Gensulin

Gensulin er et hypoglykemisk legemiddel, et insulinmiddel.

[1]

Indikasjoner Gensulina

Det brukes i diabetes mellitus, som krever innføring av insulinstoffer.

Utgivelsesskjema

Stoffet frigjøres i form av en injiserbar suspensjon, inne i en flaske glass med en kapasitet på 10 ml (1 flaske i pakken). Også solgt i blekkpatroner med et volum på 3 ml, 5 stk i esken.

Farmakodynamikk

Gensulin er et stoff av rekombinant human isofan-insulin, som produseres ved hjelp av genteknologi ved bruk av en ikke-patogen, genetisk modifisert stamme av E. Coli.

Insulin er et hormon produsert av bukspyttkjertelceller. Han er medlem av protein-, karbohydrat- og fettmetabolismen, noe som hjelper for eksempel å redusere blodsukkernivået. Med insulinmangel utvikler en person diabetes. Injisert insulin har en effekt som ligner på et hormon som produseres av kroppen.

Farmakokinetikk

Effekten av stoffet begynner innen en halv time etter injeksjonen. Cmax-verdier er notert etter 2-8 timer, og varigheten av effekten av medikamentet når 24 timer (avhengig av størrelsen på doseringsdelen). I en sunn person er insulinsyntese med blodprotein opptil 5%. Det er påvist at insulin penetrerer inn i cerebrospinalvæsken i en mengde som er ca. 25% av indikatorene bestemt i blodserumet.

Utvekslingsprosessene for insulin utvikles i nyrene med leveren. Dens små volumer utveksles inne i fettvevet med musklene.

Insulin utskilles av nyrene. Noen spor av stoffet utskilles i gallen. Halveringstiden til en persons insulin er ca 4 minutter. Ved sykdommer forbundet med lever og nyre, kan forsinket insulin eliminering oppstå. Hos eldre mennesker utskilles insulin i lavere grad, og perioden med hypoglykemisk effekt er forlenget.

Dosering og administrasjon

Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen. Hvis du er i tvil, bør du konsultere lege.

Klinisk praksis har mange metoder for bruk av insulin. Den optimale ordningen som skal tilfredsstille alle pasientens behov, bør velges av den behandlende legen. Basert på blodglukoseverdiene foreskriver han dosen og typen insulin som kreves av pasienten.

For å endre doseringen, bland insulinprodukter, samt å foreta andre endringer i skjemaet med insulinbehandling kan bare lege.

Pasienten må overvåke sukkerverdiene i urinen og blodet ved hjelp av standardtester (for eksempel teststrimler). Hvis indikatorene ikke samsvarer med normalnivået, bør du rapportere dette til legen.

Det er nødvendig med konsultasjon med en lege, spesielt i de første ukene av insulinbehandling.

Innføring av Gensulin er laget av en hypodermisk metode. Kun i eksepsjonelle tilfeller kan det administreres intramuskulært.

Det er nødvendig å endre injeksjonsstedene for å forhindre utseendet av seler på epidermis. Den mest hensiktsmessige for introduksjonen er områdene av skulder, mage, lår og skinker. Når det injiseres i bukområdet, absorberes insulin raskere enn injeksjoner på andre steder. Å gå inn i stoffet i ett område bør være maksimalt 1 ganger per måned. Skriv inn medisinen som kreves 15 minutter før et måltid.

[3]

Bruk Gensulina under graviditet

Hos gravide er det ekstremt viktig å opprettholde et optimalt sukkernivå, fordi utviklingen av hyperglykemi kan forårsake abnormiteter i fosteret. I 1. Trimester er behovet for insulin redusert, og i dette tilfellet er det nødvendig å redusere doseringen, men i 2. Og 3. Trimester øker dette behovet. Derfor må Gensulin øke doseringen (gjennomsnittlig opptil 75% porsjoner brukt før graviditet).

Umiddelbart etter fødselen, faller behovet for insulin kraftig.

Diabetiske ammende kvinner må endre sin insulindose eller diett. Behovet for insulin på dette tidspunktet er redusert (sammenlignet med perioden før graviditeten), oppstår tilpasning til opprinnelig nivå etter 6-9 måneder.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av manifestasjoner som indikerer utviklingen av hypoglykemi;
• Tilstedeværelsen av intoleranse for humant insulin eller andre hjelpekomponenter av legemidlet;
• historie med allergier mot insulin, medisin, mat, fargestoff eller konserveringsmiddel;
• endring i kosthold eller økning i standard fysisk aktivitet.

I alvorlige stadier av infeksjoner, sykdommer ledsaget av alvorlig feber, økt følelsesmessig stress og også i diaré, absorpsjonsforstyrrelser og gastrisk motilitet, sykdommer i mage-tarmkanalen eller oppkast, må du kontinuerlig overvåke indikatorene for sukker i urinen og blodet, og i tilfelle brudd, konsultere med en medisinsk spesialist. Hvis mulig, følg de foreskrevne dosene insulin og spis regelmessig.

