Polyps i galleblæren: Er det farlig, hvordan å behandle uten kirurgi på alternative måter

Polyps er godartede små formasjoner, som ofte finnes på veggene til mange indre organer. For eksempel er polypper i galleblæren ofte diagnostisert. Dette er en svært spesifikk patologi som er vanskelig å oppdage, og ikke mindre vanskelig å behandle.

Oftest har disse formasjonene en globulær konfigurasjon, og er en godartet vekst av organets slimete vev.

[1], [2]

Epidemiologi

En ukjent formasjon i galleblæren ble først oppdaget av tysk patolog R. Virchow, og den var tilbake i XIX århundre. En annen forsker klarte samtidig å undersøke patologien i detalj under et mikroskop og beskrive det. Siden den tiden ble hovedårsaken til sykdommen ansett for å være en spiseforstyrrelse i kroppen.

Den andre bølgen av polyposisforskning begynte fra det tidspunkt da en ny type diagnose ble introdusert i praksis - ultralydsskanning.

Ifølge den nyeste statistikken har 6% av mennesker gallestein i galleblæren. Ofte er sykdommen hos kvinner eldre enn 35 år.

Hos mannlige pasienter er det hovedsakelig kolesterolformasjoner funnet. Hos kvinner er hyperplastiske inneslutninger funnet.

[3], [4], [5], [6], [7],

Fører til polypper i galleblæren

Som det viste seg, er brudd på metabolismen av fett ikke den eneste mulige årsaken til dannelsen av polypropylenheter. De kan oppstå og påvirkes av andre årsaker og faktorer:

• genetiske lidelser, belastet arvelighet (i familien var det allerede tilfeller av polypper utvikling);
• Smittsomme og betennelsessykdommer i galde;
• forstyrrelser i metabolske prosesser;
• dyskinesi av galdekanaler, andre leversykdommer og gallesystem.

En viktig rolle i utviklingen av sykdommen er spilt av risikofaktorer, som bør vurderes mer detaljert.

[8]

Risikofaktorer

• Arvelig disposisjon er kanskje den vanligste faktoren i utviklingen av sykdommen. Først og fremst refererer dette til adenomatøse formasjoner og gallepapillomer. I dette tilfellet, hvis det oppsto tilfeller av godartet polyposis i andre organer i familien, øker faren for å utvikle oppbyggingen i galleblæren også.

Arvelighet har ikke liten betydning for fremveksten av sykdommer, komplikasjoner av hvilke er polyfosiske vekst. For eksempel betraktes en slik sykdom som dyskinesi i biliære systemet.

• Infeksiøse-inflammatoriske sykdommer - for eksempel kolecystitis, fortsetter mot en bakgrunn av biliærstasis, som er en utløsermekanisme for utvikling av gallevekst. Polypen i galleblæren med cholecystitis er et relativt vanlig fenomen. Under den inflammatoriske reaksjonen blir organveggen tykkere, formen og strukturen forstyrres. Som et resultat av disse endringene, oppstår biliær stasis, noe som fører til smerte, dyspepsi, kløe. Konsekvensen av denne reaksjonen er veksten av granuleringer i galleorganets vegger, som blir den primære årsaken til dannelsen av post-inflammatoriske polyposisstrukturer.
• Forstyrrelser av metabolske prosesser påvirker ofte dannelsen av kolesterolformasjoner. Over tid øker disse formasjonene og gjennomgår forkalkning. Slike prosesser er resultatet av en forstyrrelse av fettmetabolismen, når overskytende kolesterol sirkulerer i blodet. Overflødig kolesterol er deponert inne i veggene til ikke bare blodkar, men også galdesystemet. I galle, og uten det er det kolesterol: hvis galle er stillestående, vil overskuddet snart bli deponert inne i blæren.
• Dyskinesi av galdekanaler forårsaker et brudd på gallesystemet samtidig som organets normale struktur opprettholdes. Dyskinesi er ledsaget av en funksjonsfeil i galleblærenes kontraktile kapasitet, noe som kompliserer innfallet av galle inn i 12-kolon: Sekresjonen av galle stemmer ikke lenger med visse fordøyelsesprosesser. Pasienten merker symptomer som kvalme etter å ha spist (spesielt etter å ha spist fett), smerte, vekttap.

[9], [10], [11]

Patogenesen

Som nevnt er polyposis en polyetiologisk sykdom, det vil si at den kan ha mange årsaker til utvikling.

Galleblæren har en trelags tynnvegg, som består av et ytre skall, et muskellag og et slimete vev.

Slimete vev som fôrer kroppens indre vegger: Det danner polyfose strukturer. Dette vevet danner flere bretter, det er gjennomtrengt av kjertler og dekket med et enkelt lag av epitel.

Polyposiske formasjoner kan i sin tur være sanne eller såkalte "pseudopolips":

• sanne polyposiser dannes på grunn av overdreven vekst av epitelet;
• "Pseudopolypes" har en kolesterisk eller inflammatorisk opprinnelse.

[12], [13], [14], [15]

Symptomer polypper i galleblæren

Symptomatisk i polyposis-neoplasmer er ikke alltid karakteristisk og spesifikk for denne sykdommen. Alvorlighetsgraden og mangfoldet av symptomer er avhengige av mange faktorer: fra lokalisering av utdanning, av mangfold, størrelse og så videre.

