Medfødt lungebetennelse hos nyfødte

Medfødt lungebetennelse hos nyfødte er betennelse i lungene, som utvikles umiddelbart etter barnets fødsel eller i løpet av tre dager. Sykdommen utvikler seg jevnt i spedbarn og for tidlige babyer, men sværheten på kurset og konsekvensene er litt annerledes. Slike betennelser bør gjenkjennes umiddelbart når de første symptomene vises, så det er svært viktig å vite disse symptomene for riktig diagnose.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Statistikk over forekomsten av medfødt lungebetennelse indikerer at den vanligste sykdommen utvikler seg hos kvinner med en infeksjonshistorie med infeksjon under graviditet. Hos premature spedbarn og hos barn med aspirasjon oppstår lungebetennelse 1,5 ganger oftere enn hos spedbarn født til tiden.

[6], [7], [8],

Fører til medfødt lungebetennelse hos en nyfødt

Medfødt lungebetennelse i et barn kalles slik at infeksjon og betennelse skjer nøyaktig under graviditet eller fødsel, og eksterne faktorer spiller en mindre rolle i denne sykdommen. Årsaken til denne lungebetennelsen er et smittsomt middel som er i kroppen av en kvinne og kan bli mer aktiv under graviditet, eller patogenet aktiveres under arbeid. Derfor kan all medfødt lungebetennelse i form av utviklingstid deles inn i antenatal (de som utvikler seg i utero til leveringstidspunktet) og intranatal (utvikles under fødsel). I hvert tilfelle kan årsaken være sin egen mikroorganisme eller virus, noe som er viktig for riktig diagnose og behandling.

Årsakene til lungebetennelse i luften er ofte virus, fordi det er i denne perioden at barnet er sårbart for deres handling. For å utvikle en smittsom prosess i lungene, er det nødvendig at viruset begynner å virke i siste trimester, og hvis det tidligere kan forårsake medfødte misdannelser. De vanligste årsakene til utviklingen av medfødt lungebetennelse i utero inkluderer TORCH-gruppen. Disse inkluderer toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus og herpesvirus, så vel som noen andre. Hver slik forårsakende agent har sine egne egenskaper ved struktur og utvikling, og følgelig behandling.

Toxoplasmose er en sykdom forårsaket av toxoplasma av gondii, som er den enkleste mikroorganismen. Kausjonsmiddelet overføres gjennom katter som er dets bærere, eller gjennom dårlig ristet kjøtt. Infeksjon kan oppstå under svangerskapet senest, da vil det forårsake lungebetennelse i barnet. Hvis infeksjon oppstår før graviditet, kan en kvinne ikke vite om tilstedeværelsen av et slikt antigen i kroppen, siden klinikken er uspesifisert.

Rubella er en akutt virussykdom som overføres av luftbårne dråper og bærer en potensiell trussel mot fosteret i de tidlige stadiene på grunn av utviklingen av medfødte misdannelser. Viruset kan provosere utviklingen av lungebetennelse i et barn, hvis moren er infisert før fødselen.

Cytomegalovirus infeksjon er en sykdom som kan overføres av luftbåren, seksuell og kontakt. Mer enn 60% av mennesker er rammet av dette viruset, men ikke alle utvikler sykdommen. Når en gravid kvinne er smittet, kan viruset trenge inn i morkaken og fremkalle utviklingen av den inflammatoriske prosessen i mange organer - lungene, leveren, hjernen.

Herpes er et virus som har en tropisme for nervesystemet, men det kan også forårsake lungebetennelse med samme frekvens. Det er to hovedtyper - herpes labial, som overføres av luftbårne og ved kontakt, samt kjønnsherpes, seksuelt overført. Det første viruset er viktig i utviklingen av foster lungebetennelse, og den andre intranatale, fordi infeksjon oppstår ved kontakt med de berørte kjønnsorganene.

