Sinusarytmi hos et barn

Sinusarytmi er en forstyrrelse i hjerterytmen, når hjertet slår med uregelmessige intervaller. Denne tilstanden kan utvikle seg av ulike årsaker - fra fysiologiske trekk til forverring av alvorlige hjertesykdommer. Sinusarytmi hos barn krever spesiell oppmerksomhet, fordi det i ung alder fortsatt er mulig å forhindre utvikling av uønskede komplikasjoner.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til sinusarytmi hos et barn

Årsakene til arytmi i barndommen kan være følgende:

• arvelig predisposisjon overført genetisk;
• medfødt eller ervervet hjertefeil;
• utbulende eller ufullstendig lukking av mitralventilen (såkalt prolaps);
• inflammatoriske prosesser i hjertevevet (betennelse i myokardiet eller endokardiet);
• patologier i andre organer;
• rus;
• neoplasmer i hjerteområdet;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• forstyrrelser i intrauterin utvikling av babyen;
• alvorlige infeksjoner, som lungebetennelse, akutte luftveisinfeksjoner, tarminfeksjonssykdommer;
• dehydrering.

Det finnes også et begrep som «respiratorisk sinusarytmi», som regnes som fysiologisk og ikke utgjør noen fare for babyen. Slike arytmier kan oppstå som en reaksjon på en kraftig endring i respirasjonsfrekvensen, for eksempel når man holder eller akselererer pusten.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på sinusarytmi hos et barn

Hjerterytmeforstyrrelser er ikke alltid ledsaget av noen symptomer. Det hender ofte at babyen ikke viser noen angst eller klager, men under en medisinsk undersøkelse oppdager legen hjerte"svikt".

I sjeldne tilfeller påvirker imidlertid endringer i hjerterytmen den generelle velværen, og til og med ganske merkbart. Selvfølgelig er et barn i ung alder ennå ikke i stand til å uttrykke sine klager. Derfor er det nødvendig å observere babyen og være oppmerksom på tegn på mulige hjerteproblemer.

Følgende tegn kan indikere forekomst av sinusarytmi:

• grunnløs apati, eller tvert imot angst;
• utseendet av kortpustethet selv med mindre fysisk anstrengelse eller til og med i en rolig tilstand;
• blek hud, blå lepper og nasolabial trekant, tær;
• tap av appetitt;
• urolig, intermitterende søvn;
• undervektig;
• konstant følelse av tretthet;
• periodisk økt svette.

I eldre alder kan barn oppleve svimmelhet og besvimelse, spesielt etter fysisk anstrengelse.

Sinusarytmi hos barn er delt inn i flere alvorlighetsgrader.

• Uttrykt er vanligere i eldre alder, i 10-12-årsalderen. En slik lidelse er vanligvis ledsaget av uttalte kliniske symptomer, og kan også kombineres med andre hjertesykdommer, for eksempel revmatisme eller kardiosklerose. Spesielt farlig er kombinasjonen av hjerterytmeforstyrrelser med bradykardi (langsom hjerterytme), som ofte observeres ved nevrose. Denne tilstanden krever øyeblikkelig behandling, siden det er stor sannsynlighet for at sykdommen blir kronisk.
• Moderat rammer oftest barn under 6 år. Kliniske manifestasjoner av slik patologi er svake eller helt fraværende. Sykdommen oppdages kun under undersøkelse av en kardiolog eller under et EKG.
• Mild er oftest funksjonell og krever ikke spesiell behandling. Mild form påvirker ikke velværet og er i de fleste tilfeller forbundet med vegetativ ubalanse eller umodenhet i babyens nervesystem. Etter hvert som babyen utvikler seg, forsvinner denne formen for arytmi av seg selv uten negative konsekvenser.

