Fungal keratitt

Fungal keratitt utvikler sjelden, de er forårsaket av mugg, strålende og gjær sopp.

Infeksjon oppstår etter mindre skade på hornhinnen, oftere i landlige områder. Det er mulig å overføre sopp fra foci til øyet. De første symptomene vises raskt - allerede på 2-3-dagen etter skaden. Det inflammatoriske fokuset er oftere lokalisert i overflatelagene.

I de dype lagene kan svamp trenge inn i sårobjektet. Hvis fremmedlegemet forblir i hornhinnen i lang tid, kan et krypende sår utvikle seg med alle symptomer og konsekvenser.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Symptomer på soppkeratitt

Symptomer på svampelesjoner i hornhinnen har karakteristiske trekk. Allerede på grunnlag av infiltrasjonens utseende, kan man anta svampens art av sykdommen. Subjektive symptomer og pericorneal injeksjon av fartøy er dårlig uttrykt i nærvær av en ganske stor lesjon i hornhinnen. Den hvite eller gulaktige fargen på fokuset på betennelse, som har klare grenser, er karakteristisk. Dens overflate er tørr, infiltrasjonssonen ligner en saltinkropp, noen ganger er den tuber eller curdled, som om den består av korn og litt utstikker over overflaten av hornhinnen. Herden er vanligvis omgitt av en restriktiv infiltrasjonsrulle. Det kliniske bildet kan være som om det er frosset i noen dager eller 1-2 uker. Men endringene øker gradvis. Infiltreringsrullen rundt fokuset begynner å bryte ned, hornhinnen er nekrotisk. På dette tidspunktet kan hele den hvite, tørre utseendet skille seg fra seg eller lett fjernes av skraperen. Under det åpnes en depresjon som langsomt epitheliserer, og erstattes deretter av en torn. For soppkeratitt karakteriseres av fravær av neovaskularisering. Krypende sår av en sopp natur kombineres vanligvis med en hypopion. Perforering av hornhinnen er også mulig med dannelse av grov hvithet, smeltet med iris, selv om dette ikke er karakteristisk for soppkeratitt. I materialet hentet fra fokuset på betennelse, avslører en mikroskopisk undersøkelse en tett veve av filamenter av formen eller drusen av strålingssvampen.

Diagnostikk av soppkeratitt

Til tross for at det i typiske tilfeller det kliniske bildet av sopp keratitt er ganske merkbar spesielt viktig etiologisk diagnose er ikke alltid lett, fordi sammen med de karakteristiske observerte og andre manifestasjoner av sopp keratitt. I tillegg kan sopp komplisere forløpet av bakteriell keratitt i det nekrotiske stadium av betennelse. De multipliserer godt i vev der oksidative prosesser er dårlig uttrykt. I denne forbindelse, for alle forekommende torpidly keratitt er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse på nærvær av nekrotisk materiale sopp. Ved mistanke om sopp keratitis steroider ikke kommer til anvendelse, fordi de aktiverer veksten gribov.Tvorozhisty sentrale del i inflammasjon Skrabets fjernet, renset og underkanten skarp skje tushiruyut deretter 5% alkoholisk oppløsning av jod. Det fjernede materialet blir utsatt for undersøkelse.

[9], [10], [11]

Behandling av soppkeratitt

Ved behandling av soppkeratitt, intrakonazol eller ketokonazol, nystatin eller andre legemidler foreskrives innenfor, som den spesifikke typen sopp er følsom. Lokalt brukes sedimenter av amfotericin, nystatin, sulfadimizin og actinolysat (med actinomykose). Intraconazol er foreskrevet 200 mg oralt en gang daglig i 21 dager. For å forhindre utvikling av en sikkerhetsinfeksjon, brukes sulfonamider i dråper, øyesalver med antibiotika. Med langvarig vedvarende strøm av soppkeratitt med stedet for betennelsesfokuset i den sentrale delen av hornhinnen, vises terapeutisk lagret keratoplastikk.