Infeksjoner fra TORCH-gruppen er farlige når det gjelder lungebetennelse når de smittes senest eller før fødselen. Av andre grunner kan de også være en etiologisk faktor.

Årsaken til medfødt lungebetennelse kan også være bakterier - klamydia, mykoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Deres rolle i utviklingen av medfødt lungebetennelse i et barn er viktig allerede på infeksjonsstadiet før selve fødselen eller under dem. Ureaplasmer og trichomonads er relatert til seksuelle infeksjoner, noe som ikke ofte kan forårsake lungebetennelse i et helt sunt barn. Slike infeksjoner, inkludert Candida, infiserer den allerede følsomme organismen av et prematurt eller immunkompromittert barn. Klamydia og mykoplasmer er intracellulære mikroorganismer som spiller en hovedrolle i utviklingen av medfødt lungebetennelse av bakteriell etiologi. De kan forårsake infeksjon i luftveiene i barnet allerede ved fødselen eller i de første timene etterpå, underlagt hensiktsmessige forhold.

Sammendrag av de ovennevnte årsakene til utviklingen av medfødt lungebetennelse, det kan sies at virus kan være den vanligste årsaken til dette, men samtidig spiller bakterier en rolle i utviklingen av betennelse. Patogenesen av lungebetennelse hos et nyfødt avhenger ikke så mye av den etiologiske faktoren. Ethvert patogen for utviklingen av den smittsomme prosessen går først gjennom feto-placenta barrieren. Enten det er et virus eller en bakterie, den har tropisme til lungevevvet og får blodstrømmen inn i lungene. Egenskaper av lungevevet til det nyfødte er slik at alveolene ikke åpnes og kan bli et substrat for utvikling av infeksjon. Det er betennelse, som ved fødselen oppdages av symptomer på grunn av utilstrekkelig lungefunksjon, fordi det etter fødselen er at lungene skal arbeide med full styrke. Derfor aktiveres den inflammatoriske prosessen ytterligere med et første sukk og symptomer oppstår.

[9], [10], [11], [12]

Risikofaktorer

Det er babyer som har høyere risiko for å utvikle medfødt lungebetennelse enn andre. Risikofaktorer inkluderer:

1. patologi av graviditet og mors sykdom fører til brudd på dannelsen av en normal beskyttelsesbarriere - moderkaken;
2. smittsomme sykdommer hos moren, spesielt fra TORCH-gruppen, øker risikoen for infeksjon gjennom moderkagen og utviklingen av infeksjon;
3. for tidlighet øker risikoen for infeksjon på grunn av svakhet i immunforsvaret;
4. fødselsforhold og eksterne inngrep øker risikoen for infeksjon.

[13]

Symptomer medfødt lungebetennelse hos en nyfødt

Medfødt lungebetennelse er preget av det faktum at symptomene begynner å manifestere umiddelbart etter fødselen eller i den tidlige postpartumperioden. Hvis det kliniske bildet utvikles innen 72 timer etter fødselen, gjelder dette også konseptet med medfødt lungebetennelse, men infranetrøret har allerede en rolle her. Hvis lungebetennelse skyldes intrauterin infeksjon med et spesifikt virus, så er det ofte, sammen med symptomene fra luftveiene, manifestasjoner fra andre systemer. Dette bør tas i betraktning ved diagnostisering av medfødt lungebetennelse, da tilnærminger til behandling av lungebetennelse av viral og bakteriell etiologi er noe forskjellig.

