Tabletter fra epilepsi

Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom som påvirker hjernen. Ved epileptiske anfall forekommer kramper sammen med en frakobling av bevissthet.

Tabletter fra epilepsi kan redusere styrken av impulser som irriterer nervene i hjernen. Som en følge av dette reduseres epileptisk aktivitet, noe som bidrar til normaliseringen av funksjonen.

Indikasjoner Tabletter mot epilepsi

Legemidler er angitt for partielle anfall med enkle eller komplekse symptomer, psykomotoriske anfall, kramper i søvn, diffuse anfall og blandede epilepsiformer. Også foreskrevet for slike former for epilepsi - akinetic, JME, submaximal, IGE.

Navn på tabletter fra epilepsi

De mest populære stoffene for epilepsi er slike tabletter: karbamazepin, valproat, pyrimidon, clonazepam, fenobarbital, benzodiazepiner, feniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin er et antiepileptisk middel basert på karbamazepin, som bidrar til å normalisere humøret, har en anti-manisk effekt. Det brukes som grunnleggende medisin eller i kombinasjon med andre medisiner, fordi det kan øke antikonvulsiv terskel, og dermed forenkle sosialisering for personer som lider av epilepsi.

[3], [4]

Karbamazepin

Carbamazepin er et derivat av dibenzoazepin. Legemidlet har antidiuretisk, antiepileptisk, neuro- og psykotrop effekt. Det fremmer normaliseringen av membranstaten av irriterte nevroner, undertrykker serielle neuronale utladninger og senker styrken av nevrotransmisjoner av nerveimpulser.

[5], [6]

Seizar (Phenytoin, Lamotriadin)

Seizar er en antikonvulsiv. Påvirker Na + -kanalene i den presynaptiske membranen, reduserer kraften for utskillelse av mediatorer gjennom det synaptiske spaltet. Først og fremst, dette undertrykkelse av overdreven isolasjon av glutamat - en aminosyre som utøver en spennende effekt. Det er en av de viktigste irritantene som skaper epileptiske utladninger i hjernen.

Fenobarbital

Fenobarbital har antikonvulsiv, hypnotisk, beroligende og antispasmodisk effekt. Det brukes i kombinasjonsbehandling av epilepsi, kombinert med andre medisiner. I utgangspunktet velges slike kombinasjoner for hver pasient individuelt, basert på hva som er den generelle tilstanden til personen, og også fra sykdomsforløpet og formen. Det er også ferdige kombinasjonsmedisiner basert på fenobarbital - dette er pagluferal eller gluferal, etc.

Klonazepam

Clonazepam har en beroligende, antiepileptisk, antikonvulsiv effekt på kroppen. Siden denne antikonvulsive effekten av stoffet er mer uttalt enn andre legemidler i denne gruppen, brukes den til behandling av konvulsive sykdommer. Bruk av clonazepam reduserer styrken og frekvensen av epileptiske anfall.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Ethosuximid er et antikonvulsiv middel som undertrykker nevrotransmisjon i motoriske områder i hjernebarken, og derved øker motstandstærskelen for forekomsten av epileptiske anfall.

[10], [11], [12]

Valproatnatrium

Valproatnatrium brukes både til selvbehandling og i forbindelse med andre antiepileptiske legemidler. Legemidlet selv er effektivt bare for små former av sykdommen, men for behandling av mer alvorlige typer epilepsi er kombinert behandling nødvendig. I slike tilfeller brukes slike legemidler som lamotrigin eller fenytoin som ekstra midler.

Vigabatrin

Vigabatrin undertrykker spennende impulser i sentralnervesystemet ved å normalisere aktiviteten til GABA, som er blokkeren av spontane neuronale utslipp.

Farmakodynamikk

Nærmere bestemt undersøkes egenskapene til epilepsitabletter ved anvendelse av karbamazepin som et eksempel.

Stoffet påvirker Na + -kanalene i membranene av overeksponerte nerveender, reduserer effektene av aspartat og glutamat på dem, øker hemmende prosesser og interagerer med sentrale P1-purinere reseptorer. Den antimaniske effekten av legemidlet skyldes undertrykkelsen av metabolismen av norepinefrin og dopamin. Generelle eller partielle angrep har en antikonvulsiv effekt. Effektivt reduserer aggressivitet og alvorlig irritabilitet i epilepsi.

