Teniarinhoz

Teniarinhoz (lat. Taeniarhynchosis) - helminthiasis fra gruppen av cestodoses forårsaket av Taeniarhynchus saginatus (oksekjede) eller Taeniarhynchus confusum og preget av utvikling av dyspeptiske manifestasjoner. En person blir smittet ved å spise biff som inneholder patogenens larver og ikke har gjennomgått tilstrekkelig varmebehandling.

Epidemiologi

Kilden til forurensning av miljøet med oncospheres av bovin bændelorm er mann - den eneste endelige verten. Personer som tar vare på dyr (hyrder, milkmaids, etc.) utgjør den største fare.

Infeksjon av dyr oppstår oftest på beite. Helminth egg med fôr inn i tarmen til den mellomliggende verten. 16 uker etter at dyret er infisert, blir kjøttet smittsomt for mennesker. Cysticerci i muskler av dyr forbli levedyktig i 1-3 år.

Mekanismen for menneskelig infeksjon er oral - når du spiser rå eller utilstrekkelig tilberedt finnozy kjøtt av dyr, mellomliggende eiere av helminthen. Det mest berørte kjøttet er unge dyr. Helminthiasis er vanlig i områder der beite og fjernt oppdrettsnæring er vedtatt.

Fører til teniarinhoza

Teniarinhoz er forårsaket av Taeniarhynchus saginatus (unguided, bullish), som tilhører typen Plathelminthes, klassen Cestoda, familien Taeniidae. Kroppen er flat, båndlignende og består av et hode med fire kraftige suckere og mange (1000 eller flere) segmenter (proglottider). Lengde på modent segment 20 mm, bredde 5 mm. Livmoren har en median trunk og 18-30 lateral grener. Helminth når en lengde på 4-12 m. Eldre hermafroditiske proglottider inneholder mer enn 140 000 egg.

Eggene er nesten sfæriske i form, bakterien (onkosfæren) er inne. Den bovine båndorm tilhører biohelminths, med utviklingen erstatter to mestere. Mannen - den endelige eieren, mellomstasjonen - storfe, bøffel, yak, zebu.

Hos voksne vokser voksne ormer i tynntarm i lang tid (opptil 20 år). Eldre segmenter, løsrivelse fra strobila. Gå inn i miljøet med avføring, passivt eller aktivt krype ut av anus. I den mellomliggende vertsorganismen utvikles larvene i muskler og bindevev, hvor de blir til ovalformet larvotsist - cysticercus (Finns). Larvene fanget i tarmene til en person når scenen for voksenhelminth etter 2,5-3 måneder.

Patogenesen

Den bovine bændelorm i tarmene, som regel, parasitterer i singularet (det gamle navnet på helminth er båndmassen). Parasitten, som har en størrelse på flere meter, festes sugekopper til tynntarmens slimhinne, forårsaker skade og irriterer tarmreseptorene. Påvirker tarmens motor- og sekretoriske funksjoner. Separerte proglottider som fremkaller smertsyndrom, spesielt når de passerer gjennom ileokalsventilen, kan ha en ekstra mekanisk effekt.

Tilfeller av parasittinntrenging i vedlegget, vanlig galdekanal og bukspyttkjertelkanalen er blitt beskrevet, noe som fører til obstruksjon og betennelsesendringer. Kanskje utviklingen av teniarinhoznaya intestinal obstruksjon. Intensivt parasittforbruk av næringsstoffer i vekst- og utviklingsprosessen (ung individ per dag forlenger 7-10 cm) skaper en mangel på de mest biologisk verdifulle komponentene i pasientens diett. Den blokkerende effekten av stoffer utskilt av helminthet på det humane intestinale enzymsystemet, samt sensibilisering av produkter av bovin båndmask metabolisme har en viss verdi i patogenesen av teniarinhosis.

Symptomer teniarinhoza

Det er ingen symptomer på teniarinhoses når du invaderer en oksekjede. Teniarinhoz manifesteres bare ved separasjon av segmenter fra anus med avføring og / eller utenfor avføringens skyld som følge av deres aktive krypende ut av anusen. Ved 2-3-uken vises halsbrann, kvalme, en følelse av tyngde i epigastrium, og i 8. Uke er stolen ødelagt. Ved langvarig invasjon noterer pasienten generell svakhet, magesmerter, noen ganger er det en nedgang i kroppsvekt, diaré, økt appetitt, asthenoneurotiske manifestasjoner forekommer: svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser. Svimmelhet, epileptiforme kramper. I noen tilfeller registreres blod eosinofili og anemi.

Komplikasjoner og konsekvenser

Teniarinhoz kan ha slike komplikasjoner: mekanisk tarmobstruksjon, blindtarmbetennelse, kolangitt, pankreatitt - forekommer svært sjelden.

Diagnostikk teniarinhoza

Symptomer på teniarinhoz er ikke spesifikke. Mistanke om invasjon kan skyldes en kombinasjon av dyspeptisk syndrom og tap av kroppsvekt med økt appetitt.

Gjennomfør en undersøkelse av avføring for å identifisere fragmenter av strobila (proglottid) og helminth eggberikningsmetoder.

Indikasjoner for rådgivning av andre spesialister

I tilfelle av tarmobstruksjon og akutte inflammatoriske sykdommer i bukorganene, er kirurgens konsultasjon angitt.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose teniarinhoza utført med andre tarm cestodosis - teniasis og diphyllobothriasis i hvilken, i motsetning til teniarinhoza ikke observert selvutladningen av de aktive deler av helminth fra anus.

[1], [2], [3]

Behandling teniarinhoza

Behandling av teniarinhose består av administrering av praziquantel en gang i en dose på 15 mg / kg. Niclosamid kan også brukes til deworming: 2 g tas om natten, forsiktig tygge og drikkevann. 15 minutter før du tar, anbefales det å drikke 1-2 g natriumbikarbonat (natron). Legemidlet forårsaker død av scolex og umodne segmenter. Hvis utslippene av leddene gjenopptas, blir de behandlet med samme anthelmintiske legemidler. Hvis utslippene av segmentene opphører innen 2-3 måneder etter antiparasitisk behandling, indikerer dette en effektiv behandling. I slike tilfeller utføre en kontrollundersøkelse av avføring for tilstedeværelse av helminth oncospheres.

Omtrentlige uføreperioder

Funksjonshemming under sykdom er ikke svekket.

Klinisk undersøkelse

Teniarinhoz krever ikke medisinsk undersøkelse. 2-3 måneder etter behandling utføres en kontroll-helminthologisk studie. Når du identifiserer i avføring av oncospheres, gjenta behandlingen.

[4], [5]

Forebygging

Forebygging av teniarinhoz utføres ved hjelp av et kompleks av medisinske og veterinære tiltak for å identifisere kilder til invasjon under massescreening av befolkningen. Utfør aktiviteter for å beskytte miljøet (beite) fra fekal forurensning. Personlig forebygging er å utelukke fra dietten av rå og utilstrekkelig varmebehandlet storfe kjøtt.

Prognose

Teniarinhoz har vanligvis en gunstig prognose.