Cephalexin

Cefalexin er et cefalosporin-antibiotikum av første generasjon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasjoner Cephalexin

Det brukes til å behandle følgende lidelser:

• smittsomme lesjoner i luftveiene (lungeabscess, lungebetennelse, empyem og bronkopneumoni);
• sykdommer som påvirker ØNH-organene (otitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene eller faryngitt);
• smittsomme patologier i det urogenitale systemet (pyelonefritt med prostatitt, blærekatarr og gonoré, samt uretritt med vulvovaginitt og endometritt);
• purulente lesjoner i vev og hud (furunkulose med flegmone, abscess med pyoderma og lymfadenitt);
• osteomyelitt.

Utgivelsesskjema

Det produseres i tabletter på 0,25 g og kapsler på 0,25 og 0,5 g. Det produseres også i granulat (volum 0,25 g) for suspensjoner - 5 ml per flaske.

Cefaleksinalkaloid

Cefalexinalkaloid produseres i pulverform - i flasker på 65,4 g. Inne i pakken er det 1 flaske med pulver og en måleskje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamikk

Cefaleksin forstyrrer bindingsprosessene inne i veggene til bakterieceller, noe som får dem til å dø. Det har en effekt på Proteus, Streptococcus med Klebsiella og Escherichia. Det viser lavere aktivitet mot Shigella, Gonococcus, Salmonella og Meningococcus, og det er derfor det ikke brukes til å behandle sykdommer forårsaket av disse bakteriene.

Legemidlet er inaktivt mot Proteus vulgaris, fekale enterokokker, klostridier, Morgans bakterier og Pseudomonas aeruginosa. Meticillinresistente stafylokokker er også resistente mot legemidlet.

Legemidlet ødelegges av β-laktamaser produsert av gramnegative mikrober.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes det godt, og viser en biotilgjengelighetsindeks på 90–95 %. Toppverdier i blodet observeres etter 1 time, og det medisinsk effektive nivået opprettholdes i 4–6 timer. Legemidlet syntetiseres med blodprotein med 10–15 %.

Den gjennomgår en prosess med jevn fordeling i de fleste væsker med vev. Samtidig trenger den dårlig gjennom blodhjernen (BBB), men er i stand til å passere morkakebarrieren. Den er ikke utsatt for metabolske prosesser.

Halveringstiden er omtrent 0,8–1,2 timer. Omtrent 89 % av stoffet skilles ut i urin, og en liten del av legemidlet skilles ut i galle. Hos personer med nyresykdommer er utskillelsesperioden forlenget og legemiddelindikatorene er økte.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering og administrasjon

For barn under 10 år er suspensjonen foreskrevet oralt. Innholdet av cefaleksin i 1 ml av den ferdige medisinske suspensjonen er 50 mg. 5 ml av legemidlet inneholder 250 mg av stoffet.

Omtrentlig porsjonsstørrelse for barn:

• under 1 år: 2,5 ml medisinsk suspensjon, ta 3-4 ganger daglig;
• barn i alderen 1–3 år: 5 ml tre ganger daglig;
• barn i alderen 3–6 år: 7,5 ml tre ganger daglig;
• barn i alderen 6–10 år: 10 ml tre ganger daglig;
• Barn i alderen 10–14 år: 10 ml tre ganger daglig.

I hver enkelt situasjon må legen bestemme doseringsfrekvensen og størrelsen individuelt, tatt hensyn til typen patologi og alvorlighetsgraden. Noen ganger (ved milde former for infeksjoner i urinveiene eller huden, samt ved faryngitt) er det tillatt å dele porsjonen i 2 doser, men ved alvorlige stadier av sykdommen kan medisinen tas opptil 6 ganger daglig. Det anbefales å ta medisinen i ytterligere 2-3 dager etter at tilstanden har bedret seg.

For å tilberede den medisinske suspensjonen, hell vann i flasken (opp til merket som er angitt på den), og rist den deretter. Den tilberedte suspensjonen kan oppbevares i opptil 14 dager ved romtemperatur. Det er nødvendig å riste medisinen grundig før hver ny dose.

