Betalok

Betalok har antianginal, antiarytmisk og antihypertensiv effekt.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Betaloc

Tabletter brukes til slike patologier:

• økt blodtrykk;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• forstyrrelser av hjertefunksjonen, mot hvilken det er takykardi ;
• angina pectoris.

Som en komponent i kombinert behandling brukes etter et tidligere myokardinfarkt, så vel som med tyrotoksikose. I tillegg kan den brukes til å forhindre migreneangrep.

Bruk av løsningen er tildelt:

• med takykardi
• med iskemisk lesjon av myokardiet;
• ved smerter som oppstår ved hjerteinfarkt eller tilstedeværelse av mistanke om dens utvikling.

I tillegg kan løsningen foreskrives for å forhindre iskemisk skade på myokardiet eller takykardi.

Utgivelsesskjema

Utløsningen utføres i form av en injeksjonsvæske, og i tabletter som inneholder 100 stykker i en flaske.

Farmakodynamikk

Komponenten i metoprolol reduserer eller eliminerer effekten av katecholaminer betydelig, noe som skyldes sterk fysisk, psykisk eller følelsesmessig stress. Sammen med dette svekker det moderat myokardial kontraktilitet og hjertefrekvens moderat. Også stoffet har en antihypertensive effekt.

Betalok kan øke verdiene av TG litt og redusere nivået av frie fettsyrer i blodserumet. Noen ganger er det også en ubetydelig nedgang i indeksene av høy tetthet lipoproteiner.

Bruk av løsningen ved behandling av hjerteinfarkt bidrar til å redusere smerteintensiteten, og det bidrar til å redusere sannsynligheten for ventrikulær fibrillering og atrieflimmer. På et tidlig stadium bidrar infarkt til å begrense lesionsstedet og forhindrer spredning av nekrose.

Farmakokinetikk

Løsningen gjennomgår forplantning inne i kroppen med høy hastighet - innen bare noen få minutter. Bruk av doser som ikke overstiger 20 mg etterlater farmakokinetiske parametere for legemidlet lineært. Halveringstiden er omtrent 3-4 timer i gjennomsnitt. Sugemengden er 95%; Resten av stoffet utskilles uendret.

[4]

Dosering og administrasjon

Ordninger for påføring av løsning.

Injiseringsvæske må bare administreres til en medisinsk spesialist med nødvendig erfaring og ferdigheter, og også hvis det er alle nødvendige forhold for å gjennomføre gjenopplivingstiltak, om nødvendig.

Ved behandling av paroksysmal takykardi er størrelsen på den opprinnelige del 5 mg (eller 5 ml), som administreres i en hastighet på 1-2 mg / minutt. Det kreves å administrere stoffet i intervaller på 5 minutter, til den nødvendige effekten er oppnådd (vanligvis tar det omtrent 10-15 mg av stoffet). Ikke bruk mer enn 20 mg av legemidlet.

For forhindring eller behandling av iskemisk skade på myokard, så vel som ved behandling av hjerteinfarkt og takykardi først introdusert 5 mg (eller 5 ml) medikament-intervall varer i 2 minutter, inntil den ønskede effekt er oppnådd. Overskridelse av en dose på 15 mg er forbudt. 15 minutter etter slutten av den endelige injeksjonen, fortsetter behandlingen med oral metoprolol (50 mg i intervaller på 6 timer i 2 dager).

Ordninger for bruk av tablettformen av preparatet.

Tabletter skal konsumeres muntlig, sammen med mat eller på tom mage. Ved administrering av tabletter, brukes følgende doseringsdeler vanligvis:

• økte indikatorer for blodtrykk: ta 0,1-0,2 gram medisin en gang om morgenen (eller del opp dosen i 2 bruksområder - om morgenen og om kvelden). Om nødvendig kan delen bli økt eller tatt i tillegg til et annet antihypertensivt middel;
• problemer med hjerterytmen: krever bruk av 0,1-0,2 gram LS per dag, som bruker to teknikker (om morgenen og etter kvelden). Om nødvendig, er det lov å legge til et nytt antiarytmisk middel;
• problemer med hjertefunksjon på grunn av takykardi: et enkelt inntak på 0,1 g per dag (anbefalt om morgenen). Om nødvendig, er det lov å øke delen;
• tyrotoksikose: inntak av 0,15-0,2 g per dag, 3-4 forbruk;
• angina: daglig bruk av 0,1-0,2 g, to ganger daglig (morgen og kveld). Om nødvendig, til tider legge til en annen antianginal substans;
• støttende tiltak hos personer som har hatt hjerteinfarkt: daglig bruk av 0,2 g medikamenter, to ganger om dagen, om morgenen og deretter om kvelden;
• forebygging av migreneutvikling: tar 0,1-0,2 g av legemidlet per dag, i 2 bruksområder (om morgenen og også om kvelden).

