaverdiene til sistnevnte.

Samtidig bruk med barbiturater, etanol og narkotika øker sannsynligheten for ortostatisk sammenbrudd.

Kombinasjonen med kortikosteroider, amfotericin B og i tillegg med adrenokortikotrop hormon kan føre til utseende av elektrolytmetabolismeforstyrrelser.

Kaptopress kan forsterke kalsiumnivåer i plasma.

Legemidlet forsterker den giftige aktiviteten til SG når de kombineres med dem.

Bruk med medisiner kan kreve korreksjon av en del av hypoglykemiske stoffer, anti-giktmedisiner, sulfinpyrazon, probenecid, samt orale antikoagulanter.

Colestipol med colestiramin svekker absorpsjonen av hydroklortiazid.

Det er også nødvendig å stoppe bruken av legemidlet minst 7 dager før den planlagte operasjonen.

[2]

Lagringsforhold

Kodeskriveren må lagres på et tørt og mørkt sted. Temperaturer - innen rekkevidde 15-25 ° C.

[3], [4]

Holdbarhet

Captopress kan brukes innen en 3-årig periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske stoffet.

Søknad om barn

Ikke brukt i pediatrisk behandling (barn under 18 år).

Analoger

Drug analoger er de følgende betyr Kapozid, Liprazid, ramipril og Normopres med Enalozidom, og i tillegg Noliprel, Akkuzid Hart-H Enziks Ko-diroton, Berlipril pluss en duo og Enziks Ramizes com.