Antibiotika for bihulebetennelse

Hvis betennelsen av bihuler utvikles som et resultat av tap av slimhinnene av bakterien, den kombinerte terapi - i tillegg til anti-inflammatoriske og anti-ødem medikamenter - antibiotika for sinusitt må søke.

[1], [2], [3], [4]

Behandling av bihulebetennelse med antibiotika

Men det bør tas i betraktning at denne sykdommen kan ha en viral natur, og i dette tilfellet utføres behandling av bihulebetennelse med antibiotika ikke fordi disse stoffene ikke virker for virus.

Som eksperter notater, oppstår akutt bihulebetennelse oftest på grunn av virusene - som en komplikasjon av akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa. Hos mennesker som er utsatt for allergiske reaksjoner, kan bihulebetennelse skyldes et allergen, og med et svekket immunforsvar kan denne sykdommen "starte" soppen. I disse tilfellene er også antibiotika for akutt bihulebetennelse helt unødvendig, men noen leger fortsetter å foreskrive dem på grunnlag av antagelsen om en mulig bakteriell patogenese av sykdommen.

I prinsippet er den viktigste indikasjon for bruk av antibiotika til bihulebetennelse i første rekke må stole på laboratorie bekreftet tilstedeværelsen av bakterielle patogener (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides et al.). Men i praksis, er antibiotika ofte foreskrevet temperatur + 38 ° C, og ved å variere intensiteten av smerten følelse av trykk i forskjellige deler av den fremre delen av skallen, og mukopurulent rikelig sekresjon fra nese.

Men dette gjelder akutt form, og behandling av kronisk bihulebetennelse med antibiotika bør utføres først etter laboratorie (mikrobiologisk) studie av ekssudat som akkumuleres i adnexale hulrom.

Otolaryngologer anser akutt bihulebetennelse, som varer ikke lenger enn fire uker, og alt som varer mer enn tolv uker, blir diagnostisert som en kronisk bihulebetennelse.

Hvilke antibiotika å drikke med bihulebetennelse?

Spørsmålet om hvilke antibiotika som skal drikkes med bihulebetennelse er legens privilegium som legger denne diagnosen. Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, kan han ha slike definisjoner som bihulebetennelse, frontalitt eller andre bihulebetennelser.

Pasienter med noen av betennelse i para hulrom er nyttig å vite navnet på antibiotika for bihulebetennelse, siden - til tross for ulike legemidler av denne farmakologiske gruppen - i tilfelle av bakteriell bihulebetennelse, varierer deres effektivitet. I tillegg tildeler et bestemt antibiotikum, særlig et antibiotikum for bihulebetennelse i barn, bør man ta hensyn til ikke bare naturen av sykdommen - akutt, kronisk eller tilbakevendende, men nivået av usikre helse bivirkninger av en bestemt medikament.

I Clinical Otolaryngologi sinusitt, primært utnevnt antibakterielle midler slik som amoxicillin, Augmentin (Amoxicillin + Clavulansyre trihydrat, andre handelsnavn - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) og ampicillin (Ametsillin, Ampilin, Grampenil et al.).

Hvis pasienten ikke tåler penicillin-antibiotika, er makrolide antibiotika anvendes Azithromycin (Sumamed, Zitrotsin et al.) Eller klaritromycin (Klatsid, Klerimed, Aziklar et al.). Mens den første linje medikament for behandling av sinusitt med mistenkt bakteriell infeksjon i bihulene opplevde klinikere fore en kombinasjon av amoxicillin + clavulanat (Augmentin), fordi dette stoffet er effektive mot de fleste arter og stammer av bakterier som forårsaker bihulebetennelse.

Frigivelsesformen for alle listede legemidler er forskjellig: injeksjon, pulver (eller granulat) for fremstilling av suspensjon, tablett eller kapsel.

Dosering og administrasjon: Augmentin bør tas 0,5 g tre ganger daglig (ved måltidets begynnelse); Azitromycin - 0,5 g en gang daglig (før måltider) i tre dager; Klaritromycin - 0,5 g to ganger daglig (når som helst); Ampicillin - 0,5 gram fire ganger daglig (ca. 60 minutter før måltider).

En overdose av antibiotika forårsaker svakhet, kvalme, oppkast, løs avføring, dehydrering av kroppen. I slike tilfeller blir magen vasket og aktivert trekull er tatt. Det er også nødvendig å øke det daglige volumet av væskeinntak.

Husk at doseringen av antibiotika for barn er basert på beregning av mengden av stoffet per kilo kroppsvekt. Det er et praktisk antibiotikum for bihulebetennelse hos barn - Sumamed suspensjon (10 mg / kg, en gang i 3-5 dager) og sirup Azitromycin (dose og diett er lik).

Antibiotika i nesen med bihulebetennelse

I bakteriens etiologi av sykdommen, kan antibiotika brukes i nesen med bihulebetennelse.

Slike midler gir en kombinert Polydex nesespray, som er sammensatt av bare to antibiotika: neomycin (aminoglykosider) og polymyxin B. I tillegg er det glukokortikoid Deksametason og adrenoagonists vasokonstriktor fenylefrin. Den aerosolen sprayes inn i nesegangene (en gang i hvert nesebor) tre ganger i løpet av dagen; barn 3-14 år - en injeksjon to ganger om dagen. Maksimalt 10 dager kan brukes kontraindisert hos glaukom, nyresvikt, hypertensjon, hjerte iskemi, graviditet og amming, og barn opp til tre år.

