Syndromer i psykiatrien

Det generelle bildet av psykisk lidelse består av individuelle symptomer (symptomer) som vurderes sammen med hverandre. Slike kombinasjoner av symptomer kalles syndromer. Syndromer i psykiatrien - dette er en viktig komponent for å sette riktig diagnose. For enkelhets skyld for klassifisering og anerkjennelse av psykiske lidelser, identifiserte spesialister et antall av de vanligste symptomkompleksene, som vi kort behandler.

Generelle egenskaper

For å få den riktige diagnosen spiller karakteriseringen av syndromet en svært viktig rolle. Til tross for at det i andre sykdommer er viktigst å bestemme årsaken til patologien, er det ikke så relevant i psykiatrien. I de fleste tilfeller er det ikke mulig å bestemme årsaken til en psykisk lidelse. Når det gjelder dette, legger vekten på definisjonen av ledende tegn, som deretter kombineres til et typisk syndrom for sykdommen.

For eksempel, for dyp depresjon, fremveksten av tanker om selvmord. I dette tilfellet bør legenes taktikk rettes mot en oppmerksom holdning og, bokstavelig talt, tilsyn med pasienten.

Hos pasienter med schizofreni er hovedsyndromet en motsigelse eller skism. Dette betyr at en ekstern følelsesmessig tilstand ikke sammenfaller med hans indre stemning. For eksempel når en pasient er glad, gråter han bittert, og når han er skadet, smiler han.

Hos pasienter med epilepsi er hovedsyndromet paroksysmalt - dette er det plutselige utseendet og den samme dramatiske fading av symptomene på sykdommen (angrep).

Selv den internasjonale klassifiseringen av sykdommer - ICD-10 - er ikke så mye basert på psykiatriske sykdommer som på syndromer.

Liste over de viktigste syndromene i psykiatrien

Syndromer forbundet med hallusinasjoner og delirium.

• Hallucinose - Tilstedeværelsen av en rekke hallusinasjoner, relatert til hørsel eller syn, eller til taktile opplevelser. Hallusinose kan forekomme i akutt eller kronisk form. Følgelig, med auditiv hallusinose, hører pasienten ikke-eksisterende lyder, stemmer adressert til ham og tvinger ham til å gjøre noe. Med taktil hallucinose, føler de syke noen ikke-eksisterende berøring til seg selv. I en visuell hallusinose kan en pasient "se" det som egentlig ikke er - det kan være ikke-levende objekter, eller mennesker eller dyr. Ofte kan dette fenomenet observeres hos blinde pasienter.
• Paranoid syndrom er en primær vrangforestilling som reflekterer den omkringliggende virkeligheten. Det kan være et første tegn på schizofreni, eller utvikle seg som en uavhengig sykdom.
• Det hallucinatory-paranoid syndromet er en mangesidig kombinasjon og tilstedeværelsen av hallusinasjoner og vrangforestillinger, som har en felles patogenese av utvikling. Et slikt syndrom er den mentale automatikken til Kandinsky-Clerambo. Pasienten insisterer på at hans tenkning eller evnen til å bevege seg ikke tilhører ham, at noen fra utsiden automatisk styrer ham. En annen type hallucinatory-paranoid syndrom er Chikatilo syndrom, som er en utvikling i mannen av en mekanisme som begynner å lede sin oppførsel. Økningen i syndromet skjer i lang tid. Ubehaget som har oppstått hos pasienten gir impuls til å begå sadistiske forbrytelser på grunnlag av seksuell svakhet eller misnøye.
• Syndromet av patologisk sjalusi er en av formene til obsessive og vrangforestillinger. Denne tilstanden er delt i et par flere syndromer: syndrom "er det et tredje" (med en virkelig karakteristisk iver og interesse, blir en reaktiv depresjon), "sannsynlig tredje" syndrom (med tvangshandlinger i forbindelse med sjalusi), samt syndrom av "imaginære tredje" ( med delirious nidkjære fantasier og tegn på paranoia).

Syndromer assosiert med nedsatt intellektuell utvikling.

• Syndrom av demens eller demens - et stabilt, vanskelig å kompensere tap av mental evne, den såkalte intellektuelle nedbrytningen. Pasienten nekter ikke bare og kan ikke kjenne den nye, men taper også den tidligere oppnådde intelligensnivået. Demens kan være assosiert med visse sykdommer, som cerebral aterosklerose, progressiv lammelse, syfilitisk hjerneskade, epilepsi, schizofreni, etc.

Syndrom assosiert med en tilstand av påvirkning.

