Navn

Imet er et legemiddel som inngår i kategorien NSAIDs.

[1]

Indikasjoner Navnet

Legemidlet er indikert for fjerning av en rekke betennelser ledsaget av smerte. Blant de patologiene som behandles med dette stoffet:

• sykdommer i ODA, som har en inflammatorisk degenerativ karakter og ledsaget av moderate eller milde smerter: som slitasjegikt, reumatoid artritt, Bekhterevs sykdom;
• moderat eller mild smerte på bakgrunn av DDD sykdommer av annen opprinnelse: Forverret gikt, articular syndrom, og i tillegg artritt av psoriasisform;
• smerte forårsaket av betennelse i bløtvevet: med bursitt eller tendovaginitt;
• smerte i ledd eller muskler i perioden etter skade;
• Legemidlet brukes også til å eliminere moderate eller svake smerter med ukjent opprinnelse: med algodismenore, salpingoophoritt, og i tillegg hodepine eller tannpine;
• kan brukes til å senke temperaturen, som oppstår mot bakgrunnen av betennelser som har en smittsom opprinnelse;
• Det er mulig å utnevne i kombinasjon med andre legemidler som brukes til å eliminere betennelse i ENT-organer som har en smittsom genese og ledsages av mild eller moderat smerte eller feber.

Det er mulig å bruke medisinen for å redusere forhøyet temperatur i post-vaksinasjonsperioden.

Utgivelsesskjema

Produsert i tabletter. En blister inneholder 10 tabletter. Pakningen inneholder 1, 2 eller 3 blisterplater med tabletter.

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i legemidlet er ibuprofen, et derivat av fenylpropionsyre, som inkluderer den racemiske forbindelsen S-, samt R-enantiomerer. Blant egenskapene til tabletter er smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk. Det hjelper lindre smerter i felles sykdommer, dysmenoré, og med det i perioden etter kirurgiske inngrep. I tillegg bidrar det aktive stoffet til å eliminere dental med hodepine, samt muskel smerte. Pasienter som lider av betennelse i ODA, bidrar til å svekke hevelsen om morgenen med stivhet i leddene, og i tillegg øker motorvolumet og svekker eller eliminerer smerten.

Legemidlet virker ved å forstyrre metabolismen av eikosatetraensyre (senker aktiviteten til enzymet COX). Ibuprofen er et ikke-diskriminerende NSAID, som i like stor grad bremser begge isoformer av COX (COX-1 og COX-2). På grunn av forstyrrelsen av prosessen med eikosatetraensyreutveksling, reduseres produksjonen av proinflammatorisk PG (type E og også F) - prostacyklin med tromboxan. Ved å redusere mengden av PG i den inflammatoriske fokus prosess svekker bindingen av bradykinin, interne pyrogener og andre bioaktive elementer, på grunn av noe som reduserer aktiviteten av inflammatoriske og irritasjons avslutninger av smerte. Den aktive komponenten av legemidlet reduserer antall PG direkte inne i termoregulatorisk senter i hypothalamus, senker temperaturen og eliminerer feber.

På grunn av en reduksjon i produksjonen av tromboxan fra eikosatetraensyre, kan ibuprofen, som andre NSAIDs, ha noen antiaggregatorisk effekt.

Under studien av stoffet ble det funnet at ibuprofen påvirker binding av interferon. Derfor, når man tar Imet hos pasienter, observeres mye mindre irritasjon av mageslimhinnen (sammenlignet med salisylater).

[2]

Farmakokinetikk

Ved intern administrasjon av medisiner absorberes den aktive ingrediensen raskt fra fordøyelseskanalen. Absorbsjon forekommer hovedsakelig i tynntarmen, men en viss mengde materiale absorberes gjennom magen. Maksimal plasmanivå av ibuprofen oppstår 1-2 timer etter inntak. Stoffet har en signifikant syntese med et plasmaprotein (ca. 99%). Ved forbruk med mat forlenges toppperioden med 0,5-1 time, men biotilgjengelighetsnivået forblir det samme.

