Oksygen sult i hjernen hos voksne og barn: tegn, konsekvenser, hvordan å behandle

Oksygen sult i hjernen eller hypoksi oppstår på grunn av et brudd på oksygenforsyningen i vevet. Hjernen er organet som har mest oksygenbehov. En fjerdedel av all innåndet luft går til tjeneste for behovet for hjernen i det, og 4 minutter uten at det blir kritisk for livet. Oksygen går inn i hjernen gjennom et komplekst blodforsyningssystem, og utnyttes av cellene. Enhver forstyrrelse i dette systemet fører til oksygen sult.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

På grunn av de forskjellige former for patologiske forhold som er forbundet med oksygen sult, er det vanskelig å bestemme dens prevalens. Basert på årsakene til sine generatorer er antall personer som opplevde denne tilstanden svært stor. Men statistikken om oksygen sult hos nyfødte er mer bestemt og skuffende: Fosterhypoksi er observert i 10 tilfeller ut av 100.

[4], [5]

Fører til oksygen sult av hjernen

Det er ulike årsaker til forekomsten av oksygen sult i hjernen. Disse inkluderer:

• reduksjon i oksygen i miljøet (når du klatrer fjell, innendørs, i mellomrom eller ubåter);
• forstyrrelse av luftveiene (astma, lungebetennelse, brystkreft, svulster);
• svikt i blodsirkulasjonen i hjernen ( aterosklerose i arteriene, trombose, emboli);
• brudd på oksygentransport (mangel på erytrocytter eller hemoglobin);
• blokkering av enzymsystemer involvert i respirasjon av vev.

Risikofaktorer

Risikofaktorene for hypoksi inkluderer:

• alkohol;
• narkotika;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• ryggsmerter;
• fremmedlegemer i respiratoriske organer;
• alvorlige infeksjoner.

[6], [7],

Patogenesen

Patogenesen av oksygen sult er en forandring i strukturen i vaskulære vegger, et brudd på permeabiliteten, noe som fører til ødem i hjernen. Avhengig av årsakene som forårsaket hypoksi, utvikler patogenesen i henhold til en annen algoritme. Når således eksogene faktorer, begynner denne prosessen med arteriell hypoksemi - å redusere oksygeninnholdet i blodet, noe som innebærer hypokapni - mangel av karbondioksyd, på grunn av hvilket fordelt biokjemiske balansen deri. Den neste kjeden av negative prosesser er alkalose - en svikt i syrebasebalanse i kroppen. I dette tilfellet forstyrres blodstrømmen i hjernen og kranspulsårene, blodtrykket faller.

Endogene årsaker på grunn av patologiske forhold i kroppen forårsaker arteriell hypoksemi sammen med hyperkapnia (høyt innhold av karbondioksyd) og acidose (en økning i oksidasjonsproduktene av organiske syrer). Ulike typer hypoksier har sine egne scenarier av patologiske endringer.

[8], [9], [10], [11]

Symptomer oksygen sult av hjernen

De første tegnene på oksygenmangel manifesterer seg i nervesystemet: puste og hjertebanken blir raskere, eufori setter inn, kald svette i ansiktet og lemmer, motorisk angst. Så endrer staten dramatisk: det er hemming, døsighet, hodepine, mørkere i øynene, bevissthetstanker. Personen ser ut til å bli svimmel, forstoppelse utvikler seg, muskelkramper og synkope, coma offensiv er mulig. Den mest alvorlige graden av koma-dype forstyrrelser i sentralnervesystemet: mangel på hjerneaktivitet, muskelhypotensjon, å stoppe pusten med et fungerende hjerte.

Oksygen sult i hjernen hos voksne

Anoksi margen på voksne kan utvikles som et resultat av slag, når de trigges blodtilførsel til hjernen, hypovolemisk sjokk, - vesentlig volumreduksjon av det sirkulerende blod, tilfellet når et stort tap av blod, ikke-kompensert tap av plasmabrannskader, peritonitis, pankreatitt, oppbygging av et stort volum av blod traumer, dehydrering med diaré. En slik karakteristisk for reduksjon av trykket, takykardi, kvalme og svimmelhet, tap av bevissthet.

Oksygen sult i hjernen hos barn og nyfødte

Analysere ulike faktorer av forekomst av oksygen sult og det faktum at det kan følge mange sykdommer, blir det klart at i det berørte området er det også barn. K av oksygenmangel i hjernen hos barn kan føre anemi, brannsår fra brann og kjemikalier, gass forgiftning, hjertesvikt, multippel trauma, hevelse i strupehodet på grunn av en allergisk reaksjon, og andre. Men ofte slike barn er diagnostisert ved fødselen.