Det er farlig hvis den polypode knuten er i blæren eller i kanalen. I en slik situasjon er det fare for å blokkere galleblæren, som vil forårsake gulsot.

I andre lokaliseringer av patologien kan symptomene være latente eller milde.

De første tegn på polypper i galleblæren er ofte følgende:

• kjedelig smerte til høyre i nærheten av ribbenene (kan være kramper), spesielt etter å ha tatt fettstoffer, etter episoder med overspising, etter å ha drukket, etter stress;
• gulsott, hvor huden, slem og sclera får en gul fargetone (ofte gulsott ledsages av kløe, kvalme og til og med oppkast);
• Kolikobraznye smerter - akutt, skarp, som ligner hepatisk kolikk i kolelithiasis (ofte indikativ for vridning og brudd på polypunen)
• Utseendet til en bitter smak i munnhulen, morgenkvalme, periodisk uforklarlig oppkast.

Det er verdt å merke seg at i de fleste tilfeller ikke oppstår polyposiske inneslutninger på noen måte: de oppdages ved et uhell ved diagnose av andre sykdommer. Først når formasjonen øker i betydelig grad, eller med utviklingen av komplikasjoner, er det ovenfor beskrevne kliniske bildet avslørt.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm i galleblæren regnes som en liten formasjon og viser i de fleste tilfeller ikke noe av noen eksterne tegn. Slike vekstene fjernes ikke ved en operativ rute: de overvåkes. Hvis nettstedet øker med mer enn 2 mm per år, kan spørsmålet om fjerning heves.
• Polypten i galleblæren kan forårsake blokkering av kanalen, som vil manifestere seg i form av mekanisk gulsott, som er et resultat av en økning i bilirubininnholdet i blodbanesystemet. Hvilke symptomer er karakteristiske for gulsot: gul flekker av hud og slimhinner, hud kløe, paroksysmal kvalme. Hjelpeskilt kan være: mørkere urin, ledd og muskelsmerter, økt kroppstemperatur.
• Smerte i polypper i galleblæren er vanligvis tydelig lokalisert: dette er regionen av høyre hypokondrium, det vil si stedet for fremspring av leveren og galleutskillesystemet. Smerten kan være stump og vondt, men oftere er de krampaktig, spasmodisk, og når polyposen er skadet, er de coelike (skarpe, plutselige og sterke). Med denne typen smerte er pasienten alltid rastløs, han kan ikke finne sin plass og endrer ofte sin posisjon på jakt etter den mest komfortable stillingen.
• Diffuse endringer i bukspyttkjertelen og polyp i galleblæren diagnostiseres ofte i kombinasjon med hverandre. Oftest er slike endringer ledsaget av cholecystopankreatitt - en kombinasjon av betennelse som påvirker bukspyttkjertelen og bilsystemet. I tillegg til betennelse kan årsaken til diffuse endringer også være alder: mens ekkogeniteten i bukspyttkjertelen kan forbli normal, og pasienten vil ikke gjøre noen klager.
• Diaré i galleblæren polypper er kanskje det vanligste symptomet, sammen med kvalme og oppkast. Diaré oppstår på grunn av stagnasjon og brudd på gallsekresjon. Dette fører til at mat i tarmen er dårlig fordøyd: For normal absorpsjon av fett, trenger galle. Som et resultat er det en fordøyelsessykdom - diaré.
• Temperaturen på galleblærens polyp kan forbli normal, men i mange tilfeller øker det i betennelse av betennelse. En langvarig lavfrekvent feber (som kan observeres i flere måneder) indikerer ofte tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess - cholecystitis. Med hepatisk kolikk kan temperaturen stige abrupt til ca + 38 °. Dette symptomet er imidlertid ikke typisk, da mange pasienter har temperaturendringer uendret. Tilstedeværelsen av en polyp i seg selv påvirker ikke endringen i temperaturverdier.

Psykosomatik med polypas i galleblæren

Øyeblikkelig polypopnoter anses ikke for psykosomatiske lidelser, men de kan bli en konsekvens av slike brudd. Så utvikler mange neoplasmer på grunn av inflammatoriske prosesser, dyskinesier, sirkulasjonsforstyrrelser og trofisme i organet. Derfor kan det ikke påpekes at psykosomatiske stoffer ikke spiller noen rolle i mekanismen for dannelse av polyposiske inneslutninger.

Mange folk skaffe sykdommen som følge av stress, hyppige konflikter, misnøye med livet, frykt og så videre. Eksperter sier at folk opplever, eller å undertrykke negative følelser, har en tendens til å "guide" dem inn i kroppen, noe som fører til utseendet av sykdommer. I tillegg til polyposis kan slike pasienter lider av kolelithiasis, kolitt, depresjon og panikkanfall.

En av betingelsene for den kvalitative behandlingen av polyføse enheter er fraværet av stress og moralsk ro, forsterket av en sunn livsstil og riktig ernæring.

Polyp av galleblæren hos menn

Hos mannlige pasienter blir kolesterolinnleggelser ofte oppdaget, og allerede i alderen. Årsakene er kolesterolinnsetninger akkumulert gjennom årene, som over tid øker og gjennomsyres med kalsiumsalter (kalsifisert).