De første tegn på sykdommen vises umiddelbart etter fødselen. Barnets generelle tilstand kan være alvorlig på grunn av alvorlige luftveissykdommer. Et barn er født med en cyanotisk eller lysegrå hudfarge, det kan være et petechial utslett mot en bakgrunn av beruselse. Barnet har et svakt gråte og deprimert medfødt refleks på bakgrunn av hypoksi i sentralnervesystemet ved infeksjon. Derfor kan evalueringen av et barn på Apgar-skalaen være lavt, noe som ikke tillater umiddelbar kontakt med huden. Noen ganger har barn med medfødt lungebetennelse behov for reanimasjonstiltak umiddelbart etter fødselen, og noen ganger er graden av luftveissykdommer ikke så uttalt. Manifestasjoner av lungebetennelse er respiratoriske lidelser som er klinisk bestemt av kortpustethet. Dyspnø, avhengig av alvorlighetsgraden, er karakterisert ved tilbaketrekning av de mellomliggende mellomrom og områder over og under klafflene, brystbenet okklusjon under pusten. På bakgrunn av et brudd på pusten bestemmes tachypnea og hjertebanken. Alt dette indikerer en klar patologi i luftveiene og krever umiddelbar videre verifisering.

Hvis lungebetennelse er forårsaket av et virus fra TORCH-gruppen, kan det være andre symptomer på generalisert infeksjon. For eksempel har cytomegalovirus en tropisme for hjernen og leveren av barnet, slik at effekten på fosteret, forårsaker denne infeksjonen alvorlig hjerneskade i form av ischemiske lesjoner og cyster, så vel som utvidelse av leveren og alvorlig gulsott med bilirubin encefalopati. Derfor kan lungebetennelse mot disse symptomene være en spesifikk manifestasjon av dette viruset.

Medfødt lungebetennelse, forårsaket av rubella-viruset, kan manifestere seg som et karakteristisk utslett på barnets kropp med symptomer fra luftveiene.

Bakteriell lungebetennelse har flytegenskaper, siden den inflammatoriske prosessen er purulent. Oftest utvikler de seg de første to dagene, når tilstanden til babyen forverres dramatisk. På bakgrunn av alvorlig kortpustethet, er det symptomer på rusmidler - barnets kroppstemperatur stiger, eller hvis det er en for tidlig baby, utvikler hypotermi sannsynligvis. Det nyfødte nekter brystet, mister vekt og blir rastløs. Alt dette, sammen med respiratoriske symptomer, bør føre til tanken på lungebetennelse.

[14], [15], [16],

Stages

Stadier av lungebetennelse er ikke forskjellig fra hos voksne, det eneste som fort sprekker betennelse og noen patogener forårsaker raskt nekrose (stafylokokker, influensavirus, pneumocyst).

[17]

Skjemaer

Typer av lungebetennelse hos et nyfødt kan klassifiseres av forårsakende middel til viral og bakteriell, så vel som til spesifikke og ikke-spesifikke, som er svært viktig ved valg av behandling.

[18], [19], [20]

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av medfødt lungebetennelse er avhengig av type patogen og kan være umiddelbar eller forsinket. Hvis patogenet raskt forårsaker ødeleggelse av lungevevvet, blir komplikasjoner i form av infeksjon spredt. En slik vanlig infeksjon med lungeskade kan raskt forårsake at det forårsaker forårsaket av blodsukkeret i blodet og utvikle bakterie. Sepsis for et lite barn er dødelig. Andre systemiske komplikasjoner kan omfatte hemorragisk syndrom, DIC-syndrom, hemodynamiske lidelser, vedvarende føtale kommunikasjon og, i lys av dette, akutt hjerte- og karsykdom.

Blant lungekomplikasjoner er det mulig å utvikle pleurisy, atelektase, pneumothorax.

Konsekvensene av lungebetennelse kan være mer alvorlige i den systemiske arten av lesjoner. Hvis lungebetennelse er viral, kan det være lesjoner av andre organer og systemiske manifestasjoner - medfødte misdannelser, kroniske former for infeksjoner og intellektuelle funksjonshemminger.