Oksygen sult av hjernen hos nyfødte er en ganske vanlig patologi av babyer. Forutsetningene for dette blir noen ganger lagt ned på graviditetsstadiet. Ofte blir feilen selv en mor, tar alkohol, narkotika eller har en predileksjon for røyking. Problemer med åndedrettssystemet til en fremtidig mor, for eksempel astma, gestose kan også bli en provokerende faktor. Fremveksten av hypoksi er mulig med onder de indre organene til barnet, intrauterin infeksjon, hals klemme navlestreng, blodtap under fødselen, morkakeløsning, mødre uredelighet eller uprofesjonelle medisinsk personell å ta levering.

Tilstedeværelsen av hypoksi er indisert ved slike tegn: Cyanotisk hud, pustenes rytme er uregelmessig eller fraværende, mindre enn 100 slag i hjertet, det er ingen aktivitet i røre lemmer. Slike symptomer er karakteristiske for akutt hypoksi, kronisk er det uttrykt i grunnløs gråt, skjelving av haken under gråt, rastløs søvn. Disse barna er diagnostisert med "perinatal hjerneskade".

Stages

Stadiene av hypoksi avhenger av utviklingshastigheten og sykdomsforløpet:

1. lyn - utvikler ikke mer enn 2-3 minutter;
2. akutt - ikke mer enn 2 timer;
3. subakutt - 3-5 timer;
4. kronisk - mye lenger, opptil flere år.

Ved utbredelsen av hypoksi er det vanlig og lokal. Kompleksiteten av strømmen er delt inn i grader:

1. Lys (symptomene føltes under fysisk anstrengelse);
2. moderat (gjør seg selv i hvile);
3. alvorlig (alvorlige manifestasjoner, opp til koma);
4. kritisk (en sjokktilstand, som ofte resulterer i døden).

[12], [13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Farlige konsekvenser og komplikasjoner av akutt oksygen sult, t. En kort periode utvikler seg, og hvis den ikke elimineres, finner irreversible orgelendringer sted, som fører til komplekse sykdommer, og noen ganger død. Hvis kompensasjonsmekanismer ikke var utarmet, blir organismens funksjoner fullstendig restaurert. Hjernen lider mest av alt. Det er nok for ham å ta 5 minutter å starte irreversible konsekvenser. For hjertet, nyrene, leveren er denne perioden 30-40 minutter.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostikk oksygen sult av hjernen

Diagnostikk av oksygen sult i hjernen utføres på grunnlag av pasientklager, hvis mulig, data fra slektsord, laboratorieinstrumentstudier utføres.

Pasientens tilstand vurderes ut fra parametrene for den generelle blodprøven. Slike indikatorer som erytrocytter, ESR, hematokrit, leukocytter, trombocytter, retikulocytter analyseres. Analysen av blodsammensetningen vil også bestemme syrebasebalansen i legemet, gassammensetningen av det venøse og arterielle blodet, og dermed indikere et sykt organ.

De mest tilgjengelige metoder for instrumentell diagnostikk inkluderer pulsoksymetri - et spesielt instrument som bæres på fingeren, måler nivået av oksygenmetning av blod (det optimale innholdet er 95-98%). Andre midler er et elektroencefalogram, datamaskin og magnetisk resonansavbildning av hjernen, et elektrokardiogram, en rheovasografi som bestemmer volumet av blodstrømmen og dens intensitet i arteriekarene.

[18], [19], [20]

Differensiell diagnose

Den patologiske tilstanden av hypoksi kan skyldes ulike sykdommer. Oppgaven med differensialdiagnose er å gjenkjenne den, å etablere den sanne årsaken og å rette behandlingen til den.

[21], [22], [23]

Behandling oksygen sult av hjernen

Behandling av oksygen sult i hjernen er i etiotropic terapi (behandling av årsaken). Dermed krever eksogen hypoksi bruk av oksygenmasker og puter. For behandling av luftveis hypoksi ved hjelp av stoffer som forbedrer bronkiene, smertestillende midler, antigipoksany forbedring av oksygen utnyttelse. Når hemic (redusert oksygen i blodet) utføres en blodoverføring eller vev gistoksicheskoy motgift foreskrevne medisiner, sirkulasjons (infarkter, slag) - cardiotropic. Dersom denne behandlingen ikke er mulig, blir handlingen rettet på å eliminere symptomene: regulere vaskulær tone, normalisere blodsirkulasjon, som er foreskrevet midler for svimmelhet, hodepine, krovorazzhizhayuschie, Restorative, nootropiske og redusere dårlig kolesterol.