Når du planlegger en lang tur (eller endrer tidssone), må du kanskje justere størrelsen eller tidspunktet for insulinbruk. Før du reiser, hvor du må krysse minst 2 tidssoner, bør du kontakte legen din om bruk av insulin. Siden det er forbudt å fryse medisinen, blir det lagret i din bagasjen når du flyr, ikke i bagasjen din.

Bivirkninger Gensulina

Slike bivirkninger utvikler seg ofte: Lokale tegn på allergi, som puffiness, erytem og kløe. Slike manifestasjoner passerer ofte etter flere dager eller uker. Noen ganger forekommer lokale tegn ikke på grunn av insulin (for eksempel under påvirkning av irriterende komponenter som finnes i sammensetningen av desinfiserende medisin, eller i forbindelse med feil metode for injeksjonsprosedyren).

Av og til oppstår manifestasjoner som komprimering i injeksjonsområdet.

Enkelte vanlige allergiske symptomer som ligner på generell intoleranse mot insulin. Blant manifestasjoner - dyspnø og utslett på hele kroppen. I tillegg er også stridor, akselerasjon av puls, reduksjon i blodtrykk og hyperhidrose. Noen ganger blir de generelle manifestasjonene av allergier også livstruende. Av og til, med sterk reaksjon på stoffet, kreves akutt behandling. Desensibilisering og insulinutskifting kan være nødvendig.

[2]

Overdose

Når insulinforgiftning utvikler hypoglykemi, som uttrykkes i form av en følelse av hemming og sløvhet, oppkast, hjertebank, hyperhidrose og hodepine.

Hvis hypoglykemi er moderat, må du drikke søtt vann eller spise et søtt produkt som inneholder mye karbohydrater. I tillegg må pasienten hvile seg. Det anbefales at du alltid bærer søtsaker, sukkerrør eller glukose.

I det alvorlige stadiet av sykdommen kan anfall forekomme, det er et bevissthetstap og noen ganger død. For å returnere bevisstheten til offeret, må du utføre en injeksjon av glukagon (dette skal gjøres av en kvalifisert fagperson).

Etter injeksjon av glukagon, bør pasienten umiddelbart med gjenoppbygging av bevissthet spise sukker eller noe søtt. I mangel av bevissthet etter injeksjonen er det nødvendig å sykehus på offeret.

Det kreves at alle som ofte omgir pasienten, vet hvordan de skal handle når de mister bevisstheten - de må legges horisontalt, hvorpå de umiddelbart skal ringe til medisinske spesialister. Det er forbudt å gi offeret i denne tilstanden mat eller drikke (på grunn av høy sannsynlighet for aspirasjon).

Ved utvikling av hypoglykemi med påfølgende bevissthetstap eller hyppige hypoglykemiske tilstander, bør du konsultere legen om endringer i mengden insulin, samt tidspunktet for narkotikabruk, med tanke på fysisk aktivitet hos en person og diett.

Utviklingen av hypoglykemi forekommer i slike tilfeller:

• en injeksjon av for mye insulin;
• utilstrekkelig mengde konsumert mat eller hoppe over mottaket;
• Ikke-standard for pasientens økning i fysisk aktivitet.

Interaksjoner med andre legemidler

Midler og legemidler som forsterker insulinets egenskaper: salicylater (aspirin), orale antidiabetika, visse antidepressiva (MAOI), visse stoffer i en ACE-hemmere (som enalapril eller kaptopril), ikke-selektive 0-adrenerge blokkere (sotalol eller propranolol) og etanol.

Medikamenter, svekker aktiviteten av insulin: tyroidhormoner skriver gcs, danazol, veksthormoner, sympatomimetika p2 (blant de med salbutamol og terbutalin ritodrin), og i tillegg niacin og diuretika tiazid medikamenter natur (f.eks hydroklortiazid).

Endringer i behovet for insulin kan produsere somatostatinanaloger av stoffet (som lanreotid eller oktreotid).

Hos noen pasienter som har behandlet type II diabetes mellitus og CVS-relaterte sykdommer i lang tid, eller de som har hatt slagtilfelle, utvikler kombinert bruk av insulin med pioglitazon noen ganger HF. Med utseendet på noen manifestasjoner av HF (for eksempel cyanose, vektøkning, dyspné, tretthet, hevelse i bena), bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

[4], [5]

Lagringsforhold

Gensulin må holdes på et mørkt sted (kjøleskap), lukket fra penetrasjon av små barn, med temperaturverdier i området 2-8 ° C. Det er forbudt å fryse suspensjonen.

Legemidlet i patronene etter åpning forblir stabilt i 28 dager (temperatur ikke over 25 ° C) og stoffet i hetteglassene - i 42 dager (temperatur ikke høyere enn 25 ° C). Brukte blekkpatroner med hetteglass må ikke oppbevares i kjøleskapet. Pasienten kan bære dem med deg.

Holdbarhet

Gensulin har lov til å søke innen tidsfristen på 24 måneder fra fremstillingsdatoen for legemiddelstoffet.

Søknad om barn

Det er ikke nok data om bruk av rusmidler i pediatri.

Analoger

Analoger av stoffet er midler Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill med Protafan NM, og i tillegg Humulin nph og Protamine-insulin ES.

[6], [7], [8]