[21], [22], [23],

Diagnostikk medfødt lungebetennelse hos en nyfødt

Diagnostikk av medfødt lungebetennelse er alltid komplisert av det faktum at det kan være mange alternativer for insuffisiens i luftveiene, og det er nødvendig å skille disse tilstandene. Hvis diagnosen medfødt lungebetennelse er bekreftet, er det viktig å diagnostisere typen av patogen, da behandlings taktikken er forskjellig. Derfor er det nødvendig å starte diagnosen med anamnestiske data fra moren om graviditet og fødsel. Det er svært viktig å finne ut om moren har en infeksjon og om studien ble utført på TORCH-gruppen, fordi disse er de mest alvorlige patogener.

En funksjon av medfødt lungebetennelse, hovedsakelig i en for tidlig baby, er et uklart objektivt bilde. Auskultasjonsdataene gir vanligvis ikke et klart bilde av lungebetennelse, siden en bilateral prosess kan vitne likt til lungebetennelse og respiratorisk nødsyndrom. Derfor kan de viktigste diagnostiske metodene betraktes som ekstra laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Analyser av den nyfødte har sine egne egenskaper på grunn av fysiologiske grunner - antall blodlegemer øker for å sikre normal cellulær respirasjon og fysiologisk leukocytt overgangen finner sted på den femte dagen. Derfor kan endringer i laboratoriedata som indikerer lungebetennelse ikke være så spesifikke som hos eldre barn. Men fordelene med lungebetennelse kan indikeres ved veksten av antall hvite blodlegemer i dynamikken og fraværet av leukocytkryssinger på den femte dagen av barnets liv. Dette indikerer en bakteriell infeksjon, og du kan utelukke viral etiologi av lungebetennelse eller tenke på forening av virus og bakterier.

Noen ganger, mot bakgrunnen av behandlingen av lungebetennelse, klarer ikke barnet å oppnå resultater, da blir en mor undersøkt for å bestemme et bestemt patogen. Tross alt er moren i dette tilfellet den viktigste infeksjonskilden for barnet, mens barnets antistoffer ennå ikke er dannet og ikke kan bestemmes. For å gjøre dette, utføres en serologisk undersøkelse av mors blod for å bestemme antistoffene for disse eller andre infeksjoner. Nivået av antistoffer av klassen av immunoglobuliner G og M bestemmes. Spesielle reagenser brukes, som tillater å bestemme nivået av disse antistoffene mot en spesiell infeksjon. Hvis det er en økning i nivået av immunoglobulin G, kan dette viruset ikke delta i utviklingen av lungebetennelse i barnet, siden det bare angir den gamle infeksjonen. Men hvis immunoglobuliner M er funnet, indikerer dette en akutt infeksjon, det er en stor sannsynlighet for at fosteret også er infisert. Blant spesielle tester for mistenkte seksuelle infeksjoner, utføres også et smet fra skjeden. Dette er nødvendig for bakteriell lungebetennelse, når det er mulig å nøyaktig identifisere patogenet og dets følsomhet overfor antibakterielle midler.

Instrumentell diagnose gjør det mulig å bestemme diagnosen lungeskader nøyaktig og avklare lokaliseringen av prosessen. Røntgen tegn på lungebetennelse medfødt nyfødt - en sammentrekning av lungene og øket vaskulær mønster i de tidlige stadier av sykdommen, og deretter er det allerede inflammatoriske og infiltrerende endringer i innholdet av utladningen. Men hvis barnet er for tidlig, tillater radiografien ikke en nøyaktig diagnose mellom lungebetennelse og hyalinmembransykdom, siden endringene er identiske i begge patologier. Derfor er det behov for ytterligere tiltak for behandling.

[24], [25],

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av medfødt lungebetennelse bør utføres med hyalinmembransykdom hovedsakelig i for tidlig fødte og med aspirasjon syndrom, kongenital lungene, samt diafragmabrokk, hjertesykdom, og CNS-skader som er ledsaget av åndedrettssvikt. Sjukdommen i hyalinmembraner er en patologi av premature babyer, som utvikler seg mot bakgrunnen av mangel på overflateaktivt middel i lungene. Patologi er preget av lignende endringer i radiografi i form av "bomull" lunger, slik at disse barna må introdusere et eksogent overflateaktivt middel.