Medisin

Som bronkodilatatorer bruker doserte aerosoler: et rør, atrovent, beryodual, salbutamol.

Truvent - aerosol kan, når de brukes, fjern beskyttelseshetten, riste et par ganger, senke hodet å spraye ned, ta leppene og trykk på bunnen, et dypt pust og holde pusten i noen sekunder. Ett trykk svarer til delen. Effekten kommer i 15-30 minutter. Hver 4-6 time gjentas prosedyren, noe som gjør 1-2 trykk, dette er hvor lenge virkningen av stoffet varer. Ikke foreskrive for graviditet, zakratougolnoy glaukom, allergier. Bruk av stoffet kan redusere synsstyrken, øke intraokulært trykk.

Analgetika inkluderer en stor liste over legemidler fra alle kjente analginer til helt ukjente navn, som hver har sin egen farmakologiske effekt. Nødvendig i en bestemt situasjon vil bestemme legen. Her er en liste over noen av dem: akamol, anopyrin, bupranol, pentalgin, cefecon og andre.

Bupranal - en oppløsning i ampuller for intramuskulær og intravenøs injeksjon, i sprøyterør - for IM. Maksimal daglig dose er 2,4 mg. Regelmessig administrering hver 6-8 timer. Mulige bivirkninger i form av kvalme, svakhet, hemming, tørr munn. Kontraindisert hos barn under 16 år, under graviditet og amming, økt intrakranielt trykk, alkoholisme.

I den foreliggende motgift medikamenter atropin, diazepam (sopp forgiftning), aminofyllin, glukose (karbonmonoksyd), magnesiumsulfat, Almagel (organiske syrer), unitiol, kuprenil (tungmetallsalter), nalokson, flumazenil (medisinsk forgiftning), etc. .

Naloxon - er tilgjengelig i ampuller, det er en spesiell form for nyfødte. Anbefalt dose er 0,4-0,8 mg, det kan være nødvendig å øke den til 15 mg. Med overfølsomhet overfor stoffet er det en allergi, hos rusmisbrukere, tar stoffet et bestemt angrep.

Når stroke gjelder cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.

Actovegin - finnes i forskjellige former: drageer, løsninger for injeksjoner og infusjoner, geler, salver, kremer. Dosen og administrasjonsmåten er forskrevet av legen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Sår fra brannskader, trykksår behandles med eksterne midler. Bruk av stoffet kan forårsake elveblest, feber, svette. Kontraindikasjoner for gravide, under amming, for allergi.

Vitaminer

En rekke vitaminer i oksygen svelging er antidoter av giftige stoffer. Således blokkerer effekten av vitamin K 1 warfarin - antitrombotiske midler, vitamin B6 - Forgiftning tuberkulose stoffer, vitamin C er brukt i lesjoner med karbonmonoksyd, anilin, anvendt i fargestoffer, medisiner, kjemikalier. For å opprettholde kroppen er det også nødvendig å mette det med vitaminer.

Fysioterapeutisk behandling

Med generell eller lokal hypoksi av forskjellig art, brukes denne metoden for fysioterapeutisk behandling, for eksempel oksygenbehandling. De hyppigste indikasjonene for bruk er respiratorisk svikt, sirkulasjonsforstyrrelser, kardiovaskulære sykdommer. Det finnes forskjellige metoder for oksygene :. Cocktails, inhalasjoner, bad, epikutan, subkutan, etc., og innenfor-bånd teknikker Oksigenobaroterapiya - puste komprimert oksygen i et trykkammer undertrykker hypoksi. Avhengig av diagnosen som førte til hypoksi, UHF, magnetoterapi, laserterapi, massasje, akupunktur, etc., brukes.

Alternativ behandling

En av reseptene for alternativ behandling er pusteøvelser i henhold til følgende prosedyre. Hold langsomt og dypt inn i luften, hold det i noen sekunder og pust ut sakte. Gjør dette flere ganger på rad, og øke varigheten av prosedyren. Å bringe poengsummen til 4 på inspirasjon, til 7 med en forsinkelse på pusten og til 8 ved utånding.

Styrke blodkarene, redusere deres spasmer vil hjelpe hvitløk tinktur: en tredjedel av krukken fylt med hakkede hvitløk, bukten til randen med vann. Etter 2 uker med insistering, begynn å ta før du spiser 5 dråper per skje med vann.