[13],

Farmakokinetikk

Absorberer i fordøyelseskanalen nesten helt, men ganske sakte, fordi mat ikke påvirker styrken og hastigheten til absorpsjonsprosessen. Av den maksimale konsentrasjon etter en enkelt mottager tablett nådd etter 12 timer. Mottak (enkel eller gjentatt) retardtabletter gir maksimal konsentrasjon (indeks under 25%) etter 24 timer. Retardtabletter i forhold til andre doseringsformer er redusert med 15% biotilgjengelighet. Med blodproteiner binder seg innen 70-80%. Spytt og cerebrospinalvæske ansamlinger oppstår som er proporsjonale med rester av den aktive bestanddel ikke er bundet til proteiner (20-30%). Passerer gjennom morkaken, og går også inn i brystmelken. Synlig distribusjonsvolum ligger i området 0,8-1,9 l / kg. Biologisk omdannes i leveren (vanligvis epoxy bane), for således å danne flere metabolitter - trans-10,11-diol-kilde, og dens forbindelser, innbefattet glucuronsyre, N-glukuronider og monohydroksylerte derivat. Halveringstiden er 25-65 timer, og i tilfelle av langvarig bruk - 8-29 h (på grunn av enzyminduksjon utveksling av prosessen). Pasienter som får induktorer MOS (for eksempel fenytoin og fenobarbital), varer denne perioden i 8-10 timer. Etter engangs 400mg går gjennom nyrene 72% mottok medikamentet og de resterende 28% føres ut fra tarmen. Urinen savner uomdannet 2% karbamazepin og 1% av den aktive substans (10,11-epoksy-derivat), og sammen med dette omtrent 30% av andre metabolske produkter. Hos barn er elimineringsprosessen akselerert, så det kan være behov for sterkere doser (med omregning til vekt). En antikonvulsiv effekt kan vare minst et par timer, og maksimalt flere dager (i noen tilfeller 1 måned). Den antinevirale virkningen varer 8-72 timer, og den anti-maniske 7-10 dager.

[14], [15], [16]

Dosering og administrasjon

Behandlingen bør begynne med bruk av en liten dose av legemidlet, som er vist i pasientens form av epilepsi og angrepstypen. En økning i dosering oppstår hvis pasienten ikke opplever bivirkninger, og anfall fortsetter.

Karbamazepin (finlepsin og timonil, Tegretol og karbasan) difenin (fenytoin), valyproatы (konvuleks og Valproat) og takzhe pentobarbital (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (srednyaya sutochnaya dose 1000-2500 mg) og karbamazepin (600-1200 mg). Dosering nødvendig delt 2-3 bruk.

Brukes ofte og retarder tabletter eller stoffer med langvarig eksponering. For å konsumere dem trenger du 1-2 r. / Dag (slike legemidler er tegretol-CR, depakin-chrono, samt finlepsin-petard).

[18]

Bruk Tabletter mot epilepsi under graviditet

Siden epilepsi er en kronisk sykdom som krever vanlig medisinering, er det også nødvendig å ta pillen under graviditet.

Det var en oppfatning at AEP kunne ha en teratogen effekt, men det er nå berettiget at bruken av disse legemidlene som eneste kilde til epilepsibehandling bidrar til å redusere risikoen for arvelige misdannelser. Studier har vist at over 10 år mot bakgrunnen av bruken av AEP, har frekvensen av arvelige misdannelser blitt redusert til 8,8% fra den opprinnelige 24,1%. I løpet av studier brukte monoterapi narkotika som primidon, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital og valproinsyre.

Kontra

Tabletter fra epilepsi er forbudt for personer som lider av avhengighet eller alkoholisme, samt muskel svakhet. I akutt form av nyresvikt, pankreasykdommer, overfølsomhet overfor legemidlet, ulike typer hepatitt, hemorragisk diatese. Du kan ikke akseptere de som engasjerer aktiviteter som krever fysisk aktivitet og konsentrasjon.

[17]

Bivirkninger Tabletter mot epilepsi

Legemidler mot epilepsi har disse bivirkningene: kvalme, oppkast, skjelving og svimmelhet, reflekterende rotasjon eller bevegelse av øynene, problemer med funksjonen av sirkulasjons, døsighet, undertrykkelse av vital aktivitet i nasjonalforsamlingen, pustevansker, blodtrykkssykdommer, sykdommer i muskel-skjelettsystemet. En langvarig depresjon kan utvikles, rask tretthet, irritabilitet observeres. Noen ganger er det allergi eller utslett på huden, som i noen tilfeller kan gå til Quinckes ødem. Mulig søvnløshet, diaré, psykiske lidelser, tremor, synsproblemer, samt hodepine.

Overdose

Ved overdosering kan oppleve symptomer som undertrykkelse av det sentrale nervesystemet, følelsen av tretthet, forvirring, eksitert tilstand, forekomst av hallusinasjoner, og mulig koma. Kan også observeres hyperrefleksi, snu til hyporeflexia, tåkesyn, problemer med tale, repeterende refleks øyebevegelser, dysartri, svekket motorisk koordinasjon, dyskinesi, myoklone anfall, psykomotoriske forstyrrelser, hypotermi, mydriasis.