Aktivt middel for aerosol betyr Bioparox er et antibiotikum av lokal virkning Fusafungin med antiinflammatorisk virkning. Legemidlet brukes til innånding: voksne - 2 injeksjoner i hver nesebor 3-4 ganger om dagen, barn fra 3 år - 1-2. Maksimal behandlingstid er en uke. Bioparox kan forårsake hevelse og tørrhet av slimhinner, rødhet i huden og hos små barn - spasmer i muskler i strupehodet, dyspnø og asfyksi.

[9], [10], [11]

Kontraindikasjoner for bruk

Med sinus kontraindikasjoner til bruk av antibiotika er den virale, allergiske og soppeteologi av sykdommen (som diskutert ovenfor). Imidlertid er det mange vanlige kontraindikasjoner for antibakterielle legemidler.

Således, kontraindikasjoner mot bruk av antibiotika til bihulebetennelse penicilliner (amoxicillin, Augmentin et al.) Omfatter en øket følsomhet overfor penicilliner, allergiske sykdommer (inkludert astma), monocytt-angina (mononukleose), uttrykt leukopeni og lymfatisk leukemi leverdysfunksjon og nyrene, kronisk tarmsykdom (kolitt, enterokolitt, dysbiose), laktasjon hos kvinner.

Bruk av antibiotika for bihulebetennelse under svangerskapet (som med andre infeksjoner) er svært uønsket, og de fleste antibakterielle legemidler er rett og slett kontraindisert til gravide på grunn av risikoen for bivirkninger på fosterutvikling. Noen stoffer, for eksempel Augmentin, under graviditet kan bare brukes i andre halvdel av svangerskapet og bare i tilfeller av ekstrem nødvendighet.

[5], [6], [7], [8]

Bivirkninger av antibiotika for bihulebetennelse

Den kjente bivirkningen av antibakterielle legemidler er en negativ effekt på den obligatoriske intestinale mikroflora opp til fullstendig undertrykkelse. I tillegg kan antibiotika - drap og gunstige bakterier - svekke kroppens naturlige immunitet.

Det er også mulige bivirkninger av antibiotika for bihulebetennelse, som hudallergiske reaksjoner (rødhet av huden, dermatitt); en smakssykdom, kvalme, oppkast og diaré; hodepine; trøst (candidiasis) i munnhulen kramper, ledd eller muskelsmerter; søvnforstyrrelser; økt aktivitet av leverenzymer (hepatintransaminaser); endring i blodsammensetningen (trombocytopeni, leukopeni).

Makrolid antibiotika har et betydelig mindre antall bivirkninger. For eksempel uttrykkes Augmenins bivirkninger i form av diaré, hodepine, svimmelhet og candidiasis i slimhinnene.

Siden utnevnelsen av antibiotika er spesielt akutt problem av uønskede konsekvenser av slik behandling, å få resept for en lege, les nøye navnet på legemidlet, hvis noe er uklart - spør og avklare. For å få oversikt eller annen grunn, i vanlig bihulebetennelse, ble det ikke skrevet noe fra antibiotika-aminoglykosider (for eksempel Gentamicin, Garamycin, Miramycin eller Ribomycin). Disse stoffene har "dødelig kraft" mot nesten alle bakteriestammer, men de brukes bare ved abscesser, meningitt eller sepsis og kan føre til ødeleggelse av leverceller og tap av hørsel.

Betingelser for lagring av antibiotika med bihulebetennelse: På et sted uten tilgang til lys, temperaturregimet - ikke over + 20-25 ° C: Suspensjoner og sirup bør oppbevares ved + 5-8 ° C (i kjøleskapet).

Holdbarhet på tabletter og kapsler er 24 måneder, forseglet sirup - 12 måneder, den preparerte suspensjonen - ikke mer enn 7 dager.

Hvordan kurere bihulebetennelse uten antibiotika?

Hvordan kurere bihulebetennelse uten antibiotika? Symptomatisk middel siktet på å gjenopprette nesepustet og fjerne hevelse i neseslimhinnen. Dermed vil vi forbedre blodstrømmen og utstrømningen av kroppslig foring i betent vev og fremskynde helbredelsesprosessen.

For å fjerne hevelse av slimhinnene med bihulebetennelse, brukes antikonventerende preparater av lokal applikasjon. Nasal spray Rinoflumacil anbefales for voksne å injisere tre ganger om dagen i porsjoner i hver nesevei, og barn eldre enn tre år - en hver. Men det bør tas hensyn til at dette middelet kan forårsake slimhinne, takykardi, tremor og generell opphisselse.

Vasoconstrictive nesedråper xylometazolin (varenavn -. Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus etc.) avlaste ødem og hyperemi og slimete redusert nasal pusting. Barn 3-12 år drop-drop av 0,05% av stoffet; over 12 år og voksne - 0,1%. Aterosklerose, hypertensjon, takykardi, hypertyreose, glaukom og graviditet er inkludert i listen over kontraindikasjoner xylometazolin. Og blant dets bivirkninger vises irritasjon i nese, nysing, hjerterytmeforstyrrelser, økt blodtrykk, hodepine, oppkast, irritabilitet.

Mange otolaryngologer noterer seg en ganske høy effektivitet i betennelse i paranasale bihuler av preparatet Sinupret (basert på medisinske planter). Dosering og administrasjon: Innvendig med 50 dråper tre ganger daglig, barn 6-12 år - halv voksen dose, 2-6 år - tre ganger daglig for 15 dråper.

I milde tilfeller antibiotika sinusitt helt erstatte nattlig nasal lavage instillasjon saltvann og litt varm olivenolje, og - ved normal temperatur og i fravær av aktige sekreter - oppvarming prosedyrer område av bihuler.