Luvox

Et legemiddel foreskrevet hovedsakelig i depressive lidelser i psyken: Når pasienten nesten aldri får glede av sin aktivitet, føles han internt ødeleggelse og er i en undertrykt sinnstilstand nesten hele tiden. Moderne og relativt lett tolerert antidepressiv III-generasjon. Narkotika av denne gruppen (selektive inhibitorer av serotoninopptak) er for tiden mest etterspurt og foreskrives oftest av psykiatere for behandling av depresjon.

[1], [2]

Indikasjoner Luvox

Det er foreskrevet for pasienter med psykiske lidelser som er preget av depressioner av forskjellig genese, samt obsessive tanker (besettelser), handlinger (tvang) eller en kombinasjon av dem.

[3]

Utgivelsesskjema

Den er produsert i belagte tabletter som inneholder en dose aktiv substans Fluvoxamin maleat 0,05 g og 0,1 g.

Farmakodynamikk

Virkningen av den aktive komponenten er basert på den selektive inhiberingen av reopptaket av serotonin, det såkalte lykkehormonet, som skiller det ut av hjernens nevroner. Som et resultat oppstår kumulering av serotonin i det synaptiske klyv, blir dens mangel eliminert, noe som er årsaken til depresjon. Fevarin er preget av en ganske kraftig effekt, spesielt i tilfeller av ambulerende depresjon. Terapi med dette legemidlet korrigerer redusert humør, reduserer angst, angst, melankoli, hodepine, ofte medfølgende depressive tilstander (legemidlet har en svak analgetisk effekt). Samtidig er det praktisk talt ingen signifikant endring i nivået av norepinefrin og dopamin. Fluvoxaminmaleat har minimal evne til å binde seg til serotonin, histamin, m-kolinergreceptorer og adrenoreceptorer (α og β).

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes den aktive ingrediensen raskt i magesårets mukosa. Dette stoffet er iboende i systemisk metabolisme, mens den absolutte evne til å fordøye opptil 53%. Denne indikatoren og absorpsjonshastigheten er ikke avhengig av inntaket av mat. Maksimumverdien av konsentrasjonen av legemidlet i blodserumet er løst etter en tidsperiode fra tre til åtte timer etter inntaket. Terapeutiske konsentrasjoner av det aktive stoffet bestemmes på den tiende behandlingsdagen med legemidlet, og noen ganger om to uker. Forbindelsen med serumproteiner når en verdi på 80%. Hos pasienter i alderen 6-11 år dobler likevektskonsentrasjonene i serum nesten det i ungdomsårene og voksenlivet.

Det aktive stoffet i preparatet er en sterk inhibitor av aktiviteten til isoenzymene CYP1A2, CYP2C og CYP3A4.

T _1/2 etter en enkelt dose er ca 13-15 timer, etter gjentatt inntak øker indikatoren til 17-22 timer.

Splitting Fluvoxamine maleate forekommer i leveren. Metabolisme produkter er ikke preget av betydelig farmakologisk aktivitet og utskilles i urinen. Hos pasienter med funksjonelle forstyrrelser i leveren observeres sakte metabolisme.

Dosering og administrasjon

Depresjon. I dette tilfellet er stoffet ment å behandle bare pasienter eldre enn 18 år. Dosering ved begynnelsen av terapeutisk kurs på 0,05 eller 0,1 g per dag, med utilstrekkelig effektivitet, økes dosen gradvis. På en dag kan du ikke utnevne mer enn 0,3 g av stoffet.

Når et positivt resultat av behandling oppnås, anbefales det å fortsette å ta Favarin i minst seks måneder for å forhindre forverring. I denne perioden er standarddosen 0,1 g.

 Obsessiv-tvangssykdom. Med disse sykdommene i psyken, brukes legemidlet til å behandle voksne pasienter, samt barn i alderen 8-18 år. Dersom det ikke er noen signifikant positiv effekt som følge av en ti-dagers behandling med fevarin, blir stoffet avbrutt.

Standarddosen for voksne er 0,05 g, med utilstrekkelig effektivitet i løpet av de første 3-4 dagene, øker den gradvis. På en dag kan du ikke utnevne mer enn 0,3 g av stoffet.

Barnets dosering er vanligvis 0,025 g, med utilstrekkelig effektivitet i løpet av de første tre til fire dagene, øker den gradvis. På en dag kan du ikke ordinere mer enn 0,2 g av legemidlet.

Ved doser ikke mer enn 0,15 g per dag - legemidlet tas en gang i kveldstidene. En daglig dose på mer enn 0,15 g tatt i to faser - om morgenen og ved sengetid. Tabletten svelges uavhengig av måltidet, uten å knuse eller tygge. Opptakstid og dosering er tildelt individuelt. 

[4], [5]

Bruk Luvox under graviditet

For tiden er effekten av fluvoxaminmaleat på fosteret ikke blitt tilstrekkelig studert, men det har ikke vært noen teratogen effekt. Legemidlet kan administreres til en gravid kvinne, idet det tas hensyn til fordelene for moren / risikoen for fosteret.

Hvis den fremtidige moren ble behandlet med Fevarin i de tre siste månedene av svangerskapet, er det nødvendig med nøye overvåking av barnets tilstand, da det er mulighet for å utvikle et uttakssyndrom.

Kvinner i fruktbar alder før du tar dette legemidlet, anbefales å sørge for fravær av graviditet og under terapeutisk kurs å bruke pålitelige prevensjonsmidler.