Ifølge statistikk er menn flere kvinner utsatt for fett og spiseforstyrrelser, så de har ofte et brudd på fettmetabolismen. Når mengden kolesterol i blodet øker, blir det avsatt i kar-veggene og i galdeanlegget. Hvis pasienten samtidig har stagnasjon av galle, øker risikoen for polyposvekst flere ganger.

Kolesterol polyposis noder i de aller fleste tilfeller forårsaker ingen symptomer hos pasienten, slik at pasienten søker medisinsk hjelp allerede i nærvær av signifikante kolesterolinnsatser.

Polyps i galleblæren under graviditet

De fleste leger er enige om at hvis det er polyposiv inkludering i gallesystemet, bør det herdes (fjernet) før graviditetsplanleggingen begynner. Bunnlinjen er at i perioden med den sterkeste hormonelle omorganiseringen øker risikoen for ondartet degenerasjon av polyfus utdanning. Det er, hvordan utveksten oppfører seg, er ikke kjent. Gjør den samme operasjonen for en gravid kvinne er også risikabelt.

Men hva om polyposis node ble oppdaget allerede under graviditet? Her kan svaret ikke være entydig. Oftere enn ikke, gjør eksperter beslutningen om å observere patologien, kontrollere veksten av utdanningen. Om nødvendig, foreskrive kirurgisk behandling, men etter fødselen til babyen.

Polyps av galleblæren hos barn

Polyposis inneslutninger kan ikke bare finnes hos pasienter i middelalder og eldre, men også hos barn. Oftest de blir oppdaget hos barn under 10 år: faren er at i de tidlige stadier av utviklingen av disse strukturene er ekstremt vanskelig å oppdage, og aktualitet av diagnose kan føre til ganske alvorlige konsekvenser: et brudd på fordøyelsesprosesser, kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet og så videre.

Utseendet til polyfose strukturer kan skyldes mange grunner. Hos barn, de fleste av dem oppdager patologier forbundet med arvelig disposisjon.

Sjelden forårsaker sykdommen sjeldne barns kliniske manifestasjoner: polyposisnoderne manifesterer seg ofte ikke lenge nok, og de første tegnene kan være lik de vanlige inflammasjons-cholecystitis. Diagnosen av polyposis er etablert først etter en spesiell diagnostisk studie.

Stages

I medisinske sirkler er det vanlig å skille tre stadier av polyposisutvikling, selv om denne klassifiseringen er betinget, og det er ofte vanskelig å bestemme den eksakte scenen. Dette er følgende utviklingsstadier:

1. Første fase betraktes som første, når polypen bare begynner å utvikle seg. Pasienten føler ikke noe ubehag, og funksjonen av utløpet av galle lider ikke.
2. Den andre fasen er preget av en betydelig spredning av vevet, med overlapping av det meste av galdekanalen eller blæren. Utløpet av galle er vanskelig, men mulig.
3. Den tredje fasen er en komplett overlapping av lumen i kanalen eller blæren med en polyposisk vekst. Utgangen av galle blir umulig.

Nøyaktig bestem trinnet for den polyføse prosessen ved å bruke ultralyd. Det er ikke lett å gjøre dette eksepsjonelt ved tilstedeværelse av symptomer.

[16], [17], [18], [19], [20]

Skjemaer

• Kolesterolpoly i galleblæren betraktes som et pseudostorostom - det vil si, det består ikke av organvev, men er dannet av kolesterolinnsatser på blærens vegg.
• Den adenomatøse polypten i galleblæren kommer fra kjertelepitelet, som dekker slimhinnene i orgelet. Adenomatøse vekst er mer utsatt for ondartet degenerasjon enn andre.
• Kalsifisert polyp av galleblæren er en polyføs vekst der forekomster av kalsinerte salter har forekommet. Noen ganger påvirker kalkdannelse ikke bare polyposekoden, men også vesikulærveggen (den såkalte porselenblæren), som er en ekstremt ugunstig tilstand som kan degenerere til en kreftvulst.
• Den fine polyp i galleblæren er en utvekst, hvis størrelse ikke overstiger 6-8 mm (i noen tilfeller opptil 10 mm). Slike vekst blir ofte behandlet konservativt uten å gripe til rask intervensjon.
• Flere polypper i galleblæren, spesielt av en arvelig natur, kalles også diffus. I denne situasjonen utvikler maligne neoplasmer på stedet for flere polyposis i 80-100% tilfeller.
• Polypoten på pedicle i galleblæren regnes som den mest gunstige, siden den nesten aldri degenererer til en ondartet svulst. En slik oppbygging kan imidlertid være farlig: det kan provosere blødning, kan bli vridd, krenket, noe som vil kreve akutt kirurgisk inngrep.
• Den parietale polypen i galleblæren nærmer seg organveggen og har en bred base (ikke et ben). En slik vekst anbefales ofte å fjerne: Faren for malignisering av utdanning er stor.

[21]

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av polypropylformasjoner i galleblæren er ikke uvanlige, for eksempel:

• Polypten kan regenereres til en kreftformet svulst (malignitet);
• Det poloføse benet kan vrides (i tilfelle det er en polyp "på benet");
• Polypsen kan forstørre og blokkere blærenes hulrom.

