Ezolong

Et av de vanligste virkemidlene for å behandle magesår og gastroøsofageal refluks er Ezolong, et antiulgermiddel, den såkalte protonpumpehemmeren, hvis hovedstoff er esomeprazol.

Indikasjoner Ezolong

 Ezolong er foreskrevet som primær eller hjelpemiddel i følgende situasjoner:

• med erosiv reflux esofagitt;
• for å forhindre tilbakefall av esophagitt;
• for lindring av tilstanden med reflukssykdom;
• med et sår av duodenalt sår, fremkalt av Helicobacter pylori;
• for å forebygge gjentatt sår sykdom hos pasienter med Helicobacter pylori lesjoner;
• med sår forårsaket av bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• for forebygging av sårdannelse ved administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• med syndromet Zollinger-Ellison.

Utgivelsesskjema

Ezolong er produsert i form av tabletter med et filmbelagt belegg. En tablett kan inneholde 20 eller 40 mg av den aktive ingrediensen i esomeprazol.

Utseende av tablett: oval, konvekse, på begge sider, svakt rosa nyanse (40 mg) eller gulaktig tone (20 mg), en tverrgående hakk for dosering av på den ene side.

Aluminium blisterplate inneholder 7 tabletter. En pakke med papp inneholder en eller to blisterplater, samt instruksjoner for dette produktet.

[1]

Farmakodynamikk

Ezolong er en aktiv ingrediens i esomeprazol, s-isomeren av omeprazol, som er kjent som et middel som hemmer magesekresjon. Esomeprazol er et spesifikt protonpumpehemmermiddel med rettet farmakodynamisk aktivitet.

Aktiv ingrediens Ezolong stoffet tilhører svake baser - substans akkumulert og aktivert i et surt medium ekskresjonssystemer kanaler parietal cellestrukturer, hvor den enzyminhiberende H + K + ATPase-- syrepumpen, så vel som inhibering av syreproduksjon.

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes raskt og når høye konsentrasjoner i en halv time etter bruk av doseringen. Full biotilgjengelighet kan være 90%. Forbindelsen med plasmaproteiner er 95%.

Samtidig forbruk av mat reduserer absorpsjon og bremser assimileringen av Esolong.

Legemidlet metaboliseres med deltagelse av cytokrom P450-systemet. En høyere prosentandel av metabolisme er avhengig av CYP3A4, som er ansvarlig for dannelsen av esomeprazolsulfon, den viktigste plasmabasmetitten.

Halveringstiden er 60-90 minutter. Forholdet mellom plasmakonsentrasjon og tid øker ved gjentatt bruk av medisinen. Denne økningen avhenger av doseringen av Esolong og provoserer en ikke-lineær avhengighet av "dose-AUC" -type med gjentatt inntak.

En slik tidsavhengighet skyldes en nedgang i metabolisme av den første pasienten, samt indikatorer for systemisk klaring på grunn av inhibering av CYP2C19-enzymet.

Det aktive stoffet utskilles fullt ut fra blodbanen i perioden mellom doser med vanlige doser, uten akkumulering, med daglig inntak av Azolong 1 gang daglig.

Tilstedeværelsen av basale metabolske produkter viser ingen effekt på produksjon av magesaft. Ca. 80% av den brukte mengden av stoffet etterlater kroppen med urinvæsken, og den gjenværende mengden - med kalvene.

Dosering og administrasjon

Ezolong tas en time før du spiser, klemmet med vann. Tabletter blir ikke knust eller tygget.

Når erosiv form av spiserøret reflux utnevne 40 mg medisin hver dag, i en måned.

For å eliminere symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom, foreskrives 20 mg daglig, forutsatt at det ikke er esofagitt.

Som en langvarig profylakse av tilbakevendende esofagitt foreskrives 20 mg av legemidlet daglig.

Når Helicobacter pylori og duodenalsår diagnostiseres, administreres 20 mg azolongum med amoxicillin og klaritromycin to ganger om dagen i en uke.