Når behandlingen med Fevarin blir gitt til en ammende mor, heves spørsmålet om å forstyrre eller stoppe amming.

Kontra

Terapi av Fevarin anbefales ikke:

• Personer sensibilisert for dets ingredienser;
• tar som foreskrevet av legen tizanidin eller legemidler fra en rekke MAO-hemmere;
• foreskrive kroniske alkoholikere;
• en mindre for behandling av depresjon;
• aldersgruppe pasienter fra fødsel til alder av åtte.

Forholdsregler tas når pasienten har:

• epilepsi;
• funksjonelle nyre- og / eller leverforstyrrelser;
• tilbøyelighet til blødning eller kramper;
• Arbeid som krever konsentrasjon og fokus.

Også, bør du ta vare når du forskriver denne medisinen til gravide og ammende kvinner, personer over 65 år. Barn fra 8 til 18 år er foreskrevet medisinering bare i tilfeller av tvangssyndrom og minimumsdosene som gir en terapeutisk effekt blir brukt. 

Bivirkninger Luvox

Mulig utvikling av følgende bivirkninger forbundet med behandling med dette legemidlet.

Fordøyelsesorganer: fordøyelsesbesvær, tørrhet i munnhulen, gastroduodenale blødninger (isolerte tilfeller).

Nervesystemet og psyken: svimmelhet, tretthet, agitasjon, hodepine, tretthet, søvnløshet, øket angst, statisk eller dynamisk ataksi, skjelving i lemmene, ekstrapyramidale lidelser. Enkelte tilfeller av utvikling av konvulsiv, manisk og serotoninsyndrom, hallusinasjoner, parestesier og smaksforvrengning er kjent.

Allergiske manifestasjoner: urtikaria, utslett, kløe, overfølsomhet overfor ultrafiolett stråling, angioødem.

Hjerte og blodårer: arytmi, mindre bradykardi, takykardi, ortostatisk hypotensjon.

Andre: galaktoré, myalgi, artralgi, utslett, purpura, unormal utløsning, manglende orgasme, et sett av (tap) vekt, urineringsforstyrrelser, utvikling av hyponatremi (forsvinner etter kansellering).

Legemidlet er vanedannende. Legemidlet er stoppet, gradvis redusert dose, en plutselig seponering kan forårsake abstinenssymptomer: kvalme, svimmelhet, parestesi, økt angst og hodepine.

Selvmordstanker, som ofte følger med depressive lidelser, kan vare lenge før en tilstrekkelig remisjon (slike pasienter skal overvåkes regelmessig).

Symptomer på serotoninsyndrom (ekstremt sjelden utvikling) uttrykkes i hypertermi, muskelstivhet, psykiske lidelser, labilitet i det autonome nervesystemet, utvikling av koma.

Overdose

Overskridelse av dosen av stoffet forårsaker dyspepsi, rask tretthet, svakhet, svimmelhet, døsighet, søvnløshet. Ved Signifikant overskudd av anbefalt dose kan arytmi, hypotensjon, konvulsiv muskelkontraksjon, nedsatt leverfunksjon og utvikling av leverkoma observeres. Det er flere tilfeller av død som følge av å ta doser av legemidlet som overskrider de tillatte nivåene.
Den spesifikke motgiften er ukjent. Terapeutiske tiltak som stopper effekten av en overdose er magesvikt, inntak av enterosorbent-legemidler og symptomatisk behandling (avføringsmiddel med osmotiske egenskaper kan brukes). Slike avgiftningsmetoder som tvungen diurese eller hemodialyse er ikke effektive dersom den tillatte dosen Fluvoxaminmaleat overskrides. 

Interaksjoner med andre legemidler

Samtidig administrasjon av orale hypoglykemiske legemidler kan kreve endring i doseringen.

Fevarin er ikke kombinert med MAO-hemmere, etter inntaket er det nødvendig å opprettholde et tidsintervall på to uker. Deretter begynner å ta et antidepressivt middel. Mottak av medisiner i omvendt rekkefølge, utføres som følger: Fevarin, i løpet av en uke - i løpet av MAO-hemmere.

I kombinasjon med astemizol, terfenadin og cisaprid øker serumkonsentrasjonen av sistnevnte.

De farmakokinetiske egenskapene til preparatene i hvilken spalting delta isozymene CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, kan variere under påvirkning av fluvoksaminmaleat, og dette stoff i kombinasjon med warfarin, kaffein, propranolol, ropinirol, alprazolam, midazolam, triazolam og diazepam øke deres plasmakonsentrasjoner. Hvis denne kombinasjonen er nødvendig, kan det være nødvendig å se på dosene av disse legemidlene.

Serumkonsentrasjoner av digoksin og atenolol endres ikke i kombinasjon med Fevarin.

Samtidig mottakelse av tramadol og tryptaner øker virkningen av Fluvoxamine maleat, og med orale antikoagulantia - sannsynligheten for blødning øker.

Prescribing til pasienter som tar medisiner som inneholder litium krever en balansert tilnærming.

Under behandling med Fevarin anbefales det ikke å drikke alkohol og alkoholholdige medisinske og fytopreparasjoner.

[6], [7]

Lagringsforhold

Holdes i henhold til temperaturområdet 15-25 ℃, på steder som er utilgjengelige for barn og beskyttet mot sollys.

Holdbarhet

3 år.