Ursonost

Kapsler basert på ursodeoxycholsyre Urson brukes til terapi av hepatobiliære patologier.

Indikasjoner Ursonosta

Lipotropisk medisin Urson kan foreskrives:

• for mykning av konkrementene av gallekolesteroletiologi, ikke bestemt av røntgenmetoden (forutsatt at gallefunksjonen blir bevart);
• for behandling av refluks gastritis med revers revers av galle;
• å eliminere kliniske tegn i primær biliær cirrhose i kompensasjonsfasen;
• for behandling av hepatobiliære sykdommer i cystisk fibrose i barndommen.

Utgivelsesskjema

Ursonost er produsert i innkapslet form, ved 150 og 300 mg. Kapselet er tett, hvit, med fint kornet pulver inni.

Blisterpakningen inneholder 10 kapsler. En pappeske kan inneholde to eller fem blister.

Den aktive ingrediensen er Ursonost - ursodeoxycholsyre.

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen Ursonost er en epimer av kenodeoksykoliske og gallsyrer, funnet i små mengder i menneskelig galle.

Ursodeoxycholsyre er i stand til å oppløse kolesteroldeposisjoner, som "skader ufarlig" den konkrementdannende galle.

En rekke mekanismer for Ursonosts handling er kjent:

• depresjon av kolesterol i galde;
• en økning i total mengde gallsyrer;
• dannelsen av en flytende-krystallinsk fase med et høyere nivå av kolesteroloppløsning.

Motta Ursonet bidrar til å redusere nivået av kolesterol og salter i galle, raskere oppløsningen av kolesterol, noe som fører til lettelse av utstrømning av galle.

En av de viktigste egenskapene til Urson er reduksjonen i galle litogenitet. Legemidlet er praktisk talt toksisk, fører ikke til signifikante forstyrrelser på leveren, skader ikke magesystemet i fordøyelseskanalen.

Farmakokinetikk

Når den administreres oralt, absorberes den aktive ingrediensen Ursonost kort i tynntarm, i den øvre ilealmargelen ved passiv overgang, og i den terminale regionen av ileum gjennom aktive overganger.

Sughastigheten er vanligvis fra 60 til 80%.

På slutten av assimileringsreaksjonene er gallsyre mottagelig for nesten fullstendig hepatisk konjugering, i nærvær av aminosyrer av taurin og glycin. Videre utskilles syre med galle.

De veiledende verdiene for clearance under primærpassasje i leveren kan være ca 60%.

Dosering og administrasjon

Ursonost bør utnevne en lege. Dosering og varighet av behandlingen avhenger hovedsakelig av pasientens vekt og på sykdommens karakteristika.

• For å eliminere gallekolesterolbegrepet bestemmes doseringen fra beregningen av 10 mg Ursonost per kg vekt av pasienten. Det nødvendige antall kapsler sluges hele, daglig, ved sengetid, regelmessig. Opptakstiden kan være fra seks måneder til et år. Hvis det ikke oppdages en positiv dynamikk etter 12 måneders behandling, avbrytes behandlingen med Ursonost. Behandlingsdynamikken er viktig å overvåke en gang hvert halvår, ved hjelp av ultralyd og radiografi. Samtidig bør faren for forkalkning av konkrementformasjonene vurderes. Hvis tegn på forkalkning er funnet, er terapien fullført.
• Når betennelse i slimete magesår med tilbakestrømning av galle er nok til å drikke 1 kapsel Urson om natten, i 10-14 dager. Behandlingsregimet kan justeres etter behandlingslederens skjønn.
• I primær biliær cirrose bør dagligvolumet av Ursonost være 12-16 mg per kg av pasientens vekt. Under de første 3 månedene av behandlingen er Urson full av tre ganger om dagen. Etter å ha forbedret indikatorene for leverfunksjonen, går pasienten til standardmottaket - en gang om dagen, om natten.

Kapsler er svelget hele, med væske. Resepsjonen utføres daglig på samme tid.

Med den primære formen for biliær cirrhose, kan det i begynnelsen være en forverring av kliniske symptomer - for eksempel kløe. Med slike tegn fortsetter behandlingen, noe som begrenser Ursonots inntak en gang daglig. Etter normalisering av pasientens tilstand øker antall kapsler gradvis (ukentlig en kapsel blir tilsatt til mengden som er nødvendig for behandlingsskjemaet er nådd).