Diagnose av sinusarytmi hos et barn

Diagnosen sinusarytmi i barndommen er basert på følgende studier:

• vurdering av barnets plager, innsamling av sykehistorie (når en hjerterytmeforstyrrelse først ble mistenkt, hvordan den ble behandlet, hvordan det kliniske bildet endret seg under behandlingen);
• vurdering av livshistorien (babyens modenhetsgrad, vektøkning, tidligere sykdommer og inngrep, levekår og studieforhold, arv);
• generell undersøkelse, pulsvurdering, lytting til hjerterytmen, banking på brystområdet;
• generelle og biokjemiske blod- og urintester, hormonell bakgrunnsanalyse;
• elektrokardiogram;
• Holter-monitorering – overvåking av EKG-tilstanden gjennom dagen, når de minste rytmeforstyrrelsene registreres avhengig av fysisk aktivitet, matinntak, tid på dagen osv.;
• ekkokardiografi – ultralydundersøkelse av hjertet.

I tillegg kan det være nødvendig med en konsultasjon med en barnekardiolog eller revmatolog.

Sinusarytmi hos et barn på EKG ser slik ut:

• Pacemakeren er representert av sinusnoden, og hvert ventrikulært QRS-kompleks innledes av en P-bølge. Dette indikerer at amplituden av elektrisk eksitasjon som provoserer sammentrekning av hjertemuskelen først påvirker atriene, og deretter ventriklene - dette er hjertets normale virkemåte.

Varigheten av PQ-intervallet angir varigheten av impulsledningen "atrium-ventrikkel". Det skal ikke være noen avvik her på kardiogrammet ved sinusarytmi. Det kan være endringer i RR-intervallet - en reduksjon i takykardi eller en forlengelse av bradykardi. Hos barn diagnostisert med sinusarytmi er dette intervallet ustabilt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandling av sinusarytmi hos et barn

Behandling for arytmi kan variere, men uansett bør du finne årsaken til rytmeforstyrrelsen ved å oppsøke lege før du foreskriver behandling.

Ved funksjonell form for hjerterytmeforstyrrelse brukes ikke medikamentell behandling. Barnets daglige rutine justeres. Det legges særlig vekt på tilstrekkelig ernæring, tilstrekkelig hvile og dosert fysisk aktivitet.

Ved moderat arytmi kan beroligende midler (valerian, motherwort-tinktur, Corvalol) eller tranquilizers (Mezapam, Elenium) brukes.

Ved alvorlig arytmi brukes oftest én av to behandlingsmetoder:

• medisinsk;
• kirurgisk.

Det første trinnet i terapien er å eliminere påvirkningen av årsaken til arytmi på barnets kropp. Følgende trinn brukes til dette:

• behandling av samtidig provoserende patologi;
• påvirkning på eksisterende kronisk infeksjon;
• seponering av medisiner som kan påvirke rytmeforstyrrelsen.

Medisiner mot sinusarytmi hos et barn foreskrives i kombinasjon, ved bruk av følgende grupper av medisiner:

• antiarytmiske medisiner (for eksempel Novokainamid, Obzidan, Verapamil) – stabiliserer den normale hjerterytmen;
• legemidler som har en positiv effekt på metabolske prosesser i hjertevevsstrukturer (riboksin, kokarboksylase);
• legemidler som normaliserer elektrolyttbalansen (Asparkam, Panangin, kaliumorotat).

Hvis medikamentell behandling ikke gir forventet resultat, kan kirurgisk inngrep foreskrives ved hjelp av minimalt invasive metoder i tilfelle alvorlig arytmi:

• radiofrekvenskateterablasjon, kryoablasjon;
• plassering av en pacemaker.

I tillegg kan du forvente en positiv effekt av følgende prosedyrer:

• akupunktur (bruk av spesielle nåler på sensitive punkter på kroppens overflate);
• fysioterapi (eksponering for termiske eller magnetiske prosedyrer, elektriske impulser);
• psykoterapi (for eldre barn).

Behandling av sinusarytmi hos et barn med folkemedisiner

Urtepreparater kan hjelpe med å behandle rytmeforstyrrelser. De kan tilberedes hjemme, men også her anbefales det å konsultere en lege først.