Metabolisme av stoffet skjer gjennom hydroksyleringsprosessene, så vel som karboksylering, og danner deretter inaktive farmakologisk nedbrytbare produkter. Stoffet samler seg ikke inn i kroppen, men holder seg inne i synovialvæsken, det opprettholdes det i lang tid medikamentkonsentrasjonen.

Utskillelsen skjer hovedsakelig via nyrene i form av legemiddel inaktive nedbrytningsprodukter og en liten del av materialet utskilles gjennom leveren som i form av inaktive nedbrytningsprodukter og, sammen med denne umodifisert aktiv bestanddel. Halveringstiden er ca. 2-2,5 timer, og fullstendig utskilles legemidlet fra kroppen i 24 timer.

[3], [4], [5]

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, du kan ikke male eller tygge pillen - det skal svelges hele, vaskes med vann. Om nødvendig kan tabletten deles i to. For å redusere sannsynligheten, så vel som alvorlighetsgraden av bivirkninger, bør legemidlet forbrukes med mat eller etter å ha spist.

Doseringsstørrelsen, samt behandlingsvarigheten foreskrives av legen - hver pasient separat (avhengig av organismens individuelle egenskaper og sykdommens art).

For barn i alderen 12 + år, med eliminering av mild og moderat smerte, foreskrives 200-400 mg av legemidlet (eller 0,5-1 tablett) ofte to ganger eller tre ganger om dagen. Du bør ta medisiner med intervaller på minst 4 timer. En dag får ikke overstige 1000 mg (eller 2,5 tabletter).

For barn 12+ år foreskrives en engangsinntak på 200-400 mg LS (eller 0,5-1 tablett) for å senke høy temperatur. Om nødvendig kan du drikke pillen igjen, etter 4 timer. For dagen tillatt å konsumere maksimalt 1000 mg av legemidlet (eller 2,5 tabletter).

For barn i alderen 15+ år med voksne, i behandling av moderat og mild smerte, er vanligvis en 2-3 ganger bruk av 200-400 mg LS per dag vanligvis foreskrevet. Det er nødvendig å følge mottaksmodus med intervaller på minst 4 timer. For en dag kan du ikke drikke mer enn 3 tabletter med medisin (dose 1200 mg).

Ungdom fra 15 år og voksne foreskriver et engangsinntak på 200-400 mg medisinering per dag for å redusere høy feber. Om nødvendig kan du drikke en annen dose om 4 timer. For en dag får du ikke ta mer enn 3 tabletter (eller 1200 mg av legemidlet).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Bruk Navnet under graviditet

Det er lov å utnevne Imet på 1. Og 2. Trimester (utelukkende av behandlende lege og om det foreligger indikasjoner). Før avtalen skal legen nøye vurdere de sannsynlige fordelene for kvinnen, samt muligheten for å utvikle komplikasjoner i fosteret.

Ved 3. Trimester er stoffet fullstendig forbudt, fordi ibuprofen er i stand til å provosere for tidlig nedleggelse av botulinumkanalen i fosteret. I tillegg kan forsinkelse i arbeid forekomme, arbeidsperioden kan utvides, og samtidig kan risikoen for blødning (både hos mor og i nyfødte) øke.

En liten del av legemidlet kan trenge inn i morsmelken, men ifølge eksisterende informasjon hadde dette ikke negative konsekvenser for barn der mødrene tok ibuprofen.

Kontra

Blant kontraindikasjoner av narkotika:

• intoleranse av visse elementer av stoffet eller andre stoffer fra kategorien av NSAIDs;
• Tilstedeværelsen i anamnese av en aspirintriad (den består av spasmer av bronkier, overfølsomhet mot aspirin, og i tillegg til denne allergiske rhinitt forårsaket av å ta aspirin);
• Det er forbudt å bruke stoffet i kombinasjon med andre legemidler som inngår i kategorien NSAID (blant dem selektive hemmere av elementet COX-2);
• sykdommer i det hematopoetiske system som er av ukjent opprinnelse, og i tillegg en tendens til blødning i fordøyelseskanalen og nærvær i en pasient av aktiv blødning (inkludert cerebrovaskulær og slik);
• hemorragisk syndrom eller magesår (også deres tilstedeværelse i anamnesen);
• Det er forbudt å bruke tabletter i alvorlige stadier av lidelser med nyre- eller leverfunksjon, og i tillegg med et alvorlig stadie av hjertesvikt;
• Det er kontraindisert i en alder av 12 år.

