Tsyefakson

Cefaxon er et antimikrobielt preparat av den tredje generasjonen antibiotika fra kategorien av cefalosporiner.

[1], [2]

Indikasjoner Cefaxone

Det brukes til behandling av mennesker med ulik lokaliserte sykdommer av smittsom opprinnelse (forårsaket av flora, som er følsom overfor cephalosporiner). Blant disse patologiene er:

• infeksjon i mageområdet (blant slike infeksjoner i tarmkanalen og GVP, samt peritonitt), og i tillegg sepsis;
• meningitt;
• smittsomme sykdommer som påvirker bein med ledd, samt hud og bindevev;
• infeksjoner som utvikles i nedre luftveier og i ENT organer;
• patologier av en smittsom natur som påvirker systemet med urinering, samt STDs (dette inkluderer gonoré);
• Noen ganger er legemidlet foreskrevet til personer med lavt immunforsvar, som er observert med forskjellige infeksjoner.
• leger kan anbefale Cefaxone til bruk etter operasjon for å forhindre forekomst av infeksjoner.

[3],

Utgivelsesskjema

Utløsningen utføres i form av pulver til parenteral administrering, i hetteglass med 0,25, 0,5 og 1 g. I esken - 1 en slik flaske.

Farmakodynamikk

Cefaxon inneholder i sin sammensetning ceftriaxon, som har form av Na-salt. Denne komponenten er utformet utelukkende til parenteral administrering. Legemidlet har en utbredt bakteriedrepende effekt, hemmer bindingen av elementer, som er grunnlaget for bakterielle cellemembraner, og forhindrer utvikling og vekst av patogene organismer.

Følsomhet mot ceftriakson inneha aktivitet aerobe (gram negative og gram positive) bakteriestammer. Blant dem, Staphylococcus (slik som stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis), Streptococcus fra kategori B (streptokokker agalactia), kategori A (pyogent streptokokker), viridans streptokokker, pneumokokker, og Streptococcus bovis. I tillegg til denne listen omfatter E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Og individuelle stammer av enterobacter. Imidlertid virker stoffet på gonokokker, meningokokker, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, og i tillegg noen stammer av Pseudomonas aeruginosa.

Legemidlet har en effekt i sykdommer forårsaket av anaerob aktivitet, inkludert clostridia, bakteroider, peptostreptokokker og peptokokker, og i tillegg Fusobacterium spp.

Det må huskes at individuelle stammer av bakteroider (de som produserer β-laktamaser) er resistente mot virkningen av ceftriaxon.

[4]

Farmakokinetikk

Etter parenteral injeksjon av legemidler i kroppen, observeres høye nivåer av dets aktive element. Stoffet konsentrater i forskjellige vev og biologiske fluider (inkludert blodplasma, bronkial og lungevev, sputum, organ vev av det urogenitale system, og med brusk og ben til bindevev).

Hvis pasienten har betennelse i hjernemembranen, danner Cefaxon høye farmakologiske konsentrasjoner inne i CSF, men hos personer uten forstyrrelser i hjernekuvertet går stoffet nesten ikke gjennom BBB.

Det aktive elementet i legemidlet syntetiseres reversibelt med et plasmaprotein. Effekten av intestinal mikroflora fører til inaktivering av ceftriaxon.

Gjennom nyrene utskilles ca. 50-60% uendret substans, og en annen 40-50% (også uendret element) - sammen med galle. Halveringstiden for ceftriaxon hos voksne med sunn lever- og nyrefunksjon er 8 timer.

Hvis pasienten har problemer med nyrer og lever, og også hos eldre og barn, er det aktive elementets halveringstid forlenget.

[5], [6]

Dosering og administrasjon

Pulver brukes til å lage en parenteral løsning. Innføringen av cefaxon er tillatt utelukkende på sykehuset. Den forberedte løsningen kan injiseres i / m eller i / i en metode (sammen med det med lav hastighet, jet eller drypp). Det er nødvendig å overholde de samme tidsintervallene mellom prosedyrer for legemiddeladministrasjon.

Intramuskulær injeksjon bør gjøres i området av ryggens øvre ytterkvadrant (en gang i en muskel kan ikke komme inn i mer enn 1 gram medisinering).

Injeksjon intravenøs injeksjon bør være sakte (prosedyretiden er innen 2-4 minutter). Dråpevis infusjon (40 ml) administreres intravenøst i minst en halv time.

For å klargjøre en løsning for intravenøs injeksjon, er det nødvendig å fortynne pulveret med 1% lidokain-oppløsning (2 eller 3,5 ml) - for doser lik henholdsvis 0,25, 0,5 eller 1 g.

I jet I / O-injeksjon er det nødvendig å oppløse 1 g av legemiddelstoffet i injiserbart vann (10 ml).

For å installere den intravenøse drypp er nødvendig for å oppløse 2 g av stoffet i 40 ml av et av de følgende oppløsningsmidler: 0,9% oppløsning av natriumklorid, 5% eller levulose glukoseoppløsning (glukoseoppløsning på basis av kanskje 10%) . Ikke bruk andre løsemidler til Cefaxon.

Størrelsen på deler av legemidler og lengden av behandlingsløpet velges av legen.