Mulig takykardi, besvimelse, senking eller økt blodtrykk, pusteproblemer, lungeødem, gastrostase, oppkast med kvalme, nedsatt motoraktivitet i tykktarmen. Det kan være en forsinkelse i vannlating, oliguri eller anuria, hevelse, hyponatremi. Mulige konsekvenser av overdosering kan også være hyperglykemi, en økning eller reduksjon i antall leukocytter, glykosuri, samt metabolisk acidose.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interaksjoner med andre legemidler

Siden ingen lamotrigin kan forårsake alvorlig bremse eller induksjon av lever oksidative enzymer, er effekten av en kombinasjon med medikamenter som metaboliseres av cytokrom P450-enzymet system, vil være lav.

Metabolisme av legemidler som er biologisk omdannes i leveren (mikrosomalt oksidative enzymer aktivert), blir forsterket ved kombinasjon med barbiturater. Derfor IDA effektivitet (for eksempel acenokoumarol, warfarin, feninion etc.) blir redusert. I dette tilfellet, må du kombinere bruk av indikatorer for å overvåke antikoagulasjon nivåer for å justere dosen. Det reduserer også effekten av kortikosteroider, digitalis medikamenter, metronidazol, doksycyklin og kloramfenikol (halveringstid av doksycyklin er redusert, og denne effekten er ofte vedvarer i 2 uker. Kansellering etter Barbituratforsøk bruk). Den samme virkning er og østrogener, trisykliske antidepressiva, paracetamol og salisylater. Phenobarbital reduserer absorpsjonen av griseofulvin, senke dens nivå i blodet.

Uforutsigbare barbiturater påvirker metabolismen av antikonvulsiva midler, hydantoinderivater - innholdet av fenytoin kan øke eller redusere, så du må overvåke plasmakonsentrasjonen. Valproinsyre og natriumvalproat øker fenobarbital i blodet, og det reduserer i sin tur metningen av clonazepam med karbamazepin i plasma.

I kombinasjon med andre legemidler som undertrykker funksjonene i sentralnervesystemet (hypnotika, sedativer, beroligende midler og noen antihistaminer), kan det forårsake additiv undertrykkende effekter. Monoaminoksidaser forlenger varigheten av eksponering for fenobarbital (antagelig fordi de undertrykker stoffets metabolisme).

[24], [25]

Lagringsforhold

Tabletter fra epilepsi skal oppbevares på et tørt sted, lukket fra solen. Temperaturen skal ikke være over 25 grader.

[26], [27], [28]

Holdbarhet

Holdbarhet for epilepsitabletter er 3 år.

[29], [30], [31], [32]

Behandling av epilepsi uten tabletter

Tabletter fra epilepsi er ikke den eneste måten å behandle denne sykdommen på. Det finnes også alternative terapier.

En av oppskriftene er tinktur av misteltein på alkohol (en uke insisterer på et mørkt tørt sted). Bruk i 10 dager til 4 dråper om morgenen på tom mage. Etter dette, gjør en 10-dagers pause og gjenta kurset igjen. En analog av dette legemidlet er justeringen av den rosa radiolinken til alkohol.

Et annet middel for behandling - ved hjelp av "marjinrot". Grave ut planten, kutte ca. 50 gram, vask og hell 0,5 liter vodka. Bland blandingen i 3 uker. I mørket. For bruk er det nødvendig å oppløse tinkturen i vann (1 stabel). Dosering: for voksne 20 dråper om morgenen, 25 - om ettermiddagen, 30 - før sengetid. For barn - avhengig av alder (hvis barnet er 8 år - 8 dråper per stabel, daglig 3 rubler / dag).

I noen tilfeller må du bli kvitt epilepsi kirurgisk. Denne metoden brukes hvis pasienten har en symptomatisk sykdom som har oppstått som følge av utseendet av hjerne svulst eller cavernom. Fjerning av patologisk fokus lindrer pasienten av anfall i 90% av tilfellene.

Noen ganger er det nødvendig å fjerne ikke bare selve svulsten, men også en del av cortexen rundt den ondartede formasjonen. For å øke effektiviteten utføres operasjonen ved hjelp av elektrokortografi. Med det blir innspilt som kommer fra overflaten av hjernen EEG impulser, som gjør det mulig å bestemme hvilke områder av hjernebarken rundt lesjonen er også involvert i epileptisk aktivitet.

Indikasjoner for den operative behandlingen av epilepsi er slike faktorer:

• Legemidler gir ikke den nødvendige effekten;
• Medisiner er effektive, men pasienten kan ikke tolerere bivirkninger som oppstår ved opptaket;
• Formen av epilepsi, som observeres hos pasienten, kan bare helbredes gjennom kirurgisk inngrep.