Veksten av polyps i galleblæren er svært vanskelig å kontrollere: ofte oppdages sykdommen selv når formasjonen blir så stor at den blokkerer organets lumen. Spesielt farlig hvis polyppene er flere: de fyller gradvis hele plassen av boblen. Dette fører til at galle begynner å samle seg, fordøyelsen er forstyrret, og galle kommer inn i blodet. Som et resultat har pasienten gulsott - en tilstand hvor huden og scleraen blir gul. I tillegg blir urinen mørk, hudens kløe utvikler seg.

Kan polypper av galleblæren forsvinne? Faktisk kan de. Men det skjer ikke så ofte: formasjonen hvilken størrelse ikke oversteg 10 mm, og polypen hadde et ben, kan forsvinne. Polypous dannelse av mer enn 10 mm plassert på en bred basis, ikke utsatt for frakopling og har større sannsynlighet for å utvikle seg til en ondartet svulst.

Selv om polyps i galleblæren har løst, blir pasienten i kontrolltest hver 6. Måned, 2-3 ganger for å sikre at det ikke oppstår sykdomsproblemer.

[22], [23], [24], [25],

Diagnostikk polypper i galleblæren

Diagnosen er ofte begrenset til ultralyd og endoskopi. I tillegg kan laboratorietester tildeles.

• Analyserer at en lege kan ordinere for diagnostisering av polyposiske skader:

1. Biochemistry blod ofte indikerer en galle stase, symptomer som er forhøyet bilirubin (mer enn 17 mmol / l), øket alkalisk fosfatase (større enn 120 U / l), økende mengder av kolesterol (større enn 5,6 mmol / l);
2. OA i urin bidrar til å oppdage bilirubin og redusere konsentrasjonen av urobilinogen (mindre enn 5 mg / l);
3. Programmet viser reduksjon eller fravær av steroksid.

• Instrumental diagnose inkluderer vanligvis ultralyd, endoskopi, sjeldnere - magnetisk resonansbilder og datatomografi.

1. Anvendelse av ultralyd er den vanligste typen forskning som gjør det mulig å fullt ut vurdere størrelsen og lokaliseringen av polypropylenformasjon;
2. ultrasonografi er en kombinasjon av ultralyd og et endoskop, som innføres i lumen i tolvfingertarmen;
3. Magnetic resonance imaging er en dyrere form for diagnose, som imidlertid tillater oss å vurdere selv de minste polyposis vekstene.

• Polypen i galleblæren på ultralyd er en lett knute eller flekk med mørkere rundt vev. Et lyspunkt har en vekstretning fra veggen til det indre av kroppshulen. Konfigurasjonen av neoplasma avhenger av typen polyp: for eksempel hvis den oppbyggede kanten har et ben, så er det visuelt synlig. Med flere formasjoner på ultralyd er en rekke flekker som sprer seg inn i et mørkt hulrom, bestemt.
• Ekko av polyps i galleblæren bestemmes av dens variasjon. Således, med en kolesterisk eller inflammatorisk neoplasma, er det funnet en helt hvit flekk. Med en adenomatøs vekst visualiseres et mørkere sted med lettere omgivende vev.
• Hyperechoic polyp av galleblæren er en neoplasma som har høyere tetthet for ultralydbølger. Som regel er de fleste polypper nettopp hyperechoiske formasjoner.
• Polyps av galleblæren på MR kan betraktes som mer forsiktig. De fleste spesialister ty til hjelp av magnetisk resonans imaging i tilfeller hvor det er nødvendig å skille den sanne polypen fra papilloma.
• CT av galleblæren med polypper har liten informasjon, så det brukes sjelden, hovedsakelig for differensialdiagnostikk.

[26], [27], [28], [29]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose av polypper er ekstremt vanskelig, som er diagnosen polyposis som helhet. Vanligvis bør polypper skille seg fra ondartede svulster, fra kalkulerende og eliminert cholecystitis, fra parasittiske sykdommer.

[30], [31], [32], [33]

Behandling polypper i galleblæren

I de fleste pasienter innebærer behandlingen av polypper deres kirurgiske fjerning, da medisineringsterapi i mange tilfeller ikke gir det forventede resultatet. Medikamenter kan være nyttige for å kvitte seg med grunnårsaken, noe som kan føre til utvikling av polypropylformasjoner, samt å eliminere smertefulle symptomer. For eksempel, med smerte, er det hensiktsmessig å ta antispasmodika og smertestillende midler, og med kolestase ta kolagogue.

Hvis en pasient har forhøyet kolesterolnivå, vil han bli behandlet med spesielle legemidler som senker dette nivået.

Behandling av polypper i galleblæren uten kirurgi

Å gjøre uten kirurgi er bare mulig med polyposiske formasjoner av kolesterolopprinnelse. For konservativ behandling er medisiner som Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver oftest valgt, og de legger også til Drotaverine og Gepabene.

I tillegg til kolesterolformasjoner kan legemiddelbehandling brukes i forhold til polypper, hvis diametriske størrelse er indikert ikke mer enn 10 mm.

Behovet for kirurgisk inngrep bør vurderes av legen i hvert enkelt tilfelle: Hvis den poløse node har en bred base og store dimensjoner, er det nødvendig å fjerne det.

