Smerter etter et slag

Smerte etter slag - situasjonen er ganske vanlig. Om lag 10% av stroke lider av smerter av ulike deler av kroppen. Intensiteten av smerte etter et slag er, alt fra en moderat, noe som medfører ubehag, og slutter med så kraftig smerte at den selv kan forstyrre gjenopprettingen av kroppen.

[1], [2], [3]

Symptomer på smerte etter et slag

Sentral post-stroke smerte

Basert på plasseringen av smerten som oppstår etter et slag, varierer symptomene. Hvis smerten oppstår etter et slag på den ene side av legemet, oftest på ekstremitetene (smerte i armen etter et slag, smerter etter et slag) - er en av de typiske symptomer på slag som ble truffet av en del av hjernen er thalamus. Slike smerter etter et slag er sentralt. Pasienter gir det med forskjellige egenskaper: brennende, borsmerte, skyting. Når det gjelder intensitet, kan thalaminsmerter også variere, ofte må "stroke" ta medisiner for å berolige smerten.

Imidlertid oppstår det sentrale smerter etter slag, ikke bare når talamus er berørt: i praksis viser det seg også i situasjoner der vnetalamicheskie strukturer påvirkes. Mange forskere er enige om at denne typen smerte skyldes post-strokeforstyrrelser i nesten hvilken som helst del av den menneskelige hjerne. Ofte skjer dette når den visuelle bakken og kaudale divisjoner i hjernen, samt parietale områder i cortexen, "lider". Og ikke hver gang den visuelle hagen er skadet, blir smertsyndrom observert.

Smerte etter et slag kan forverres av ulike faktorer: bevegelser, varme eller kulde, følelser. Men hos enkelte pasienter med hjerneslag kan de samme øyeblikkene reversere smerten etter et slag, spesielt når det gjelder varme. Det er andre nevrologiske symptomer som forårsaker sentral post-stroke smerte: med hyperestesi, dysestesi, nummenhet, endringer i følelse av varme, kulde, berøring, vibrasjoner. En spesiell oppfatning av temperatur, taktile følelser, vibrasjoner er en karakteristisk "klokke" i diagnosen sentral nevropatisk smerte etter et slag. Forskere gir slike resultater: Over 70% av pasientene som klager på sentral post-slag smerte, føler seg ikke forskjellen ved en temperaturavstand på 0 til 50 ° C. Også med nevropatisk smerte, observeres allodyni - en unaturlig ømhet i huden. Det er observert hos 71% av pasienter med beroligelse.

[4], [5], [6], [7]

Smerte i skulderen etter et slag

Smerter etter et slag kan oppstå når noen av muskelgruppene er immobilisert. Slike smerter oppstår som følge av perifere lesjoner.

En typisk situasjon er smerte i skulderen etter et slag. Det kan oppstå når brachial plexus er skadet, muskler i skulderbelte er anspente, en underluksasjon observeres i skulderleddet. Når det gjelder den sistnevnte, forekommer den tidlig etter slagtilfelle før smerten i musklene etter et slag. Årsaken er svekkede muskler, deres lave tone, på grunn av hvilken felleskapselen gradvis overbelastes under vekten av hånden og deretter fører til en feil posisjon av humerushode.

Smerte i muskler etter et slag

Muskelsmerter etter slag - muskelspasmer - forekommer i berøring første gang (en måned eller to) etter et slag og de tilhørende hjernens sirkulasjonsforstyrrelser. Disse smertene skyldes den progressive spasticiteten av musklene.

Klassifisering av smerte etter et slag

Smerter etter et slag skjer:

• sentral post-stroke smerte;
• Berørte ledd av paretiske lemmer;
• smerte etter et slag, forårsaket av smertefulle spasmer i muskler i paretiske lemmer.

[8], [9]

Behandling av smerte etter et slag

For det første er det viktig å avgjøre hvilken del av kroppen smerten etter slag er konsentrert, for å forstå hvor og når den oppstår. Kontroller øyeblikket av utseendet: om det forårsaker noen av dine handlinger eller bevegelser, hvoretter det vises. Den beste utveien i smerte situasjonen etter et slag er å konsultere en lege for å finne passende metoder for eliminering, medisiner, fysioterapi, etc. Tross alt er alt alltid individuelt og avhenger av den spesifikke organismen, og bare legen kan avgjøre årsakene mest nøyaktig. Det er pasienter som er flau for å snakke om deres smerte etter et slag til legen, fordi de tror at dette er en svakhet. Dette er fundamentalt feil, fordi en slik posisjon kan provosere en avmatning i gjenopprettingen av kroppen etter et slag, og noen ganger forverre tilstanden. Derfor anbefaler eksperter sterkt å overvåke følelsene sine, skriv ned i dagboken, hvor og hvor ofte det er smerte etter et slag.

Med sentral post-stroke smerte, når et bestemt område av hjernen påvirkes, kontrollerer de subjektive følelsene, gir de vanlige analgetikaene ingen effekt, siden de virker på en annen måte. Når en halvdel av kroppen gjør vondt, er det for eksempel smerte i hånden etter et slag eller smerte i foten etter et slag, brukes to grupper medikamenter ofte:

• antidepressiva: amitriptylin, smertestillende effekt har også simbalta;
• antikonvulsiva midler: finlepsin (karbamazepin), gabapentin, lyrisk.

Disse stoffene brukes, både samtidig og separat. Signifikant virkning observeres etter 4-8 ukers behandling.

Når det er muskel smerte etter et slag, er behandling vanligvis gjort i retning av å eliminere spasticity av musklene. For dette brukes muskelavslappende midler (sirdalud, baclosan, midocalm), stillingsbehandling, fysioterapi (varmeterapi eller kryoterapi), massasje og spesiell terapeutisk gymnastikk.

Men i tilfelle smerter etter et slag er det mest rasjonelt å kontakte en lege som vil velge det mest effektive legemidlet i hvert tilfelle.

Fysioterapi etter smerte etter et slag

For behandling av smerte etter slag universelt anvendelig variert fysioterapi: elektro (TMB, DDT, elektroforese medikamenter elektrosimuering paretic muskler), laserterapi, magnetisk terapi, thermo (parafin og ozokeritotherapy), massasje, fysioterapi, akupunktur.

Alternative metoder for behandling av smerte etter et slag

Gni med oljer gjør det mulig å gjenopprette følsomheten til lemmer. Også gi effekten av et bad av furu nåler, avkok av rosen hofter (røtter), celandine.

Å gni kroppens deler som er lammet av et slag, kan du lage en spesiell salve. Oppskrift - alkohol og vegetabilsk olje i et forhold på 1: 2.

[10], [11], [12], [13], [14]

Forebygging av smerte etter et slag

Smerter etter et slag kan skyldes ulike faktorer. For å forhindre forekomsten, anbefaler leger at de overholder slike anbefalinger:

• unngå badestamper;
• ikke la kroppen være tett gruppert;
• Ikke bruk for lette klær;
• Ikke la press på siden som ble truffet;
• være i en behagelig stilling av kroppen;
• Bruk enheter for lemmer som er svekket eller lammet;
• Når du sitter eller legger deg ned, fest en lammet hånd på et spesielt stativ (pute, armlen) slik at smerten i skulderen etter et slag ikke forverres av armens vekt.
• på farten er det ønskelig å støtte en annen person.

Smerter etter et slag kan og bør behandles. Post-stroke smertesyndrom er forskjellige i deres manifestasjonsmekanismer og behandlingsmetoder. Tidlig appell til legen er nøkkelen til en tidlig gjenoppretting.