Medfødte misdannelser i luftveiene kan også opptre som respiratoriske lidelser, så det er nødvendig å utelukke dem. Med hensyn til medfødte hjertefeil manifesterer klinikken seg senere, og skiller nøyaktig ultralydet i hjertet. Noen "kritiske" hjertefeil kan manifestere seg i de første timene, i så fall vil det være en hensiktsmessig anamnese for å avsløre mangelen ennå i utero.

Behandling medfødt lungebetennelse hos en nyfødt

Behandling av medfødt lungebetennelse bør påbegynnes umiddelbart etter diagnose. Tilnærmingen til behandlingen er kompleks, med tanke på mange bivirkninger av patogenesen og betingelsene for å amme et barn. Derfor må du begynne behandling med regimet.

Den mest egnet for nyfødte med lungebetennelse er kuvettemodus, da det er mulig å bruke riktig temperaturregime. Gjennomsnittstemperaturen i kuvetten for barn er 32-34 grader, og luftfuktigheten er 80-90% i de første dagene. Det er svært viktig å gi oksygenstøtte, som også kan gjøres direkte i cuviene.

Ernæring av et barn med medfødt lungebetennelse bør fortsette med morsmelk, den totale kalorien må begrenses, men med økende fôringsfrekvens. Oksygenstøtten til barnet utføres nødvendigvis, da metabolske forstyrrelser svært sterkt påvirker kardiovaskulærsystemet. Hvis barnet befinner seg i kuvetten, kan det være fri oksygenforsyning eller gjennom en maske. Hvis barnet er svakt eller for tidlig og trenger å rette opp pusten, kobler du til spesielle oksygenforsyningsenheter med konstant positivt trykk i luftveiene eller om nødvendig.

Først etter slike tiltak er det mulig å snakke om annen medisinsk terapi.

Hvis forårsaket av lungebetennelse er nøyaktig etablert, bør behandlingen være så spesifikk som mulig. Selvfølgelig, hvis det forårsaker en viral etiologi, blir antibiotikabehandling brukt sammen med antiviral terapi. I tilfelle at medfødt lungebetennelse forårsakes av cytomegalovirus med systemisk skade på organer og systemer, utføres terapi med spesielle midler fra gruppen interferoner.

1. Viferon er et antiviralt stoff som inneholder rekombinant human interferon, er aktiv mot de fleste virus fra herpesgruppen. Det virker på cytomegalovirus, hepatittvirus, og også noen bakterielle infeksjoner ved immunmodulerende virkning. Legemidlet er tilgjengelig i form av salver, geler, suppositorier. For behandling av nyfødte anbefales det i form av rektal suppositorier. Dosering av stoffet - 500 000 IE to ganger daglig, og deretter under en spesiell ordning med barnets blodprøver for spesifikke antistoffer i fremtiden. Bivirkninger er mulige: trombocytopeni, kløe på injeksjonsstedet, rødhet, og også allergier. Forholdsregler - anbefales ikke til barn med alvorlig medfødt immunsvikt.
2. Ved bekreftelse av toxoplasma, som manifestasjoner av lungebetennelse og generalisert infeksjon, utføres en spesifikk behandling.

Spiramycin er et antibiotikum fra makrolidgruppen, som er det valgte stoffet for behandling av toxoplasmose. Den har den høyeste aktiviteten mot toxoplasma, som hemmer syntesen av veggproteinene, men den har ingen teratogen effekt. Dosering av stoffet er 6-9 millioner IE per dag. Bivirkninger av spiramycin - parestesi, brudd på hudfølsomhet, følelsesløp i hender og føtter, tremor, brudd på utløpet av galle, samt alvorlig gulsott i barnet.