1. Følgende blanding regnes som et svært nyttig middel som forbedrer blodsammensetningen og hjertefunksjonen: 200 g tørkede aprikoser, 100 g rosiner, 100 g valnøttkjerner, sitron, honning. De faste ingrediensene skal males i en kjøttkvern og blandes med honning, oppbevares i kjøleskapet. Ta på tom mage fra 1 teskje til 2 spiseskjeer (avhengig av alder).
2. Det anbefales å drikke pære- og druesaft, og også legge til fruktbiter i grøt eller desserter.
3. Det er nyttig å inhalere en blanding av følgende essensielle oljer: nellik, sitronmelisse, mynte, salvie, eukalyptus, kanel, lavendel, anis, fennikel, muskatnøtt, furunåler, timian.
4. Det er heller ikke mindre nyttig å drikke sitronmelissete i minst 2 uker.
5. Du kan brygge 2 teskjeer knust ringblomst i 400 ml varmt vann, la det stå i 1 time, filtrere og ta 1 spiseskje tre ganger om dagen.
6. Ved forstyrrelser i hjerterytmen forbundet med ustabilitet i nervesystemet, anbefales det å tilberede en infusjon av valerianrot. 1 spiseskje knust rot helles i 200 ml varmt kokende vann og trekkes over natten under lokk. Drikk 1 teskje tre ganger om dagen.
7. Nypete har en utmerket effekt, spesielt hvis du tilsetter honning i den (hvis du ikke er allergisk).
8. Du kan tilberede følgende samling: 1 teskje valerianrotstokk, 1 teskje morwort, ½ teskje ryllik og samme mengde anisfrukter skal dampes i 200-250 ml kokende vann. Gi babyen infusjonen 1 spiseskje opptil 3 ganger om dagen.
9. Å tilsette fersk selleri og grønnsaker (dill, persille) i salater hjelper med uregelmessig hjerterytme.
10. For små barn anbefales det å tilsette valerianrotinfusjon i badet.

Forebygging av sinusarytmi hos et barn

Forebygging av sinusrytmeforstyrrelser bør omfatte følgende tiltak:

• Ernæringen bør være moderat, uten overspising (spesielt før leggetid). Eldre barn anbefales å spise hovedsakelig plantebasert mat - grønnsaker, frukt og grønnsaker, ferskpresset juice;
• Barn trenger også tilstrekkelig hvile, så leger anbefaler sterkt at barnet unngår overarbeid, men ikke glem målt fysisk aktivitet. Lett trening og svømming vil være gunstig;
• det er nødvendig å gå med babyen i frisk luft oftere, uavhengig av årstid;
• Foreldre må overvåke tilstanden til babyens nervesystem, og unngå stress, frykt, hysteri og angst på alle mulige måter;
• Du bør ikke gi barnet ditt noen medisiner på egenhånd;
• Hvis det er problemer i hjerteområdet, bør du umiddelbart vise barnet til en lege.

Hvis du følger disse ganske banale tipsene, ved første øyekast, forventes det ingen problemer med hjertet, og barnet ditt vil være sunt.

Prognose for sinusarytmi hos et barn

Forstyrrelser i hjerterytmen påvirker hjertemuskelens generelle ytelse, noe som igjen kan redusere blodvolumet som pumpes. Blodet frakter oksygen og næringsstoffer til alle organer, inkludert hjernen, slik at hele kroppen lider av mangel på næringsstoffer. Som et resultat kan symptomer som nedsatt bevissthet, hodepine og svimmelhet utvikle seg. I tillegg kan nedsatt koronar sirkulasjon til slutt føre til utvikling av hjertesvikt.

Jo før behandlingen startes, desto mindre uttalt vil trusselen om negative konsekvenser for babyens helse være.

Sinusarytmi hos et barn kan vare i mer enn ett år: det er viktig å gjenkjenne det og kontakte en spesialist i tide. Legen vil forklare om det er fare for babyen, om denne lidelsen er fysiologisk eller krever behandling. Husk at den første fasen av rytmeforstyrrelser behandles mye enklere og raskere enn en avansert form for sykdommen.