Forsiktighet kreves ved utnevnelse av eldre, fordi risikoen for blødning i dem er høyere (inkludert ved etterfølgende dødsfall). For denne kategorien av pasienter starter behandlingen med en minimal enkeltdose, og deretter økes den gradvis etter behov til den ønskede medisineringseffekten oppnås.

Forsiktighet skal foreskrives for personer med SLE, forhøyet blodtrykk, Sharpes syndrom, hjertesvikt og nyre- eller leversykdommer. I tillegg er det tatt med forsiktighet i perioden umiddelbart etter operasjonen.

[6], [7]

Bivirkninger Navnet

På grunn av bruk av medisinen kan slike bivirkninger oppstå:

• organer i kardiovaskulærsystemet: utvikling av hjertesvikt, arytmi eller økt blodtrykk. Single (ved bruk av narkotika i en stor dose) utvikler et myokardinfarkt;
• organer i hematopoietisk system: utvikling av pancito-, trombocyto- eller leukopeni, og i tillegg agranulocytose eller anemi. På grunn av en forstyrrelse i bloddannende systemet kan smerter i halsen, erosjon i munnslimhinnen, muskelsmerter, temperaturøkning og depresjon utvikle seg. I tillegg kan blødning av ukjent opprinnelse (blant slike blødninger i huden) forekomme, samt blødninger fra nesen og blåmerker. Ved langvarig bruk av narkotika er det anbefalt at hemogramene overvåkes jevnlig.
• organer av PNS og CNS: utvikling av svimmelhet og hodepine, problemer med våkenhet og søvnregimer, følelse av irritabilitet, alvorlig tretthet. Samtidig kan det være psykotiske reaksjoner, følelse av følelsesmessig labilitet eller urimelig angst, og også utvikle depresjon. Enkelkramper eller psykomotorisk agitasjon observeres;
• Sanseorganer: På grunn av langvarig bruk av tabletter, kan synet bli nedsatt (klarhet redusert, tørrhet i øyet slimhinner utviklet, og farger oppfatning også forstyrret). I tillegg kan hørselsforstyrrelser og tinnitus forekomme;
• Gastrointestinale organer: oppkast, smerter i epigastriet, halsbrann, kvalme, lidelser avføring (forstoppelse og diaré), og fordøyelse, oppblåsthet, tørrhet i oral slimete. I noen situasjoner vi observert blødning i fordøyelseskanalen, utvikling av magesår (magesår eller tolvfingertarm 12), noen ganger ledsaget av blødning og perforasjon, og i tillegg sår former for stomatitt. I tillegg til observert forverring regional enteritt og kolitt, pankreatitt samt utseende, øsofagitt eller gastritt. Enkelt som følge av behandling utviklet duodenitt. Hvis du begynner å blø i mage-tarmkanalen (symptomer - svart avføring, oppkast som ligner kaffegrut i farger, samt sterke smerter i epigastriet), stoffet du vil avbryte, og deretter oppsøke lege;
• lever: akutt stadium av leversvikt, leverforgiftning, leverfunksjonsforstyrrelse og i tillegg hepatitt og hepatorenal syndrom;
• organer i urinsystemet: utvikling av ødem (vanligvis forekommer hos mennesker med nyresvikt eller høyt blodtrykk), tubulær nefritt, cystitt, oliguria, nefrotisk syndrom, polyuri, og dessuten hyperurikemi og medullær nekrose. Enkel glomerulær nefrit eller hematuri observeres. Hvis du trenger en lang behandlingstid med Imato, må du regelmessig overvåke nyrene.
• Hudreaksjoner: Utviklingen av Lyells syndrom eller Stevens-Johnson, tørr hud, hårtap, samt fotofobi;
• parasittiske sykdommer og infeksjoner: Infeksjonsprosesser (for eksempel nekrotiserende fasciitt) utvikles sporadisk eller forverres, og årsaken til dette kan være bruk av NSAID. Hvis utviklingen av en ny smittsom prosess har begynt eller den gamle infeksjonen er forverret, er det nødvendig å konsultere behandlingslegen for avskaffelse av narkotika og utnevnelse av antibakteriell behandling. Enkelt etter å ha tatt tablettene, var tegn på serøs meningitt (som hodepine, oppkast, hypertermi, psykiske lidelser, kvalme og nakke muskelspenning). Lignende symptomer utvikles ofte hos personer med autoimmune patologier (som Sharpe syndrom eller SLE);
• allergiske symptomer: kløe, utslett, urticaria, rhinitt, erythema multiforme, og i tillegg anafylaktoide symptomer (som blodtrykkssenkende indikatorer og ødem i strupehodet med tungen) rekker til anafylaksi. Personer med overfølsomhet kan oppleve bronkial spasmer, samt angrep av bronkial astma. Hvis pasienten var allergiske reaksjoner, bør legemidlet seponeres umiddelbart og oppsøke lege, fordi det i noen tilfeller kan folk trenger akuttleger;
• Annet: Langvarig bruk av narkotika i store doser kan øke sannsynligheten for et slag eller ATE.