[6]

Bruk Betaloc under graviditet

Bruk hos gravide kvinner.

Legemidlet kan ikke administreres til gravide kvinner dersom legen vurderer forholdet mellom fordelene og risikoen for narkotikabruk til den andre faktoren. Siden β-blokkere svekker placentasirkulasjonen, kan det føre til fosterdød i livmoren, og i tillegg til dette, årsaken til utviklingsmoment og tidlig arbeidstid.

Som andre β-blokkere kan Betaloc injiserbare stoffer ha en negativ effekt på fosteret, barnet eller det nyfødte (det mest sannsynlige alternativet er utvikling av hypoglykemi eller bradykardi). Det er også stor sannsynlighet for utvikling i nyfødte komplikasjoner som påvirker lungene.

Injeksjonsvæsken ble injisert under nøye overvåking etter den 20. Uken av svangerskapet - med økningen i blodtrykket forårsaket av det. Men i dette tilfellet, selv om legemidlet passerer gjennom moderkaken og finnes i ledningen blod, var det ikke mulig å oppdage tegn på negativ effekt på fosteret.

Bruk ved amming.

Amning ved bruk av narkotika er forbudt. Selv om volumene av metoprolol som trenger inn i morsmelk, ikke fører til en signifikant β-blokkering på babyen, hvis kvinnen bruker Betaloc i standarddeler.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor legemidlet og andre p-blokkere;
• AV-blokkering, som har en 2-3 grad av alvorlighetsgrad;
• Sinus type bradykardi, som har klinisk betydning;
• kardiogent sjokk;
• Kort syndrom;
• reduserte verdier av blodtrykk;
• hjertesvikt av dekompensert natur;
• forstyrrelse av perifer blodstrøm i uttalt form;
• hjerteinfarkt i det akutte stadium, mot hvilket en hjertefrekvens på 45 slag / minutt og under observeres, som er mindre enn 100 mm Hg. Systoliske BP-indekser, og dessuten har den en varighet på mer enn 0,24 sekunder PQ-intervall;
• perifer vaskulær sykdom i alvorlig grad (hvis det er en trussel om gangrenutvikling).

Sammen med dette kan dette stoffet ikke brukes av mennesker, til tider eller regelmessig ved bruk av inotroper og β-adrenerge reseptorstimulerende midler.

Forsiktighet kreves ved utnevnelse av personer med AB-blokkering av den første graden av alvorlighetsgrad, KOL, diabetes mellitus, nyresvikt av alvorlig natur og spontan angina.

I tillegg kan injeksjonsstoffet ikke brukes til å behandle en supraventrikulær takykardi hvis blodtrykket er mindre enn 110 mmHg; Tablettene er forbudt til bruk hos mennesker som bruker inotrope i lang tid under intermitterende behandling (fordi de påvirker aktiviteten av β-adrenerge reseptorer).

Bivirkninger Betaloc

Emerging med bruk av rusmidler, er negative symptomer vanligvis herdbare og har en liten grad av alvorlighetsgrad.

Under testene ble følgende bivirkninger identifisert:

• problemer med funksjonen av den CCC: kalde ekstremiteter, kardiogent sjokk (i mennesker med akutt stadium av hjerteinfarkt), synkope, atrioventrikulærblokk første grad og forskjellige andre forstyrrelser av hjerteledning, så vel som øket hjertefrekvensen;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen: utseende av diaré, magesmerter, kvalme, oppkast eller forstoppelse;
• forstyrrelser som påvirker epidermis: hyperhidrose og utslett;
• symptomer på metabolske prosesser: en økning i kroppsfett;
• lesjoner som påvirker sentralnervesystemet: hodepine, nedsatt oppmerksomhet, økt tretthet, følelse av døsighet. I tillegg parestesi, svimmelhet, depresjon, søvnløshet eller mareritt og kramper;
• problemer med respiratorisk aktivitet: bronkial spasmer og utvikling av dyspnø under fysisk belastning.

Av og til er det økt nervøs excitabilitet, en arytmi, en følelse av depresjon eller angst, gangrene, minneforstyrrelse, tørr munnslimhinne, impotens og hallusinasjoner.

Individuelle personer hadde problemer med leverfunksjon, lysfølsomhet, alopecia, rennende nese, hepatitt, forverring av psoriasis. I tillegg var det problemer som konjunktivitt, visuell forstyrrelse, øre ringing, øyeirritasjon, dysfunksjon av smakreseptorer, trombocytopeni og artralgi.