1. Antibiotika for lungebetennelse hos nyfødte anses å være de viktigste og obligatoriske rettsmidler. I dette tilfellet utføres behandlingen av to legemidler, metoder for bruk som bare er parenterale (intramuskulære og intravenøse). Behandling utføres i trinn: Det første kurset er foreskrevet b-laktam antibiotika (semisyntetisk penicillin eller cephalosporin 2 generasjoner) i kombinasjon med aminoglykosider. Hvis denne kombinasjonen av legemidler er ineffektiv, foreskrives andre linjemedisiner - cefalosporiner 3-4 med amikacin eller vancomycin.

Netromycin er et antibiotikum av aminoglykosidgruppen, den aktive ingrediensen er nettilmicin. Legemidlet er effektivt mot stafylokokker, Klebsiels, Escherichia coli og noen andre bakterier som spiller en betydelig rolle i lungeskader i utero. Ved behandling av nyfødt lungebetennelse brukes en dose på 15 mg / kg / dag i 2 delte doser. Bivirkninger - søvnforstyrrelser, døsighet eller blokkering, skade på renal parenchyma, avføringssvikt. Forholdsregler - bruk ikke med nyreskade.

Tsefpyrom er et antibakterielt middel av den fjerde generasjonen av gruppen av cefalosporiner. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt på mange ekstracellulære opportunistiske mikroorganismer. Ved behandling av lungebetennelse er dette legemidlet brukt intravenøst eller intramuskulært. Dosering av stoffet - fra 50 til 100 milligram per kilo vekt per dag. Legemidlet har ingen uttalt effekt på organene til det nyfødte, så det kan brukes til behandling. Bivirkninger er mulige i form av diaré hos en baby eller et brudd på utviklingen av tarmbiokenosen, så behandling utføres sammen med probiotiske stoffer.

1. Probiotika må brukes i slike barn for å korrigere bruddene på tarmens bakterielle sammensetning.

Acidolac - et stoff som i sin sammensetning laktobaciller, som danner melkesyre og ikke tillater reproduksjon av patogene bakterier. På grunn av dette danner preparatet gunstige betingelser for utvikling av nyttig intestinal mikroflora. Lactobacillus reuteri, som er en del av stoffet, er helt resistent mot antibiotika, så det kan brukes i kompleks behandling av nettopp slike patologier. Dosering, tilstrekkelig til å gjenopprette mikrofloraen og normalisere funksjonen av tarm peristaltikk hos barn - er en halv pose per dag i to delte doser. Pulveret kan oppløses i melk og gis til babyen før matingen. Bivirkninger er diaré, avføring farge lidelse, rumbling i tarmen.

Vitaminer og fysioterapi for lungebetennelse hos nyfødte blir ikke brukt i den akutte perioden. Mamma kan ta vitamininnhold under fødselen av barnet selv etter at han er blitt frisk på kursene, noe som vil forbedre prognosen for babyen.

Alternativ behandling av medfødt lungebetennelse

Behandling med alternative midler kan bare brukes av moren, og utnevnelsen av urter eller infusjoner til barnet er kontraindisert. Hvis moren bestemmer hvilken som helst infeksjon, kan du bruke alternative stoffer i kombinasjon med medisinering.

1. Høy effektivitet i behandlingen av infeksjoner som er kroniske i moren og kan forårsake sykdom i barnet, viser terapeutiske urter. For å forberede medisinsk te behovet for å ta 25 gram av mynte, 50 gram lakris og rosmarin blader så mye, er det nødvendig å koke på svak varme i fem til ti minutter, og deretter press. For å drikke slike te trenger du tre ganger om dagen for en halv kopp.
2. Avkjøling av althea gress, sabelnik og hundrosen er spesielt effektiv mot cytomegalovirusinfeksjon. Det er nødvendig å lage te fra en liter vann og disse urter og drikke i små søppel hele dagen. Behandlingsforløpet er fire uker.
3. Te fra bladene av kamille, eikebark og anis cortex har antiviral og antibakteriell aktivitet. For forberedelsen må alle ingrediensene fylles med vann og kokes. Ta halv haug om morgenen og kvelden.