[8], [9],

Overdose

På grunn av bruken av tabletter i høye doser utvikle forstyrrelser CNS (hodepine, bremse av psykomotoriske reaksjoner, svimmelhet, tretthet, og i tillegg øresus, kan forekomme myokloniske rykk i barn). Sammen med dette, på grunn av overdosering kan forekomme: oppkast (noen ganger skygge kaffegrut på grunn av blødning i mave-tarmkanalen), kvalme, epigastrisk smerte, astma og sykdommer i lever eller nyre. Hvis man fortsetter å øke doseringen, vil begynne å undertrykke lungefunksjon, cyanose, blodtrykksfall, øye, utvikle en akutt form av nyresvikt, metabolsk acidose, og dessuten besvimelse og koma.

Det er ingen spesifikk antidot, for å fjerne overdosen er det derfor nødvendig å skylle magen, ta enterosorbenter og bruke symptomatisk behandling. Hvis pusten er stoppet, bør gjenopplivingsprosedyrer startes umiddelbart.

[17]

Interaksjoner med andre legemidler

Som følge av kombinasjonen av stoffet med ACE-hemmere og β-adrenerge blokkere, reduseres de hypotensive egenskapene til sistnevnte.

Kombinert bruk med hypotiazid, furosemid og andre vanndrivende legemidler svekker sine farmakologiske egenskaper.

Ibuprofen øker egenskapene til antikoagulantia, så i tilfelle samtidig bruk av disse stoffene øker sannsynligheten for blødning i mage-tarmkanalen.

Ved bruk sammen med SCS, kan sannsynligheten for å utvikle negative reaksjoner fra fordøyelseskanalen øke.

Aktive medikamentkomponent fortrenger fra synteseprosessen Plasmaproteinmedisiner som er opplistet nedenfor (i kombinasjon med): indirekte antikoagulantia, antidiabetika (oralt), hydantoinderivater og sulfonylurea.

Kombinert bruk med hydroklortiazid, amlodipin og kaptopril svetter litt deres hypotensive egenskaper.

Kombinasjonen med ibuprofen øker den toksiske effekten av metotrexat, så vel som baclofen.

Aspirin reduserer plasmaindeksene av ibuprofen.

Samtidig bruk med stoffet warfarin øker varigheten av blødning, og dermed utviklingen av hematomer og mikrohematuri.

Kombinasjon med kolestyramin svekker absorpsjonen av den aktive substansen inne i fordøyelseskanalen.

Kombinert mottak med litiumdroger provoserer en økning i litiumindeksene i plasma. Samtidig øker stoffet samtidig konsentrasjonen av digoksin med fenytoin inne i plasma.

Magnesiumhydroksyd øker den opprinnelige absorpsjonen av ibuprofen inne i mage-tarmkanalen.

[18], [19],

Lagringsforhold

Legemidlet er lagret på et sted som er lukket fra direkte sollys, samt fuktighet, utilgjengelig for barn. Temperaturindikatorer - i løpet av 15 til 30 ^omtrent C.

[20], [21]

Holdbarhet

Imet er egnet til bruk i 3 år fra fremstillingsdato for medisinen.