Medisiner: handlingsprinsippet og bruken

Legemidlet	Operasjonsprinsipp	dosering
Holiver	Styrker sekresjonen av galle, forbedrer den papulære motiliteten, forhindrer galde stasis. Det er ikke foreskrevet for galdeobstruksjon.	Ta 2 faner. Tre ganger om dagen før måltider.
Gepabene	Stabiliserer produksjonen av galle av leverceller, har en antispasmodisk effekt.	Ta i mat, 1 kapsel tre ganger om dagen.
Drotaverinum	Eliminerer spasmer og smerte.	Ta 1-2 tabletter hvis du føler smerte og ubehag i leveren.
Simvastatin	Stabiliserer innholdet av kolesterol i blodet.	Ta 1 gang om dagen, om natten, 1 tablett.

• Ursosan med polypper i galleblæren er kun foreskrevet hvis veksten er kolesterol-avledet. Andre former for formasjoner er ikke egnet til behandling av Ursosan. Legemidlet senker kolesterol og lipoproteininnhold i blodet. Funksjonen inkluderer også forebygging og fjerning av kolesterol innskudd.

Ursosan drikker med nok vann, med en hastighet på 10 mg per kg kroppsvekt av pasienten. Varigheten av behandlingsforløpet er 6-12 måneder.

Det er umulig å bli behandlet av Ursosan under ødeleggelsen av blæren, med hindring av kanalene, og også hvis polyposen har betydelige dimensjoner - mer enn 2 cm.

• Ursofalk på polypas av en cholisk boble utfører en rolle som et kolesterisk løsningsmiddel - dets eller hans handling ligner virkningen av Ursosana. Begge disse legemidlene brukes kun i den kolesteriske naturen av polyfose strukturer. Ursofalk tar lang tid, beregner dosen i henhold til pasientens formel 10 mg / kg kroppsvekt. Periodisk bør tilstanden til neoplasma overvåkes under terapeutisk kurs.

• Allochol på polypas av en cholisk boble utnevner eller nominerer for økning i en motilitet og sekresjon av galle. Dette legemidlet er ikke egnet for behandling av pasienter med obstruksjonsforstyrrelser - med obstruksjon eller svak åpenhet i galdekanaler. Allokol kan være nyttig i nærvær av endogen galle syre mangel. Godta Allochol 2 tabletter tre ganger daglig, umiddelbart etter å ha spist. Opptakstid er opptil en måned.

• Ovesol med polypper i galleblæren bidrar til å eliminere biliærstasis, fjerne steiner, gjenopprette kinetikken til galde systemet. Oatsol - et urteprodukt, som tilhører kategorien kosttilskudd, så det har en mild, langvarig effekt og kan brukes i lang tid. Dråper tas med vann, 15-20 dråper hver morgen og kveld (omtrent ½ teskje). Det anbefales at tre til fire behandlingsforløb som varer 1 måned, utføres årlig. Ovesiol er kontraindisert med en komplett overlapning av blæren eller kanalene.

Vitaminer

Inkluderingen av vitaminer i det kurative systemet i polyposiske formasjoner spiller en viktig rolle, noe som bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet, og blokkerer ytterligere vekst av polypper.

I de første stadiene av sykdommen er vitaminkomplekspreparater passende. Dette kan være Centrum, Vitrum, Complivit, Biomaks, alfabet, etc. Eventuelle spesielle vitaminer i den innledende fasen for å utvikle sykdommen ikke er nødvendig.

Begynte polypper blir vanligvis behandlet på en omfattende måte, med ytterligere bruk av plante- og vitaminreparasjoner på bakgrunn av medisinsk og / eller kirurgisk behandling.

Legene anbefaler å ta hensyn til slike stoffer:

• Vitamin B ₂  - deltar i prosessen med metabolisme, bidrar til å levere oksygen til cellene.
• Rutin - beskytter de vaskulære veggene, lindrer ødem, forbedrer blodsirkulasjonen.
• Vitamin B ₆  - stabiliserer funksjonen i nervesystemet og nivået av kolesterol i kroppen.
• Kokarboksilaza - regulerer metabolismen av karbohydrater, forbedrer syntesen av proteiner.
• Vitamin B ₁₂  - styrker immunsystemet, forbedrer protein metabolisme.
• Ascorbinsyre - akselererer restaureringen av skadet vev og eliminering av toksiner.
• Vitamin B ₉  - stabiliserer nivået av hemoglobin, styrker immunforsvaret.

De listede vitaminer kan brukes som en del av komplekse preparater, og uavhengig, for eksempel i form av injeksjoner.

Fysioterapeutisk behandling

Gjennomføring av fysioterapeutiske prosedyrer er kontraindisert ved forverring av kronisk cholecystitis, med en enkelt knutepunkt i biliærsystemet, eller med en vanlig biliær polyposis.

Etter kirurgi og fjerning av galleblæren kan anbefales ved anvendelse av sulfid slam, silt, torv, sapropel slam, bør en slik behandling være allerede i de tidlige stadier, 2-3 uker etter operasjonen.

Termiske prosedyrer, som paraffin eller ozoceritt, anbefales ikke før eller etter operasjonen.

Det er tillatt å bruke mineralvann, treningsbehandling, massasje, klimatoterapi. Det er obligatorisk å følge en diett.

Øvelser med polyp av galleblæren

Pasienter med polypropylformasjoner i galdeanlegget er svært viktige for å revurdere deres fysiske aktivitet. Det er nødvendig å begrense overdreven motoraktivitet, spesielt for å unngå plutselige bevegelser. Det er uønsket å løfte vekter, bære dem, da disse handlingene kan føre til utvikling av negative konsekvenser.