Hev hemoglobin i en tilstand av en blanding av kokt bokhvete, honning og valnøtter, tatt i like proporsjoner: korn og nøtter males til mel tilstand, tilsett honning og bland. Ta en tom mage på en spiseskje i en halv time før måltider. Effektiv er saften av ferske rødbeter, som må stå for en stund før den tas for å frigjøre flyktige stoffer.

Cure astma-angrep vil hjelpe ingefær. Kombiner juice med honning og granateple juice, drikk skje 3 ganger om dagen.

Fra aterosklerose anbefales det å drikke blandet i like store mengder følgende ingredienser: olivenolje, honning og sitron.

[24], [25], [26], [27]

Urtebehandling

Effektiv i oksygenmangel å lage te, ekstrakter, urtete, som har krampeløsende effekt: kamille, vendelrot, johannesurt, Motherwort, hagtorn. Når problemer med åndedrettsorganer tar avkall på medisinske avgifter fra mor og mormor, nyrer av furu, plantain, lakrisrot, elderbærblomster. Nivået på hemoglobin kan heves ved hjelp av urter som nesel, yarrow, løvetann, malurt.

Homeopati

I kombinasjon med grunnleggende behandling er homøopatiske midler i stadig større grad til stede. Her er noen av de legemidlene som kan foreskrives for oksygen sult og er rettet mot årsakene til forekomsten.

• Accordium - granulater, som inkluderer gullmetall, arnica fjell, anamyrta kokulusopodobnaya. Det er rettet mot behandling av angina pectoris, kardiovaskulære forstyrrelser forårsaket av tung fysisk anstrengelse. To ganger om dagen, 10 granuler i en halv time før et måltid eller en time etter at de holdes under tungen til de er fullstendig absorbert. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen varer 3 uker. Kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet gjør det ikke. For bruk under graviditet og barn, er en lege konsultasjon nødvendig.
• Atma® er en dråpe, et komplekst preparat for behandling av bronkial astma. Dosen for barn under ett år er 1 dråpe per teskje vann eller melk. I en alder av 12 år fra 2 til 7 dråper per spiseskje. Etter 12 år - 10 dråper i ren form eller på vann. Behandlingen fortsetter i opptil 3 måneder. Ingen bivirkninger ble observert.
• Vertigoheel - Orale dråper, brukt til svimmelhet, hjerne-arterie aterosklerose, slag. Dråper oppløses i vann, mens svelging forsinkes i en stund i munnen. Anbefales siden barnets levetid. Opptil 3 år - 3 dråper, i alderen 3-6 år - 5, resten - 10 faller 3-4 ganger om dagen i en måned. Overfølsomhetsreaksjoner er mulige. Kontraindikert for barn opptil ett år, under graviditet og amming - med tillatelse fra lege.
• Hawthorn-compositum - et homeopatisk kardiologisk middel, en væske. Voksne utnevne 15-20 dråper tre ganger om dagen, barn - 5-7 dråper. Legemidlet har kontraindikasjoner i tilfelle allergi mot komponenter.
• Escolus-compositum - dråper, brukt til postemboliske sykdommer i blodsirkulasjon, etterfarging og post-stroke tilstander. En enkelt dose - 10 dråper per vann, holder i munnen. Periodikk - 3 ganger om dagen. Behandlingstid - opptil 6 uker. Bivirkninger er ukjente. Kontraindisert i gravid og overfølsom for sammensatte preparater.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling i hjertet eller blodkarene kan være nødvendig i tilfelle en sirkulasjonsform for oksygen sult, hvis utvikling skjer raskt og er forbundet med nedsatt funksjon.

Forebygging

Forebygging av oksygenmangel i første omgang er å organisere en etablert rutine for sunt liv som inkluderer god ernæring, moderat trening, nok søvn, mangel på stress, gi opp røyking og alkohol, å finne nok tid utendørs. Det er nødvendig å overvåke blodtrykk, rettidig forebyggende kurs av eksisterende sykdommer.

[28], [29], [30]

Prognose

Lynrask utvikling av oksygen sult har en ugunstig prognose for livet. Utviklingen av akutte og subakutte former avhenger av plasseringen og graden av skade. Når betimelig lungeredning utført av en person redder liv, men kvaliteten kan være beheftet med restsymptomer :. Svekket tale, syn, hukommelse, hodepine og andre kroniske hypoksi har en gunstig prognose for livet, men gjennom hele livet gjør seg gjeldende i ulike plager.

[31], [32]