• Manisk syndrom - preget av en slik triad av tegn, som en kraftig økning i humør, akselerert strømning av ideer, motor-tale spenning. Som en konsekvens er det en revurdering av seg selv som en person, det er en megalomani, emosjonell ustabilitet.
• Depressiv tilstand - tvert imot, er preget av redusert humør, redusert presentasjon og motor-tale retardasjon. Det er slike effekter som selvforfølgelse, tap av ambisjoner og ønsker, "mørke" tanker og undertrykt tilstand.
• Et engstelig depressivt syndrom er en kombinasjon av en depressiv og en manisk tilstand som veksler med hverandre. Det kan være motorstupor mot en bakgrunn av økt humør, eller motoraktivitet samtidig med mental retardasjon.
• Depressivt paranoid syndrom kan manifestere seg som en kombinasjon av symptomer på schizofreni og andre psykotiske tilstander.
• Asthenisk syndrom kjennetegnes av økt tretthet, spenning og stemningsstabilitet, som spesielt er merkbar mot bakgrunnen til autoniske sykdommer og søvnforstyrrelser. Vanligvis skiltes tegn på asthenisk syndrom om morgenen, som manifesterer seg med ny styrke i andre halvdel av dagen. Ofte er astheni vanskelig å skille fra en deprimert tilstand, slik at spesialister skiller fra syndromet, kaller det astenisk-depressivt.
• Et organisk syndrom er en kombinasjon av tre symptomer, for eksempel en forverring av memoriseringsprosessen, en reduksjon i intelligens og manglende evne til å inneholde påvirkning. Dette syndromet har et annet navn - Walter-Buel-triaden. I første fase viser tilstanden seg som en generell svakhet og asteni, ustabilitet i oppførsel og redusert effektivitet. Pasientens intellekt begynner plutselig å falle, interessesirkelen smalrer, talen blir dårlig. En slik pasient mister evnen til å huske ny informasjon, og glemmer også det som ble skrevet i minnet tidligere. Ofte går det organiske syndromet inn i en depressiv eller hallusinatorisk tilstand, noen ganger ledsaget av epileptiske angrep eller psykoser.

Syndrom assosiert med nedsatt motor og volumfunksjoner.

• Katatonisk syndrom har slike typiske symptomer som katatonisk stupor og katatonisk opphisselse. Slike stater manifesteres i etapper, en etter en. Dette psykiatriske syndromet skyldes den patologiske svakheten til nevroner, når ganske ufarlige stimuli forårsaker en overdreven reaksjon i kroppen. Under stuporen er pasienten trist, viser ikke interesse i verden rundt seg selv. De fleste pasientene ligger rett og slett i veggen i mange dager og til og med år. Karakterisert av tegn på "luftpute" ligger pasienten, og samtidig blir hodet hevet over puten. Sugende og gripende reflekser som bare er i spedbarn, gjenopptas. Ofte om natten blir manifestasjonene av katatonisk syndrom svekket.
• Katatonisk eksitasjon manifesterer seg som en impellent og følelsesmessig opphisset tilstand. Pasienten blir aggressiv, negativt innstilt. Ansiktsuttrykk på ansiktet er ofte tosidig: for eksempel uttrykker øynene glede, og leppene klemmes i sinne. Pasienten kan enten vedvarende være stille, eller det er ureprimert og meningsløst å snakke.
• Lucic catatonic tilstand skjer i full bevissthet.
• Enmalmal katatonisk tilstand manifesteres med bevissthetstanking.

Neurotisk syndrom

• Neurasthenisk syndrom (det samme astheniske syndromet) uttrykkes i svakhet, utålmodighet, utmattet oppmerksomhet og søvnforstyrrelser. Tilstanden kan ledsages av smerte i hodet, problemer med det autonome nervesystemet.
• Hypokondriacalsyndromet manifesteres av overdreven oppmerksomhet mot kropp, helse og komfort. Pasienten lytter hele tiden til kroppen sin, besøker leger uten grunn og gir bort mange unødvendige analyser og undersøkelser.
• Hysterisk syndrom er preget av overdreven selvforslag, egoisme, fantasi og følelsesmessig ustabilitet. Et slikt syndrom er typisk for hysteriske nevroser og psykopatier.
• Det psykopatiske syndromet er en disharmoni av den følelsesmessige og voluminale tilstanden. Den kan fortsette i henhold til to scenarier: spenning og økt inhibering. Det første alternativet innebærer overdreven irritabilitet, negativ stemning, strenger for konflikter, utålmodighet, predisponering for alkoholisme og narkotikamisbruk. For det andre alternativet er preget av svakhet, sløv respons, inaktivitet, redusert selvtillit, skepsis.

Ved vurdering av pasientens mentale tilstand er det viktig å bestemme dybden og omfanget av de oppdagede symptomene. På grunnlag av dette syndromet i psykiatrien kan deles inn i nevrotisk og psykotisk.