Når det gjelder treningsterapi, er det bare velkommen i polyposis. Uavhengig, hjemme kan du utføre et sett med enkle øvelser som vil lette tilstanden og normalisere funksjonen for galleutskillesystemet. Øvelser utføres jevnlig, og hopper ikke på klasser for en dag.

1. Pasienten ligger på ryggen, fører bena hans bøyd i knærne til brystet, klemmer dem med hendene. Et par minutter rullet til venstre og høyre, frem og tilbake.
2. Pasienten fortsetter å ligge på ryggen: En etter en bøyer bena i knærne og fører dem til brystet.
3. Liggende på ryggen trekker pasienten inn så mye som mulig magen, hvorpå han slapper av. Det nødvendige antall repetisjoner er ti.
4. Pasienten står, benene er skilt fra skulderbredden. Roter den øvre halvdelen av kroppen i sin tur til høyre og venstre.

Hvis det er mulig, bør en pasient med polyposis praktisere yoga og respiratorisk gymnastikk.

[34], [35]

Alternativ behandling

Det anbefales ikke å starte alternativ behandling av polypper i galde systemet, dersom de har betydelige dimensjoner eller økt sannsynlighet for malignitet. Det er bedre å diskutere muligheten for å bruke alternative metoder med legen din på forhånd.

Alternative healere anbefales å bli kvitt polyposis om natten 3-4 hvitløkende tenner, spise Borodino-brød med uberørt solsikkeolje.

I tillegg er en god effekt en sopp-regnfrakk. Det er nødvendig å samle femten gamle sopp med en diameter på 3-4 cm, og hell dem 100 gram vodka. Legemidlet må insisteres i syv dager i mørket, blandes det daglig. Forspyl sjampinjene trenger ikke. Etter en uke må soppene bli revet ut, knust og blandet med 0,5 kg smør og tre ss honning. Massen kan lagres i kjøleskapet, ved bruk av 1 ss. L. 30 minutter etter å ha spist.

Ikke mindre nyttig er en blanding av blader av aloe, honning, smør og konjakk. Denne blandingen forbrukes en halv time etter et måltid, med en kopp varm grønn te.

• Propolis med polypper i galleblæren er tatt i form av alkoholtinktur for apotek - en teskje per 30 ml vann, tre ganger daglig, 20 minutter før måltider. Varigheten av slik behandling bør være to måneder, hvoretter en to-ukers pause blir gjort og kurset gjentas.
• Behandling av sodapolypper i galleblæren betyr å ta en løsning av natron, som starter med 1/5 teskje per glass vann. Mengden soda øker gradvis, lytter til kroppens reaksjon. Hvis fordøyelsen forstyrres eller andre ugunstige symptomer oppstår, reduseres doseringen, eller behandlingen stoppes helt.
• Honning med polypas i galleblæren anbefales å bruke ikke som mat, men som medisin. Honning kan spises på tom mage, blandet med aloe, calendula, smør, olivenolje, sporich og andre medisinske ingredienser. Optimal bruk av honning to ganger om dagen, noen få minutter før måltider.
• Beverstrømmen: Behandling av polypas i galleblæren utføres ved hjelp av en tinktur av en beverjet, som tas en teskje tre ganger om dagen, i en måned. Etter en måned reduseres dosen gradvis til fem til seks dråper per dag. Den totale behandlingsvarigheten er opptil 3 måneder. I stedet for tinktur er tørrpulver av en beverjet tillatt, men i en liten mengde - størrelsen på et kamphodet. Pulveret legges til te eller kaffe, eller rulles inn i et stykke brødsmul og svelges.
• Triphala med polypper i galleblæren bidrar til å rense og forbedre fordøyelsessystemet. Det stimulerer godt gulsekretjonsfunksjonen, senker nivået av kolesterol, ødelegger skadelige bakterier. Sammensetningen av ayurvedisk triphala betyr er representert av amalaki, haritaki og bibhitaka. Den optimale skjemaet for mottak - en eller to tabletter om natten, en gang om dagen.

[36], [37]

Urtebehandling

Bruken av urter for behandling av polypper i galleblæren er bare mulig med små mengder dannelse. Store vekst fjernes kun kirurgisk.

Alternative healere anbefales å være oppmerksom på slike oppskrifter:

1. Ta 1 ss. L. Celandine og apotekets kamille, suge i 200 ml kokende vann, insistere om natten. Narkotika å drikke i løpet av måneden for 1 ss. Skje i en halv time før et måltid. Kurset kan gjentas etter 10 dager.
2. Ta 1 ss. L. Skum, 2 ss. L. Burde, 1 ss. L. Calendula, elecampane og marigold, en halv spiseskje malurt: bryg 1 ss. L. Samle 500 ml kokende vann, fyll det over natten. Legemidlet skal være full, tre ganger daglig for 50 ml.
3. Hell 120 g chaga 500 ml vodka, insister i to uker. Legemidlet legges til te tre ganger daglig for 1 ss. L., 30 minutter før du spiser.

• Behandling av polypper i galleblæren med celandine regnes som den vanligste. Medisiner på grunnlag av celandine er tatt oralt - men det er nødvendig å bli behandlet på denne måten forsiktig, siden anlegget er giftig. Behandling bør ikke vare lenger enn 3-4 måneder. Gjentatt kurs er tillatt bare ett år etter ferdigstillelse av første kurs.