For å forhindre tilbakefall av Helicobacter pylori og magesår, foreskrives 20 mg Ezolong med Amoxicillin og Clarithromycin to ganger om dagen i en uke.

For behandling av sår forårsaket av bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, utnevne 20 mg av legemidlet daglig, i 1-2 måneder.

For å behandle Zollinger-Ellison syndromet, ta 40 mg av legemidlet to ganger om dagen. Dosen kan imidlertid endres, avhengig av den kliniske indikasjonen. Opptak er tillatt fra 80 til 160 mg av legemidlet per dag (delt i 2 delte doser).

Hvis nyre- eller leverfunksjonen er nedsatt, så vel som hos eldre pasienter, er det ikke nødvendig å justere mengden som er tatt.

Bruk Ezolong under graviditet

Klare og pålitelige opplysninger om bruk av stoffet Ezolong under graviditet er fraværende, noe som ikke tillater å anbefale dette stoffet til bruk hos gravide pasienter.

Det er heller ingen informasjon om muligheten for narkotikabehandling under amming.

Kontra

Ezolong er kontraindisert:

• med overfølsomhet overfor stoffet;
• barn under 12 år;
• i kombinasjon med medisiner Atazanavir og Nelfinavir.

Bivirkninger Ezolong

Behandling med stoffet Ezolong kan ledsages av noen uønskede effekter:

• en reduksjon i antall leukocytter eller blodplater i blodet;
• allergi, anafylaksi;
• ødem i ekstremiteter forbundet med sykdomsproblemer
• søvnforstyrrelser;
• tilstander av overexcitation, depresjon;
• smerte i hodet, tretthet;
• forstyrrelse av visuell funksjon, hørsel;
• svimmelhet;
• fenomen av bronkospasme;
• dyspepsi, magesmerter;
• tørst;
• gulsott, hepatitt;
• dermatitt, hudutslett, zonal skallethet;
• smerter i ledd og muskler;
• økt svette.

[2],

Overdose

Informasjon om overdosering av Ezolong er ikke nok. Tegn på skade på fordøyelsessystemet og en følelse av svakhet oppstår etter oral inntak av 280 mg av legemidlet.

Spesifikk motgift er ikke installert.

Hemodialyse anses derfor å være ineffektiv, da en overdose er begrenset til symptomatisk behandling og støtte terapeutiske tiltak.

Interaksjoner med andre legemidler

Tilstedeværelsen av redusert magesyre når Ezolong tas, kan påvirke absorpsjonen av medisiner, hvis prosessene for assimilering avhenger av graden av surhet. Det bemerkes at bruken av andre legemidler som hemmer produksjonen av syre, samt antacida, fremkaller en reduksjon av absorpsjonen av ketokonazol eller intrakonazol i perioden med behandling med Ezolong.

Ezolong, kombinert med medisiner som metaboliserer CYP2C19 (diazepam, fenytoin, imipramin), kan føre til økt konsentrasjon av de oppførte stoffene. Gitt dette, er det nødvendig å senke doseringen.

Den kombinerte administrasjonen av 30 mg Azolong vil resultere i redusert clearance av substratet av Diazepam med 45%.

Den kombinerte bruken av Ezolong vil føre til økt konsentrasjon av fenytoin i serum hos personer med epilepsi. Det er nødvendig å kontrollere mengden av stoffet i blodet på tidspunktet for foreskrivelse eller avskaffelse av Ezolong.

Opptak Ozolong i kombinasjon med medisinen Warfarin krever kontroll av kvaliteten på blodkoagulabiliteten.

Kombinasjonen med vorikonazol og andre inhibitorer av CYP2C19 og CYP3A4 kan føre til økt eksponering av den aktive komponenten av Esolong mer enn to ganger, men det krever imidlertid ikke korreksjon av doseringen av legemidlet.

[3]

Lagringsforhold

Ezolong lagres i fabrikkemballasje ved temperaturer opptil + 25 ° C utenfor barnas tilgangsareal.

Holdbarhet

Ezolong kan vare opptil 2 år, med riktige lagringsforhold.