Kapsler eller tabletter skal tas oralt før måltider (en halvtime før). Gjennomsnittlig porsjonsstørrelse for en voksen er 0,25–0,5 g, tatt hver 6. time, fire ganger daglig. I dette tilfellet vil den totale daglige dosen være 1–2 g (minimum). Om nødvendig er det tillatt å øke dosen til 4 g (maksimal tillatt gjennomsnittsdose for voksne og barn fra 6 år). Hele behandlingsforløpet varer i 1–2 uker.

Hvis pasienten har problemer med nyrefunksjonen, er maksimal daglig dose 1,5 g, som skal deles inn i 2–4 doser.

Under behandlingen kan det oppstå en falsk positiv reaksjon i uringlukosetesten.

Det er forbudt å konsumere alkoholholdige drikker under behandlingen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Bruk Cephalexin under graviditet

Det er forbudt å foreskrive Cephalexin til gravide kvinner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av overfølsomhet for legemidlet;
• ammeperiode;
• mangel på sukrase i kroppen;
• fruktosemalabsorpsjon.

Forsiktighet er nødvendig ved bruk ved nyresvikt, pseudomembranøs kolitt og hos spedbarn under seks måneder (suspensjon).

[ 17 ], [ 18 ]

Bivirkninger Cephalexin

Bruk av legemidlet kan forårsake visse bivirkninger:

• urtikaria og utslett, Stevens-Johnsons syndrom og angioødem;
• tap av matlyst og magesmerter, diaré, munntørrhet, kvalme;
• økt aktivitet av levertransaminaser og kolestase;
• oral eller intestinal candidiasis, samt kolitt;
• hodepine, en følelse av uro, kramper og hallusinasjoner, samt svimmelhet;
• vaginitt, tubulointerstitiell nefritt, trøske, kløe i kjønnsområdet;
• artralgi;
• trombocytopeni eller leukopeni.

Overdose

Forgiftning med stoffet forårsaker symptomer som kvalme, diaré, magesmerter, oppkast og blod i urinen.

For å eliminere lidelser er det nødvendig å gi pasienten aktivt kull, og også overvåke funksjonen til systemer og organer, og indikatorer for elektrolyttbalanse.

[ 22 ], [ 23 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Cefaleksin forsterker egenskapene til indirekte antikoagulantia.

På grunn av kombinasjonen av legemidler med fenylbutazon, polymyksiner, furosemid, samt etakrynsyre og aminoglykosider, øker sannsynligheten for å utvikle nyresykdommer.

Bruk sammen med metformin krever en endring av doseringen i løpet av perioden med samtidig bruk.

Indometacin og salisylater hemmer utskillelsen av det aktive elementet i cefaleksin.

[ 24 ]

Lagringsforhold

Cefaleksin oppbevares under standardbetingelser for legemidler. Temperaturmarkeringene er ikke høyere enn 25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Holdbarhet

Cephalexin kan brukes i 3 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet.

[ 27 ], [ 28 ]

Anmeldelser

Cephalexin har en aktiv effekt mot streptokokker og stafylokokker, noe som gjør at den kan brukes til å behandle blærekatarr, bihulebetennelse, pyelonefritt, pyothorax, hudinfeksjoner, samt mellomørebetennelse og lungebetennelse.

Anmeldelser indikerer at legemidlet ofte brukes til å eliminere infeksjoner i urinveiene som ikke kan kureres med standard terapeutiske metoder (for eksempel tilbakevendende blærekatarr). Legemidlet ble foreskrevet til personer behandlet på sykehus, etter cystoskopi eller bruk av kateter, og også til personer med diabetes.

Anmeldelser viser også at barn ofte ble foreskrevet suspensjonen for sår hals, mellomørebetennelse eller mistanke om lungebetennelse. Takket være den behagelige fruktige lukten av suspensjonen, tar barn den uten klager. Foreldre bemerker ofte at medisinen effektivt hjelper barn - stoffet tolereres godt og bidrar til å fremskynde rekonvalesensen.

Hos noen pasienter ble det av og til observert tarmproblemer (denne effekten er forbundet med at antibiotikumet påvirker tarmmikrofloraen), samt kvalme.