Barn Leishmaniasis

Middelhavet-Sentral-asiatisk visceral leishmaniasis (synonymer: barns leishmaniasis, barnas kala-azar).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologi av pediatrisk leishmaniasis

Pediatrisk leishmaniasis er en zoonotisk sykdom. Det er 3 typer foki av middelhavs-sentral-asiatisk leishmaniasis:

1. naturlig brennpunkter, hvor det forårsakende middel sirkuleres blant ville dyr (rever, rever, gnagere, inkludert ekorn og andre.) septiktanker og en smittekilde i slike utbrudd;
2. landlige foci der patogenet sirkulerer hovedsakelig blant hunder - de viktigste kildene til invasjon, samt villdyr. Under visse forhold, ville dyr slike utbrudd kan være en betydelig reservoar og derfor relevant for befolkningen smittekilden;
3. urbane (synantropiske) foci, hvor hunder er den viktigste kilden til invasjon, men det årsaksmessige stoffet finnes også i synantropiske rotter.

Generelt representerer hundene i landlige og urbane foci av leishmaniasis den mest signifikante kilden til infeksjon av L. Infantum mennesker .

Leishmanias bærere er forskjellige typer mygg: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. For det meste er barn i alderen 1 til 5 år syke i Nord-Afrika og Sør-Vest-Asia, samt barn i alderen 5-9 år i Øst-Afrika. I Kina, Sentral-Asia og Sør-Europa er alle aldersgrupper påvirket.

Forekomsten er sporadisk, små epidemier kan forekomme i byer. Sesongen med infeksjon er sommer, og forekomst sesongen er høsten samme eller våren neste år. Fokusene ligger mellom 45 ° N. W. Og 15 ° S. Er registrert i landene i Middelhavet, nordvestlige regioner i Kina, Midtøsten. Sporadiske tilfeller avsløres i statene i Sentral-Asia og Trans-Kaukasus.

[7], [8], [9], [10], [11],

Hva forårsaker barndoms leishmaniasis?

Childish leishmaniasis er forårsaket av L. Infantum.

Pathogenese og patologisk anatomisk bilde av pediatrisk leishmaniasis

Patogenesen av pediatrisk leishmaniasis avviger ikke signifikant fra de av indisk leishmaniasis; En funksjon er utviklingen hos en rekke pasienter med primær påvirkning i stedet for myggbit.

Symptomer på pediatrisk leishmaniasis

Inkubasjonsperioden for barndoms leishmaniasis varer fra 20 dager til 3-5 måneder. I stedet for bite hos barn 1-1,5 år, mindre ofte hos eldre barn og voksne, er det en primær påvirkning i form av en papule, noen ganger dekket med en skifer. Det er viktig å korrekt vurdere dette symptomet, siden det ser ut lenge før de vanligste manifestasjonene av sykdommen.

Symptomer for barne leishmaniasis er ikke fundamentalt forskjellig fra den i indisk leishmaniasis: bildet av systemisk parasittiske Reticuloendotheliosis. De mest betydningsfulle trekk ved den Middel-sentral-asiatiske visceral leishmaniasis - fravær av kutan leishmaniasis og engasjement i den patologiske prosess lymfeknuter som perifer og mesenteriske, peribronchial, etc. Som et resultat av dette kan det kliniske bildet av Middel-sentral-asiatiske visceral leishmaniasis være manifestasjoner av perifer lymfadenitt, minst -. Mezadenita. Øk peritrahealnyh og peribronhialnyh noder kan provosere en paroksysmal hoste. Ofte utvikler lungebetennelse forårsaket av en sekundær infeksjon.

Sykdommen i barndoms leishmaniasis kan forekomme i akutte, subakutte og kroniske former.

Den akutte form manifesteres hovedsakelig hos små barn og uten behandling eller med forsinket terapi slutter med døden.

Subakut form er vanskelig, ofte med utvikling av komplikasjoner. Uten spesifikk behandling av pediatrisk leishmaniasis i 5-6 måneder, kan pasientens død forekomme.

Kronisk form for pediatrisk leishmaniasis forekommer hovedsakelig hos eldre barn, mindre ofte hos voksne. Karakterisert av en lettere flyt og med rettidig behandling resulterer i utvinning.

Diagnose av pediatrisk leishmaniasis

Diagnose av pediatrisk leishmaniasis er basert på en epidemiologisk historie (opphold i endemiske områder) og symptomer. Laboratoriebekreftelse på diagnosen ligner på indisk visceral leishmaniasis. I 75% av disse pasientene finnes leishmanier i blodet, 88% i huden og nesten alltid i pleurvæsken.

[12], [13], [14], [15], [16]

Behandling av pediatrisk leishmaniasis

Behandling av pediatrisk leishmaniasis er den samme som ved indisk visceral leishmaniasis.

Pediatrisk leishmaniasis har som regel en gunstig prognose, med unntak av blandet infeksjon av visceral leishmaniasis og HIV.