Legemidlet basert på celandine er tilberedt med en hastighet på 1 ss. L. Planter for 200 ml kokende vann. Infusjonen holdes i termos i 1-2 timer. Drikk en medisin i en tredjedel av glasset tre ganger om dagen i 15-20 minutter før et måltid. Hvis pasienten ikke tolererer denne dosen (f.eks. Diaré, kvalme eller kortpustethet), kan den reduseres ved å ta 1-2 ss. L. Infusjon, oppløses i en tredjedel av et glass vann.

• Malurt med galleblærepolypper er spesielt effektivt dersom utseendet på dannelsen skyldes smittsomme betennelsessykdommer i gallsekresjonssystemet. Malurt har antimikrobielle og hemostatiske egenskaper, og forhindrer også degenerasjonen av polyposis-oppbygging i en kreftvulst. Malurt regnes som en veldig nyttig plante, men bitterheten til denne urt tillater ikke at den brukes til å behandle barn. For å bli kvitt polypper anbefales det å bruke malurtblomst, pre-rullet dem inn i en boll med brød: slike baller kan lett bli svelget og ikke engang føle en bitter smak.

For de som ikke er bange for bitterhet, er denne oppskriften egnet: 1 ts. Malurt helles i 200 ml kokende vann og insisterte i tjue minutter. Produktet må være full i løpet av dagen.

• Renhet og kamille med polypas i galleblæren har en anti-inflammatorisk og rensende effekt: kamille myker virkningen av celandine, noe som kan forårsake rusmidler.

For å forberede medisinen, dampet i en termos for en teskje av hver urt i 250 ml kokende vann, forlatt over natten. Neste dag filtreres stoffet og drikkes ved 25-30 ml 30 minutter før hvert måltid. Behandlingen fortsetter i to uker, hvoretter det tar 2-3 dager. Den totale behandlingsvarigheten kan være 2-3 måneder.

• Rosehip i polypas av galleblæren er tatt i form av infusjon, men for forberedelsen ikke bruk frukt, men røttene av busken. Brew en halv spiseskje med bakkenrøtter i 500 ml kokende vann, stå en halvtime i et vannbad, og dekk deretter og insister 2-3 timer. Deretter filtreres, klemmes og drukkes i en varm form av 50 ml 20 minutter før måltider, opptil 4 ganger daglig. Den optimale varigheten av slik behandling er opptil en måned. Om nødvendig, 10 dager etter første behandlingsforløp, kan du starte et andre kurs.
• Linfrø med galleblæren polypper har anti-inflammatorisk, bløtgjørende, sårhelende virkning, samt redusere nivået av kolesterol i blodet. På grunn av disse egenskapene, er linfrø spesielt anbefalt for polypropylformasjoner av kolesterol.

En spiseskje av linfrø kokt i 10 minutter i 300 ml vann, ble filtrert, avkjølt til varme, tilsett 1-2 timer. L. Honning. Narkotika er full i 100 ml tre ganger daglig i 5-10 minutter før måltider.

Homeopati

Homeopatiske medisiner er foreskrevet individuelt. Imidlertid kan vi skille et antall av de vanligste homøopatiske midler som brukes til polypper i gallesekresjonssystemet:

• Akonitum;
• Apis;
• belladonna;
• Berberis;
• Bryonia;
• cuprum;
• Grafites;
• Cali Carbonicum;
• Leptandra;
• Magnesium fosfor;
• Nukus Kvinner;
• sepia;
• Svovel.

For behandling og forebygging av komplikasjoner utnevner:

• Levicor for fem korn om dagen i en måned;
• Edas 113 - tre dråper om morgenen og kvelden, i en måned;
• Hepatonorm - åtte pellets en morgen, ettermiddag og kveld for en måned;
• Berberis pluss - åtte pellets tre ganger om dagen, for en måned.

For å bestemme stoffet, dets dosering og kontraindikasjoner, må du søke en fullstendig konsultasjon med en homøopatisk lege i gastroenterologisk retning.

Kirurgisk behandling

Drift er den eneste måten å kvitte seg med oppbyggingen i galleblæren for alltid. Denne metoden har både positive og negative sider, fordi bare polypen ikke kan fjernes: Kirurgen må fjerne hele blæren.

Spesialister anbefaler ikke å utsette kirurgisk inngrep i slike tilfeller:

• med en stor oppbyggingsstørrelse (mer enn 1 cm);
• i nærvær av andre patologier i systemet med galdeutskillelse (for eksempel konkrementer eller kronisk cholecystitis);
• med en rask økning i neoplasma;
• med flere polyposis;
• med stor sannsynlighet for ondartet degenerasjon av formasjonen.

• Operasjonen med en galleblær polyp er å fjerne orgel og kalles en cholecystektomi. En slik intervensjon kan utføres på laparoskopisk måte, eller ved hjelp av et klassisk snitt. Det andre alternativet er mer traumatisk og brukes sjelden i dag.
• Fjerning av polypper i galleblæren ved åpen måte betyr et kirurgisk snitt i bukveggen. Vanligvis utfører kirurgen en skrå laparotomi ved kanten av ribbenbøyningen, og eksponerer leveren og blæren.