[5]

Overdose

Bruk av løsningen i en del av 7,5 g kan forårsake dødelig forgiftning. Bruken av deler lik 1,4, så vel som 2,5 g, førte til en moderat og alvorlig forgiftningsform.

Intoksikasjon kan forårsake asystol, AV-blokkering med 1-3 grader av alvorlighetsgrad, svak perifer perfusjon, bradykardi, hjertesvikt, signifikant senking av blodtrykksnivå og kardiogent sjokk. I tillegg kan det oppstå problemer med respiratorisk funksjon og apné. Det er også en sammenbrudd og tap av bevissthet, og dessuten alvorlig tretthet. Du kan forvente at utviklingen av oppkast, hyperhidrose, skjelvinger, spasmer, hyper- eller hypoglykemi, kramper, kvalme, midlertidig myastenisk syndrom, hyperkalemi, og parestesier.

De første manifestasjonene av beruselse blir notert etter utløpet av 20-120 minutter etter bruk av legemidler.

For å eliminere bruddene bruk magevask eller bruk av aktivert karbon. Samtidig utføres symptomatiske aktiviteter. Ved behov kan passende pulmonal ventilasjon og intubasjon gjøres, nivået på BCC kan fylles, EKG-indikatorer overvåkes, atropin og glukoseinfusjon introdusert.

Med undertrykkelse av myokardiet, bruk dopamin eller dobutamin. Glukagon kan også administreres i en dose på 50-150 μg / kg (IV-metode med administrasjon hvert 60 sekund til den ønskede effekten oppstår). Noen ganger blir adrenalin også injisert.

Med økningen av det ventrikulære komplekset og arytmi, anvendes en natriumoppløsning. Pacemakeren kan også brukes.

For å forhindre utvikling av spasmer i bronkiene, brukes terbutalin. Når hjertestans stoppes, utføres gjenoppliving.

Hvis forgiftning tabletter komplikasjoner som oppkast, bradykardi, sinus type AV blokk, kvalme, koma, bronkospasme, kardiogent sjokk, alvorlige grad av reduksjon av trykket, hjertesvikt eller en stopper, cyanose og en forstyrrelse av bevissthet.

Symptomatiske tiltak blir tatt under behandlingen. Utfør i utgangspunktet magevask og foreskrive bruken av aktivt kull.

Med en signifikant reduksjon i blodtrykk, hjertesvikt og bradykardi, brukes β1-adrenoreceptor stimulerende midler (i intervaller på 3-5 minutter, til effekten er oppnådd). I tillegg benyttes atropinsulfat, dopamin, sympatholytika (som dobutamin med noradrenalin), samt glukagon i en dose på 1-10 mg. En pacemaker kan brukes.

For å eliminere bronkial spasmer injiseres intravenøst stimulerte midler av β2-adrenerge reseptorer.

Interaksjoner med andre legemidler

Når legemidlet er kombinert med MAOI, ganglionblokkere, og i tillegg, midler som blokkerer aktiviteten til p-reseptorer, er det nødvendig å følge pasientens tilstand nøye.

Hvis sammen med Betalok brukes klonidin i behandling, er det nødvendig å avbryte mottakelsen av den første en få dager tidligere enn sistnevnte anvendelse.

I tillegg er ikke legemidlet kombinert med verapamil og andre antiarytmiske legemidler, men også med barbiturater, kalsiumantagonister og propafenon.

Anestesi av innåndingstype i kombinasjon med Betaloc intensiverer kardiopressive effekten.

Medikamenter som reduserer eller induserer metabolisme har en effekt på plasmanivåene av legemidlet. Den antihypertensive effekten svekkes når den kombineres med legemidler som senker bindingen av PG.

[7]

Lagringsforhold

Betalok må holdes på et mørkt sted, med temperaturverdier som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Betalok kan brukes innen 5 år fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske legemidlet.

Søknad om barn

Det foreligger ingen data om muligheten for sikker og effektiv bruk av medisiner hos barn.

Analoger

Drug analoger er midler Azoprol retard, Betaloc Zok, Metokor med Vazokardinom, og i tillegg, metoprolol, Egilok retard, med Korvitolom Mtoprolola tartrat og metoprolol Zentiva.

Anmeldelser

Betalok mottar vanligvis positiv tilbakemelding - pasienter noterer seg en ganske høy effektivitet og god toleranse. Men det må også huskes at det i noen mennesker har vært utseendet på slike negative symptomer som følelser av irritabilitet og svakhet, samt generell forverring av helsen.