Enalapril

Enalapril inngår i kategorien av narkotika-ACE-hemmere.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner Enalapril

Det brukes til å behandle slike lidelser:

• Raynauds syndrom;
• hypertensiv sykdom ;
• mangel på hjertefunksjon
• sklerodermi;
• økt blodtrykk - symptomatisk;
• diabetisk glomerulosklerose,
• hyperaldosteronisme, som har en sekundær karakter.

I tillegg brukes medisinen i kombinert behandling av myokardinfarkt, angina pectoris og kronisk nyresvikt. Kan tilordnes for å redusere høyt trykk.

[6], [7]

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av medisinen er realisert i tabletter pakket i 10 stykker inne i blisterplaten. I esken er det 2 plater.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodynamikk

Legemidlet reduserer trykket, har en vasodilaterende effekt på blodårene, og dessuten har det natriuretiske og hjertebeskyttende egenskaper.

Den terapeutiske effekten skyldes senking av ACE-aktivitet under påvirkning av Enalapril. Som et resultat avtar biosyntese av angiotepsin 2, noe som forårsaker vasodilasjon og produksjon av bradykinin med PGE2, som er kraftige vasodilatorer.

Hos personer med mangel på hjertefunksjon med langvarig bruk av legemidlet (mer enn et halvt år) er det en økning i hjertets toleranse for ulike fysiske anstrengelser, og i tillegg en reduksjon av hjertestørrelsen og en reduksjon i antall dødsfall. Påvirkningen av stoffet tillater å lindre en liten sirkel av blodstrøm, redusere trykknivået i lungekapillærene, senke OPSS og øke verdiene for hjerteutgang (uten økning i hjertefrekvensen).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetikk

Nivået av absorpsjon av narkotika når 60% uavhengig av å spise og tilstedeværelsen av mat i mage-tarmkanalen. Peakverdier av enalaprilat-komponenten registreres etter 1 time fra mottakstidspunktet.

Inne i leveren gjennomgår elementet biotransformasjon med dannelsen av enalaprilat. Denne komponenten trenger lett inn i morkaken og histiocytiske barrierer.

Utskillelse av narkotika forekommer i nyrene. Antihypertensive effekt observeres etter 60 minutter fra det øyeblikk du tar pillen; Denne effekten varer i 24 timer.

For å oppnå optimalt blodtrykk, er det nødvendig å hele tiden ta medisin i flere uker.

[18], [19], [20],

Dosering og administrasjon

Enalapril brukes oralt. Først tas det i en dose som er lik 5 mg per dag (engangsbruk). Ved sykdommer som påvirker nyrene, samt bruk av diuretika, bør dosen reduseres til 2,5 mg. For å få effekten, er det i henhold til pasientens individuelle egenskaper tillatt å øke doseringen til 10-40 mg per dag (det er lov å dele ved 2 bruksområder).

Metoder for bruk av Enalapril Hexal.

Legemidlet brukes uten binding til mottak av mat.

For å redusere høye verdier av blodtrykk, må du konsumere 5 mg av stoffet om morgenen. Ved vedlikeholdsbehandling brukes doser lik 10 mg. Ikke bruk mer enn 40 mg / dag.

Under CHF foreskrive bruk av 2,5 mg av legemidlet om morgenen. For å opprettholde tilstanden ta 5-10 mg av stoffet. Det er forbudt å bruke mer enn 20 mg medisin per dag.

Hvis problemer med venstre ventrikulær funksjon brukes to ganger daglig for 2,5 mg av stoffet. Størrelsen på vedlikeholdsdosen er 10 mg med 2 ganger inntak per dag.

Ved forstyrrelser av nyreaktivitet brukes legemidlet i en dose på 2,5 mg per dag. Ved vedlikeholdsbehandling brukes 5-10 mg av legemidlet. For en dag tillatt å bruke ikke mer enn 20 mg.

Metoder for påføring av Enalapril Acri.

Du kan konsumere medisinen når som helst på dagen. Først må du utnevne en dose på 2,5-5 mg en gang i 24 timer. Med en støttende skjema brukes 10-20 mg med 1-timers administrering i 24 timer. For en dag kan maksimalt 40 mg tas til 1-2 applikasjoner.

Behandlingen av enalapril N.

I løpet av 24 timer bør 1-2 tabletter av medisiner konsumeres, uten binding til matinntak.

[26]

Bruk Enalapril under graviditet

Bruk ikke Enalapril under graviditet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• hyperaldosteronisme;
• Tilstedeværelse av sterk følsomhet mot ACE-hemmere;
• stenose påvirker arteriene i nyrene;
• azotemi;
• problemer med nyreaktivitet
• arvelig form for angioødem;
• giperkaliemiya;
• aorta stenose

[21], [22], [23], [24]

Bivirkninger Enalapril

En medisinering kan forårsake noen bivirkninger:

• svimmelhet, alvorlig tretthet, nervøsitet, hodepine og søvnløshet;
• dyspeptiske symptomer, kvalme, tørr type hoste eller glossitt;
• øre støy, hjertebank, ortostatisk kollaps, kramper, smerte i hjertet;
• forstyrrelser av nyre- eller leverfunksjon, proteinuri, økte transaminaseverdier i leveren eller bilirubin, samt hyperkalemi;
• alopecia, angioødem, erektil dysfunksjon eller nøytropeni.

[25]

Overdose

I tilfelle av overdosering er det en sterk reduksjon i blodtrykket, utvikling av ONMC, hjerteinfarkt og komplikasjoner av tromboembolisk karakter (på grunn av en signifikant reduksjon i blodtrykket).

For å eliminere forstyrrelsene injiseres en isotonisk flytende NaCl intravenøst. Legemidlet har ingen motgift.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interaksjoner med andre legemidler

Graden av absorpsjon av medikamenter bestemmes ikke av inntak av mat med det.

Kombinert bruk sammen med nitrater, kalsiumantagonister, hydralazin, og i tillegg til medikamenter blokkerende virkning β-adrenerge reseptorer, metyldopa og prazosin fører til økte Enalapril antihypertensive egenskaper.

Forlengelse av halveringstiden for medisiner oppstår når kombinert med cimetidin.

NSAIDer forsterker nefrotoksiske virkninger og svekker effektiviteten av stoffet.

Diuretika av kaliumsparende natur- og kaliummedisiner med samtidig bruk med medisiner forårsaker hyperkalemi.

Legemidlet reduserer halveringstiden til teofyllin, og reduserer også nivået av litiumklarering.

Interagerer ikke med SG.

[33], [34], [35]

Lagringsforhold

Enalapril bør oppbevares utilgjengelig for barn og på et tørt sted. Temperaturnivået er ikke høyere enn 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Holdbarhet

Enalapril får lov til å brukes innen 36 måneder fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

[41], [42]

Søknad om barn

Du kan ikke foreskrive medisin i pediatri.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analoger

Analoger av stoffet er legemidler Ednit, Berlipril, Enap med Invoril, og dessuten, Enahexal, Renitek og Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Anmeldelser

Enalapril mottar positive vurderinger fra leger - det regnes som effektivt for å blokkere ACE-aktivitet. I plussene av legemidlet kan innføres og det faktum at det brukes mye og er tilgjengelig for de fleste pasienter, siden det har en lav pris. Medisinen reduserer effektivt høye blodtrykksverdier, men det har ulemper, inkludert kontraindikasjoner og negative symptomer (f.eks. Hoste).