Operasjonen utføres i trinn:

• Legen gjør flere stratifiserte innsnitt;
• cliches fartøy og galle kanal;
• Utvikler blæren, binder den og reseksjonen;
• om nødvendig fjerner nærliggende lymfeknuter
• Sy kuttet i henhold til lagene av vev.

Åpent kirurgi gjøres sjelden: hovedsakelig når polyposen er flere eller har betydelige dimensjoner - mer enn 1,5-2 cm. En slik intervensjon utføres under generell anestesi (intubasjonsbedøvelse). Perioden for pasientgjenoppretting er minst 2 uker. Sømmer fjernes en uke etter operasjonen.

• Laparoskopi av polyps i galleblæren betraktes som den mest akseptable intervensjon på grunn av lav traumatisme og rask gjenoppretting av pasienten i den postoperative perioden. Laparoskopi involverer ikke snittet i bukveggen. Kirurgen gjør flere punkteringer, hvor spesielle instrumenter og et endoskop er introdusert for å kontrollere fjerningsprosessen.

Under operasjonen brukes generell anestesi.

Steg for trinn laparoskopi kan beskrives som følger:

• Kirurgen gjør 4 punkteringer, gjennom dem introduserer instrumenter i bukhulen;
• undersøker de indre organene gjennom endoskopet;
• bandasjer fartøyene og gallekanalen;
• Isolerer blæren, fjerner den, bruker en spesiell koagulator;
• fjerner det fjernede organet gjennom en punktering.

Etter laparoskopi er pasienten pålagt å gjenopprette ca. 5-7 dager. Komplikasjoner etter operasjonen er nesten eliminert, helbredelsen er rask, arrene blir usynlige etter noen måneder.

• Fjernelse av polypper i galleblæren med en laser innebærer også bruk av laparoskopisk tilgang. I dette tilfellet fjernes polyposis-oppbyggingen sammen med galleorganet. Laseren i dette tilfellet brukes til vævsdisseksjon, delaminering og koagulering av kar. Gjenopprettingstiden til pasienten etter laserfjerningsprosedyren er ikke forskjellig fra denne perioden etter vanlig laparoskopi.

Kontraindikasjoner til laserreseksjon kan omfatte: nedsatt blodkoagulasjon, stor kroppsvekt av pasienten (over 125 kg), graviditet, obstruksjon av galdeveier, utbredt peritonitt.

Forebygging

Forebyggende tiltak bør være rettet mot å eliminere faktorene som bidrar til dannelsen av polypper. For eksempel er det nødvendig å opprettholde en normal metabolisme i kroppen, forhindre utseendet av galde stasis og inflammatoriske patologier i galde systemet og leveren.

Hvis en person har en arvelig forutsetning for utseende av polypper i galleblæren, anbefales det at han regelmessig gjennomgår diagnostikk, overvåker tilstanden til indre organer. Det er foretrukket å utføre abdominal ultralydsskanning eller MR hvert år.

Eventuelle betennelsesprosesser i fordøyelsessystemet bør behandles rettidig og i sin helhet. Selvmedisinering, samt mangel på adekvat behandling, kan føre til fremveksten av ulike bivirkninger - blant annet til utvikling av polyposis.

I tillegg skal følgende regler overholdes for å forhindre:

• å spise fullt, regelmessig, uten overspising og sultangrep;
• å lede en sunn livsstil;
• unngå stress og depresjon
• bruk tilstrekkelig mengde plante matvarer, kontroll inntaket av fett og enkle karbohydrater i kroppen.

Takket være en sunn livsstil er det mulig å forhindre utvikling av mange patologier, inkludert polypper i galleblæren.

[38], [39], [40]

Prognose

For små polypous virksomheter som ikke har en tendens til å vokse og spre seg, prognose kan anses gunstig: pasientens tilstand kan rettes opp ved hjelp av periodiske medisinering behandlinger. Men vi må være oppmerksom på at dette patologi er ikke alltid ledsaget av noen symptomer: oppstår hyppige tegn på problemer når en polypp når en stor størrelse, eller til og med snu til en ondartet svulst.

For at prognosen skal forbli gunstig, er det nødvendig å konsultere legene og gjennomgå diagnostikk ved de første mistenkelige symptomene, jo tidligere doktoren vil oppdage polypoten, desto bedre blir resultatet av sykdommen.

[41], [42], [43], [44]

Tar de hæren med en galleblær polyp?

Utvilsomt, de unge som har ondartede svulster, går ikke inn i hæren. Men galleblæren er en godartet svulst, derfor er det ikke en direkte kontraindikasjon for militærtjenesten. Men ikke alt er så enkelt.

Hvorvidt beskjed vil bli tatt inn i hæren med denne diagnosen, avhenger av mange faktorer. Dette er utseendet til polypen, og dets "resept", så vel som dets innvirkning på funksjonaliteten til galdeanlegget.

Som regel, hvis en ung person er diagnostisert med en gallepolyester og er diagnostisert med en passende diagnose, får han en forsinkelse på et halvt års utkast. Hvis i fremtiden diagnosen er bekreftet, og legen indikerer åpenbare brudd på lever og galde, kan drafteen slippes ut av tjenesten. Hvis helsetilstanden er bestemt som tilfredsstillende, kalles den unge personen av generelle grunner.

[45], [46], [47], [48]