Homeopatiske preparater kan også vellykket brukes til mødre, noe som forbedrer barnets respons på medisinsk terapi og akselererer gjenoppretting.

1. Antimonium Tartaricum er et homøopatisk middel av naturlig planteopprinnelse. Brukes til behandling av lungebetennelse hos barn med alvorlige våte raler i sjette avl. Dosering av stoffet er to dråper hver sjette time i te eller vann for moren. Bivirkninger er mulige i form av allergiske reaksjoner. Forholdsregler - ikke bruk stoffet hvis du mistenker medfødte misdannelser hos babyen.
2. Gepar Svovel er et uorganisk homøopatisk preparat. Brukes i prematur babyer med pusteproblemer og mangel på overflateaktivt middel. Metode for påføring av preparatet i kapsler. Dosering av stoffet to kapsler tre ganger om dagen. Bivirkninger er mulige i form av hyperemi i huden på hender og føtter, samt følelse av varme. Forholdsregler - bruk ikke i kombinasjon med sorbenter.
3. Veratrum virida er et homøopatisk middel som har en sammensetning av organiske stoffer og fremmer aktiveringen av kroppens naturlige forsvar, blant annet i kampen mot virale midler. Legemidlet brukes til lungebetennelse med alvorlig hjertesvikt i et barn. Dosiruetsya fire dråper to ganger om dagen i en halv time før måltider på samme tid. Behandlingsforløpet er tre måneder.
4. Aconite - et homøopatisk middel av naturlig planteopprinnelse, som anbefales å bruke i en akutt periode i den tredje fortynningen, med den påfølgende overgang til samme dosering av Briogne. Dosering - tre dråper per femti gram vann for moren tre ganger om dagen. Det første stoffet tar to uker, og deretter bytt til neste. Bivirkninger - tremor av fingrene eller haken av barnet.

Det må tas hensyn til at alternative og homøopatiske midler ikke er en prioritet i behandlingen, og kan bare brukes i henhold til legenes anbefalinger.

Kirurgisk behandling av medfødt lungebetennelse brukes svært sjelden, bare i enkelte tilfeller av komplikasjoner. Da, med bakteriell ødeleggelse av lungene, kan det være tiltak for å installere avløp eller rense bronkialtreet.

[26], [27], [28],

Forebygging

Forebygging av infeksjon i barnet skal begynne selv på stadium av tidlig diagnose og undersøkelse av moren under graviditet. I Ukraina, før graviditet og allerede under graviditet, er det ikke nødvendig med en test for TORCH-gruppen, men det anbefales alltid av legen, og kvinnen bestemmer selv om det skal gjennomføres eller ikke, da dette er en veldig dyr undersøkelse. Men med tanke på mulige farer, er det nødvendig å understreke den høye betydningen av denne studien for rettidig diagnose og behandling. Hvis en kvinne ikke har vært syk for visse infeksjoner i barndommen, og hun ikke har antistoffer, bør spesifikk immunisering utføres. Gitt risikofaktorene for medfødt lungebetennelse, kan de viktigste forebyggende tiltakene betraktes som en normal graviditet og fødsel av et sunt barn til tiden.

[29], [30], [31], [32]

Prognose

Prognosen for lungebetennelse kan være gunstig i begynnelsen av behandlingen i tide og tilstrekkelig organisering av omsorg for barnet av både moren og legene.

Medfødt lungebetennelse hos et nyfødt settes ofte mot bakgrunn av infeksjon hos barn eller mor under svangerskapet. Dette viser det høye behovet for studier av gravide og grundig diagnose av farlige infeksjoner. Fødsel av et barn med tegn på luftveissvikt bør føre til ideen om mulig lungebetennelse og umiddelbar tilstrekkelig terapi, noe som forbedrer prognosen til slike barn.

[33], [34], [35], [36], [37],