Anbefalte serveringsstørrelser for tenåringer fra 12 år, og også voksne:

• i gjennomsnitt for en dag er det nødvendig å legge inn 1-2 g av et medisinsk stoff (den nødvendige delen administreres en gang daglig);
• For å eliminere infeksjoner i alvorlig grad, er det tillatt å øke den daglige dosen til 4 g av legemidlet.
• voksne for behandling av gonoré bør injiseres en gang i / m ved hjelp av metoden på 0,25 g av legemidlet;
• For å forhindre utviklingen av infeksjon etter operasjon, bør du legge inn en enkelt standard dose LS i 0,5-1,5 timer før prosedyren.

Størrelsen på anbefalte porsjoner til barn til 12 år:

• Nyfødte er pålagt å administrere stoffet i gjennomsnitt 20-50 mg / kg vekt per dag;
• For behandling av hjernehinnebetennelse hos barn, er bruk av legemidler i en dose på 100 mg / kg tillatt, men ikke over 4 g / dag.

Barn under 12 år får vanligvis Cefaxon i en dose på 20-50 mg / kg, men med maksimalt 2 g per dag. Ved behandling av alvorlige stadier av infeksjon, er det tillatt å øke delstørrelsen til 75 mg / kg av vekt, men maksimalt 3 g / dag. Doser over 50 mg / kg kan injiseres utelukkende ved intravenøs drypp i minst en halv time.

For barn som veier over 50 kg, er et legemiddel uansett alder foreskrevet i porsjoner som anbefales for voksne.

Med tanke på patogen typen kan behandlingens varighet variere innen 4-14 dager.

Anbefalte doseringsstørrelser for personer med nyreproblemer.

Det bør holdes oppmerksom på at den maksimale tillatte anbefalte delen per dag for personer som har en QC-nivå som er mindre enn 10 ml / minutt, er lik den 2 g ceftriaxon.

Hvis det forventes langsiktig narkotikabruk, er det nødvendig å overvåke pasientens blodtelling.

[7], [8]

Bruk Cefaxone under graviditet

Bruk av Cefaxon er helt forbudt fra bruk i 1. Trimester. Legen bør utelukke muligheten for graviditet før du foreskriver dette legemidlet. Ved 2. Og 3. Trimester bestemmer doktorsavtalen at det er hensiktsmessig å ordinere narkotika.

Ammende mødre bør avstå fra å amme før de begynner å bruke legemidlet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene - forekomsten av overfølsomhet overfor ceftriaxon, og i tillegg til andre antimikrobielle legemidler fra kategorien cefalosporiner, samt i forhold til penicilliner.

De brukes med forsiktighet hos personer med hyperbilirubinemi, og i tillegg (spesielt) hos nyfødte spedbarn.

Bivirkninger Cefaxone

Ved behandling med Cefaxone kan pasientene noen ganger oppleve følgende bivirkninger:

• forstyrrelser i NA-funksjonen: utseende av hodepine eller svimmelhet, utvikling av asteni;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen: fremveksten av oppkast eller avføring lidelser, utvikling av stomatitt eller glossitt, en økning i leverenzymernes aktivitet. Utseendet til en pseudomembranøs form av kolitt er notert enkeltvis;
• symptomer fra hematopoietisk system: utvikling av leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni, og i tillegg hemolytisk form for anemi og eosinofili. Disorientasjon av prosesser med blodopptak observeres;
• allergi symptomer: utvikling av urticaria, angioødem, exanthema, allergisk form for dermatitt, og i tillegg anafylaksi og polyiform erytem;
• andre: utvikling av oliguri, kulderystelser, smerte i riktig hypokondrium, og i tillegg hyperkreatininemi og trøst.

I tillegg kan parenteral administrering av legemidler forårsake utseendet av lokale tegn, blant annet følelsen av smerte (etter intramuskulær injeksjon) og flebitt (etter intravenøs injeksjon).

Sedimentasjon skjer på veggene inne i galleblæren - de kan oppdages under ultralyd. Dette symptomet oppstår vanligvis etter at bruk av medisiner er trukket tilbake. Hvis en pasient har smertsyndrom, er det nødvendig å bytte til konservativ behandling.

Overdose

På grunn av forgiftning med ceftriaxon hos pasienter, kan alvorlighetsgraden av sidesymptomer potenseres.

Legemidlet har ingen spesiell motgift. Ved overdosering er symptomatiske tiltak nødvendig. I dette tilfellet må det tas hensyn til at prosedyrene for hemodialyse eller peritonealdialyse vil være ineffektive i slike tilfeller.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved eliminering av infeksjoner av alvorlig karakter anses kombinasjon av Cefaxon med aminoglykosidmedikamenter (de gjensidig forsterker hverandres medisinske egenskaper) som hensiktsmessig. Men de må innføres separat, fordi de er inkompatible for parenterale injeksjoner.

Klar til administrering av Cefaxon-oppløsningen har ikke kompatibilitet med andre parenterale stoffer (unntatt for løsninger som er angitt i håndboken som anbefalt for fremstilling av infusjon).

[9], [10], [11], [12]

Lagringsforhold

Cefaxon når den lagres under standardbetingelser ved en temperatur innen 15-25 ° C, kan brukes i 3 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

Den ferdige medisinske løsningen har terapeutiske egenskaper i 6 timer ved oppbevaring ved 25 ° C, og også i 24 timer hvis temperaturen ikke er over 5 ° C.

[13]

Holdbarhet

3 år.

Anmeldelser

Cefaxon anses å være en tilstrekkelig effektiv måte - den kvalitative og effektive effekten er notert i mange pasienters vurderinger. Blant manglene er tildelt en ganske høy kostnad for stoffet, så vel som tilstedeværelsen av et stort antall uønskede symptomer.