Bruk Ursonosta under graviditet

Til dags dato er det ikke samlet nok informasjon om muligheten for å behandle gravide kvinner med stoffet Ursonost. Studier som ble utført tidligere på dyr indikerte tilstedeværelsen av teratogene effekter i første halvdel av svangerskapet.

Det er uønsket å bruke Urson i perioder med svangerskap uten spesiell indikasjon. Legen må i hvert tilfelle avgjøre muligheten for å bruke Urson. Men gitt mangel på informasjon om stoffet, tar det under graviditet og amming fortsatt ikke anbefalt.

Kontra

Medisinsk spesialist foreskriver ikke Ursonot for slike sykdommer og lidelser:

• når overfølsomhet overfor noe stoff fra sammensetningen av urson;
• i den akutte perioden med betennelsessykdommer som påvirker gallesystemet;
• med brudd på patency av galdekanaler;
• med ofte diagnostisert hepatisk kolikk;
• i nærvær av radiologisk kontrasterende gallestein;
• med forstyrret kontraktil arbeid av galleblæren;
• med ugunstig fullføring av portoenterostomi eller i forstyrrelsen av galleflyt hos pasienter i pediatrisk alder med biliær atresi.

Bivirkninger Ursonosta

Uønskede symptomer under Ursonost-behandlingsforløpet skjer ikke ofte, men de må være kjent for både pasienter og medisinske spesialister. Blant slike symptomer er mest vanlige:

• diaré, væske og halvflytende avføring;
• ømhet (noen ganger uttalt) i fremspring av leveren;
• Kalsifiseringsprosesser av gallekonsentrasjoner;
• Overgangen til primær biliær cirrhose til et midlertidig dekompensasjonsstadium, som regres relativt etter avslutning av administrasjonen av Ursonost;
• allergiske manifestasjoner i form av dermatitt og utslett.

Overdose

Hovedtegnet på en overdose Urson er utseendet på diaré. Andre symptomer er nesten umulige, siden med utvikling av diaré stoppes absorpsjonen av legemidlet, og rester av Urson utskilles fra kroppen med kalver.

Hvis pasienten klager over utseendet på diaré, reduseres mengden av brukt ursoston. Hvis etter en reduksjon i dosen ikke stopper, blir stoffet avbrutt helt.

Spesiell motgiftsterapi er ikke påført. Symptomer på overdosering elimineres ved korreksjon av vann-elektrolyttnivået.

Det ble etablert at langsiktig administrering av høye doser Urson (mer enn 28-30 mg per kg per dag) hos pasienter med primær skleroserende kolangitt ble ledsaget av mer uttalt tegn på overdose.

Interaksjoner med andre legemidler

Du kan ikke bruke Urson i kombinasjon med slike medisiner som Cholestyramine, Cholestipol, anti-syreholdige legemidler, som inneholder oksy- og hydroksy-aluminium. Ovennevnte midler omslutter ingrediensene i Urson i tarmhulen, noe som gjør det vanskelig å assimilere og redusere effekten. Hvis du ikke kan unngå denne kombinasjonen, må du tåle minst 180 minutter mellom bruk av disse legemidlene.

Ursonost er i stand til å øke absorpsjonsgraden av cyklosporin. Derfor, hos pasienter som er behandlet med cyklosporin, er det viktig å kontrollere nivået av denne medisinen i blodet, og om nødvendig å rette opp det.

Hos enkelte pasienter kan Ursonost forstyrre absorpsjonen av ciprofloxacin.

Den kombinerte administreringen av Ursony og medisiner, de metabolske prosesser som utføres med cytokrom P450 3A4, bør observeres og evalueres (doseringsjustering kan noen ganger være nødvendig).

[1], [2]

Lagringsforhold

Det er mulig å lagre Urson ved romtemperatur, borte fra sollys og fuktighet. Det er viktig å begrense tilgangen av barn til lagring av medisiner.

[3]

Holdbarhet

Ursoon lagring opptil 5 år er tillatt.